药品配伍常解
药品配伍规范
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药品配伍规范药物治疗是现代医学的重要手段之一,药品配伍规范是药物治疗的基础。
药品配伍规范是指制定与确定药物组合应用的标准和原则,以确保药物组合应用的有效性和安全性。
在长期的药物治疗中,不同药物之间会发生相互影响和相互作用,有可能会导致不良反应,严重影响患者的健康。
因此,药品配伍规范非常重要,必须严格遵守。
1. 药物性质与药品配伍原则药物性质是指药物所具有的各种药理学特性。
药物配伍应当根据药物性质相应的原则,目的在于达到最佳的治疗效果,并且尽可能地减少不良反应。
1.1. 相似性原则相似性原则是指将与药物性质相同的药物合并应用。
例如,抗生素与抗生素之间、激素与激素之间等。
这种合并应用不仅可以增强药物治疗效果,还可以避免药物之间的相互干扰。
例如,金菊黄合并使用易造成药物之间的相互作用,加重患者的病情。
1.2. 互补性原则互补性原则是指将具有互补作用的药物合并使用以达到治疗效果。
例如,抗生素和维生素C的合并使用,可以通过加强机体免疫力,达到更好的治疗效果。
1.3. 对比原则对比原则是指将药理学作用相反的药物合并使用。
例如,使用解热药物和降温药物,同时使用可以达到更好的治疗效果。
1.4. 控制原则控制原则是指维持药物浓度、生理状态特异性等方面的平衡。
例如,肾上腺素和心脏保护剂的合并应用,需要对药物浓度进行控制,这样不仅可以避免对心脏的不良影响,还可以达到更好的治疗效果。
2. 药品配伍管理的内涵与方法药品配伍管理是指对药品配伍的全过程进行管理,以达到最佳的治疗效果和最少的不良反应。
药品配伍管理的内涵包括以下方面:2.1. 建立诊疗方案诊疗方案是指对疾病进行详细分析,综合多种因素制定出的治疗方案。
建立诊疗方案是药品配伍管理的基础,这样才能避免治疗中不必要的药物使用,更好地实现治疗效果。
2.2. 提高药品配伍技能药品配伍技能是指针对患者的不同情况,利用不同药物达到最佳治疗效果的技能。
提高药品配伍技能可以帮助医生更好地掌握药物配伍原则,更好地实现药品配伍管理。
药物配伍表
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试敏配比表
1、青霉素(80万单位/支):
(1)加生理盐水4ml
(2)取0.1ml青霉素加生理盐水0.9ml
(3)取0.1ml青霉素加生理盐水0.9ml
(4)取0.25ml青霉素加生理盐水0.75ml
(5)皮内注射0.1ml
2、头孢类药品使用原液做试敏:
A头孢他啶(1.0g/支)(1)加生理盐水4ml
B头孢哌酮舒巴坦(1.0g/支)(1)加生理盐水4ml C头孢替唑钠(0.5g/支)(1)加生理盐水2ml
D头孢唑肟钠(0.5g/支)(1)加生理盐水2ml
E头孢地嗪钠(0.25g/支)(1)加生理盐水1ml
F头孢呋辛钠(0.75g/支)(1)加生理盐水3ml (2)抽0.2ml加生理盐水0.8ml
(3)抽0.1ml加生理盐水0.9ml
(4)抽0.1ml加生理盐水0.9ml
(5)皮内注射0.1ml
3、破伤风(1500U/支):(1)抽取整支加生理盐水1ml (2)抽0.1ml加生理盐水0.9ml (3)皮内注射0.1ml
4、氨曲南(1.0/支):(1)加生理盐水4ml
(2)抽0.2ml加生理盐水0.8ml (3)抽0.1ml加生理盐水0.9ml (4)抽0.1ml加生理盐水0.9ml (5)皮内注射0.1ml
5、益萨林(0.5g/支):(1)加生理盐水2ml
(2)抽0.2ml加生理盐水0.8ml (3)抽0.1ml加生理盐水0.9ml (4)抽0.1ml加生理盐水0.9ml (5)皮内注射0.1ml。
药品配伍禁忌相关知识
![药品配伍禁忌相关知识](https://img.taocdn.com/s3/m/49c7e766cdbff121dd36a32d7375a417866fc1f2.png)
药品配伍禁忌相关知识
药品配伍禁忌是指在同时使用两种或更多药物时,由于药物之间的相互作用会产生不良反应或影响药物的疗效,因此应避免使用或必要时应妥善调整用药方案的情况。
药品配伍禁忌的原因主要有以下几个方面:
1. 药物相互作用:不同药物可能在体内发生相互作用,导致药物的活性发生改变,副作用增加或减少等。
例子包括药物的血浆蛋白结合率改变、酶促反应影响、药物的代谢途径冲突等。
2. 增加毒副作用的风险:某些药物可能影响肝脏或肾脏的功能,而另一些药物需要通过肝脏或肾脏进行代谢排泄。
若两种药物同时使用,可能会导致毒副作用的增加。
3. 互相影响药物疗效:某些药物会影响另一种药物的疗效,降低其疗效甚至完全失效。
例如,某些抗生素会与特定的抗菌药物发生相互作用,从而使其减弱或失去抗菌作用。
4. 药物过敏和不良反应:某些药物可能会引起过敏反应或特定的不良反应,而另一些药物则会增加这种反应的风险。
为了防止药品配伍禁忌的发生,临床医生在给患者开药时,应充分了解药物的相互作用、药物代谢途径、药物不良反应等相关知识,并根据患者的具体情况合理选择用药。
此外,医疗机构也会建立药品配伍禁忌数据库,提供给医护人员参考,以帮助他们在临床实践中避免不必要的风险。
附子配伍41药对详解
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附子配伍41药对详解附子配伍41药对详解附子味辛、甘,大热。
主入心、肾、脾经。
有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛之功。
善治阴盛阳衰,大汗亡阳,吐利厥逆,虚寒泻痢,及一切沉寒痼冷之疾。
附子气味俱厚,走而不守,“火性迅速,无处不到”(《本草经读》),能上助心阳通脉,中温脾阳健运,下补肾阳益火,挽救散失之元阳,最善温肾气、补元阳、救厥逆、祛寒湿、除痼冷,为温里回阳,救逆固脱之要药。
