甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果的临床对比分析

甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果的临床对比分析
摘要：目的：通过对80例甲状腺肿瘤患者运用彩色多普勒超声诊断，对甲状腺
肿瘤的诊断及病理结果进行分析,探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值，
并面向大众推广。

方法：随机选择从2016年12月到2017年12月我院收录治疗
的80例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，回顾分析患者的病例资料,对彩色多普勒
超声声像图的特征与病理结果进行比较分析,对彩色多普勒超声的诊断价值进行评价。

结果：病理诊断甲状腺癌32例，甲状腺腺瘤26例，结节性甲状腺肿22例，采用彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断得出甲状腺癌30例，甲状腺腺瘤25例，结节性甲状腺肿21例，与病理结果的总符合率为95.0%,两者间具有很好的相关性。

结论：彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断具有一定的应用价值,值得临床予
以推广。

关键词：甲状腺肿块；彩色多普勒超声与病理诊断；结果对比
Comparative analysis of color doppler ultrasonography and pathological diagnosis of thyroid mass.
Abstract: objective: through the 80 cases of thyroid cancer patients using color doppler ultrasound diagnosis, the diagnosis of thyroid tumor and pathological results were analyzed, and explore the color doppler ultrasound in the diagnosis of thyroid tumor value, and for the mass promotion. Methods: randomly selected from November 2016 to November 2016 hospital treatment of 80 cases of thyroid cancer patients as the research object, the review of cases analysis data, to the ultrasonographic characteristics of color doppler ultrasound and pathological results were comparative analysis, for to evaluate the diagnostic value of color doppler ultrasound. Results: the pathological diagnosis of 32 cases of thyroid carcinoma, 26 cases of thyroid adenoma and nodular goiter, 22 cases by color doppler flow imaging (cdfi) in the diagnosis of thyroid tumor of 30 cases of thyroid carcinoma, 25 cases of thyroid adenoma and nodular goiter 21 cases, the total coincidence rate was 95.0% with the pathological results, has a good correlation between. Conclusion: color doppler ultrasonography
has certain application value in the diagnosis of thyroid neoplasms and is worthy of clinical promotion.
Keywords: thyroid mass; Color doppler ultrasound and pathological diagnosis; Results contrast
前言：甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，女性多见，甲状腺肿瘤种类多，一般来说，单个肿块生长较快的恶性可能性大，年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。

由于症状明显，患者一般都能及时就诊。

甲状腺肿瘤的发病率在逐年增高,对良性
肿瘤进行早期的诊断与鉴别,会给临床治疗以及手术方式的选择带来很大的方便,
对患者的康复也具有重要的意义。

彩色多普勒超声的应用,使甲状腺肿瘤的诊断工
作又迈进了一个新的阶段
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择从2016年12月到2017年12月我院收录治疗的80例甲状腺肿瘤患者
作为研究对象，其中男性患者24例,女性患者56例,患者的年龄在25岁～71岁之间,平均年龄(41.3±4.5)岁。

患病时间在2年～6年之间,平均患病时间为3.5年。

80
例患者均经手术治疗并经病理学检查证实。

1.2方法
仪器为Philipus-iu22彩色超声诊断仪,探头频率为7.5～12MHz。

患者取仰卧位。

颈部垫高,充分暴露颈前区,做甲状腺多切面仔细检查,对甲状腺病灶的部位、大小、
数目、边界、周边有无声晕,内部回声特点、病灶内部的血流情况以及周围有无肿大淋巴结等进行观察并记录。

将超声诊断与病理结果进行比较分析。

2.结果
病理诊断甲状腺癌32例，甲状腺腺瘤26例，结节性甲状腺肿22例，采用彩色
多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断得出甲状腺癌30例，甲状腺腺瘤25例，结节性甲状腺肿21例，与病理结果的总符合率为95.0%,两者间具有很好的相关性。

超
声诊断甲状腺肿瘤与病理检查结果具有很高的符合率,出现误诊的几率大约为 5.0%左右,以下所有统计结果均具有明显的统计学差异(P<0.05)。

3.讨论
超声对甲状腺肿瘤进行诊断时应对以下几点予以鉴别和注意:对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿瘤进行鉴别。

大多数情况下甲状腺腺瘤主要是单侧单发性,瘤体相对较大,一般有完整的包膜,
边缘清晰整齐,内部回声为等回声,大多分布均匀,彩色多普勒见肿瘤内部条状的血流信号,周边
见环状血流;结节性甲状腺肿大多数位于双侧叶呈多发结节,分布不均匀,一般瘤体较小且不具
有清晰的边缘,也没有完整的无明显的包膜,内部回声多较低,大多数结节间存在不均匀纤维条
索状的回声,而对于整个甲状腺而言,其表面轮廓呈现出波浪状成结节状隆起,所以,在进行甲状
腺扫描的过程中,在对异常结节进行观察的同时,还要对甲状腺整体轮廓的观察予以特别的注意。

对甲状腺腺瘤变性与甲状腺癌变性进行鉴别:甲状腺腺瘤容易发生变性,该病症的主要特
点就是多数情况下变性会在瘤体相对较大的时侯发生,会存在相对较厚的一个强回声壁结构,
大多数均会比较光滑,在液性暗区内能够看到因胶体发生凝聚或者是出血而引起的强回声光点或者是光团,相对比较下形态较为规则。

而甲状腺癌也具有明显的变性一般会在瘤体相对较小的时侯发生,大多数情况下瘤体壁不是十分的完整,在其内部能够看到乳头状结节甚至是发生
了钙化,一般钙化会比较粗糙不具有规则性,表现为砂粒状。

若是在孤立性结节内发生变性或
者是坏死,存在恶性肿瘤的可能性会增加,但是若是在多个结节内发生了囊性变性,则可以说明
很有可能是存在良性肿瘤的病变。

综上所述,具有相同的病理类型的甲状腺肿瘤能够产生不同的超声表现,不同病理类型的肿瘤
还会表现出一些类似的超声图像。

这些变化会导致声像图表现出复杂多样的特点,在进行检查时应该做到认真仔细,同时与临床上诸如病例检查结果进行结合,才会使诊断的准确性得到显
著的提高。

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