围绝经期妇女保健状况与卫生需求调查
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围绝经期妇女保健状况与卫生需求调查
摘要】目的:分析围绝经期妇女保健状况与卫生需求,为加强围绝经期妇女的
疾病预防保健工作,探索围绝经期妇女的保健模式提供依据。
方法:采取整体随机抽样方法,对我院接诊的150例围绝经期妇女进行问卷调查,定量了解围绝经期妇女的患病情况、围绝经期综合征发生情况、慢性病检出情况、就医情况及卫生需求。
结果:150例围绝经期妇女,围绝经期综合征69.33%、骨关节类疾病30.67%、高血压14.00%、偏头痛12.67%、糖尿病10.00%、冠心病8.00%、子宫
肌瘤6.00%、消化道遗疡3.33%;围绝经期综合征发生率显著大于其它疾病(P<0.05);104例围绝经期综合征的主要症状为头痛45.19%、失眠41.35%、烦燥38.46%、疲乏35.58%、关节疼痛33.65%、眩晕32.69%;围绝经期综合征的主要
症状发生率没有显著性差异(P>0.05);高血压检出率为14.29%、糖尿病检出率为6.67%、冠心病检出率为8.33%;围绝经期综合征患者的未就医率显著大于定期就医率(P<0.05),无健康体检率显著大于健康体检率(P<0.05);围绝经期妇女卫生需求依次为妇科检查、营养指导、保健咨询、健康教育、心理咨询、用药指导。
结论:围绝经期妇女发生围绝经期综合征及相关疾病的风险高,围绝经期妇女健康保健意识薄弱,医疗保健存在广泛需求。
【关键词】围绝经期;保健状况;卫生需求
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0187-02 Perimenopausal Women's Health Status And Health Needs Survey[Abstract] Objective: To analyze the perimenopausal status and health care needs of women, provide the basis for strengthening perimenopausal womenhealth disease prevention work, explore perimenopausal women's health model. Methods: Overall random sampling method, 150 cases of hospitaladmissions perimenopausal women conducted a questionnaire survey quantified the prevalence of siege menopausal women, perimenopausal syndrome,the chronic diseases in detection, medical conditions and health needs. Results: 150 cases of perimenopausal women, perimenopausal syndrome 69.33%,30.67% bone and joint diseases, hypertension, 14.00 percent, 12.67 percent of migraine, diabetes 10.00%, 8.00% of coronary heart disease, uterine fibroidsand 6.00%, leaving the digestive tract ulcers 3.33%; incidence of perimenopausal syndrome was significantly higher than other diseases (P <0.05); the mainsymptoms of 104 cases of perimenopausal syndrome of headache 45.19%,
41.35%, insomnia, irritability 38.46%, 35.58% fatigue, joint pain 33.65%, 32.69%vertigo; no major incidence of perimenopausal symptoms syndrome significant difference (P>0.05); hypertension detection rate of 14.29 percent, 6.67percent detection rate of diabetes, coronary heart disease detection rate (8.33%); perimenopausal syndrome patients did not seek medical treatment weresignificantly higher than a regular doctor ratio (P<0.05), no health examination was significantly higher than healthy rate
(P<0.05); perimenopausal healthneeds of women were gynecological examination , nutrition guidance, health counseling, health education, counseling, medication guide. Conclusion:The occurrence of perimenopausal women at high risk of perimenopausal syndrome and related disorders, perimenopausal women weak awareness ofhealth care, health care, there is widespread demand.
[Key words] perimenopause; health status; health needs
围绝经期是指接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经1年内的期间[1]。
在围绝经期的妇女性成熟期过渡到无生殖能力的老年期,
性激素分泌紊乱,以低表达水平的雌激素或性激素波动引起的外周神经系统功能
紊乱,易出现心理焦虑的症候群[2]。
围绝经期包括绝经前期、绝经中期及绝经后期,此时期患者自主神经系统功能紊乱,患者出现各类功能性病症,易诱发一系
列心理精神异常表现,导致围绝经期综合征预后不良。