虞摶谓:“附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经,以追复散失之元阳;引补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药开腠理,以祛除在表之风寒;引温里药达下焦,以除在里之冷湿。
”《伤寒蕴要》谓:“附子,乃阴证要药。
凡伤寒传变三阴及中寒夹阴,虽身大热而脉沉者必用之,或厥冷腹痛,脉沉细,甚则唇青囊缩者,急须用之,有退阴回阳之力,起死回生之功。
……夹阴伤寒,内外皆阴,阳气顿衰,必须急用人参建脉以益其原,佐以附子温经散寒,舍此不用,将何以救之。
”《本草正义》曰:附子“其性善走,故为通行十二经重阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果真有寒,无可不治。
”附子是中医临床的一味要药、峻药和猛药,因其能起沉疴、拯垂危而受到古今众多名医的推崇。
如明代名医张景岳把附子列为“药中四维”之一。
他说:“夫人参、熟地、附子、大黄,实乃药中之四维……人参、熟地者,治世之良相也;附子、大黄者,乱世之良将也。
”清代名医陆懋修称:“药之能起死回生者,惟有石膏、大黄、附子、人参。
有此四药之病一剂可以回春,舍此之外则不能。
”现代名医吴佩衡则把附子、干姜、肉桂、麻黄、桂枝、细辛、石膏、大黄、芒硝、黄连列为中药十大主帅,指出“此十味药品,余暂以十大主帅名之,是形容其作用之大也。
”已故名医何绍奇谓“附子一物,可上可下,可攻可补,可寒可热,可行可止,可内可外,随其配伍之异而变化无穷,用之得当,疗效卓著,在群药中具有不可替代的作用,说它是‘百药之长’,是并不过分的。
药品药物配伍
![药品药物配伍](https://img.taocdn.com/s3/m/f16a5b0d66ec102de2bd960590c69ec3d5bbdb3f.png)
药品药物配伍是医学中的重要概念。
它指的是不同药物之间的相互作用,包括药物在体内的代谢、药物之间的相互影响等等。
在医学实践中,是一个必须考虑的问题,因为不同药物之间的不当搭配可能带来严重的不良反应。
药物之间的相互作用有多种形式。
其中最常见的是药物代谢作用。
药物代谢是指药物在人体内被化学反应分解成更小的分子,最终被排出体外的过程。
药物代谢主要发生在肝脏中。
在中,不同药物对肝脏的代谢速率有不同的影响。
如果两种药物同时被肝脏代谢,那么它们的代谢速率可能会相互影响,导致其中一种药物在体内的浓度过高或过低。
除了药物代谢作用之外,药物之间还有其他相互作用的方式。
其中一个重要的作用是药物与受体之间的相互作用。
药物通过与受体结合,来影响受体的功能,从而产生药效。
不同药物对同一种受体的影响可能是相互竞争的,甚至可能相互抵消。
这种情况下,两种药物同时使用往往会导致药效的降低。
应该在药物治疗前进行考虑。
对于某些药物,如抗生素等,它们的配伍问题会被专业人员所了解。
但是对于患者自行购买的药品,很难知道它们之间的配伍问题,甚至可能存在潜在的危险性。
在方面,医生可以采取一些措施来降低患者的风险。
首先,医生需要了解患者正在使用的所有药物,并确保这些药物之间不产生不良反应。
其次,医生需要对药品使用进行严格的监管,以确保患者不会使用不当药品。
最后,医生需要告知患者对药品使用过程中可能出现的不良反应,并告知患者如何避免危险。
总之,是医学中一个重要的概念,它关系到药物治疗的效果和患者的健康。
在药物治疗中,医生需要对进行严格的监管,以确保患者的用药安全。
当患者需要同时使用多种药物时,我们应该尽量减少药品之间的相互作用,从而达到更好的治疗效果。
常见药品配伍表
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(二)联合应用抗菌素药物联合用药的目的是为了获得协同作用,从而提高抑菌或杀菌效果,更好的控制感染,降低毒性,减少或延长抗药性的产生。
但临床实践证明,联合用药并不是对所有病例都能获得所希望的增强效果,甚至少数情况下(5好10%疗效反而降低。
因为联合用药可以发生相加、增强、无关、拮抗等4种关系。
在实践中,可以按照抗菌药物对菌作用的不同,将其分为4类:第一类:繁殖期杀菌剂。
如青霉素类、头孢霉素类等。
第二类:静止期杀菌剂。
氨基糖苷类如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。
第三类:速效抑菌剂。
如四环素、土霉素、氯霉素与大环内酯类抗生素(红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素)等。
第四类:慢性抑菌剂。
如磺胺类、呋喃类。
在联合应用时,各类之间联合应用后的效果是不同的第一类和第二类:都是杀菌剂,合用有增强作用,例如青霉素类与链霉素合用,在链霉素的作用下,细菌合成了无功能的蛋白质,但蛋白质合成并未停止,因此细菌细胞继续生长而体积增大,这就有利于青霉素阻碍细胞壁黏肽合成,导致细胞壁缺损,胞浆内渗透压增高而使细菌肿、变形、溶菌而死亡。
青霉素破坏细菌胞壁的完整性,也有利于链霉素等进入细胞内而发挥作用。
多黏菌素类和青霉素类或氨基苷类抗生素合用,也可使疗效增强。
第一类和第三类:合用可降低抗菌效能,如青霉素类与氯霉素或四环素类合用,由于后二药使蛋白质的合成迅速被抑制,细菌处于静止状态,致使青霉素(繁殖期杀菌剂)干扰细胞壁合成、导致壁缺损的作用不能充分的发挥,降低其抗菌效能。
第二类和第三类:合用可获得增强或相加作用,一般不产生拮抗作用。
第三类和第四类:由于都是抑菌剂,一般可获得相加作用。
第四类和第一类:合用一般无重大影响,在治疗流行性脑膜炎时,由于青霉素G 透过血脑屏障能力较差,可与易透过的磺胺嘧啶合用而提高疗效。
联合用药的对象:1、病因未明。
危及生命的病因未明的严重感染。
2、严重感染。
如金葡菌感染、细菌性心内膜炎、败血症等,估计使用单一药物难于控制者。
药店常见药品配伍禁忌和理由
![药店常见药品配伍禁忌和理由](https://img.taocdn.com/s3/m/d37ffe38af45b307e8719734.png)
1:异维A酸+四环素类(米诺环素)、异维A酸与维生素A
2:大环内酯类+茶碱:
3:青霉素+磺胺、盐酸小檗碱:
