卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及安全性分析

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及安全性分析
发布时间：2023-02-28T07:01:04.909Z 来源：《中国医学人文》2022年33期作者：金勇
[导读] 探讨病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者在化疗基础上取卡瑞利珠单抗加用所取得的效果及安全性
金勇
岳池县人民医院四川广安 638300
【摘要】目的：探讨病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者在化疗基础上取卡瑞利珠单抗加用所取得的效果及安全性。

方法：选取病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者共计80例，均为我院2020年6月至2022年6月期间收治，采用数字表抽取法随机做规范分组处理，其中，对照组所涉40例采用常规化疗方案治疗，对照组所涉40例同时取卡瑞利珠单抗方案加用，就两组总有效率评定值、肿瘤标志物指标检测值、不良反应率观测值展开对比。

结果：经展开对非小细胞肺癌总有效率的评定，观察组为92.50%，相较对照组75.00%居更高水平（P<0.05）。

两组在开展治疗前，经对肿瘤标志物指标即CEA、CA125实施测定，其值未见差异（P>0.05），在治疗后，各值均有降低，且观察组更为显著（P<0.05）。

观察组所涉患者咳血、胃肠反应等不良事件率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：针对病程处于晚期阶段的罹患非小细胞肺癌的患者，在常规化疗基础上，取卡瑞利珠单抗加用，可提高总有效率，降低肿瘤标志物水平，且具一定安全性。

关键词：晚期非小细胞肺癌；化疗；卡瑞利珠单抗；效果；安全性
非小细胞肺癌在临床较为常见，病程早期症状多缺乏特异性，确诊时已致晚期，化疗为重要治疗手段之一，但单用效果有限。

卡瑞利珠单抗属免疫球蛋白G4型典型单克隆抗体，可促机体免疫系统重建，发挥理想的对肿瘤杀伤的作用[1]。

本研究对相关患者予以抽取，就常规化疗基础上，取卡瑞利珠单抗联用所取得的效果展开探讨，现总结结果如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者共计80例，均为我院2020年6月至2022年6月期间收治，采用数字表抽取法随机做规范分组处理。

观察组所涉40中，男21例，女19例，年龄抽取介于45～78岁之间，平均测验值（58.72±8.23）岁。

对照组所涉40中，男23例，女17例，年龄抽取介于45～81岁之间，平均测验值（58.49±8.15）岁。

组间基线可比（P>0.05）。

1.2 方法
对照组：本组运用常规化疗方案。

即第1日取培美曲塞二钠500mg/m2静滴，第1、2d取顺铂注射液75mg/m2静滴。

1个周期为21d，共4个周期。

观察组：本组在此基础上，取瑞利珠单抗加用，即取此药200mg/次静滴，1个周期为21d，共4个周期。

1.3 观察指标
（1）对比两组总有效率评定值；（2）对比两组肿瘤标志物水平：即在开展治疗前后，对肿瘤标志物CEA、CA125实施测定并比较；（3）对比两组不良事件率：包括咳血、胃肠反应等。

1.4 疗效标准
完全缓解级别：目标病灶经观测均呈消失显示，或缩小，达到短轴在10mm以下，并呈>4周维持；部分缓解级别：目标病灶直径总和经观测相较基线呈≧30%减少，并呈>4周维持；进展级别：经对病灶最大直径总和进行测定，相较基线呈≧20%增加，或有新病灶出现；稳定：经对目标病灶进行观测，其变化介于部分缓解级别、进展级别之间。

1.5 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件，组间计数在表述时，运用（%），经χ2检验对结果予以获取，组间计量在表述时，运用（），经t检验对结果予以获取，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 两组参与研究患者总有效率评估结果对比
经展开对非小细胞肺癌总有效率的评定，观察组为92.50%，相较对照组75.00%居更高水平（P<0.05）。

见表1。

表1 两组参与研究患者总有效率评估结果对比 [n(%)]
2.2 两组参与研究患者肿瘤标志物水平对比
两组在开展治疗前，经对肿瘤标志物指标即CEA、CA125实施测定，其值未见差异（P>0.05），在治疗后，各值均有降低，且观察组更为显著（P<0.05）。

见表2。

表2 两组参与研究患者肿瘤标志物水平对比（,U/mL）
2.3 两组参与研究患者不良反应对比
观察组所涉患者咳血、胃肠反应等不良事件率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

见表3。

表3 两组参与研究患者不良反应对比 [n(%)]
3 讨论
卡瑞利珠单抗为重要对病程处于晚期阶段的非小细胞癌治疗的药物，可对程序性死亡受体1同机体程序性死亡受体-配体1信号之间的传导通路发挥阻断作用，进而使T细胞活化被程度不等激活，起到抗肿瘤作用。

另外，此药属具高亲和性、选择性的免疫球蛋白G4型单克隆抗体，可与自然杀伤细胞、B淋巴细胞等表面分布的程序性死亡受体1靶向结合，将T细胞所具有的免疫抑制解决，促细胞得以活化，进而对免疫系统重建，来使杀伤肿瘤效果增强[2]。

故在化疗基础上联用，可进一步促使预后改善，本次研究结果也对此予以了证实。

综上，针对病程处于晚期阶段的罹患非小细胞肺癌的患者，在常规化疗基础上，取卡瑞利珠单抗加用，可提高总有效率，降低肿瘤标志物水平，且具一定安全性。

参考文献：
[1]陈焕,刘宜根,吴孙.卡瑞利珠单抗二线治疗晚期EGFR和ALK野生型非小细胞肺癌的临床疗效和安全性[J].海军医学杂志,2022,43(07):732-736.
[2]丁团结.卡瑞利珠单抗联合PC化疗方案治疗老年非小细胞肺癌患者的效果[J].中国民康医学,2022,34(14):41-43+47.。