新生儿洗澡并发症的预防及处理
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新生儿洗澡并发症的预防及处理
一、新生儿错抱
(一)预防
1、在婴儿洗澡或按摩过程中避免襁褓服放置错误的情况发生。
2、产妇姓名相同的,要严格查对床号、性别、体重、住院号、出生时间。
3、治疗前腕带脱落者及时核对补戴,无腕带者不做任何治疗。
4、必须两人查对,工作核对时严肃、认真,如有异议必须及时询问、严格查对。
(二)处理
1、立即报告科主任、护士长。
2、应立即进行错抱婴儿的查对,查对正确及时更换婴儿。
3、家属发现错抱婴儿,要及时做好查对工作并认真做好解释工作。
4、发生重大错抱应按规定及时通知医务科、护理部。
二、新生儿突发病情变化
(一)预防
在洗澡过程中严密观察新生儿面色、口唇、呼吸及反应,做好护理记录。
(二)处理
1、一旦发生病情变化,立即通知值班医生。
2、根据新生儿发生病情变化的原因给予相关处理:拍背、吸氧,防窒息;喂糖水预防低血糖;严密观察新生儿面色、口唇、呼吸及反应,做好护理记录。
3、请会诊,做好抢救物品及药品,积极配合医师抢救。
4、严密观察新生儿面色、口唇、呼吸及反应,做好护理记录。
5、做好转科准备工作及记录。
三、新生儿烫伤
(一)预防
1、游泳或盆浴时先放冷水,后放热水,水温保持
38-40℃。
热水水龙头不得朝向游泳池防止烫伤,不得直接将新生儿放置浴盆。
2、沐浴时每洗一个新生儿操作者均要测试水温(手腕测试较暖即可)。
3、操作时仔细、认真,随时观察新生儿有无病情变化。
4、实习生、进修人员不得私自操作。
(二)处理
1、一旦发生烫伤,通知医生,观察局部皮肤变化,判断皮肤烫伤程度。
2、烫伤严重者及时协助医师请相关科室会诊,遵医嘱
应用烫伤药物。
3、加强巡视,观察用药效果,发现病情变化,及时汇报。
4、报告主任、护士长。
家属有异议时及时做好解释工作。
四、新生儿误吸
(一)预防
1、喂养半小时到一小时后沐浴,防止新生儿溢奶误吸。
2、避免沐浴时水呛入婴儿口鼻。
3、沐浴时密切观察婴儿面色。
(二)处理
1、先用手挤出口鼻腔内分泌物,然后再用吸引器吸出气道误吸物。
2、将婴儿头偏向一侧,刺激婴儿足底,拍背。
3、立即报告医生,配合医生进行抢救。
五、脐部感染
(一)预防
1、沐浴结束后用 75%乙醇棉签擦拭肚脐。
2、保持脐部干燥。
3、使用尿布时,注意不要超过脐部,以防尿粪污染脐部。
(二)处理
1、用 75%乙醇棉签擦拭 3 次后用干净棉签擦干。
2、报告儿科医生,按要求对脐部进行细菌培养及药敏试验。
3、遵医嘱给予药物治疗。