老年胃肿瘤45例临床分析

择合理的手术方式 ， 术前全面评估 手术风险 ， 严格 掌握手术适应证 ， 做好术前准备 ， 加 强围术期 处理 ，尽可能减 少手
术风险 ， 降低 术后 并发 症发 生率 ， 提 高患者的 生存率 。
【 关键词 】 老年 ； 胃 肿瘤 ； 手术治疗
胃肿瘤是临床消化系统疾病的常见病 ， 近年来 随着社会 人 口老龄化 日益 加 剧 ， 老 年 胃肿 瘤 的 发病 率 有 明 显 升 高 的趋 势… 。胃肿瘤发病率 的不 断升 高 ， 也大大增加老 年 胃癌 的发病 对我院收治的 ４ ５例患 者 的手术治 疗情 况进行 回顾 性分 析 ， 报
果
４ ５例 患者术后 出现并发症 ５例 ， 占１ １ ． １ ％， 其 中心功能衰竭死亡 １ 例， 占２ ． ２ ％。３ ２例 患者经过 ２—９ ０个月随 老年 胃肿瘤患者 由于各种原 因常 常会合 并其他合 并症 ， 手术 耐受力较 差 ， 应根 据老 年患者 实际情 况选
访， 胃癌患者术后存 活率分别为 ８ ４ ． ６ ％（ １ 年） 、 ７ １ ． ８ ％（ ３年 ） 、 ４ ８ ． ７ ％（ ６年 ） 。其 他肿瘤 患者术后 随访 未发现有 复 发。结论
剂、 碘仿制剂等 ， 其 中碘仿 氧化 锌糊 剂具有 很强 的杀 菌作用 并 且具有很好 的填充效果 ， 但 是该试 剂具 有较 强 的不 良反 应 ， 对 牙齿具有很强 的刺激性 。相对 而言 Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ糊 剂则 较 为温 和 ， 其主要成分包括 了碘仿 、 氢氧化钙 以及 聚硅 氧烷油 。碘仿 具有
参 考 文 献
［ １ ］ 闫福华． 牙周一 牙髓联合 病变 的规 范化诊疗 ［ Ｊ ］ ． 中华 口腔 医学杂
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３ ３（ １ ０）： ２ ３ ６ ６ ￣３ ６ ８．
致 。
综上所述 ， 根 管治疗是 一种 高效 的治 疗手段 ， 在牙 髓病及 根尖周病的治疗 中具有 较好效 果 ， 且其具 有操 作简 单 ， 安全 可 靠的优点 ， 值得 临床推广应用 。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５— ０ ２—１ ３ ）
河 北 医药 ， ２ ０ １ １ ， ３ ３ （ ２ ４ ） ： ３ ７ ５ ５ ０７ ５ ６ ．
本研 究显示 ， 观察组给予根管治疗 ， 对照组 给予常规 治疗 ，
观察组 治 疗 总 有 效 率 为 ９ ２ ． ５ ０ ％， 对 照 组 治 疗 总有 效 率 为 ７ ０ ． ０ ％， 观察 组 治疗 效 果 明显 优 于 对 照组 ， 结 果 与 相关 报道
Байду номын сангаас
（ 本文 编辑 ： 马艳丽 ）
老 年 胃肿 瘤 ４ ５例 临 床 分 析
俞仁 龙
【 摘要 】 目的 探 讨老年 胃肿瘤患者的主要特征 、 围术期 处理办 法、 手术 注意事项及 手术效 果。方法 选取
年龄均在 ６ ０岁 以上 老 年 胃肿 瘤 患 者 ４ ５例 ， 采 用 外 科 手 术 方 式 治疗 ， 胃癌 ３ ９例 ， 占８ ６ ． ７ ％， 其 中单 纯 行 探 查 活 检 １ 例， １例 行 胃 空肠 短 路 吻 合 术 ， ３例 行 姑 息性 切 除 术 ， ３ ４例 采 用根 治 术 治 疗 。 其 余 ６例 肿 瘤 均 采 用 胃次 全 切 术 。 结
国实 用 医药 ， ２ ０ １ １ ， ６ （ ３ ５ ）： ７ ７ ＿ ７ ８ ．
极强 的杀菌效果 ， 而聚硅 氧烷 油具备 了较 好 的防水功 能 ， 氢氧
化钙可 以改善 口腔 的酸碱环境 ， 从 而促进 患牙 的愈合 。在进行
根管治疗会配合一些抗 生素 如甲硝唑、 金霉 素 、 地 塞米松等 ， 从
一
［ ６］ 张智 慧． 根管 内种植在牙周疾病治 疗 中的运 用 ［ Ｊ ］ ． 求 医问药 ： 学 术版， ２ ０ １ ３ ， ｌ １ （ ２ ） ： ３ ９ ４０ ． ［ ７］ 姜雅萍 ， 张海英 ， 李恬 ， 等． 多根管纤 维桩联合 氧化锆全 瓷冠修复
老年人磨 牙 大 面积 缺 损 的 疗 效 ［ Ｊ ］ ． 中 国 老 年学 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ，
・
１ １ Ｏ・
２ ０ １ ５年 ６月第 ４ ２耨 第 １ ２期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ４ ２ ， Ｎ ｏ ． １ ２
道如下。 １ 资 料 与 方 法
率， 据相关文献 报 道表 明 Ｊ ， 我 国每 年新 增 胃癌 患者 ４ ０万左
右， 是全球 各范 围发 病人数 的 ４ ２ ％， 目前 已经成 为我国最为 常 见的恶性 肿瘤。老年 胃癌一般发病 比较 隐匿 ， 早期并 没有 明显
１ ． １ 一般资料 ： 选取我 院 ２ ０ ０ ８年 １ 月至 ２ ０ １ ４年 ６月收治 的老 年 胃肿 瘤 患者 ４ ５例 ， 男３ ３例 ， 女１ ２例 ， 年龄 ６ ０～ ７ ９岁 ， 平均 ６ ５ ． ７岁 。临床表现 ： 贫血 ６例 ， 便血 １ ３例 ， 上腹饱 胀疼痛 ３ ９例 。 合并症 ： 心律失常 ２例 ， 糖尿病 ２例 ， 慢性 呼吸道疾病 ５例 ， 高血
而达 到辅 助治疗 的效果 。少数 患者根 管治疗 可能 会 引起不
适症状 ， 如咬合痛 、 自发 痛 和局 部 肿 胀 ， 均 为 正 常 现 象 。 根 管 治
疗术 的效 果是肯定 ， 具有较高 的可靠性 。
［ ５］ 陈丰． 冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病 的应用研究 ［ Ｊ ］ ．