国家基本药物制度

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国家基本药物制度
一、简介
国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,这
标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。

除《实施意见》外,9部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)。

根据规定,基本药物是适应我国基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药
品目录,报销比例明显高于非基本药物,降低个人自付比例,用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。

二、国家基本药物制度的内容
国家发改委有关负责人介绍,实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一。

未来政府举办的基层医疗卫生机构将全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。

他介绍,2009年发布的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。

已公布的《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),包括化学药品、中成
药共307个药品品种。

对于中药饮片部分,颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外。

《国家基本药物目录(其他部分)》是目录基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出
台。

三、建立国家基本药物制度的目标
根据规定,未来建立国家基本药物制度的目标为:2009年每个省(区、市)在30%的政府办城市社区
卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售。

到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

基本药物将全部纳入政府定价范围。

国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版)
第二部分中成药
序号一、内科用药(一)解表剂
1
2
3
4
5
6(二)祛暑剂
7
8
9(三)泻下剂
功能药品名称备注
辛温解表九味羌活丸(颗粒)
感冒清热颗粒
辛凉解表柴胡注射液
银翘解毒丸(颗粒、片)
表里双解防风通圣丸(颗粒)
扶正解表玉屏风颗粒
解表祛暑保济丸
藿香正气水
健胃祛暑十滴水
10
(四)清热剂
11
12
13
14
15
16
17
18
19
(五)温里剂
20
21
(六)止咳、平喘剂
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25
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27
(七)开窍剂润肠通便麻仁润肠丸(软胶囊)
清热泻火黄连上清丸(颗粒、胶囊、片)
牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)
牛黄上清丸(胶囊、片)
清热解毒双黄连合剂(颗粒、胶囊、片)
银黄颗粒(片)
板蓝根颗粒
清肝解毒护肝片(胶囊、颗粒)
清热祛湿茵栀黄颗粒(口服液)
复方黄连素片
温中健脾附子理中丸(片)
香砂养胃丸(颗粒、片)
散寒止咳通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)
清肺止咳蛇胆川贝液
橘红丸(颗粒、胶囊、片)
小儿消积止咳口服液
润肺止咳养阴清肺丸
清肺平喘蛤蚧定喘丸
注释1
注释2
28
29
30(八)固涩剂
31(九)扶正剂
32
33
34
35
36
37
38
39清热开窍清开灵颗粒(胶囊、片、注射液)
安宫牛黄丸注释3化痰开窍苏合香丸
补肾缩尿缩泉丸(胶囊)
健脾益气补中益气丸(颗粒)
参苓白术散(丸、颗粒)
健脾和胃香砂六君丸
健脾养血归脾丸(合剂)
滋阴补肾六味地黄丸
滋阴降火知柏地黄丸
滋肾养肝杞菊地黄丸(胶囊、片)
温补肾阳金匮肾气丸(片)
40
41
42
43(十)安神剂
44(十一)止血剂
45
46(十二)祛瘀剂
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57(十三)理气剂
58
59
60
61
62
63(十四)消导剂
64(十五)治风剂
65
66
67
68(十六)祛湿剂
四神丸(片)
益气养阴消渴丸
益气复脉参麦注射液
生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)
养心安神天王补心丸(片)
凉血止血槐角丸
散瘀止血三七胶囊(片)
活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通(冻干)
血塞通注射液、注射用血塞通(冻干)
丹参注射液
益气活血麝香保心丸
理气活血复方丹参片(胶囊、颗粒、滴丸)
血府逐瘀丸(胶囊)
滋阴活血脉络宁注射液
化瘀宽胸冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)
速效救心丸
地奥心血康胶囊
化瘀通脉通心络胶囊
疏肝解郁丹栀逍遥丸
逍遥丸(颗粒)
疏肝和胃气滞胃痛颗粒(片)
胃苏颗粒
理气止痛元胡止痛片(胶囊、颗粒、滴丸)
三九胃泰颗粒
消食导滞保和丸(颗粒、片)
疏散外风川芎茶调丸(散、颗粒、片)
祛风化瘀正天丸(胶囊)
平肝息风松龄血脉康胶囊
祛风通络华佗再造丸
注释4
69
70
71
72
73
二、外科用药
74
75
76
77
78
79
80
三、妇科用药(一)理气剂
81
82(二)清热剂
83(三)扶正剂
84
85
86
87(四)散结剂
88
四、眼科用药(一)清热剂
89(二)扶正剂
90
五、耳鼻喉科用药(一)耳病
91(二)鼻病
92消肿利水五苓散(胶囊、片)
益肾通淋普乐安胶囊(片)
化瘀通淋癃闭舒胶囊
扶正祛湿尪痹颗粒(片)
化浊降脂血脂康胶囊
清热利湿消炎利胆片(颗粒、胶囊)
清热消肿马应龙麝香痔疮膏
清热解毒季德胜蛇药片
连翘败毒丸(膏、片)
如意金黄散
通淋消石排石颗粒
软坚散结内消瘰疬丸
养血舒肝妇科十味片
活血化瘀益母草膏(颗粒、胶囊、片)
清热除湿妇科千金片(胶囊)
养血理气艾附暖宫丸
益气养血八珍益母丸(胶囊)
乌鸡白凤丸(胶囊、片)
滋阴安神更年安片
消肿散结乳癖消片(胶囊、颗粒)
清热散风明目上清片
滋阴养肝明目地黄丸
滋肾平肝耳聋左慈丸
宣肺通窍鼻炎康片
注释5
93(三)咽喉病
94六、骨伤科用药
95
96
97
98
99
100
101
102清热通窍藿胆丸(片、滴丸)
化痰利咽黄氏响声丸
活血化瘀接骨七厘片
伤科接骨片
云南白药(胶囊、膏、酊、气雾剂)
活血通络活血止痛散(胶囊)
舒筋活血丸(片)
颈舒颗粒
狗皮膏
补肾壮骨仙灵骨葆胶囊
注释6
四、中药饮片
颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外。

