西医综合练习试卷177(题后含答案及解析)

西医综合练习试卷177(题后含答案及解析)
全部题型18. A1型题
A1型题
1．骨与关节结核的术后护理包括（）
A．纠正病人营养状况
B．调节病人心理
C．合并感染者应用广谱抗生素至少1周
D．严密观察病情E．提高病人抵抗力
正确答案：D 涉及知识点：外科学
2．化脓性关节炎中与关节粘连、骨性强直有关的护理问题是（）A．疼痛
B．肿胀
C．体温过高
D．活动无耐力E．有关节功能丧失的危险
正确答案：E 涉及知识点：外科学
3．髋人字石膏的护理注意事项有（）
A．防止石膏干固
B．经常浸湿石膏
C．翻身时先向健侧床边移动
D．坐起时先向健侧移动E．翻身必须待石膏干后进行
正确答案：E 涉及知识点：外科学
4．化脓性关节炎的护理评价包括（）
A．肿胀是否消失
B．体温是否正常
C．进餐是否良好
D．二便是否正常E．是否继发结核感染
正确答案：B 涉及知识点：外科学
5．慢性骨髓炎术后的体位为（）
A．患肢抬高
B．平卧位
C．足低头高位
D．足高头低位E．半坐位
正确答案：A 涉及知识点：外科学
6．椎动脉型颈椎病的主要症状是（）
A．头痛
B．颈强
C．视觉改变
D．眩晕E．低热
正确答案：D 涉及知识点：外科学
7．颈椎病的护理诊断中与脊髓或神经根受压有关的是（）A．受伤危险
B．潜在并发症
C．感知改变
D．感染E．组织灌流量改变
正确答案：C 涉及知识点：外科学
8．颈椎病颌枕带牵引最大重量不应超过（）
A．6kg
B．5kg
C．10kg
D．1kgE．15kg
正确答案：A 涉及知识点：外科学
9．关节脱位的特有体征包括（）
A．骨擦音
B．异常活动
C．血管杂音
D．弹性固定E．疼痛
正确答案：D 涉及知识点：外科学
10．骨科病人术前护理的重点是（）
A．灌肠
B．禁食水
C．皮肤准备
D．心理准备E．功能锻炼
正确答案：C 涉及知识点：外科学
11．骨折病人石膏绷带固定时应（）
A．从近端至远端
B．从远端至近端
C．从两端向中间
D．从中间向两端E．任何方式均可
正确答案：A 涉及知识点：外科学
12．一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是（）
A．骨折时合并正中神经、尺神经损伤
B．骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
C．石膏压迫引起右手缺血挛缩
D．石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬。

E．骨折时合并右手诸关节的损伤
正确答案：D 涉及知识点：外科学
13．股骨下1/3骨折病人行骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位的目的是（）
A．使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位
B．使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位
C．使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位
D．使动静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤E．使坐骨神经松弛，防止损伤
正确答案：B 涉及知识点：外科学
14．左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是（）
A．石膏托
B．带牵引针的开窗石膏管型
C．外固定支架十石膏托
D．钢板螺丝钉内固定E．髓内针内固定
正确答案：C 涉及知识点：外科学
15．肱骨中下段粉碎骨折体格检查时应特别注意（）
A．有无伸肘功能障碍
B．有无屈肘功能障碍
C．有无伸腕功能障碍
D．有无屈腕功能障碍E．有无拇指对掌功能障碍
正确答案：C 涉及知识点：外科学
16．胸椎结核治疗措施中，哪项是最合适的（）
A．应用抗结核药物
B．石膏背心固定
C．全身支持疗法
