体检表(双面打印) - 360文档中心

医师执业注册健康体检表(A4纸正反两面打印)_sample

医师执业注册健康体检表
姓名
性别
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
（加盖体检
医院公章）
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
眼
科
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻
咽
喉
科
听力
左
右
医师意见：
签名：
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口
腔
科
粘膜
医师意见：
签名：
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
①健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明：一、如选择上述结果③请继续在下列符合德项目上用“√”表示：
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：
二、如选择上述结果④⑤⑥之一者。请具体说明：
医师意见：
签名：
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
身高
厘米
体重
千克
医师意见：
签名：
皮肤
淋巴结
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅
助
检
查
结
果
胸片

安徽省事业单位公开招聘人员体检表(请正反面打印)

体检编号
安徽省事业单位公开招聘人员体检表
中共安徽省委组织部
安徽省人力资源和社会保障厅
安徽省卫生厅
体检须知
为了准确反映受检者身体的真实状况，请注意以下事项：
1.均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。

2.严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。

3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。

4.本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。

5.体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。

6.体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8-12小时。

7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做X光检查。

8.请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。

若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。

9.体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。

10.如对体检结果有疑义，请按有关规定办理。

检验项目。

海南省申请认定教师资格人员体检表温馨提示：《体检表》要用A4纸双面打印!

海南省申请认定教师资格人员体格检查表
工作单位(毕业学校)：编号：
姓名
性别
年龄
婚否
贴相片栏
所在单位盖骑缝章
籍贯
民族
职业
既往
病史
传染病史
精神病史
其它病史
眼科
裸眼视力
右
矫
正
视
力
右
矫正度数
检查者
医师意见
签名
左
左
矫正度数
色彩检查
彩色图案及彩色数码检查：………………
色觉检查图名称：()
单色识别能力检查：(色觉异常者查此项)
心脏及血管
呼吸
系统
神经
系统
腹部
器官
肝厘米性质肾
脾厘米性质
其它
外
科
身高厘米体重千克
检查者：
医师意见
签名
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢
关节
其它
耳鼻喉科
听力
左耳米
右耳米
检查者：
医师意见
签名
嗅觉
检查者：
耳鼻
喉科
口
腔
科
唇腭
口吃
医师意见
签名
牙齿
(齿缺失+ )
其它
胸部透视
医师签名：
肝功能
转氨酶：乙肝表面抗原：
医师签名：
体检
医院
意见
主检医师签名：体检医院盖章：
年月日
说明：1、“既往病史”一拦，申请人必须如实填写，如发现隐瞒严重病史，
不符合教师资格认定条件，即使已认定，经查实仍将取消资格。
2、申请认定幼师教师资格者须加验肝功能及乙肝抗原项目；

体检表(A4开纸张正反打印)

唇腭
门齿
口吃
其它
外科
身高
cm
体重
kg
皮肤
医师意见
签字：
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
平跖足关节其它来自内科血压mmHg
脉搏
次/分
医师意见
签字：
发育及营养状况
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
腹
其它
胸部放射线检查
医师意见
签字：
化验检查
附化验单据
检查结论
（盖章）
负责医师
签字：
备注
体检日期年月日
宜昌市中小学教师资格定期注册体检表
姓名
性别
出生日期
二
寸
免
冠
近
照
文化程度
民族
职业
婚否
籍贯
既往病史
现住址
（骑缝章）
（以上由本人如实填写）
五官科
眼
裸眼视力
右
矫正视力
右
医师意见
签字：
左
左
其它眼病
色觉检查
彩色图案及编码
单颜色识别：红、绿、紫、兰、黄
耳
听力
右米
耳疾
左米
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦疾病
颜面部
咽喉
口腔

