分析β-内酰胺类抗生素用药过程中存在的不良反应
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生产、 ｌ ， ２ ０ １ ５ ． １ ７： １ ３ ３ — １ ３ ５ ．
分析 Ｂ － 内酰胺 类抗 生素用药 过程 中存在 的 不 良反应
（ ８ ． ０ ％） 以及泌尿系统感染 （ ７ ． ０ ％） 等。
不 良反应发生 再离 开。同 时临床 上也要 做好 药 品的保 管工 作， 防止药 物发生变性 ｏ 。 如今随着医疗水平的提 高 ， 抗 菌类药物 的使用越 来越 广 泛， 这 也导致 了不 良反应 的出现越来越频 繁 。对这些 不 良反 应发生 的原 因及 时进 行总结和探讨 ， 对抗 菌药物 的合理 应用 进行加强 ， 同时做好 药物使用流程 中的细节管理 ， 这样才能从 根本上减少药物不 良反应的发生。
［ ４］ 景丽敏 ．抗菌药物的临床合理 应用与不 良反 应及其 防治 ［ Ｊ ］ ．中
国 医 药指 南 ， ２ ０ １ ４， ３ ５ ： ３ ７ ４ ￣７ ５ ．
年龄 ＞ ６ ０岁 。老年人所 占的比例 （ ５ １ ． ０ ％） 最高， 儿 童所 占的
比例为 ３ ６ ． ０ ％； 由此 可见 ， 儿童 和老年人是 Ｂ 一 内酰胺类 抗生 素用药期间发生不 良反应 的主要人群 。 ２ ． ２ 不 良反应和原发疾 病之 间的关 系 全部 １ ０ ０例患 者 的 原发疾病类 型较 多 ， 包 括 呼 吸系统 感 染 、 围术期 与 发行 （ 预 防） 用药 、 泌尿 系统 感染 、 消化 系统 感 染 、 伤 口感染 、 妇科 感 染、 外伤 骨折等 ； 而呼吸 系统感染 用药 所 占比例 （ ４ ５ ． ０ ％） 最
海 峡药学
疗 。同时要根据药物 的药 效 学和 人体 药代 动力 学来 确定 合理 的药量和使用次数 。在给患者使 用药物 之前 ， 要 仔 细询 问患者 的药物过敏史 ， 最好 ห้องสมุดไป่ตู้患者进行皮试 ， 确定患者对 药物 是否过敏 ， 防止药物过敏 引发不 良反应的发生 。如 果患 者在 用药 过程 中出现 了不 良反应 ， 应该 立即停止使用该药物 ， 并采
（ ３ ］ 吴 培钿， 郭海花 ． 头孢菌素类抗菌药物不 良反应临床分析【 Ｊ ］ ．中
外 医 学研 究 ， ２ ０ １ ４， ３ ４ ： １ ２ ７ — １ ２ ８ ．
２ ． １ 不 良反应 的发 病人 群 在全 部 １ ０ ０例患者 中， ３ ６例患 者 的年龄 ＜１ ２岁 ； １ ３例 患者 的年龄 为 ｌ ２～ ５ ９岁 ； ５ １ 例患者 的
２ 结 果
［ １ ］ 黄学兵 ．门诊静脉输注抗 菌药物 所致不 良反应 分析 ［ Ｊ ］ ．世 界最
新 医学信息文摘 ， ２ ０ １ ６ ， ２ ２ ： １ ６ ９ － １ ７ ０ ．
［ ２ ］ 谭莉莉 ．喹诺酮类抗菌药物的ｌ 临床不 良反应［ Ｊ ］ ．中国药物警戒 ，
２ ０１ ３， ０ ２： ９ ２０５．
而导致不 良反应的发生。临床 医护人员也要加强病房 的巡视
临床 中的应用 非常广 泛。然而 ｐ ． 内酰胺类 抗 生素 的不 良反 应发生率却较高 （ 临床也 经常发生 ） ， 包括 高热 、 腹泻、 过 敏性 休克 以及皮疹等 ， 临床中如果治疗 不及 时 ， 则会导致 比较严重
的后果 ， 而且可能对患者生命 造成威 胁 。所 以分 析 Ｂ 一 内酰胺 类抗 生素用药过 程 中存在 的不 良反应 ， 让不 良反应 的发生率 减低 ， 对于临床用药的安全性 、 合理性具有非常重要 的作用 。
抗生素 ， 头孢菌 素类 和青霉素是 临床 中常用 的 ｐ 一 内酰胺类抗
生素 … 。Ｂ ． 内酰胺类抗生素 的主要 特点为较 强的杀 菌活性 、 较广 的适应症 、 较低 的毒 副反应 以及较好 的临床治疗效果 ， 在
在进 行药 物输 注时 ， 应该严格控制好输 注的速度 ， 要叮嘱
患 者 不 能 自行 调 整 输 注 的速 度 ， 避免 血管受到过 大的刺激从