D．加强护理，避免并发症E．以抗结核药物为主的综合疗法正确答案：E 涉及知识点：外科学
17．腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是（）
A．腰1～腰2和腰2～腰3
B．腰2～腰3和腰3～腰4
C．腰3～腰4和腰4～腰5
D．腰4～腰5和腰5骶1E．腰5骶1和骶1～2
正确答案：D 涉及知识点：外科学
18．构成臂丛的神经是（）
A．颈3～胸1
B．颈4～胸1
C．颈5～胸1
D．颈4～胸2E．颈5～胸2
正确答案：C 涉及知识点：外科学
19．颈椎病发生和发展中最基本的原因是（）
A．颈椎间盘突出
B．颈椎间盘进行性变
C．急性损伤
D．慢性劳损E．先天性椎管狭窄
正确答案：B 涉及知识点：外科学
20．下列哪种是神经根型颈椎病的特点（）
A．压痛点较固定于颈棘突部
B．牵引疗法加重症状
C．X线平片显示主要为生理弯曲消失
D．多有肌肉痉挛E．非手术治疗反应较佳，大多可治愈
正确答案：E 涉及知识点：外科学
21．下列哪项是脊髓型颈椎病的特点（）
A．大多小于45岁
B．多应尽早手术治疗
C．肌肉萎缩严重，可超过颈4平面
D．多无植物神经症状E．起病和发展迅速
正确答案：B 涉及知识点：外科学
22．脊髓型颈椎病，下列哪项阳性体征最易出现（）A．Laseque
B．Thoma征
C．Gaenslen征
D．Babinski征E．Forment征
正确答案：D 涉及知识点：外科学
23．急性腰椎间盘突出症，下列哪种是常用的治疗方法（）A．理疗
B．牵引
C．局部药物封闭
D．手术治疗E．腰背肌锻炼
正确答案：B 涉及知识点：外科学
24．下列哪项是神经根型颈椎病的临床表现（）
A．颈部疼痛向后背放射
B．神经系统检查定位体征不明确
C．上肢牵拉试验阴性
D．颈椎纵向加压试验阳性E．Hoffmann征阳性
正确答案：D 涉及知识点：外科学
25．下列哪项是脊髓型颈椎病的临床表现（）
A．发生自上而下的运动神经元性瘫痪
B．颈部疼痛，向上肢放射
C．上肢牵拉试验阳性
D．Babinski征阳性E．上、下肢肌腱反射减退
正确答案：D 涉及知识点：外科学
26．下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现（）
A．上肢牵拉试验阳性
B．上、下肢肌腱反射亢进
C．旋颈试验阳性
D．有副交感神经症状E．X线平片常阴性
正确答案：C 涉及知识点：外科学
27．关于颈型颈椎病，下列哪些是正确的（）
A．主要为头部症状
B．反射性地出现肩、背、头部症状
C．压痛点多在颈横突部
D．是颈椎病前期病变E．预后不良，约半数以上不可自愈
正确答案：B 涉及知识点：外科学
28．下列哪些是构成腰椎管狭窄症的病理因素（）
A．棘上韧带增生肥厚
B．椎板增厚
C．椎间盘突出
D．椎体前缘压缩性骨折E．椎体前缘骨赘形成
正确答案：E 涉及知识点：外科学
29．脊椎手术的基本要求包括下列哪项（）
A．手术创伤小
B．减压不必彻底
C．对脊柱稳定性无影响
D．术后必须应用有效的外固定E．植骨融合范围越大越好
正确答案：A 涉及知识点：外科学
30．化脓性骨髓炎闭式冲洗，负压吸引管一般应（）
A．保留48～72h
B．7日后先停止吸引，然后停止冲洗
C．7日后先停止冲洗，然后停止吸引
D．7日后同时停止吸引和冲洗E．冲洗和吸引应用到细菌培养阴性为止正确答案：C 涉及知识点：外科学
31．急性化脓性骨髓炎持续剧烈疼痛是由子（）
A．细菌毒力强
B．病人对疼痛敏感
C．骨膜上神经末梢丰富
D．坚硬骨腔内压力骤升E．肢体活动，充血反应
正确答案：D 涉及知识点：外科学
32．急性化脓性骨髓炎诊断中最可靠的依据是（）
A．血中白细胞计数升高
B．X线片局部骨膜反应和骨质破坏
C．皮肤红、肿、热、痛、功能障碍
D．骨膜下穿刺有脓液E．血沉加快
正确答案：D 涉及知识点：外科学
33．急性化脓性骨髓炎早期手术的目的是（）
A．切除病灶
B．消除死腔
C．清除死骨和窦道
D．预防病理性骨折E．减压和引流
正确答案：E 涉及知识点：外科学
34．慢性化脓性骨髓炎进行大块死骨切除和大范围病灶清除时常出现的并发症有（）
