腰丛-坐骨神经联合阻滞用于单侧大隐静脉曲张手术的临床效果

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腰丛-坐骨神经联合阻滞用于单侧大隐静脉曲张手术的临床效

李炯希;吴志云;许培阳
【期刊名称】《南昌大学学报:医学版》
【年(卷),期】2014(054)012
【摘要】目的观察腰丛-坐骨神经联合阻滞用于单侧大隐静脉曲张手术的临床效果。

方法择期行大隐静脉曲张手术的患者80例,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为腰丛-坐骨神经联合阻滞组(N组,40例)和腰硬联合麻醉组(SE组,40例)。

N组在神经刺激器引导下行腰丛-坐骨神经联合阻滞,腰丛阻滞时先注射1%
利多卡因10~15 mL,再注射0.5%罗哌卡因10~15 mL,坐骨神经阻滞时先注射1%利多卡因15~20 mL,再注射0.5%罗哌卡因15~20 mL;SE组蛛网膜下腔注入
0.75%罗哌卡因1.5~2.0 mL。

分别于麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术
开始30 min时(T2)和手术结束时(T3)记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(Sp O2),并记录2组患者感觉神经阻滞起效时间、持续时间、麻醉效果、麻黄素使用情况及术后不良事件(恶心、呕吐、低血压、头痛及尿潴留)发生情况。

结果与SE组比较,N组患者T1—T2时MAP升高,感觉神经阻滞起效时间和持续时间延长,麻黄素使用率减少,术后恶心、头痛及尿潴留发生率
降低(P〈0.05),HR、Sp O2、麻醉效果、术后呕吐及低血压发生率比较差异无
统计学意义(P〉0.05)。

结论腰丛-坐骨神经联合阻滞用于单侧大隐静脉曲张手
术可达到与腰硬联合麻醉相同的麻醉效果,且血流动力学更平稳,不良反应更少。

【总页数】5页(P70-73,91)
【作者】李炯希;吴志云;许培阳
【作者单位】中国人民解放军第180医院麻醉科,福建泉州362000
【正文语种】中文
【中图分类】R614.4
【相关文献】
1.腰丛联合坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用 [J], 余宗圣;徐世俊;刘俊;郑萍
2.腰丛-坐骨神经阻滞辅加腰1脊神经椎旁阻滞用于单侧大隐静脉手术的效果 [J], 胡洪涛;刘丹姝;戴载深;沈振逵
3.腰丛-坐骨神经联合阻滞用于单侧大隐静脉曲张手术的临床效果 [J], 李炯希;吴志云;许培阳
4.腰丛-坐骨神经联合阻滞复合硬膜外麻醉用于老年患者单侧下肢手术中的研究 [J], 李文波;苑研新;赵玉国;张云红;米冬梅
5.腰丛-坐骨神经联合阻滞应用于单侧下肢手术的临床观察 [J], 张雪
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