先使用青霉素后间隔 2h 后使用磺胺类药物或盐酸小檗碱。
4:阿司匹林+糖皮质激素合用
5:多西环素、米诺环素+苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥
6:甲硝唑+氯霉素增加对造血系统毒性
7:甲硝唑+乙醇
藿香正气水、复方甘草口服液含有酒精,不可与头孢类同时使用
可引起双硫仑样反应的抗生素还包括喹诺酮类、呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类等;
8:复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)(如:散利痛)与复方氨酚烷胺片(如:感康)包括降压药、抗菌素类、中成药的清热解毒类、活血化瘀类等药物,
对比999感冒灵颗粒和多种感冒药(氨酚烷胺、酚麻美敏、感冒清、盐酸伪麻黄碱缓释片、维C银翘片等)的主要成分,可知,对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)是这类药的重合成分,若联合应用,相同成分剂量相加,其可能会导致中毒等症状,因此,含相同成分的感冒药不宜联合应用。
9:维生素C与碳酸氢钠(如陈香露白露片)
维生素C与多种抗生素合用,
维生素c与叶酸如果两者同时服用,两者同用需间隔一小时以上。
10:乳酸菌素片与抗菌素(如:诺氟沙星)合用,抗菌素对有益菌有灭活作用,可降低、消灭有益菌的治疗作用,不宜合用。
类似的,诺氟沙星与蒙脱石散(如:
思密达)合用,因蒙脱石散在肠道形成保护膜,影响药物吸收,也不宜合用。
11:氯吡咯雷+奥美拉唑
12:骨化三醇胶丸+钙尔奇D3片
13:茶碱缓释片与复方甲氧那明胶囊(阿斯美)、肺宝三效片,
14:优降糖(格列本脲)也不宜与消渴丸同用。
临床常见的药物配伍变化及禁忌
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镇康县人民医院 药剂科
当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。 但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致 治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍 使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃 至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• • 9、粘膜保护药与抗酸剂 粘膜保护药的作用方式独特,既不中和胃酸, 也不抑制胃酸的分泌,而是在胃液pH条件下在溃疡 面形成一层保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对 溃疡粘膜的侵蚀,使溃疡组织修复、再生而愈合。 抗酸剂、中和胃酸的药物(如氢氧化铝或含氢氧化铝 的威地美、胃乐、胃舒平、硫糖铝等)或减少胃酸分 泌的药物(如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁)均
地塞米松+VitB6
• 两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6 为水溶性物质 制成的盐,其本身不受PH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地 塞米松磷酸盐等产生沉淀。 CoA与地塞米松磷酸钠直接混合容易产生浑浊、降效 或毒性增加。
多烯磷脂酰胆碱+kcl
• 多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要 配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免 其稳定性遭破坏。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• 5、多潘立酮(吗丁啉)与抗胆碱药 • 由于吗丁啉促进胃蠕动,抗胆碱药抑制胃肠蠕动,二者作用拮抗。如果合用,二 者疗效均减低。 • 6、多潘立酮(吗丁啉)与甲氧氯普胺 • 两者同属止吐药,均能增强胃肠蠕动,促进胃的排空,只是作用机制不同。若二 者合用,会增加药物的副作用。
医疗药品常见药品配伍表
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(二)联合应用抗菌素药物联合用药的目的是为了获得协同作用,从而提高抑菌或杀菌效果,更好的控制感染,降低毒性,减少或延长抗药性的产生。
但临床实践证明,联合用药并不是对所有病例都能获得所希望的增强效果,甚至少数情况下(5%-10%)疗效反而降低。
因为联合用药可以发生相加、增强、无关、拮抗等4种关系。
在实践中,可以按照抗菌药物对菌作用的不同,将其分为4类:第一类:繁殖期杀菌剂。
如青霉素类、头孢霉素类等。
第二类:静止期杀菌剂。
氨基糖苷类如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。
第三类:速效抑菌剂。
如四环素、土霉素、氯霉素与大环内酯类抗生素(红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素)等。
第四类:慢性抑菌剂。
如磺胺类、呋喃类。
在联合应用时,各类之间联合应用后的效果是不同的第一类和第二类:都是杀菌剂,合用有增强作用,例如青霉素类与链霉素合用,在链霉素的作用下,细菌合成了无功能的蛋白质,但蛋白质合成并未停止,因此细菌细胞继续生长而体积增大,这就有利于青霉素阻碍细胞壁黏肽合成,导致细胞壁缺损,胞浆内渗透压增高而使细菌肿、变形、溶菌而死亡。
青霉素破坏细菌胞壁的完整性,也有利于链霉素等进入细胞内而发挥作用。
多黏菌素类和青霉素类或氨基苷类抗生素合用,也可使疗效增强。