A．感染扩散
B．病理性骨折或骨缺损
C．出血性休克
D．水、电解质紊乱E．软组织缺损
正确答案：B 涉及知识点：外科学
35．化脓性骨髓炎进入慢性阶段，使用抗菌药应是（）
A．坚持长期使用直到愈合
B．急性发作时或手术前后使用
C．长期局部使用
D．长期局部和全身联合使用E．长期口服应用即可
正确答案：B 涉及知识点：外科学
36．化脓性关节炎软骨破坏主要是由于（）
A．炎性细胞释放蛋白分解酶作用
B．损伤软骨磨损作用
C．关节炎症充血细胞吞噬作用
D．感染细胞直接侵蚀作用E．感染伴营养不良所致
正确答案：A 涉及知识点：外科学
37．化脓性关节炎最常发生于（）
A．四肢小关节
B．上肢肩、肘关节
C．下肢髋、膝关节
D．踝、腕关节E．椎间小关节
正确答案：C 涉及知识点：外科学
38．急性化脓性膝关节炎早期治疗，除应用抗菌药外，下列哪种方法为首选（）
A．全身支持疗法
B．下肢牵引或石膏固定
C．理疗或热疗
D．切开引流E．穿刺抽脓注入抗菌药
正确答案：E 涉及知识点：外科学
39．下列哪一项符合慢性脓性骨髓炎临床特征（）
A．持续寒颤高热
B．软组织有波动感
C．局限性骨脓肿
D．X片葱片样骨膜反应E．儿童病人常有“夜啼”
正确答案：D 涉及知识点：外科学
40．有关急性化脓性骨髓炎，下列哪一项是正确的（）
A．最常见的致病菌是乙型链球菌
B．多发生在骨干
C．主要的感染途径是经血液循环
D．老年人抵抗力弱，最易发病E．主要的感染途径是淋巴系统
正确答案：C 涉及知识点：外科学
41．对身体哪些部位的慢性化脓性骨髓炎，可采取病骨切除，的为（）A．髂骨
B．锁骨
C．尺骨远端
D．腓骨中下部E．肱骨
正确答案：A 涉及知识点：外科学
42．关于血源性化脓性骨髓炎的病理变化，早期阶段是（）
A．以增生为主
B．骨组织纤维化
C．以破坏、坏死为主
D．有时增生，有时破坏E．增生和破坏同时存在
正确答案：C 涉及知识点：外科学
43．小腿胫前外伤后6个月不愈合，有死骨排出，诊断时首应想到的是（）
A．骨结核
B．局限性骨脓肿
C．骨巨细胞瘤
D．慢性骨髓炎E．软骨瘤
正确答案：D 涉及知识点：外科学
44．急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项正确（）
A．局部牢固固定
B．早期联合应用大剂量抗西药
C．早期持续皮牵引或石膏托固定于中立位
D．早期功能锻炼E．局部减压引流
正确答案：E 涉及知识点：外科学
45．骨与关节结核最好发部位是（）
A．指关节
B．脊柱
C．踝关节
D．腕关节E．骶髂关节
正确答案：B 涉及知识点：外科学
46．下列全关节结核组织受累是指（）
A．构成关节的骨端+肌肉+韧带
B．软骨面+滑膜+肌肉+韧带
C．滑膜+构成关节的骨端+韧带
D．构成关节的骨端+软骨面+滑膜E．构成关节的骨端+软骨面+韧带
正确答案：D 涉及知识点：外科学
47．骨关节结核稳定期的表现是（）
A．病灶局限
B．食欲增加，盗汗减少
C．血沉下降，病灶局限，缩小
D．临床症状消失，血沉正常E．窦道无干酪样物质流出，病灶钙化或骨化正确答案：D 涉及知识点：外科学
48．脊柱结核常见的首要体征是（）
A．疼痛
B．畸形
C．寒性脓肿
D．下肢放射痛E．突然截瘫
正确答案：A 涉及知识点：外科学
49．下列膝关节结桉的临床表现有（）
A．局部肿胀
B．活动不受限
C．局部发红
D．关节积脓E．浮髌试验阳性
正确答案：E 涉及知识点：外科学
50．关子髋关节结核，下列正确的是（）
A．老年多见
B．一般为多发
C．单纯骨结核多见
D．易早期发现E．脓液可进入盆腔
正确答案：E 涉及知识点：外科学
51．本琼蛋白对诊断下列哪一骨肿瘤具有重要意义（）A．骨肉瘤
B．尤文肉瘤
C．多发性骨髓病
D．软骨肉瘤E．脊索瘤
正确答案：C 涉及知识点：外科学
52．女性最常见的骨转移性肿瘤主要来源于（）A．子宫癌
B．甲状腺癌
C．腺癌
D．乳腺癌E．膀胱癌
正确答案：D 涉及知识点：外科学
53．codman三角X线表现主要见子（）
A．骨肉瘤
B．软骨肉瘤
C．纤维肉瘤
D．恶性骨巨细胞瘤E．骨髓瘤
正确答案：A 涉及知识点：外科学。