对某地区3058名女教师妇科疾病普查的情况分析

对某地区3058名女教师妇科疾病普查的情况分析目的：探讨所属地区内女性教师妇科疾病的发病规律及发病情况，为预防
和治疗提供依据。

方法：对区域内128所学校女教师进行全面的妇科疾病普查，所有体检操作均由同一体检组人员完成。

结果：3 058名女教师中检出患病者1 479例，占48.4%，有多人同时患两种以上的疾病。

其中，宫颈炎822例，阴道炎498例，附件炎130例，附件良性包块8例，子宫肌瘤13例，乳腺病300例，乳腺癌1例。

结论：加强卫生宣传教育、重视妇女保健、改善卫生环境是降低妇科发病率的根本保证，定期进行体格检查是早期发现妇科疾病和提高妇女健康水平的重要措施。

[Abstract] Objective: To investigate situation of gynecologic disease of feminine teachers in the areas and give a clue to prevention and therapy for such diseases. Methods: All feminine teachers in 128 schools were examined and all these things were completed by medical personal in the same group. Results: There were 1 479 cases in all 3 058 feminine teachers, which percentage was 48.4%. And moreover, many of them have two or more kinds of diseases. The disease category was distributing in cervicitis (822 cases), vaginitis (498 cases), adnexitis (130 cases), adnexal benign masses (8 cases), uterus neoplasms (13 cases), mammary disease(300 cases) and breast cancer(1 case), respectively. Conclusion: Enhancement of hygiene drumbeating and education, attach importance to feminine health care and meliorate hygiene and environment will reduce incidence of feminine disease. Periodical feminine medical checkup for them will be another important step in finding and preventing from feminine disease and improve their health.
[Key words] Gynecologic disease; General investigation
為了更好地做好所属地区女教师妇科疾病的预防和治疗工作，提高教师的健康水平，了解女教师妇科病发病情况，我们受教育工会的委托，于2007年4月，利用1个月的时间，集中人力对所属地区128所中、小学及幼儿园女教师进行了全面的妇科疾病的普查，现将情况报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
所有受检者均来自我县128所中、小学校和幼儿园，包括离退休老教师，共3 058名。

年龄小于20岁者1例（0.6％），21～30岁494例（16.1％），31～40岁784例（25.8％），41～50岁602例（23.0％），51～60岁595例（19.4％），61岁以上462例（15.1％）。

3 058例受检者中，已婚者2 784人，占91.04％；未婚274人，占8.96％。

1.2 学历情况
中专及中专以下776例（25.4％），大专1 880例（61.5％），本科及本科以上402例（13.1％）。

1.3 方法
由教育工会部组织，检查项目统一，包括：①全面体格检查；②阴道细胞巴氏染色检查；③红外线乳腺诊疗仪检查；④白带常规涂片检查；⑤子宫、附件以及盆腔的B超检查；⑥育龄妇女宫内节育器者作X线。

妇科检查时，对已婚妇女行阴道检查，未婚妇女行直肠指检。

所有检查项目均由同一体检组专人完成，中途不对人员进行更换调整。

2 结果
2.1 病种分布情况
3 058例人员中，检出妇科病患者1 479例（48.4%），有多人患两种以上的疾病。

就病种而言，其中，宫颈炎822例，占26.8%；阴道炎498例，占16.3%；附件炎130例，占4.5%；附件良性包块8例，占0.3%；子宫肌瘤13例，占0.4%；乳腺病（包括小叶增生和纤维瘤）300例，占9.8%；乳腺癌1例，占0.03%。

所有诊断均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》一书中的诊断标准[1]。

2.2 高发病种与年龄的关系
所检妇科病中以宫颈炎、阴道炎和乳腺疾病的发率为高，发病率与年龄有一定的关系，其具体情况见表1和附表2。

宫颈炎患者中，Ⅰ度糜烂575例（70%），Ⅱ度糜烂230例（28%），Ⅲ度糜烂17例（2%）；阴道炎患者中，细菌性阴道炎105例（21％），霉菌性阴道炎189例（38%），滴虫性阴道炎204例（41%）。

3 讨论
本次共普查3 058例，患病人数1 479例，占48.4%，患病率处于较高水平，作为知识女性群体，如此高的患病率，是一个值得重视的问题，经过调研，发病率高可能有以下几种因素：①知识女性，介于工作和生活的双重压力。

在学校，她们是教学中的骨干，担负着繁重的教学和科研的任务；在家庭，她们又是顶梁柱，是培养子女和家庭事务的主要承担者，体力和精力的双重压力，身心健康受到一定的影响，机体的免疫功能降低，抵抗力下降，从而导致发病率的上升。

本组结果也证实了这一点，中年人的发病率明显高于青年人和老年人。

②卫生条件与发病率有明显的关系。

本组结果显示，发病率高的地区为交通不便和条件欠发达地区，个别乡镇学校妇科常见病发病率高达76.1%。

经调查了解，这些学校至今还使用公用澡盆，坐便器也是老式的，这显然是造成交叉感染、引发疾病的重要因素。

③缺乏必要的卫生常识，常常因为羞涩，认为女性疾病是个人隐私，
难以启齿，特别是未婚妇女、新婚妇女，这种现象较为普遍，有些即使到了医院，也不愿向医生如实述说病情，因而延误了疾病的诊断和治疗。

就普查发现的病种而言，以宫颈炎、阴道炎、乳腺疾病为主，其发病率分别为26.8%、16.3%、9.8%；高发年龄在30~50岁之间，因此在检查时，要将30~50岁之间作为重点人群进行检查。

综上所述，加强卫生宣传教育、重视妇女健康保健、减轻生活和精神压力、改善卫生环境是降低妇科疾病发病率的根本保证，定期进行妇科病普查、有病早治、无病预防是提高妇女健康水平的重要措施[2]。

[参考文献]
[1]孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].第2版.北京:人民军医出版社,1998.530-531,346-347.
[2]王秋燕. 妇科疾病影响因素分析[J].中国现代医生,2007,45(14):39-40,42.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。