《黄帝内经》素问-●-咳论
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因此脾胃气机失常，容易引起咳嗽。肺为手太阴、脾为足太 阴，同属太阴经，胃在中焦，肺脉起于中焦，病理上相互影 响。所以咳嗽剧烈，或久延不愈，可见到“多涕唾而面浮肿 气逆”的症象。治肺外，还应注重治胃。
总结
6、在治疗上提出了“分经论治”的针刺治咳原则
针刺治疗
五脏咳——刺其俞穴 六腑咳——刺其合穴 久咳面浮者——刺其经穴
乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘长夏则 脾先受之，乘冬则肾先受之。
译文： 人和自然界是相应的，故五脏在其所主的时令受了寒邪，则会得病， 若轻微的，则发生咳嗽，严重的，寒气入里就成为腹泻、腹痛。
所以当秋天的时候，肺先受邪；当春天的时候，肝先受邪；当夏天 的时候，心先受邪；当长夏的时候，脾先受邪；当冬天的时候，肾 先受邪。
总结
1、咳嗽的病变部位：咳不离肺，不止于肺。
2、咳嗽的病因：外因内因——“形寒寒饮则伤肺” 外因：外感风寒之邪，“皮毛先受邪气” 内因：“寒饮食入胃”，“从肺脉上至于肺”
3、咳与四时气候的关系 五脏各以其时受病 肺 咳 五脏在各自所主节气感受相应的时令之邪： 秋天的时候，肺先受邪 春天的时候，肝先受邪 夏天的时候，心先受邪 长夏的时候，脾先受邪 冬天的时候，肾先受邪。
译文： 以上各种咳嗽，如经久不愈，则使三焦受病，三焦咳的症状， 咳而腹部胀满，不想饮食。 这都是因为病邪聚于胃，并影响及肺，才能使人多痰涕，面部 浮肿，咳嗽气逆。 黄帝道：治疗的方法怎样？ 岐伯说：治五脏的咳，取其俞穴；治六腑的咳，取其合穴；凡 咳而浮肿的，可取有关脏腑的经穴而分治之。 黄帝道：讲得好！
膀胱-委中，心包-曲泽，胆-阳陵泉。
所行为经，意为脉气至此，犹如通渠流水之迅速经过。经穴 多分布在腕、踝关节附近及臂、胫部。
谢谢
原文： 帝曰：何以异之？ 岐伯曰： 肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。 心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿，喉痹。 肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胁下满。 脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。 肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。
译文：
黄帝道：这些咳嗽怎样区别呢？ 岐伯说： 肺咳的症状，咳而气喘，呼吸有声，甚至唾血。 心咳的症状，咳则心痛，喉中好象有东西梗塞一样，甚至咽喉肿痛闭塞。 肝咳的症状，咳则两侧胁肋下疼痛，甚至痛得不能转侧，转侧则两胁下胀满。 脾咳的症状，咳则右胁下疼痛，并隐隐然疼痛牵引肩背，甚至不可以动，一 动就会使咳嗽加剧。 肾咳的症状，咳则腰背互相牵引作痛，甚至咳吐涎沫。
素问 咳论
内容提要：
本篇是《内经》讨论咳嗽的专篇，文中系统深入 地论述了咳嗽的成因、机理、辨证分型、证候表 现、传变规律，以及针刺治疗原则，提出了“肺 之令人咳”和“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”、 “此皆聚于胃，关于肺”等著名论断。
原文： 黄帝问曰：肺之令人咳何也？ 岐伯对曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 帝曰：愿闻其状。
总结
4、咳嗽久而不愈的传变趋势 ：“五藏之久咳，乃移于六府” 五脏咳久不愈，病情进一步发展才会形成六腑咳。
因此六腑咳标志着病位扩散，病势发展，病情加重，疾病从 单纯转为复杂。 对于各种难治性咳嗽的治疗，可理肺气强 卫气来预防，健脾气强胃气来增强后天之本，以濡养五脏六 腑。
5、“聚于胃，关于肺”的理解：痰饮聚于胃，上犯于肺。 痰的生成全在脾胃。肺与脾胃，在气机上同升同降，
Hale Waihona Puke 原文： 帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？ 岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。
译文： 黄帝道：六腑咳嗽的症状如何？是怎样受病的？ 岐伯说：五脏咳嗽日久不愈，就要迁移于六腑。
