健康生活方式对老年高血压患者的疗效观察

健康生活方式对老年高血压患者的疗效观察
目的：探讨健康生活方式对老年高血压患者的治疗效果。

方法：选取我院在2013年7月至2014年7月收治的老年高血压疗养患者56例，根据患者意愿将其分为观察组和对照组各28例，其中对照组单纯采用药物治疗，观察组在对照组的基础上实施健康生活方式措施。

比较两组患者治疗效果。

结果：观察组总有效率为96.43%，对照组总有效率为67.86%。

两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：健康生活方式对老年高血压患者的治疗效果良好，值得在临床上推广使用。

标签：健康生活方式；老年高血压患者；治疗效果
高血压是目前对人类健康有重大威胁的疾病之一，现如今越来越多的研究显示，健康的生活方式，能够有效控制高血压的发展[1]。

目前，我国大部分医院对老年高血压患者采取口服降压药方式进行控制，但是随着患者年龄增长，脏器不断退化，血浆肾素活性逐渐降低，肝肾功能也随之不断减退。

我院采用分组对比方法，对健康生活方式应用于老年高血压患者的疗效进行研究，获得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院在2013年7月至2014年7月收治的老年高血压疗养患者56例，其中男34例，女22例，年龄为62～80岁，平均71岁，病程为9～16年，平均为12.4年，中度高血压18例，重度高血压38例。

全部患者都符合WHO国际高血压学会推荐指标。

患者入院后排除合并心、肾、脑等器官受损和意识不清的患者后，根据患者意愿将其分为观察组和对照组各28例，两组患者年龄、性别、高血压程度和服药情况等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法
对照组患者继续口服原降压药进行治疗，观察组在对照组的基础上实施健康生活方式措施，坚持适量运动，保持心理平衡，维持合理膳食，戒烟戒酒。

1.3 观察指标
使用定血压计、定体位、定时间和定部位的四定位方法为患者进行血压测量，在患者测量前休息15min，以10min为间隔时间，为患者进行两次血压测量，取平均值。

根据1998年中华心血管病杂志编委会心血管药物专题组制定标准判定疗效：①显效：患者舒张压下降幅度超过2.7kPa，或降至正常；②有效：患者DBP下降幅度没有达到1.3kPa，但已经降至正常，或者下降1.3～2.6 kPa；③无效：未达到上述水平。

总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法
对所有数据资料采用PSSS 17.0进行统计分析，计量资料的组间比较采用t 检验，计数资料的统计分析采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义
2 结果
观察组总有效率为96.43%，对照组总有效率为67.86%，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论
老年高血压是心血管疾病的威胁因素之一，是威胁人类健康的主要疾病。

我国目前高血压患者大约有1.1亿。

因为我国高血压患者对健康卫生知识知晓率低、高血压控制率低，治疗率低，因此我国高血压患者病死率与致残率相当高，对老年人生命与健康造成了严重威胁。

健康的生活方式能够减少高血压危险因素，也是防治高血压的关键[2]。

我院在此次研究中发现，采取健康的生活方式可以实现高血压的有效控制，而降压机制也与下列因素相关：①合理膳食。

饮食与高血压之间存在因果关系，摄盐过度会使得血压升高，饱餐和甜食是人们发胖的重要因素，而肥胖也会使血压升高。

因此，老年高血压患者要维持合理膳食结构，既可以保证身体所需热量和蛋白质，又不能过量，可适当多吃豆类、蛋清、鱼肉、猪牛羊瘦肉等含蛋白质较高的食物，尽量不吃动物内脏这类胆固醇含量高的食物，因为这类食物容易增高人们血脂。

对老年高血压患者来讲，多吃各类蔬菜和水果等富含维生素C的食物，不仅可以防治便秘，还能实现动脉硬化进展的有效控制，同时还能调节胆固醇代谢。

②适量运动。

有氧训练是目前国内一致认为的适合于高血压患者的主要运动方式，包括慢跑、游泳、步行和体操等，气功、太极拳、峨眉剑和放松练习同样是适合于老年高血压患者的运动治疗方法。

适量运动不仅能够影响患者血管顺应性，促进患者体内钠代谢、糖代谢与血脂代谢，还能提高患者血浆前列腺素E水平。

国内有研究认为，高血压患者在控制摄盐量等的基础上采用运动疗法，可以获得显著降压疗效。

③戒烟戒酒。

香烟中所含尼古丁等物质会促使患者血管痉挛、血压血脂升高和心跳加快；长期大量饮酒则会激发患者甘油三酯提高，因此戒烟、不酗酒也是有效控制血压的重要因素。

④心理平衡。

高血压本身是一种身心疾病，其发病因素与心理精神因素密切相关，患者在情绪剧烈波动时，会增多儿茶酚胺分泌，导致血压升高和脂类代谢紊乱等后果。

老年高血压患者容易激动，往往使本就高的血压进一步升高。

因此高血压患者要对自己进行心理调整，正确对待生活矛盾减轻精神压力，保持乐观心态与健康心理[3]。

我院在此次研究中发现采用健康生活方式措施的观察组对高血压的治疗总有效率远高于单纯采用降压药物治疗的对照组，两组患者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，健康生活方式对老年高血压患者的治疗效果良好，值得在临床上推广使用。

参考文献
[1]鲍艳萍. 健康教育与老年高血压的关系[J].国际护理学杂志. 2008，27（5）：534-536.
[2]李顺珍. 个性化健康教育干预老年高血压效果观察[J].现代医药卫生.2012，28（15）：2258-2259.
[3]张双双，蒋跃绒. 生活方式教育在老年高血压合并动脉粥样硬化患者中的应用效果[J]. 中国现代医生.2014，52（28）：103-106.。