第一类和第三类:合用可降低抗菌效能,如青霉素类与氯霉素或四环素类合用,由于后二药使蛋白质的合成迅速被抑制,细菌处于静止状态,致使青霉素(繁殖期杀菌剂)干扰细胞壁合成、导致壁缺损的作用不能充分的发挥,降低其抗菌效能。
第二类和第三类:合用可获得增强或相加作用,一般不产生拮抗作用。
第三类和第四类:由于都是抑菌剂,一般可获得相加作用。
第四类和第一类:合用一般无重大影响,在治疗流行性脑膜炎时,由于青霉素G透过血脑屏障能力较差,可与易透过的磺胺嘧啶合用而提高疗效。
联合用药的对象:1、病因未明。
危及生命的病因未明的严重感染。
2、严重感染。
如金葡菌感染、细菌性心内膜炎、败血症等,估计使用单一药物难于控制者。
中药安全配伍标准
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中药安全配伍标准
中药安全配伍标准是一个复杂而细致的领域,涉及多个方面。
以下是一些中药安全配伍的基本原则:
1. 相须配伍:两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。
例如,麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用。
2. 相使配伍:以一种药物为主,另一种药物为辅,两种药物合用,辅药可以提高主药的功效。
例如,黄芪补气利水,茯苓利水健脾,两药配合,茯苓能提高黄芪补气作用。
3. 相畏配伍:一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或抵消。
例如,生姜就能减轻或抵消生半夏、生天南星的毒性或副作用。
4. 相杀配伍:两药合用,一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
例如,生姜与生半夏或与生天南星合用时,能使生半夏、生天南星的毒性或副作用减轻或消除。
5. 相恶配伍:一味药的某种或某几种治疗效果会被另一味药削弱或消除。
例如,生姜能温肺、温胃,黄芩能消肺、清胃,二药合用于肺寒证或胄寒证,则生姜的温肺温胃的治疗效果会被黄芩削弱,即生姜恶黄芩。
6. 单行配伍:对于病情比较单纯的病证,往往选择一种针对性强的药物即可达到治疗目的。
例如独参汤。
请注意,这些原则并非绝对,且不同的药物组合可能会有不同的效果。
因此,在中药配伍时,必须遵循专业医师的建议和指导,以确保药物的安全和有效。
同时,对于任何药物的使用,都应遵循医生或药师的建议,确保正确的用药剂量和方式。
中药的配伍原则及禁忌
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整理ppt
典型病例
葛根素注射液的不良反应
● 葛根素注射液的化学名为4,7-二羟基,8-β-D葡 萄糖异黄酮,具有活血化瘀、改善微循环作用,能 够扩张冠状动脉和脑血管,在临床上用于扩张血管
整理ppt
不相反
▪ 观察甘遂和甘草配伍在病理生理条件下出现不同的结果, 健康小鼠和家兔上应用表现毒性增加,且剂量越大毒性越 强,但畸形肝损伤家兔,则不出现明显毒副反应。
▪ 单给芫花或甘草对大鼠实验胃溃疡可降低发生率,而芫花 与甘草合用时抗胃溃疡作用更显著。
▪ 甘草与海藻合用治疗瘰疬有化痰软坚,消肿散结之功,疗 效显著。
李国锋中药材31(1)2008,152-153
1、化学成分变化——相反
芫花提取液色谱整理图ppt
李国锋中药材31(1)2008,152-153
1、化学成分变化——相反
甘草芫花合煎液整色理p谱pt 图 李国锋中药材31(1)2008,152-153
1、化学成分变化——相反
甘草芫花合并液色整理谱ppt图 李国锋中药材31(1)2008,152-153
药品不良反应信息通报2002.7.1国家药品不良反应监测中心数据库
整理ppt
清开灵致休克近年来我院出现的严重ADR病例
病历2
患者,男,15岁,汉族 病史:因患“上感”,静脉注射清开灵200mg(半小时)后,
大汗,心悸。测血压:70/50 mmHg,心率100次/分。 处理:停药,20分钟后好转,血压升至100/60mmhg。
2、芫花甘草配伍对P450酶的影响
整理肖p成p荣t 。中国实验方剂学杂志,2006,12(12):48-50
执业药师的药物配伍与稳定性
![执业药师的药物配伍与稳定性](https://img.taocdn.com/s3/m/8d694d2b0a1c59eef8c75fbfc77da26925c596dc.png)
执业药师的药物配伍与稳定性药物配伍与稳定性一直是执业药师的重要工作内容之一。
药物配伍指的是将两种或更多的药物合并使用,以提高疗效或减少不良反应。
而药物的稳定性则是指药物在不同环境条件下是否会发生物理、化学或生物学的变化。
为了确保患者的用药安全和治疗效果,执业药师需要了解药物的相互作用以及化学稳定性,从而合理地进行药物的配伍和储存。
一、药物配伍原则1. 相容性原则:相容性指的是不同药物在混合使用时是否会发生反应或产生物理性改变。
执业药师在药物配伍时,需要根据药物特性和要达到的疗效来评估相容性。
如果两种或多种药物在混合后相互影响,可能导致溶解度降低、药物析出、颜色变化或产生有害物质等问题。
2. 物理性特征原则:药物的物理性特征包括溶解性、电离性、沉淀特性等。
在进行药物配伍时,执业药师需要考虑药物的物理性特征,以避免因不同药物之间的物理性差异导致配伍不稳定。
3. pH值原则:药物的pH值是决定其溶解性和稳定性的重要因素之一。
相互作用可能导致药物的溶解度改变,甚至产生沉淀。
执业药师需要了解药物的pH值,以确保合理的药物配伍。
二、药物配伍的常见问题和解决方法1. 不兼容现象:某些药物在混合后可能产生不兼容现象,例如药物颜色改变、溶解度降低等。
执业药师需要查阅药物资料,确认不兼容性,并选择合适的药物配伍方法。
2. 化学反应:一些药物在混合后会发生化学反应,影响药物的疗效或产生有害物质。
执业药师需要根据药物的化学性质,避免发生不良的化学反应。
3. 药物溶解度:药物的溶解度与其溶剂的选择和浓度有关。
执业药师需要了解药物的溶解度,合理选择溶剂和浓度,从而确保药物有效溶解。