《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)说明
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。

国家基本药物目录包括两部分:基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。

本目录为基层医疗卫生机构配备使用部分(以下简称《药物目录·基层部分》)。

1.目录的构成
《药物目录·基层部分》中的药品包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片3部分。

目录后附有索引。

化学药品和生物制品为中文笔画索引、中文拼音索引和英文索引;中成药为中文笔画索引、中文拼音索引。

2.目录的编排
除在“备注”一栏标有“注释”的药品外,化学药品和生物制品、中成药按药品品种编号,不同剂型同一主要化学成分或处方的编一个号,重复出现时标注“*”号;药品编号的先后次序无特别的涵义。

3.目录的分类
化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共205个品种;中成药主要依据功能分类,共102个品种;中药饮片不列具体品种,用文字表述。

4.目录中品种的名称
除在“备注”一栏标有“注释”的药品外,化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称(International Nonproprietary Names,INN)中表达的化学成分的部分,剂型单列。

主要化学成分部分与《药物目录·基层部分》中的名称一致且剂型相同,而不同酸根或不同盐基的化学药品,均属于《药物目录·基层部分》的药品;中成药采用药品通用名称。

5.目录中品种的剂型
化学药品和生物制品剂型在《中华人民共和国药典》(2005年版)“制剂通则”规定的基础上进行归类
处理,未归类的剂型以《药物目录·基层部分》标注的为准。

化学药品和生物制品中的口服常释剂型包括口服普通片剂、肠溶片、分散片,硬胶囊、肠溶胶囊、软胶囊(胶丸);口服缓释剂型包括缓释片、控释片,缓释胶囊、控释胶囊;外用软膏剂型包括软膏剂、乳膏剂;注射剂包括注射液、注射用无菌粉末、注射用浓溶液。

剂型编排的先后次序无特别的涵义。

中成药的剂型不单列,以“药品名称”栏中标注的为准。


6.对备注栏中“注释”的说明
(1)化学药品和生物制品
注释 1:目录第 9 号“头孢呋辛”包括头孢呋辛酯。

注释 2:目录第 33 号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。

注释 3:目录第 36 号“青蒿素类药物”是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案(修订 稿)》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。

注释 4:目录第 146 号“胰岛素”是指动物源胰岛素,包括短效、中效、长效及预混胰岛素。

注释 5:目录第 185 号“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼 镜蛇毒血清。

注释 6:目录第 186 号“国家免疫规划用疫苗”是指纳入国家免疫规划的疫苗。

注释 7:目录第 188 号“硫酸钡”包括Ⅰ型、Ⅱ型。

注释 8:目录第 205 号“避孕药”是指纳入中华人民共和国人口和计划生育委员会印发的《计划生育 避孕药具政府采购目录》中的避孕药。

(2)中成药
注释 1、注释 2、注释 6:目录第 12 号“牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)、第 13 号“牛黄上清丸(胶 囊、片)”、第 100 号“颈舒颗粒”等处方中的“牛黄”为人工牛黄。

注释 3:目录第 29 号“安宫牛黄丸”处方中的“麝香”为人工麝香,“牛黄”为天然牛黄、体内培植 牛黄或体外培育牛黄。

注释 4、注释 5:目录第 50 号“麝香保心丸”、第 75 号“马应龙麝香痔疮膏”处方中“麝香”为人工 麝香,“牛黄”为人工牛黄。

7.关于中药饮片。

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