原文： 脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。 肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。 肺咳不已，则大肠变之，大肠咳状，咳而遗失。 心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。 肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。
译文： 岐伯说：皮毛与肺是相合的，皮毛先感受了外邪，邪气就会影响 到肺脏。再由于吃了寒冷的饮食，寒气在胃循着肺脉上于肺，引 起肺寒，这样就使内外寒邪相合，停留于肺脏，从而成为肺咳。 这是肺咳的情况。 至于五脏之咳，是五脏各在其所主的时令受病，并非在肺的主时 受病，而是各脏之病传给肺的。
原文： 人与天地相参，故五脏各以治时感于寒则受病，微则为咳，甚者 为泄为痛。
译文： 黄帝问道：肺脏有病，能使人咳嗽，这是什么道理？ 岐伯回答说：五脏六腑有病，都能使人咳嗽，不单是肺病如此。 黄帝说：请告诉我各种咳嗽的症状。
原文： 岐伯曰：皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其 寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而 客之，则为肺咳。
五脏各以其时受病，非其时各传以与之。
译文： 脾咳不愈，则胃就受病；胃咳的症状，咳而呕吐，甚至呕出蛔虫。 肝咳不愈，则胆就受病，胆咳的症状是咳而呕吐胆汁。 肺咳不愈，则大肠受病，大肠咳的症状，咳而大便失禁。 心咳不愈，则小肠受病，小肠咳的症状是咳而放屁，而且往往是咳 嗽与放屁同时出现。 肾咳不愈，则膀胱受病；膀胱咳的症状，咳而遗尿。
原文： 久咳不已则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。 此皆聚于胃关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。 帝曰：善。
俞：气血之所注，治注入之邪 合：气血之所入，治传入之邪 经：气血之所行，疏通经脉，使气血调和
所注为俞，也就是在经脉流注方面好像水流逐渐汇集输注到 更大的水渠一样。俞穴是脏腑之气输注于背腰部的穴。 五脏的俞穴分别为：肺 -- 太渊 心 -- 神门 脾 -- 太白
肝 -- 太冲 肾 -- 太溪
所入为合，意为脉气自四肢末端至此，最为盛大，犹如水流 合入大海。合穴位于肘膝关节附近，是经气由此进入，进而 会合于脏腑的部位。 六腑的合穴分别为：大肠-曲池，胃-足三里，小肠-小海，
总结
6、在治疗上提出了“分经论治”的针刺治咳原则
针刺治疗
五脏咳——刺其俞穴 六腑咳——刺其合穴 久咳面浮者——刺其经穴
乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘长夏则 脾先受之，乘冬则肾先受之。
译文： 人和自然界是相应的，故五脏在其所主的时令受了寒邪，则会得病， 若轻微的，则发生咳嗽，严重的，寒气入里就成为腹泻、腹痛。
所以当秋天的时候，肺先受邪；当春天的时候，肝先受邪；当夏天 的时候，心先受邪；当长夏的时候，脾先受邪；当冬天的时候，肾 先受邪。
总结
1、咳嗽的病变部位：咳不离肺，不止于肺。
2、咳嗽的病因：外因内因——“形寒寒饮则伤肺” 外因：外感风寒之邪，“皮毛先受邪气” 内因：“寒饮食入胃”，“从肺脉上至于肺”
3、咳与四时气候的关系 五脏各以其时受病 肺 咳 五脏在各自所主节气感受相应的时令之邪： 秋天的时候，肺先受邪 春天的时候，肝先受邪 夏天的时候，心先受邪 长夏的时候，脾先受邪 冬天的时候，肾先受邪。
译文： 以上各种咳嗽，如经久不愈，则使三焦受病，三焦咳的症状， 咳而腹部胀满，不想饮食。 这都是因为病邪聚于胃，并影响及肺，才能使人多痰涕，面部 浮肿，咳嗽气逆。 黄帝道：治疗的方法怎样？ 岐伯说：治五脏的咳，取其俞穴；治六腑的咳，取其合穴；凡 咳而浮肿的，可取有关脏腑的经穴而分治之。 黄帝道：讲得好！
膀胱-委中，心包-曲泽，胆-阳陵泉。
所行为经，意为脉气至此，犹如通渠流水之迅速经过。经穴 多分布在腕、踝关节附近及臂、胫部。
谢谢
原文： 帝曰：何以异之？ 岐伯曰： 肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。 心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿，喉痹。 肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胁下满。 脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。 肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。