三、药物稳定性的评估和保证1. 环境因素:药物的稳定性受到环境因素的影响,如温度、湿度、光线等。
执业药师需要储存药物于适宜的环境条件下,避免药物因环境变化而发生不稳定性问题。
2. 药物储存和包装:正确的药物储存和包装可以有效地保护药物的稳定性。
执业药师需要遵循储存要求,选择适当的包装材料和容器,避免药物受到空气、光线或湿气的影响。
药品组合的名词解释
![药品组合的名词解释](https://img.taocdn.com/s3/m/590fab43a7c30c22590102020740be1e650ecc07.png)
药品组合的名词解释药品组合,指的是不同药物的结合应用,以期达到更好的治疗效果。
这种组合常见于临床医疗实践中,常用于治疗各种疾病,如感染性疾病、心血管疾病、肿瘤等。
药品组合的合理应用可以提高治疗效果,减少副作用和不良反应。
1. 药物相互作用药物组合必须考虑药物之间的相互作用,因为不同药物可能会相互影响其效果、吸收、代谢或排泄。
药物相互作用可以分为药理学和药代动力学相互作用两类。
药理学相互作用是指药物之间在目标器官或组织上发生作用,进而相互增强或减弱药物的效果。
而药代动力学相互作用则是指药物在体内代谢、吸收、分布和排泄等方面的相互影响。
因此,在组合用药时,需了解药物之间的相互作用,避免不必要的风险。
2. 协同作用协同作用是指不同药物在组合应用时,相互增强治疗效果的现象。
协同作用可以通过提高疗效,减少用药量,缩短治疗周期等方式来实现。
例如,抗生素联合应用可以增强抗菌效果,对于耐药菌种更具有效性。
此外,肿瘤治疗中的药物联合化疗,不仅可以减少抗药性发生,还可以增加疗效,提高患者的生存率。
3. 互补作用互补作用是指不同药物在组合应用时,能够相互补充或弥补不足的现象。
临床上常见的例子是联合用药治疗心血管疾病。
高血压患者通常需要同时服用降压药和保护心脏的药物,这种组合能够从不同角度降低患者的心血管风险,提高治疗效果。
互补作用的药物组合可以最大程度地发挥各种药物的优点,增加治疗效果,减少剂量和副作用。
4. 配伍禁忌药物组合时需要注意配伍禁忌,以避免药物相互干扰或产生不良反应。
配伍禁忌一般分为物理性禁忌、化学性禁忌和生物性禁忌。
物理性禁忌主要指药物在混合或配伍后,导致药物的稳定性、溶解度、沉淀、吸附等性质发生改变,导致药物失去活性。
化学性禁忌主要指药物在混合或配伍后,可能发生化学反应,产生有害产物,甚至产生毒性物质。
生物性禁忌则是指某些药物之间可能产生不可预见的相互作用,导致副作用和不良反应的发生。
5. 个体差异药物组合时需要考虑个体差异,因为不同人对于同一药物的反应可能存在差异。
常见药物的配伍禁忌及处理措施
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氯化钾
抗微生物药:红霉素、万古霉素、阿奇霉素 神经系统药:苯妥英钠、地西泮、罗通定 心血管系统药:硝普钠 消化系统药:兰索拉唑 泌尿系统药:甘露醇 内分泌系统药:促皮质素 免疫调节药(抗过敏药):氯苯那敏
氯化钾
提别提示: 无尿或血钾过高时禁用; 肾功能严重减退者,尿少时慎用; 稀释后使用,不能直接静脉注射或肌注,静滴 速度宜慢,溶液不可太浓(一般不超过0.2%0.4%),否则不仅引起局部疼痛,且可导致心 脏停搏; 过量可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周 围循环衰竭、心率减慢至心脏停搏
处理措施1
各种药物在使用前仔细阅读药品说明书,对配 伍禁忌、溶媒、速度、副作用等有特殊要求的 药品用红笔进行标注,特别是新引进的药物, 在交接班时组织学习,输注前核对医嘱的准确 性,核对无误后方可输注。 注:批准文号国药准字“H”为西药制剂,“Z” 为中药制剂,使用过程中应明确区分。
处理措施2
与氧氟沙星、黄芪、丹参等药物共同输注会出 现浑浊、沉淀。 与氨茶碱、维生素C、葡萄糖、碳酸氢钠、庆 大霉素等共同输注会导致青霉素失活、降效。
抗生素类-头孢类
与甲硝唑、氟康唑、氨茶碱、碳酸氢钠、葡萄 糖酸钙、速尿(一代-严重肾损害)、维生素C、 万古霉素、止血敏、西咪替丁、奥美拉唑、氧 氟沙星等药物输注时会出现浑浊、沉淀、絮状 物等情况。其中,与甲硝唑、碳酸氢钠共同输 注4h后会变色。 例如常用药物舒普深与沐舒坦共同输注后会出 现白色沉淀。
药物配伍基础知识
定义:在药剂制造或用药过程中,将两种或两种以上 的药物混合在一起,称为“配伍” 配伍类型: 体外-配伍变化:在配伍时发生不利于质量或治疗的变 化称为配伍禁忌。 体内-药物相互作用:指两种或两种以上的药物同时应 用或先后使用时所发生的药效变化。 药物配伍变化可分为:物理的、化学的和药理的三个 方面。
药品配伍常解
![药品配伍常解](https://img.taocdn.com/s3/m/df1cb59f856a561252d36fb4.png)
氨苄西林,阿莫西林和链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍,疗效增强。
和替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍,疗效降低。
和Vc,罗红霉素配伍,会沉淀,分解失效。
和磺胺类配伍,会沉淀,分解失效。
硫酸新霉素,庆大霉素氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP等配伍,疗效增强。
和Vc,抗菌减弱。
和氟苯尼考配伍,疗效降低。
和同类药物,毒性增加。
罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星和新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍,疗效增强。
和链霉素,盐酸林可霉素配伍,疗效降低。
和卡那霉素,磺胺类配伍,毒性增加。