体检表-模板

检
尿常规：
粪常规：
验
科
/
/
生化佥杳
签字：
其它：
意见：
放
射
科
签字：
其
心电图：
意见：
它
超声检杳：
签字：
结
签字：
论
盖章
年月
日
备注：体检表要求双面打印
大学健康体检表
级院（系部）专业（班）
姓名性别出生年月
民族学号
毕业学校
主要病史
检查时间年月日
形
身高
cm
体重
kg
意见：
态机
胸围
cm
肺活量
ml
机厶匕
血压
/mmHg
脉搏
次/分
冃能
签字：
发育：优、
中、劣营养：
优、中、劣
淋巴结：
意见：
内
甲状腺：
胸廓外形：
心脏：
肺脏：
科
肝脏：
脾脏：
神经系统：
皮肤：
签字：
外
脊椎：
四肢
意见：
科
疝：
前列腺：
外生殖器：
乳房：
签字：
眼
视力（裸）
左：右：
（矫）左：
右：
意见：
科
辨色力：
沙眼：
眼疾：
眼底：
签字：
耳鼻喉科
听力：左：右：
嗅觉：
意见：
耳疾：左：
右：
鼻：
咽：
扁桃腺：
喉：
签字：
口
口腔粘膜：
舌：
意见：
腔
符号
X缺齿
)(托牙

注：下页附体检表和政审表

内
科
血压
毫米
汞柱
心率
（次/分）
医生意见
（签字）
发育及
营养状况
神经及
精神
呼吸
系统
心脏及
血管
腹部
器官
肝
脾
肾
其它
化验检查
（要附化验单据）
血
肝功
尿
胸部透视
检查
医师签字
其他检查
口吃
外貌异常
体检结论
负责医师签字（盖章）
体检医院意见
体检医院年月日（盖章）
复审意见
复审单位签字（盖章）
备注
华南师范大学年报考攻读硕士学位研究生政治审查表
1.眼科
2.耳鼻喉科
3.口腔科
左
左矫正度数
其它眼病
色觉检查
彩色图案及编码
单颜色识别
红、绿、紫、蓝、黄
耳
听力
右米
左米
鼻
嗅觉
鼻及耳
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇
门牙
其它
外
科
身长
厘米
体重
千克
皮肤
医生意见
（签字）
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平跖足
其它
说明：此表由考生本人体检时贴好照片交医院。“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
（注：下页附体检表和政审表）
华南师范大学硕士研究生体格检查表
（此表请双面打印）
报考学院：报考专业：
准考证号码：编号：
姓名
性别
出生年月日
婚否免冠照片体Fra bibliotek医院骑缝章

兰州大学研究生招生体检表(必须双面打印)

姓名
考生编号
招生学院
籍贯联系电话及现住址既往病史
兰州大学 2019 年研究生招生体检表
体检单位：兰州大学校医院
性别
出生
年月日民族
考生先贴半身一寸脱帽相片
类型
□硕士 □博士
招生专业
(可打印电子版照片)
毕业学校或工作单位
后招生学院在照片处盖章
体检日期
年
月
日
（以上由体检者本人如实填写）
备注Байду номын сангаас
注： 1、此表必须双面打印； 2、请按体检要求携带体检表到校医院进行体检； 3、 “既往病史” 一栏必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使录取入学，也将会取消入学资格； 4、体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》执行。
体检日期：
年月日
第2页共2页
医师意见（签字）
医师意见（签字）
医师意见（签字）
血压
发育及
营养状况内神经及
精神
肺及
呼吸道
心脏
科及血管肝
腹部器官脾
其他
化验检查
（附化验单据）
胸部放射线
检
查
其它检查
肝功
体检结论
心率
医师意见签字
医师签字：医师签字：总检医师签字：
（盖章）
复审意见
体检医院
意
见
医师签字：体检医院：
（盖章）（盖章）
眼五
裸眼右视力左
其他眼病
官耳
科鼻
右听力
左
嗅觉
颜面部其他
矫正右视力左

(完整word版)健康检查调报告表(A4双面打印)