参 考 文 献
１ ． １ 一般 资料
选择 我院 ２ ０ １ ４年 １月至 ２ ０ １ ５年 １月收 治
的Ｂ － 内酰胺类抗 生 素用 药过 程 中存 在不 良反 应 的患 者 １ ０ ０
例， 其 中男 ５ ８例 ， 女４ ２例 ； 年 龄 ８个月 一 ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ３ ． ２±
１ ． ５ ） 岁； １ ８ 例 患者存在 明显 的药物过 敏史 ， ２ ７例患 者曾经 疑 似药物过敏史 ， 但是不能详细描述 。 １ ． ２ 方法 分类统计并总结患者的年龄 、 性别 、 给药途径 、 药 品剂型 、 原发疾病和不 良疾病 、 导致不 良反应的例数和药品种 类、 不 良反应和药 品剂 型 、 不 良反应 和给药途 径 、 不 良反应 的 主要临床表现以及不 良反应所累及的系统等。
取 相应 的 治疗 措 施 。
２ ０ １ ６年
第２ ８卷 第 １ １ 期
中 图分 类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ６） 一
１ １ ． Ｏ ４１ ８ ８ ２ ５ ８ ２
化学结构 中存在 Ｂ 一 内酰胺环 的抗生 素 即为 ｐ 一 内酰胺类
１ 资 料 与 方 法
工作 ， 特别需要注意老年 患者 、 儿童和一 些特殊人 群 ， 对 于这
些特殊的人群 ， 最好安排家长进行陪护 ， 如 果 有 不 良反 应 的发
生应该马上通知医护人员 ， 及时采取相关措施进行处理 ， 不能
自己随便处理。患者在输 注结束 ， 要观察 １ ５—３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 确保无
高， 其次 分别 为围术期 预 防性用药 （ １ １ ． ０ ％） 、 消 化 系 统 感 染
［ ５ ］ 李婷 ． 临床抗菌药 物不 良反 应分析 ［ Ｊ ］ ．江西 中医药大学 学报 ，
２ ０１ ５， ０ ４： ４ ８４９．
［ ６ ］ 刘燕佳 ．门诊静脉输注抗菌药物所致不 良反 应分析 ［ Ｊ ］ ．中国卫
分析 Ｂ － 内酰胺 类抗 生素用药 过程 中存在 的 不 良反应
（ ８ ． ０ ％） 以及泌尿系统感染 （ ７ ． ０ ％） 等。
不 良反应发生 再离 开。同 时临床 上也要 做好 药 品的保 管工 作， 防止药 物发生变性 ｏ 。 如今随着医疗水平的提 高 ， 抗 菌类药物 的使用越 来越 广 泛， 这 也导致 了不 良反应 的出现越来越频 繁 。对这些 不 良反 应发生 的原 因及 时进 行总结和探讨 ， 对抗 菌药物 的合理 应用 进行加强 ， 同时做好 药物使用流程 中的细节管理 ， 这样才能从 根本上减少药物不 良反应的发生。
［ ４］ 景丽敏 ．抗菌药物的临床合理 应用与不 良反 应及其 防治 ［ Ｊ ］ ．中
国 医 药指 南 ， ２ ０ １ ４， ３ ５ ： ３ ７ ４ ￣７ ５ ．
年龄 ＞ ６ ０岁 。老年人所 占的比例 （ ５ １ ． ０ ％） 最高， 儿 童所 占的
比例为 ３ ６ ． ０ ％； 由此 可见 ， 儿童 和老年人是 Ｂ 一 内酰胺类 抗生 素用药期间发生不 良反应 的主要人群 。 ２ ． ２ 不 良反应和原发疾 病之 间的关 系 全部 １ ０ ０例患 者 的 原发疾病类 型较 多 ， 包 括 呼 吸系统 感 染 、 围术期 与 发行 （ 预 防） 用药 、 泌尿 系统 感染 、 消化 系统 感 染 、 伤 口感染 、 妇科 感 染、 外伤 骨折等 ； 而呼吸 系统感染 用药 所 占比例 （ ４ ５ ． ０ ％） 最
海 峡药学
疗 。同时要根据药物 的药 效 学和 人体 药代 动力 学来 确定 合理 的药量和使用次数 。在给患者使 用药物 之前 ， 要 仔 细询 问患者 的药物过敏史 ， 最好 ห้องสมุดไป่ตู้患者进行皮试 ， 确定患者对 药物 是否过敏 ， 防止药物过敏 引发不 良反应的发生 。如 果患 者在 用药 过程 中出现 了不 良反应 ， 应该 立即停止使用该药物 ， 并采
