外固定支架在胫腓骨干开放性骨折治疗中的应用及康复护理体会

外固定支架在胫腓骨干开放性骨折治疗
中的应用及康复护理体会
【摘要】目的：讨论外固定支架在胫腓骨干开放性骨折治疗中的应用及康复
护理的效果。

方法：针对100名胫腓骨干开放性骨折的病人进行研究。

将病人随
机分到采用钢板螺钉内固定治疗的对照组（n=50）和采用外固定支架治疗联合康
复护理的的研究组（n=50）。

对比研究组和对照组的临床指标和治疗效果。

结果：研究组创面痊愈、骨折痊愈和住院的时间短于对照组，同时治疗效果强于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对胫腓骨干开放性骨折病人采用外固定
支架治疗的同时予以康复护理，可进一步缩短创面痊愈、骨折痊愈和住院的时间，使骨折达到更为理想的恢复效果，值得推广应用。

【关键词】外固定支架；胫腓骨干开放性骨折；康复护理；恢复效果
压轧和暴力打击是导致胫腓骨开放性骨折的主要原因。

因胫骨前内侧和腓骨
下侧都在皮下表浅处，在遭受冲撞以后很有可能破坏软组织，所以易引发开放性
骨折。

而在诸多的治疗方式当中，外固定支架属于微创疗法，能够达到理想的治
疗效果，但想要在术后尽快的恢复，还需要实施康复护理。

那么接下来，本文就
来对100名胫腓骨干开放性骨折的病人进行研究。

具体报告如下。

一资料和方法
（一）一般资料
对从2019年5月到2020年5月所收治的100名胫腓骨干开放性骨折的病人
进行研究。

将病人随机分到采用钢板螺钉内固定治疗的对照组（n=50）和采用外
固定支架治疗联合康复护理的的研究组（n=50）。

对照组男女病人分别有32名
和18名，年龄在20岁到68岁之间，平均（40.1±15.7）岁；因车祸、砸伤、
坠落受伤的病人分别有21名、16名和13名；研究组男女病人分别有33名和17名，年龄在21岁到67岁之间，平均（39.6±14.74）岁；因车祸、砸伤、坠落
受伤的病人分别有23名、17名和10名。

所有病人和其家属均自愿接受此次研究，并签署了同意书。

排除患有器质性疾病的病人和精神疾病的病人。

研究组和对照
组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05），有比较性。

（二）方法
对照组：（1）时刻掌握病人的生命体征，介绍手术方法和需要注意的问题，并讲解手术成功案例，以改善病人的不良情绪，提高治疗依从性。

（2）为病人
提供舒适的手术室，同时经常对手术室消毒，并在手术期间时刻观察病人的病情，若发生问题要马上进行处理，以免耽误手术。

【1】（3）做好对病人的心电监测，
同时让病人在卧床休息时保持平卧位，并抬高患肢，使静脉回流顺畅，以免诱发
肢体肿胀。

检查针点有没有发生出血，并按时换取敷料。

（4）平时多吃高蛋白
和维生素食物，以加快骨折痊愈速度。

研究组：常规护理和对照组相同，然后再实施康复护理。

手术结束，且麻醉
感彻底消除以后，让病人进行10min-20min的足背伸、舒张运动，每天进行10
次。

肿胀逐渐消除时，做膝踝关节伸屈，并同时开展力度合适的主被动训练。

训
练时，范围由小逐渐扩大，动作幅度也要慢慢加重，以免骨折再移位。

【2】
（三）观察指标
（1）对比研究组和对照组的临床指标。

其中包括创面痊愈、骨折痊愈和住
院的时间。

（2）对比研究组和对照组的治疗效果。

评定标准共分为优、良、可、差四个级别。

（四）统计学处理
通过SPSS20.0软件研究处理数据，临床指标通过（±s）呈现，行t
检验治疗效果通过%呈现，行x2检验。

P<0.05，则差异具有统计学意义。

二结果
（一）对比研究组和对照组的临床指标
研究组创面痊愈时间（20.3±2.7）d、骨折痊愈时间（12.1±4.3）周和住院时间（15.4±3.3）d短于对照组（32.6±4.0）d、（18.6±5.7）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。

（二）对比研究组和对照组的治疗效果
研究组的治疗效果高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 对比研究组和对照组的治疗效果（%）
组别例
数优良可差
治疗优良
率
研究
组5
36（72）10（20）3（6）1（2）49（98）
对照
组5
21（42）16（32）5（10）8（16）42（84）
三讨论
胫腓骨骨折由于会导致小腿前侧皮肤没有正常的活动能力，造成供血差，所
以主要为开放性骨折。

【3】当前主要是采用外固定支架进行治疗，该方法因能够
避免软组织破损，同时可达到理想的固定效果和保持肢体长度，因而在治疗效果
上要强于以往的钢板螺钉内固定疗法。

通过本次研究的结果来看：和对照组相比，
研究组创面痊愈、骨折痊愈和住院的时间更短，治疗效果更好，差异具有统计学
意义（P<0.05）。

综上所述，对胫腓骨干开放性骨折病人采用外固定支架治疗的同时予以康复护理，可进一步缩短创面痊愈、骨折痊愈和住院的时间，使骨折达到更为理想的恢复效果，值得推广应用。

【参考文献】
[1张薇,朱阿红.开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的中西医护理体会.当代护士,2017, 5(11):36-38.
[2]李建莉.外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折患者围术期的系统护理体会.河南外科学杂志 , 2018, 24(1):188-189.
[3]李娜.外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折术后的护理方法.中外女性健康研究 , 2019, 10(14):161-162.。