(完整word版)健康检查调报告表(A4双
面打印)
健康检查调报告表
1. 概述
本文档是一份健康检查调报告表，用于记录个人的健康状况和相关信息。

2. 填写说明
请按照以下指引填写表格：
- 填写日期：填写健康检查的日期。

- 姓名：填写被检查者的姓名。

- 年龄：填写被检查者的年龄。

- 性别：填写被检查者的性别。

- 身高：填写被检查者的身高。

- 体重：填写被检查者的体重。

- 血压：填写被检查者的血压状况，包括收缩压和舒张压。

- 视力：填写被检查者的视力状况，包括左眼和右眼。

- 听力：填写被检查者的听力状况。

- 心率：填写被检查者的心率。

- 健康状况：填写被检查者的健康状况，包括有无明显异常或疾病。

- 建议：根据检查结果，填写相关的健康建议或提示。

请注意，填写信息准确无误，并提供真实有效的数据。

3. 样例
以下是一份健康检查调报告表的样例：
4. 总结
本健康检查调报告表用于记录个人的健康状况和相关信息。

正确填写并提供真实有效的数据，可以提供健康检查的基本参考，并给出相应的建议。

请每次进行健康检查时认真填写表格，并遵守相关的健康指导建议。

体检表(背面)

填表说明一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改。

二、标注由“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”。

三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。

其中，“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字，对于肢体不健全的，应当写明肢体缺失的部位和程度。

“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写。

申请机动车驾驶证的身体条件按照《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第111号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：1. 身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘米以上。

申请中型客车准驾车型的，身高为150厘米以上。

2. 视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上。

申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上。

3. 辩色力：无红绿色盲。

4. 听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向，由听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条件的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；5. 上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须由三指健全，肢体和手指运动功能正常，但右手指末节残缺或者右手拇指缺失的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；6. 下肢：双下肢健全且运动功能正常，不等长度大得大于5厘米。

但左下肢缺失或者丧失运动功能的，可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证。

右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能但能够自主坐立的，可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；7. 躯干、颈部：无运动功能障碍。

安徽省教师资格认定体检表

安徽省教师资格认定体检表
姓名
年龄
性别
婚否
民族
相片
籍贯
现住所
联系电话
既往病史（本人如实填写）
五
官
科
裸眼视力
右
矫正
视力
右矫Βιβλιοθήκη 度数右医师意见签名
左
左
左
辨色力
眼病
听力
左耳米
右耳米
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦
面部
咽喉
口腔唇腭
齿
医师意见
签名
其它
外
科
身高
cm
体重
kg
淋巴
脊柱
四肢
关节
皮肤
颈部
其它
（粘贴检查单处）
内
科
营养状况
医师意见
签名
血压
心脏及血管
呼吸系统
腹部器官
神经及精神
其他
心电图
签名
实
验
室
检
查
血常规
签名
尿常规
签名
表抗＋转氨酶
签名
胸部透视
签名
体检结论
负责医师签字：
体检医院
意见
体检医院公章
年月日
注：请打印在一张纸上（双面打印）。

教师资格体检表(中小学教师)

福建省教师资格申请人员体检表
姓名籍贯年龄
工作
单位
性别婚否
联系
电话
民族
相
片
既往病史
本人如实填写
裸眼
视力五辩色力
听力
鼻
面部
口腔
唇腭
是否
口吃
身高外
淋巴
四肢
皮肤
其它
营养状况
血压内心脏及血管
呼吸系统
腹部器官
神经及精神
其它右
左
矫正
视力
右
左
矫正
度数
右
左
签名
左耳米
嗅觉
右耳米
鼻及鼻窦
咽喉
牙齿
发音是
否嘶哑
体重
脊柱
关节
颈部
签名
医师意见:
官
签名
医师意见: 科
签名
医师意见:
公分公斤
签名
科
医师意见:
签名
科
胸部透视签名
粘贴报告单
体
检
结
论
负责医师签名:
体
检
意
见
体检医院公章：
年月日注：本表请用A4纸双面打印。