遇氯化钠,氯化钙,会沉淀,析出游离碱金霉素,强力霉素和同类药物,TMP配伍,疗效增强遇三价阳离子,会形成不溶性络合物氟苯尼考和新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素等配伍,疗效增强。
和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍,疗效降低。
和卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍,毒性增加。
和VB12配伍,会抑制红细胞生成。
诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,效增强。
和四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍,疗效降低。
遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。
磺胺类和TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍,疗效增强。
和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍,疗效降低。
和罗红霉素,氟苯尼考配伍,毒性增加。
盐酸林可霉素和甲硝唑配伍,疗效增强。
和罗红霉素,替米考星配伍,疗效降低。
和磺胺类配伍,混浊,失效河南天方药业供应兽药原料分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉沉淀、分解、失败素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂疗效增强,但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉氯霉素、四环素拮抗作用,素疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石不宜同用,环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素)类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平拮抗作用,疗效抵消碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效药物酸碱性及药物配伍一、青霉素类1、青霉素Na: 中性,白色洁晶粉末,遇酸碱或氧化剂等迅速失效。
药物配伍名词解释
![药物配伍名词解释](https://img.taocdn.com/s3/m/e9edd7ff1b37f111f18583d049649b6648d70999.png)
7. 药物拮抗作用:指两种或多种药物在体内同时使用时,其中一种药物对另一种药物产生 拮抗作用,使其效果减弱或抵消。
8. 药物协同作用:指两种或多种药物在体内同时使用时,相互增强或相互促进,产生更强 的治疗效果。
药物配伍名词解释
3. 药物相反作用:指两种或多种药物在体内同时使用时,其药效相反,产生相互抵消或减 弱的效果。
4. 药物相乘作用:指两种或多种药物在体内同时使用时,其药效相乘,产生更强的治疗效 果。
5. 药物相抵作用:指两种或多种药物在体内同时使用时,其药效相互抵药物配伍名词解释
药物配伍是指不同药物在同时或连续使用时可能产生的相互作用。这些相互作用可能改变 药物的药效、增加药物的毒副作用或导致药物的不良反应。药物配伍的名词解释如下:
1. 药物相互作用:指两种或多种药物在体内相互作用,产生药效增强、药效减弱、药效互 补或药效抵消等效应。
2. 药物相加作用:指两种或多种药物在体内同时使用时,其药效相加,产生更强的治疗效 果。
药物配伍的合理性对于确保药物治疗的安全和有效性至关重要,医生和药师在开具和发药 时应仔细考虑药物配伍的问题,并根据患者的具体情况进行合理的药物选择和调整。
护士配制药物的注意点
![护士配制药物的注意点](https://img.taocdn.com/s3/m/0cf26cdaf9c75fbfc77da26925c52cc58ad69073.png)
护士配制药物的注意点
1、严格执行注射器单用制度。
有时候抗菌药物中加入地塞米松,护士为了加药方便,一个病人的药物会使用一支注射器。
因为她觉得同一个病人使用一支注射器符合无菌技术操作原则。
2、不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸两种药液。
临床上同一个病人的液体,用抽完抗菌药物的注射器再吸入地塞米松,再一起加入输液袋内。
其实,这样做是不符合《临床静脉用药调配与使用指南》要求的。
3、根据药物性质选择适宜的溶媒。
有些药物需要使用自带的溶媒充分溶解后才能加入大液体瓶内。
但在临床中,有些护士觉得自带的溶媒多余,选用生理盐水或者葡萄糖直接溶解。
我们要知道,并非所有的药物均可用注射用水来稀释。
各种药物都有其各自的性质,有的药品在包装盒中即附其所需溶媒,则应使用所附溶媒,不可擅自更换。
如未附溶媒时,应依据药品说明书选择溶媒。
4、有颜色的注射用药物应最后加入,以防有细小沉淀时不易被发现。
临床上有颜色的药物如维生素K1,、复合型脂溶性维生素等。
5、两种药物在同一输液中配伍时,要先加浓度较高者,后加浓度较低者,以降低发生反应的速度。
6、全面了解配伍药物的特性,避免发生配伍禁忌。
静脉输液时,既要注意同一瓶液体中药物有无配伍禁忌,也要注意相邻两组液体之间的配伍禁忌,若已知两种药物连续输入时会发生药物反应,应注意避免连续输入,可用少量生理盐水冲管或更换输液器后输入等方法加以防范。
临床上
较多的是中成药、喹诺酮类药物。
7、特殊药物要记牢,必要时与医生沟通。
药物配伍资料
![药物配伍资料](https://img.taocdn.com/s3/m/c9eaecdfdbef5ef7ba0d4a7302768e9951e76e34.png)
药物配伍
药物配伍是药学领域中一项重要的研究内容,指的是不同药物在一起使用时可能产生的各种反应及其相互影响。