围绝经期妇女作为相关疾
病的高危群体,围绝经期综合征、关节类疾病、妇科生殖系统疾病等普遍发生。
由于围绝经期妇女的健康保健意识较薄弱,缺乏对功能性疾病的治疗,导致病情
渐进性严重。
对此,本研究旨在分析围绝经期妇女保健状况与卫生需求,为加强
围绝经期妇女的疾病预防保健工作,探索围绝经期妇女的保健模式提供依据;现
报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2012年4月~2014年4月期间,我院接诊的150例围绝经期妇女作
为问卷调查对象,年龄范围35~59岁、平均(48.5±4.6)岁;年龄分布35~45岁者
占23.33%(35/150);46~55岁人者占56.00%(84/150);56~59岁者占
20.67%(31/150);婚姻状态:未婚者占9.33%(14/150)、已婚者占65.33%(98/150)、离异者占13.33%(20/150)、丧偶者占5.33%(8/150);文化程度:初中及初中以下
者占44.67%(67/150)、高中者占46.00%(69/150)、大专及大专以上者占
9.33%(14/150);职业状态:家庭主妇者占52.67%(79/150)、工人者占
30.00%(50/150)、普遍职员者占10.67%(16/150)、干部者占3.33%(5/150);月薪:
小于500者占52.67%(79/150)、500~2000者占17.33%(26/150)、2001~4000者
占13.33%(20/150)、4001~6000者占10.67%(16/150)、大于6000者占
6.00%(9/150);月经情况:初潮年龄范围10~18岁,月经正常者占
12.67%(19/150)、月经紊乱者占68.00%(102/150)、绝经者占19.33%(29/150)。
1.2 研究方法
采取整体随机抽样方法,对150例围绝经期妇女进行询问法问卷调查;调查
问卷由项目组人员自行设计,由专人审核后,经医院伦理委员会批准通过后,围
绝经期妇女签署知情同意书;问卷调查表包括围绝经期妇女的基础情况、月经情况、患病情况、围绝经期综合征发生情况、慢性病检出情况、就医情况及卫生需求。
采取改良Greene症状评分标准对围绝经期综合征进行评价,0分表明无围绝
经期综合征;1分表明偶尔出现围绝经期综合征;2分表明间断性出现围绝经期
综合征;3分表明经常出现围绝经期综合征,病情较严重。
1.3 数据处理
采用SPSS12.0软件处理实验数据,计数资料使用X2检验;以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 围绝经期妇女患病情况
150例围绝经期妇女,围绝经期综合征104例,占69.33%、骨关节类疾病46例,占30.67%、高血压21例,占14.00%、偏头痛19例,占12.67%、糖尿病15例,占10.00%、冠心病12例,占8.00%、子宫肌瘤9例,占6.00%、消化道遗疡
5例,占3.33%;围绝经期综合征发生率显著大于其它疾病(P<0.05);104例围绝
经期综合征的主要症状为头痛47例,占45.19%、失眠43例,占41.35%、烦燥
40例,占38.46%、疲乏37例,占35.58%、关节疼痛35例,占33.65%、眩晕34例,占32.69%;围绝经期综合征的主要症状发生率没有显著性差异(P>0.05);高
血压检出率为14.29%(3/21)、糖尿病检出率为6.67%(1/15)、冠心病检出率为
8.33%(1/12);出现围绝经期综合征后,未就医率为68.27%(71/104)、无健康体检
率为59.62%(62/104);定期就医率为31.73%(33/104)、健康体检率为
40.38%(42/104),以服用中药调理率为48.48%(16/33),服用性激素类药物治疗率
为18.18(6/33);围绝经期综合征患者的未就医率显著大于定期就医率(P<0.05),
无健康体检率显著大于健康体检率(P<0.05)。
2.2 150围绝经期妇女卫生需求
围绝经期妇女卫生需求依次为妇科检查、营养指导、保健咨询、健康教育、
心理咨询、用药指导;详情见表1。
3 讨论
围绝经期妇女的卵巢功能逐渐衰竭,体内雌激素表达水平逐渐降低,引发神经功能失调
和心理活动障碍,导致出现一系列病症。
围绝经期综合征与卵巢分泌雌激素过少密切相关,
主要以月经紊乱、神经功能失调、血流动力学改变、精神心理障碍及骨质疏松作为临床表现[3]。
本调查研究中,150例围绝经期妇女,主要发生围绝经期综合征、骨关节类疾病、高血压、偏头痛、糖尿病、冠心病、子宫肌瘤、消化道遗疡。
围绝经期综合征与骨关节类疾病、
高血压、偏头痛、糖尿病、冠心病、子宫肌瘤等存在相关性,随着围绝经期妇女年龄的增大,上述病情随之加重,与患者体内雌激素分泌功能下降有关[4]。
王燕[5]研究认为,围绝经期内,雌孕激素分泌紊乱、与雄激素平衡受扰乱,骨关节类疾病的发病率显著上升;提示在围绝经
期妇女保健过程中,对上述疾病的防治不可忽视。
对104例围绝经期综合征的围绝经期妇女
进行定量调查发现,围绝经期综合征的主要症状为头痛、失眠、烦燥、疲乏、关节疼痛、眩晕;围绝经期综合征的主要症状发生率没有显著性差异,主要以神经功能失调症状为主,伴
随着心理活动障碍;提示对于围绝经期综合征的治疗不应局限于药物治疗,应更注意心理护
理及治疗,提高患者的保健意识、能力及心理护理水平。
在本研究中发现,围绝经期妇女的
高血压、糖尿病及冠心病的检出率均较低,就医、健康体检及科学用药的意识较薄弱;提示
需充分了解围绝经期妇女卫生需求,依次为妇科检查、营养指导、保健咨询、健康教育、心
理咨询、用药指导;提示围绝经期妇女的医疗保健存在广泛需求,应提供针对性的解决措施,提高围绝经期妇女的健康意识。
综上所述,围绝经期妇女发生围绝经期综合征及相关疾病的
风险高,围绝经期妇女健康保健意识薄弱,医疗保健存在广泛需求。
参考文献
[1] 王玲凤.妇女围绝经期健康状况调查研究[J].医学信息,2013,08(26):84-85.
[2] 董奇军,汪凡娟.社区围绝经期妇女健康状况调查研究[J].中国初级卫生保
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[3] 周赞华,朱亚丽,应碧荷等.农村围绝经期妇女保健需求状况分析[J].浙江预防医
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[4] 张巍,刘媛,刘贤英等.围绝经期妇女健康及社区妇女保健现状[J].中国妇幼保
健,2012,27(31):5008-5011.
[5] 王燕.妇女围绝经期症状及保健需求调查及相关分析[J ] .中国医疗前沿,2013,14(22):119-120.。