体检表双面打印中缝装订

体检表双面打印中缝装订1. 引言体检是人们关心自身健康状况的一种重要方式。

为了方便记录和保存体检结果，许多机构采用了体检表的形式进行记录。

而为了节省纸张和方便携带，将体检表双面打印并进行中缝装订成册已成为常见的做法。

本文将详细介绍体检表双面打印中缝装订的相关内容，包括适合的打印纸张、合适的打印机设置、正确的中缝装订方法等。

通过本文，您将学习到如何高效地完成体检表双面打印中缝装订，使您在整理和保存体检结果时更加方便快捷。

2. 打印准备2.1 纸张选择在进行体检表双面打印之前，首先需要选择合适的纸张。

推荐使用A4纸（210mm × 297mm），它是最常见的办公用纸规格，尺寸适中且易于处理。

2.2 打印机设置在进行双面打印之前，需要确保打印机已正确设置。

以下是一些常用的设置选项：•双面打印模式：选择“双面打印”或“双面副本”模式，确保正反两面都能打印。

•纸张方向：选择正确的纸张方向，通常是“纵向”或“横向”。

•页边距设置：根据需要调整页边距，以确保打印内容位于纸张中央。

2.3 打印测试在进行正式的体检表双面打印之前，建议先进行一次打印测试。

这可以帮助您确认打印机设置是否正确，并避免浪费纸张和墨水。

准备一份简单的测试文档，包含一些文字和图像。

将其按照所需的方式进行双面打印，并检查结果是否符合预期。

3. 双面打印技巧3.1 打印顺序在进行体检表双面打印时，需要注意正确的页面顺序。

通常情况下，第一页和最后一页是单独的一面，而其他页面则需要根据正反两面进行配对。

为了确保页面顺序正确，可以在体检表上标记页码或使用其他标识方法。

这样在后续中缝装订时会更加方便。

3.2 打印调整有时候，由于打印机或纸张的特性，打印结果可能会有一些偏移或缩小。

为了避免这种情况，可以在打印设置中进行调整。

常见的调整选项包括：•缩放比例：根据需要进行微调，以确保打印内容与原始体检表尺寸相匹配。

•位置调整：根据需要微调上下左右的位置，以纠正可能的偏移。

承德注册医师健康体检表正反面打印在一张纸上平泉学者电脑上传

4．慢性消化系统病9．其它慢性病（具体）：
5．慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字：填写日期：年月日
注
册机关意见
注册机关盖章
填报日期：年月日
注：1．表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
2．体检后此表交注册机关。
3．X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。
五
官
科
眼
视力
右
矫正视力
右
其它眼疾
医师签字：
左
左
耳
听力
右பைடு நூலகம்
耳疾
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
主
检
结
果
（以下部分请在符合的项目上用“√”表示）
结果：1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示）
1．心血管病6．结核病
2．脑血管病7．糖尿病
3．慢性呼吸系统病8．神经或精神疾病
注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
小二寸免冠近照
体检单位骑缝章
工作单位
出生地
民族
既往病史
家族史
外
科
甲状腺
脊柱
医师签字：
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器
其它
内
科
血压
医师签字：
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其它
胸部X线透视
医师签字：
心电图
医师签字：
转氨酶
乙肝表面抗原
化验员签字：

体检表-双面打印

考生编号：中国矿业大学研究生入学考试体格检查表报考单位：报考院系：报考专业：姓名性别出生日期体检医院骑缝章文化程度婚否考生来源籍贯民族联系电话学习工作单位通信地址既往病史（以上由考生本人如实填写）五官科眼裸眼视力右矫正视力右矫正度数医师意见（签字）1．眼科2．耳鼻喉科3．口腔科左左矫正度数其他眼病色觉检查彩色图案及编码单颜色识别红、绿、紫、蓝、黄耳听力右米左米鼻嗅觉鼻及鼻窦疾病颜面部咽喉口腔唇门齿其他外科身高厘米体重千克皮肤医师意见：（签字）淋巴甲状腺脊柱四肢关节平拓足其他内科血压毫米汞柱心率（次/分）医师意见（签字）发育及营养状况神经及精神呼吸系统心脏及血管腹部器官肝脾肾其他化验检查（要付化验单）血肝功尿胸部透视检查医师签字其他检查口吃外貌异常体检结论负责医师签字（盖章）体检医院意见体检医院年月日（盖章）复审意见复审单位签字（盖章）备注说明：此表A4纸正反面打印，由考生本人体检时交医院。