译文：
黄帝道：这些咳嗽怎样区别呢？ 岐伯说： 肺咳的症状，咳而气喘，呼吸有声，甚至唾血。 心咳的症状，咳则心痛，喉中好象有东西梗塞一样，甚至咽喉肿痛闭塞。 肝咳的症状，咳则两侧胁肋下疼痛，甚至痛得不能转侧，转侧则两胁下胀满。 脾咳的症状，咳则右胁下疼痛，并隐隐然疼痛牵引肩背，甚至不可以动，一 动就会使咳嗽加剧。 肾咳的症状，咳则腰背互相牵引作痛，甚至咳吐涎沫。
素问 咳论
内容提要：
本篇是《内经》讨论咳嗽的专篇，文中系统深入 地论述了咳嗽的成因、机理、辨证分型、证候表 现、传变规律，以及针刺治疗原则，提出了“肺 之令人咳”和“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”、 “此皆聚于胃，关于肺”等著名论断。
原文： 黄帝问曰：肺之令人咳何也？ 岐伯对曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 帝曰：愿闻其状。
总结
4、咳嗽久而不愈的传变趋势 ：“五藏之久咳，乃移于六府” 五脏咳久不愈，病情进一步发展才会形成六腑咳。
因此六腑咳标志着病位扩散，病势发展，病情加重，疾病从 单纯转为复杂。 对于各种难治性咳嗽的治疗，可理肺气强 卫气来预防，健脾气强胃气来增强后天之本，以濡养五脏六 腑。
5、“聚于胃，关于肺”的理解：痰饮聚于胃，上犯于肺。 痰的生成全在脾胃。肺与脾胃，在气机上同升同降，
Hale Waihona Puke 原文： 帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？ 岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。
译文： 黄帝道：六腑咳嗽的症状如何？是怎样受病的？ 岐伯说：五脏咳嗽日久不愈，就要迁移于六腑。
原文： 脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。 肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。 肺咳不已，则大肠变之，大肠咳状，咳而遗失。 心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。 肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。
译文： 岐伯说：皮毛与肺是相合的，皮毛先感受了外邪，邪气就会影响 到肺脏。再由于吃了寒冷的饮食，寒气在胃循着肺脉上于肺，引 起肺寒，这样就使内外寒邪相合，停留于肺脏，从而成为肺咳。 这是肺咳的情况。 至于五脏之咳，是五脏各在其所主的时令受病，并非在肺的主时 受病，而是各脏之病传给肺的。
原文： 人与天地相参，故五脏各以治时感于寒则受病，微则为咳，甚者 为泄为痛。
译文： 黄帝问道：肺脏有病，能使人咳嗽，这是什么道理？ 岐伯回答说：五脏六腑有病，都能使人咳嗽，不单是肺病如此。 黄帝说：请告诉我各种咳嗽的症状。
原文： 岐伯曰：皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其 寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而 客之，则为肺咳。
五脏各以其时受病，非其时各传以与之。
译文： 脾咳不愈，则胃就受病；胃咳的症状，咳而呕吐，甚至呕出蛔虫。 肝咳不愈，则胆就受病，胆咳的症状是咳而呕吐胆汁。 肺咳不愈，则大肠受病，大肠咳的症状，咳而大便失禁。 心咳不愈，则小肠受病，小肠咳的症状是咳而放屁，而且往往是咳 嗽与放屁同时出现。 肾咳不愈，则膀胱受病；膀胱咳的症状，咳而遗尿。
原文： 久咳不已则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。 此皆聚于胃关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。 帝曰：善。
俞：气血之所注，治注入之邪 合：气血之所入，治传入之邪 经：气血之所行，疏通经脉，使气血调和
所注为俞，也就是在经脉流注方面好像水流逐渐汇集输注到 更大的水渠一样。俞穴是脏腑之气输注于背腰部的穴。 五脏的俞穴分别为：肺 -- 太渊 心 -- 神门 脾 -- 太白
肝 -- 太冲 肾 -- 太溪
所入为合，意为脉气自四肢末端至此，最为盛大，犹如水流 合入大海。合穴位于肘膝关节附近，是经气由此进入，进而 会合于脏腑的部位。 六腑的合穴分别为：大肠-曲池，胃-足三里，小肠-小海，