（ ３ ］ 吴 培钿， 郭海花 ． 头孢菌素类抗菌药物不 良反应临床分析【 Ｊ ］ ．中
外 医 学研 究 ， ２ ０ １ ４， ３ ４ ： １ ２ ７ — １ ２ ８ ．
２ ． １ 不 良反应 的发 病人 群 在全 部 １ ０ ０例患者 中， ３ ６例患 者 的年龄 ＜１ ２岁 ； １ ３例 患者 的年龄 为 ｌ ２～ ５ ９岁 ； ５ １ 例患者 的
２ 结 果
［ １ ］ 黄学兵 ．门诊静脉输注抗 菌药物 所致不 良反应 分析 ［ Ｊ ］ ．世 界最
新 医学信息文摘 ， ２ ０ １ ６ ， ２ ２ ： １ ６ ９ － １ ７ ０ ．
［ ２ ］ 谭莉莉 ．喹诺酮类抗菌药物的ｌ 临床不 良反应［ Ｊ ］ ．中国药物警戒 ，
２ ０１ ３， ０ ２： ９ ２０５．
而导致不 良反应的发生。临床 医护人员也要加强病房 的巡视
临床 中的应用 非常广 泛。然而 ｐ ． 内酰胺类 抗 生素 的不 良反 应发生率却较高 （ 临床也 经常发生 ） ， 包括 高热 、 腹泻、 过 敏性 休克 以及皮疹等 ， 临床中如果治疗 不及 时 ， 则会导致 比较严重
的后果 ， 而且可能对患者生命 造成威 胁 。所 以分 析 Ｂ 一 内酰胺 类抗 生素用药过 程 中存在 的不 良反应 ， 让不 良反应 的发生率 减低 ， 对于临床用药的安全性 、 合理性具有非常重要 的作用 。
抗生素 ， 头孢菌 素类 和青霉素是 临床 中常用 的 ｐ 一 内酰胺类抗
生素 … 。Ｂ ． 内酰胺类抗生素 的主要 特点为较 强的杀 菌活性 、 较广 的适应症 、 较低 的毒 副反应 以及较好 的临床治疗效果 ， 在
在进 行药 物输 注时 ， 应该严格控制好输 注的速度 ， 要叮嘱
患 者 不 能 自行 调 整 输 注 的速 度 ， 避免 血管受到过 大的刺激从
参 考 文 献
１ ． １ 一般 资料
选择 我院 ２ ０ １ ４年 １月至 ２ ０ １ ５年 １月收 治
的Ｂ － 内酰胺类抗 生 素用 药过 程 中存 在不 良反 应 的患 者 １ ０ ０
例， 其 中男 ５ ８例 ， 女４ ２例 ； 年 龄 ８个月 一 ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ３ ． ２±
１ ． ５ ） 岁； １ ８ 例 患者存在 明显 的药物过 敏史 ， ２ ７例患 者曾经 疑 似药物过敏史 ， 但是不能详细描述 。 １ ． ２ 方法 分类统计并总结患者的年龄 、 性别 、 给药途径 、 药 品剂型 、 原发疾病和不 良疾病 、 导致不 良反应的例数和药品种 类、 不 良反应和药 品剂 型 、 不 良反应 和给药途 径 、 不 良反应 的 主要临床表现以及不 良反应所累及的系统等。
取 相应 的 治疗 措 施 。
２ ０ １ ６年
第２ ８卷 第 １ １ 期
中 图分 类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ６） 一
１ １ ． Ｏ ４１ ８ ８ ２ ５ ８ ２
化学结构 中存在 Ｂ 一 内酰胺环 的抗生 素 即为 ｐ 一 内酰胺类
１ 资 料 与 方 法
工作 ， 特别需要注意老年 患者 、 儿童和一 些特殊人 群 ， 对 于这
些特殊的人群 ， 最好安排家长进行陪护 ， 如 果 有 不 良反 应 的发
生应该马上通知医护人员 ， 及时采取相关措施进行处理 ， 不能
自己随便处理。患者在输 注结束 ， 要观察 １ ５—３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 确保无
高， 其次 分别 为围术期 预 防性用药 （ １ １ ． ０ ％） 、 消 化 系 统 感 染
［ ５ ］ 李婷 ． 临床抗菌药 物不 良反 应分析 ［ Ｊ ］ ．江西 中医药大学 学报 ，
２ ０１ ５， ０ ４： ４ ８４９．
［ ６ ］ 刘燕佳 ．门诊静脉输注抗菌药物所致不 良反 应分析 ［ Ｊ ］ ．中国卫