“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。

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(双面)健康体检表

一
般
状
况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血压
左侧
/ mmHg
右侧
/ mmHg
身高
cm
体重
kg
腰围
cm
体质指数（BMI）
Kg/m2
老年人健康状态自我评估*
1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意
□
老年人生活自理能力自我评估*
1可自理（0～3分）2轻度依赖（4～8分）
3中度依赖（9～18分) 4不能自理（≥19分）
吸烟状况
1从不吸烟2已戒烟3吸烟
□
日吸烟量
平均支
开始吸烟年龄
岁
戒烟年龄
岁
饮酒情况
饮酒频率
1从不2偶尔3经常4每天
□
日饮酒量
平均两
是否戒酒
1未戒酒2已戒酒，戒酒年龄：岁
□
开始饮酒年龄
岁
近一年内是否曾醉酒
1是2否
□
饮酒种类
1白酒2啤酒3红酒4黄酒５其他
□/□/□/□
职业病危害因素接触史
1无2有（工种从业时间年）
□
运动功能
1可顺利完成2无法独立完成其中任何一个动作
□
查
体
眼底*
1正常2异常
□
皮肤
1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着7其他
□
巩膜
1正常2黄染3充血4其他
□
淋巴结
1未触及2锁骨上3腋窝4其他
□
肺
桶状胸：1否2是
□
呼吸音：1正常2异常
□
罗音：1无2干罗音3湿罗音4其他
□
心脏
心率次/分钟心律：1齐2不齐3绝对不齐

湖北大学医院体检表

医生签字
右
右
右
辨色
嗅觉
听力
左米
右米
口吃
其他外科Fra bibliotek身高cm
体重
kg
体质
指数
医生签字
皮肤
关节
四肢
脊柱
内
科
血压
mmHg
脉搏
次/分
医生签字
精神状况
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝脏
脾脏
其它
化验检查
编号:
胸部透视
体检结论
负责医师签字
（盖章）
体检医院(盖章)
备注
请用A4纸张双面打印！
体检日期20年月日
湖北大学医院体检表
姓名
性别
出生日期
贴
一
寸
照
片
专业
学号
户籍地
省市(县)
民族
血型
联系电话
既往史
无有
吸烟
1.从不2.吸烟年龄：岁平均支/日
家族史
无高血压糖尿病
饮白酒
1.从不2.饮酒年龄：岁平均两/日
身份证号
□□□□□□-□□□□□□□□-□□□-□
以上由本人详细填写全部内容
五
官
科
视力
左
矫正
视力
左
矫正
度数
左

5 体检表

4、体检标准按《公司在岗职工体检指导意见》执行。
体检日期：年月日
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耳
听力
右米
耳疾
医师意见
（签字）
左米
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
其他
外
科
身长
cm
体重
kg
皮肤
医师意见
（签字）
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平跖足
其他
第 1 页共 2 页内科Fra bibliotek血压心率
医师意见
签字
发育及
营养状况
神经及
精神
肺及
呼吸道
心
及血
脏管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
（附化验单据）
肝功
胸部放射线
检查
医师签字：
其它检查
医师签字：
体检结论
总检医师签字：
（盖章）
复审意见
医师签字：
（盖章）
体检医院
意见
体检医院：
（盖章）
备注
注： 1、此表必须双面打印；
2、请按体检要求携带体检表到医院进行体检；
3、“既往病史” 一栏必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使录用，也将会录用资格；
体检表
姓名
性别
出生
年月日
民族
(可打印电
子版照片)
工号
类型
□员工 □干部
部门
岗位
籍贯
毕业学校
联系电话
及现住址
既往病史
体检日期
年月日