小儿重症肺炎护理查房的护理评估和护理计划

提供高热量、高蛋白质、富含维生素的食物，以增强患 儿的抵抗力。
注意饮食卫生，避免食物中毒等意外事件。
心理护理与健康教育
给予患儿关爱和安慰，缓解患 儿的紧张情绪。
向家长介绍肺炎的病因、治疗 和护理方法，提高家长对疾病
的认识。
指导家长正确使用药物和观察 病情变化的方法。
鼓励家长与医护人员积极沟通 ，共同参与患儿的护理计划和 康复过程。
根据医生建议使用退热药，注意观察 用药后体温变化及不良反应。
饮食护理
营养支持
根据患儿病情和医生建议，制定合理的饮食计划，保证营养摄入。
饮食调整
对于呼吸困难或吞咽困难的患儿，选择软食或半流质食物，避免过硬、过热或刺激性食物。
05
CATALOGUE
效果评价与反馈
患儿病情状况评价
患儿症状改善情况
评估患儿咳嗽、气促、肺部啰音 等症状是否减轻，以及病情是否
得到控制。
生命体征监测
监测患儿体温、呼吸、心率等生 命体征指标，评估病情严重程度
和治疗效果。
实验室检查指标
根据患儿病情需要，进行血常规 、血气分析等实验室检查，了解
患儿病情状况和治疗效果。
护理效果评价
护理措施实施情况
评估护理人员是否按照护理计划实施各项护理措施，如呼吸道护 理、吸氧、雾化吸入等。
护理效果评估
沟通与反馈
与家属进行沟通，及时解答家属的疑问和困惑， 听取家属的建议和意见，改进护理服务质量。
定期评估与改进
定期对家属满意度进行评估，分析存在的问题和 不足，制定改进措施，提高家属满意度。
THANKS
感谢观看
注意口腔卫生，及时清洁口腔 ，保持呼吸道通畅。
密切观察病情，预防并发症
监测患儿的生命体征，如体温、心率 、呼吸、血压等。
及时发现和处理并发症，如心力衰竭 、呼吸衰竭等。
注意观察患儿的精神状态、食欲和睡 眠情况。
预防感染传播，加强手卫生和呼吸道 隔离措施。
营养与饮食护理
根据患儿的年龄和病情需要，给予适当的饮食调整。 对于不能进食的患儿，遵医嘱给予静脉营养支持。
氧疗与机械通气护理
氧疗护理
根据病情选择适当的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，监测氧饱和度，确 保有效供氧。
机械通气护理
对于需要机械通气的患儿，确保呼吸机参数设置合理，定期检查呼吸机管道连接 是否紧密，防止漏气或脱落。
发热护理
物理降温
采用温水擦浴、贴退热贴等方法降低 体温，避免使用酒精擦拭。
遵医嘱使用退热药
出生史和既往病史
了解患儿的出生情况、是 否有窒息史、是否有其他 慢性疾病等，以便更好地 评估其健康状况。
病情状况评估
症状评估
观察患儿的咳嗽、气促、呼吸困 难等症状，评估其严重程度，判 断是否符合重症肺炎的诊断标准
。
生命体征监测
监测患儿的体温、心率、呼吸频率 、血压等指标，了解其生命体征是 否稳定。
总结词
重症肺炎可能引发的心力衰竭和中毒性脑病等严重并发症。
详细描述
患儿出现心悸、胸闷、水肿等心力衰竭症状，或意识障碍、 惊厥、颅内压增高等中毒性脑病症状。
03
CATALOGUE
护理计划
改善通气，维持氧合
01
保持室内空气新鲜，定 期开窗通风，减少空气 中的细菌和病毒。
02
保持呼吸道通畅，及时 清理呼吸道分泌物，必 要时使用吸痰器。
清理呼吸道无效
总结词
患儿无法有效清除呼吸道内的分泌物 和异物。
详细描述
患儿咳嗽无力或咳嗽反射减弱，呼吸 道分泌物增多，听诊可闻及痰鸣音或 干湿啰音。
活动无耐力
总结词
患儿因疾病导致体力下降，无法耐受日常活动。
详细描述
患儿在玩耍或活动时出现气促、乏力等症状，需要休息或减少活动量。
潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病等
小儿重症肺炎护理 查房的护理评估和 护理计划
目 录
• 护理评估 • 护理诊断 • 护理计划 • 护理措施 • 效果评价与反馈
01
CATALOGUE
护理评估
患儿基本情况评估
01
02
03
年龄
评估患儿的年龄，了解其 生长发育阶段和特点，以 便制定个性化的护理计划 。
体重和身高
了解患儿的生长发育状况 ，判断是否存在营养不良 或发育迟缓等问题。
社会支持
了解患儿的社会支持状况 ，如是否有医疗保险、是 否有亲友支持等，以便为 其提供更好的社会支持。
02
CATALOGUE
护理诊断
气体交换受损
总结词
由于肺部炎症导致肺泡换气功能 受损，影响氧气和二氧化碳的交 换。
详细描述
患儿出现呼吸困难、发绀等症状 ，血气分析显示氧分压下降，二 氧化碳分压升高。
根据患儿病情改善情况、生命体征监测结果和实验室检查指标等， 评估护理措施的效果，及时调整护理计划。
护理并发症的预防和处理
关注患儿在护理过程中可能出现的并发症，如感染、压疮等，采取 相应的预防和处理措施，降低并发症的发生率。
家属满意度调查
满意度调查问卷
设计家属满意度调查问卷，了解家属对护理服务 的评价和意见。
04
CATALOGUE
护理措施
药物治疗与护理
抗生素治疗
液体补充
遵医嘱使用抗生素，确保药物剂量和 用药时间准确，观察药物疗效及不良 反应。
根据患儿病情和医生建议，合理安排 输液量和速度，保持患儿水、电解质 平衡。
镇静剂和止痛剂
对于烦躁不安或疼痛的患儿，遵医嘱 给予镇静剂和止痛剂，注意观察用药 后反应。
03
根据病情需要，给予氧 气吸入，维持氧饱和度 在正常范围。
04
遵医嘱使用解痉平喘药 物，缓解支气管痉挛， 改善通气功能。
保持呼吸道通畅
01
02
03
04
定期评估患儿的呼吸状况，观 察呼吸频率、节律和深度。
鼓励患儿咳嗽排痰，协助患儿 变换体位，促进痰液排出。
避免过度哭闹和剧烈运动，以 免加重呼吸道负担。
实验室检查
根据医生的要求，进行必要的实验 室检查，如血常规、血气分析等， 以了解患儿的病情状况和身体内环 境。
家庭及社会环境评估
家庭情况
了解患儿的家庭成员结构 、家庭经济状况、家庭居 住环境等，以便为患儿提 供更好的家庭护理。
生活习惯
了解患儿的生活习惯，如 饮食、睡眠、卫生习惯等 ，以便为其提供更好的生 活指导。