药物配伍旨在优化治疗效果,减少不良反应和增强药物的疗效。
涉及到的范围非常广泛,涵盖了各种药物的相互作用、药效的增强或减弱、以及可能导致的不良反应等问题。
药物配伍的目的是合理、安全地使用药物,达到更好的治疗效果。
在临床实践中,医师需要考虑患者的个体情况,包括疾病的类型、患者的年龄和性别、肝肾功能等因素,在给予药物治疗时进行合理的搭配。
合理的药物配伍可以避免或减少药物不良反应,提高治疗效果,促进患者的康复。
一些药物在合并使用时可能会相互影响,导致效果增强或减弱。
比如,某些药物在一起使用可能产生协同效应,使治疗效果更佳;而另一些药物在一起使用可能会相互抵消,减弱疗效。
因此,了解药物之间的相互作用是非常重要的。
此外,药物配伍还需要考虑药物的代谢途径、药代动力学、药物浓度等因素。
一些药物在体内代谢后会产生活性物质,进而产生药效;而另一些药物则需要在体内转化为活性代谢产物才能发挥作用。
因此,在药物配伍时需要考虑药物的代谢途径,以充分发挥药物的疗效。
综上所述,药物配伍是一项复杂的课题,需要医师和药师在临床实践中细心斟酌。
正确的药物配伍可以最大限度地发挥药物的疗效,减少不良反应,提高患者的生活质量。
在今后的临床实践中,我们需要更加重视药物配伍这一环节,以更好地服务于患者的健康。
愿我们的医疗事业蒸蒸日上,让患者早日康复[结束]。
常用药物配伍表
![常用药物配伍表](https://img.taocdn.com/s3/m/6edde524b9f3f90f77c61bcb.png)
常用药物配伍表:常用药物配伍禁忌药物名称配伍禁忌药物福尔马林不能与漂白粉、鱼康、鱼安、高锰酸钾、甲基蓝等氧化性药物混用生石灰不能与漂白粉、鱼康、鱼安、钙、镁、重金属盐、有机络合物等混用漂白粉不能与酸类、福尔马林、生石灰等混用高锰酸钾与有机物如甘油、酒精等会复原脱色失效,与氨及其制剂呈絮状沉淀失效碘及其制剂与硫代硫酸钠、氧化脱色;与生物碱共用会变蓝色;与龙胆紫共用疗效减弱与挥发油、脂肪油共用分解失效与一些呋喃类药物合用有拮抗作用与碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻断剂合用使本类药物的吸收减少青霉素与碱性药物如ST注射液等逐渐失效;与酸性药物如四环素分解失效与氧化剂碘酊、高锰酸钾、过氧化氢溶液破坏失效;与重金属盐类沉淀失效氯霉素与强碱及强酸性溶液破坏试销;与青霉素、先锋霉素、卡那霉素、庆大霉素合用可能产生拮抗作用;有免疫抑制作用,疫苗免疫期间禁止使用土霉素中性及碱性溶液分解失效金霉素与复方碘溶液沉淀失效四环素与生物碱试剂沉淀失效;不能与含氯消毒剂合用;与挥发油、脂肪油共用分解失效硫酸铜与氨溶液生成蓝色沉淀;与酸及其制剂生成暗褐色沉淀与碱性液体生成深蓝色沉淀;放置或加热呈现黑色敌百虫不能与碱性药物混合使用;溶液长久放置分解失效与阿托品磷毒一起用拮抗失效呋喃类不能与荼淀酸、制酸剂苯巴比妥配伍磺胺类药与酸性液体析出沉淀;与生物碱液体析出沉淀;与普鲁卡因疗效减弱或无效与5%磷酸氢钠注射液析出沉淀喹诺酮类与氯霉素、利福平用具有拮抗作用;使荼淀酸、氟哌酸作用消失;使氟哌酸和环丙沙星的作用部分消失;与青霉素、先锋霉素、卡那霉素、庆大霉素合用可能产生拮抗作用;与二价或三价阳离子等生成不溶性络合物猪病防治-常用药物配伍禁忌表常用药物配伍禁忌1、青霉素配伍禁忌药:氯霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、维生素B1、磺胺类、高锰酸钾、碘酊。
2、链霉素配伍禁忌药:氯霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺类、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、维生素K3。
常见药品配伍表
![常见药品配伍表](https://img.taocdn.com/s3/m/241c1af5e109581b6bd97f19227916888486b92a.png)
〔二〕联合应用抗菌素药物联合用药的目的是为了获得协同作用,从而提高抑菌或杀菌效果,更好的操纵感染,落低毒性,减少或延长抗药性的产生。
但临床实践证实,联合用药并不是对所有病例都能获得所盼瞧的增强效果,甚至少数情况下〔5%-10%〕疗效反而落低。
因为联合用药能够发生相加、增强、无关、拮抗等4种关系。
在实践中,能够按照抗菌药物对菌作用的不同,将其分为4类:第一类:生殖期杀菌剂。
如青霉素类、头孢霉素类等。
第二类:静止期杀菌剂。
氨基糖苷类如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。
第三类:速效抑菌剂。
如四环素、土霉素、氯霉素与大环内酯类抗生素〔红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素〕等。
第四类:慢性抑菌剂。
如磺胺类、呋喃类。
在联合应用时,各类之间联合应用后的效果是不同的第一类和第二类:根基上杀菌剂,合用有增强作用,例如青霉素类与链霉素合用,在链霉素的作用下,细菌合成了无功能的蛋白质,但蛋白质合成并未停止,因此细菌细胞接着生长而体积增大,这就有利于青霉素阻碍细胞壁黏肽合成,导致细胞壁缺损,胞浆内渗透压增高而使细菌肿、变形、溶菌而死亡。
青霉素破坏细菌胞壁的完整性,也有利于链霉素等进进细胞内而发扬作用。
多黏菌素类和青霉素类或氨基苷类抗生素合用,也可使疗效增强。
第一类和第三类:合用可落低抗菌效能,如青霉素类与氯霉素或四环素类合用,由于后二药使蛋白质的合成迅速被抑制,细菌处于静止状态,致使青霉素〔生殖期杀菌剂〕干扰细胞壁合成、导致壁缺损的作用不能充分的发扬,落低其抗菌效能。
第二类和第三类:合用可获得增强或相加作用,一般不产生拮抗作用。
第三类和第四类:由于根基上抑菌剂,一般可获得相加作用。
第四类和第一类:合用一般无重大碍事,在治疗流行性脑膜炎时,由于青霉素G透过血脑屏障能力较差,可与易透过的磺胺嘧啶合用而提高疗效。
联合用药的对象:1、病因未明。
危及生命的病因未明的严峻感染。
2、严峻感染。
如金葡菌感染、细菌性心内膜炎、败血症等,估量使用单一药物难于操纵者。
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盛年不重来,一日难再晨。
及时宜自勉,岁月不待人。
氨苄西林,阿莫西林
和链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍,疗效增强。
和替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍,疗效降低。
和Vc,罗红霉素配伍,会沉淀,分解失效。
和磺胺类配伍,会沉淀,分解失效。
硫酸新霉素,庆大霉素
氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP等配伍,疗效增强。
和Vc,抗菌减弱。
和氟苯尼考配伍,疗效降低。
和同类药物,毒性增加。
罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星
和新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍,疗效增强。
和链霉素,盐酸林可霉素配伍,疗效降低。
和卡那霉素,磺胺类配伍,毒性增加。
遇氯化钠,氯化钙,会沉淀,析出游离碱
金霉素,强力霉素
和同类药物,TMP配伍,疗效增强
遇三价阳离子,会形成不溶性络合物
氟苯尼考
和新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素等配伍,疗效增强。
和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍,疗效降低。
和卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍,毒性增加。
和VB12配伍,会抑制红细胞生成。
诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星
和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,效增强。
和四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍,疗效降低。
遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。
磺胺类
和TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍,疗效增强。
和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍,疗效降低。
和罗红霉素,氟苯尼考配伍,毒性增加。
盐酸林可霉素
和甲硝唑配伍,疗效增强。
和罗红霉素,替米考星配伍,疗效降低。
和磺胺类配伍,混浊,失效河南天方药业供应兽药原料
3、头孢羟氨苄:白色或类白色结晶性粉末,有特异性臭味,0.5%水溶液PH值为4.0-6.0呈酸性。
4、头孢噻呋:呈酸性
三、氨基糖苷类:
①在碱性环境下作用增强。
(与碱性药物如碳酸氢铵、氨茶碱等联用抗菌效力增强)
②与青霉素或头孢类联用有协同作用。
1、硫酸链霉素:白色或类白色粉末,PH值为4.5-7.0呈酸性
2、硫酸卡那霉素:白色或类白色粉末,30%水溶液PH为6.0-8.0。
3、硫酸庆大霉素:白色或类白色粉末,4%水溶液PH值应为4.0-6.0.,呈酸性,与青霉素合用,对链球菌有协同作用。
4、硫酸新霉素:白色或类白色结晶性粉末,10%水溶液PH值为5.0-7.0,呈酸性。
5、硫酸阿米卡星:白色或类白色结晶性粉末,1%水溶液PH值为6.0-7.5,呈酸性。
6、盐酸大观霉素:白色或类白色结晶性粉末,1%水溶液的PH值为3.8-5.6,呈酸性,大观霉素与四环素、氯霉素,同用是拮抗作用。
7、硫酸安普霉素:褐黄色或黄褐色粉末,1%水溶液的PH值为5.0-8.0。
四、四环素类
1、土霉素盐酸盐:微黄色结晶性粉末,10%水溶液的PH值为2.3-2.9,呈酸性。
配伍禁忌①避免与青霉素类药物同用
②避免与碳酸氢钠同用
③避免与钙盐、铁盐或含金属离子Ca、Mg、Al、Bi、Fe等药物(包括中药)同用形成不溶性络合物减少药物吸收。
2、盐酸四环素:黄色结晶性,1%水溶液PH为1.8-2.8,呈酸性。
3、盐酸金霉素:在中性或碱性溶液中,很快被破坏,呈酸性。
4、盐酸多西环素(强力霉素):淡黄色或黄色结晶性粉末,1%水溶液PH值为2.0-
3.0,呈酸性。
五、氯霉素(尿酸胺醇类广谱抗生素)
1、氯霉素:白色或微带黄绿色的针状,长片状结晶或结晶性粉末,2.5%水溶液PH值为4.5-7.5,在弱酸和中性溶液中较稳定,能耐煮沸,遇碱类易失效。
配伍禁忌:①与大环内酯类和林可霉素类有拮抗作用。
②氯霉素拮抗VB6,使机体对VB6的需要量增加,亦能拮抗VB12的造血作用。
③忌与碱性药物配伍。
④避免与青霉素类药物同用。
2、甲砜霉素:白色结晶粉末,呈酸性。
较强免疫作用,抑制作用比氯霉素强6倍。
3、氟苯尼考:白色或类白色粉末,0.5%水溶液PH值为4.5-6.5,呈酸性。
六、大环内酯类
1、红霉素:白色或类白色结晶性粉末,0.066%水溶液PH值为8.0-10.5,呈碱性。
配伍禁忌:①红霉素对氯霉素和林可霉素有拮抗作用,不宜同用。
②与青霉素类药物不宜同用。
2、硫氢酸红霉素:白色或白色结晶性粉末,0.2%水溶液PH值为6.0-8.0。
3、酒石酸吉他霉素:白色或淡黄色粉末,3%水溶液PH3.0-5.0,呈酸性。
4、泰乐菌素:白色至浅黄色粉末,水溶液PH值为5.5-7.5
5、磷酸泰乐菌素:白色或类白色粉末,2.5%水溶液PH值为5.0-7.5
6、磷酸替米考星:呈酸性
七、多肽类
1、杆菌肽:类白色或淡黄色粉末,与1mL含1000单位的水溶液PH值应为5.5-7.5。
①与青霉素、链霉素、新霉素、多粘菌素、金霉素联用有协同增效作用。
②与喹乙醇、吉他霉素,维吉尼亚霉素,恩拉霉素有配伍禁忌。