(眼耳鼻喉科)慢性鼻窦炎临床护理路径表单(内容可编辑)
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签名：
评价：□完成 □部分完成 □未完成
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评价：□完成 □部分完成 □未完成
签名：
□术前用药
□生命体征监测
1.5辅助检查：
□必要时置管(胃管.导尿管)
□静脉输液□氧疗
前鼻镜检查□鼻内窥镜检查□□腔 □核对腕带；检查手术野皮肤及手 □心电监护□防褥疮护理
和咽部检查□鼻窦X线平片和断层 术标识；禁饮、禁食情况；患者 □切口敷料□管道护理
片鼻窦CT□上颌实穿刺冲洗□鼻窦 去除首饰、义齿、内衣等。嘱患 □疼痛护理□微量泵护理
1.2基础护理：
1.2基础护理：
□晨间午间、晚间护理
□晨间、午间、晚间护理
□晨间、午间、晚间护理
1.3
皮试：
ห้องสมุดไป่ตู้
1.3术前护理：
1.3 饮食：
□阴性□阳性
□无手术禁忌
□普通饮食□治疗饮食
1.4.饮食：
□女性患者未在月经期
□试验饮食□其他：
□普通饮食□治疗饮食
□生命体征监测
1.4术后护理：
□试验饮食□其他：
住院第2~术前1天 年月日
手术日 年月日
术后第1天~出院 年月日
1.围手术期护理：
1.围手术期护理：
1.围手术期护理：
1.1级别护理：
1.1级别护理：
1.1级别护理：
□特级护理□一级护理
□特级护理□一级护理
□特级护理□一级护理
□二级护理□三级护理
□二级护理□三级护理
□二级护理□三级护理
1.2基础护理：
□手术耐受性评估
□生命体征监测
□鼻腔渗出物颜色、性质、量
□生命体征监测
□静脉输液氧疗
2.2护理：
□呼吸道准备□胃肠道准备
□心电监护□微量泵护理
□患者取半卧位□鼻部冰敷
□鼻腔准备□配血准备□其他： □切口敷料□管道护理
□泵入止痛药□□腔护理
2.专科观察与护理：
□疼痛护理□术后评估
□协助生活护理
2.1 术前适应性训练：
2.专科观察与护理：
3.出院指导：
□训练张口呼吸
2.1观察：
□用药指导
2.2观察：
□生命体征□神志,意识□疼痛
□康复训练及注意事项宣教
□头昏头疼□易疲倦□精神
□填塞物有无松脱
□嘱患者按时换药、拆线
□记忆力□注意力□流脓涕
□鼻腔渗出物颜色,性质、量
□嘱患者定期复查
□鼻塞□嗅觉□视功能障碍
2.2护理：
□告知电话回访
A型超声波检查胸片□心电图B超□ 者勿化妆,排空膀胱
□协助生活护理
其他：
□患者交接(遵照手术患者交接单 □心理护理
1.6术前护理：
进行)
2.专科观察与护理：
□标本采集□心理护理
□准备麻醉床
2.1观察：
□活动、卧位指导
1.4术后护理：
□生命体征□神志、意识□疼痛
□营养状况评估
□卧位、活动指导
□填塞物有无松脱
2.3护理：
□患者取半卧位□鼻部冰敷
□协助办理出院
□鼻腔点药□体位引流
□泵入止痛药□□腔护理
4.□其他：
□鼻腔冲洗□鼻腔负压置换
□协助生活护理
3.□健康教育指导
3. □健康教育指导
4.有无变异：□有□无
4.有无变异：□有□无
5.□其他：
5. □其他：
评价： □完成 □部分完成 □未完成
签名：
评价： □完成 □部分完成 □未完成
（眼耳鼻喉科）慢性鼻窦炎临床护理路径表单（内容可编辑）
患者：
姓名：
性别：
年龄：
床号：
住院号：
住院第 1 天 年 月日
1.□建立住院病历 2.完成入院评估： □基本情况□压疮□跌倒 □管道□疼痛 □生活自理能力 3.身份识别： □戴腕带□床头卡 4.入院宣教： □人员□环境□安全 □管理制度 5.级别护理： □特级护理□一级护理 □二级护理□三级护理 6.□基础护理 7.饮食： □普通饮食□治疗饮食 □试验饮食□其他： 8.标本采集： □血标本□大小便标本 9.辅助检查： □前鼻镜检查□鼻内窥镜检查 □口腔和咽部检查 □鼻窦X线平片和断层片 □鼻窦CT□上颌窦穿刺冲洗 □鼻窦A型超声波检查 □胸片□心电图□B超□其他： 10.专科观察与护理： 10.1观察： □头昏头疼□易疲倦□精神 □记忆力□注意力□流脓涕 □鼻塞□嗅觉□视功能障碍 10.2护理： □鼻腔点药□体位引流 □鼻腔冲洗□鼻腔负压置换 11.□健康教育指导 12.有无变异：□有□无 13□其他；
评价：□完成 □部分完成 □未完成
签名：
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签名：
□术前用药
□生命体征监测
1.5辅助检查：
□必要时置管(胃管.导尿管)
□静脉输液□氧疗
前鼻镜检查□鼻内窥镜检查□□腔 □核对腕带；检查手术野皮肤及手 □心电监护□防褥疮护理
和咽部检查□鼻窦X线平片和断层 术标识；禁饮、禁食情况；患者 □切口敷料□管道护理
片鼻窦CT□上颌实穿刺冲洗□鼻窦 去除首饰、义齿、内衣等。嘱患 □疼痛护理□微量泵护理
1.2基础护理：
1.2基础护理：
□晨间午间、晚间护理
□晨间、午间、晚间护理
□晨间、午间、晚间护理
1.3
皮试：
ห้องสมุดไป่ตู้
1.3术前护理：
1.3 饮食：
□阴性□阳性
□无手术禁忌
□普通饮食□治疗饮食
1.4.饮食：
□女性患者未在月经期
□试验饮食□其他：
□普通饮食□治疗饮食
□生命体征监测
1.4术后护理：
□试验饮食□其他：
住院第2~术前1天 年月日
手术日 年月日
术后第1天~出院 年月日
1.围手术期护理：
1.围手术期护理：
1.围手术期护理：
1.1级别护理：
1.1级别护理：
1.1级别护理：
□特级护理□一级护理
□特级护理□一级护理
□特级护理□一级护理
□二级护理□三级护理
□二级护理□三级护理
□二级护理□三级护理
1.2基础护理：
□手术耐受性评估
□生命体征监测
□鼻腔渗出物颜色、性质、量
□生命体征监测
□静脉输液氧疗
2.2护理：
□呼吸道准备□胃肠道准备
□心电监护□微量泵护理
□患者取半卧位□鼻部冰敷
□鼻腔准备□配血准备□其他： □切口敷料□管道护理
□泵入止痛药□□腔护理
2.专科观察与护理：
□疼痛护理□术后评估
□协助生活护理
2.1 术前适应性训练：
2.专科观察与护理：
3.出院指导：
□训练张口呼吸
2.1观察：
□用药指导
2.2观察：
□生命体征□神志,意识□疼痛
□康复训练及注意事项宣教
□头昏头疼□易疲倦□精神
□填塞物有无松脱
□嘱患者按时换药、拆线
□记忆力□注意力□流脓涕
□鼻腔渗出物颜色,性质、量
□嘱患者定期复查
□鼻塞□嗅觉□视功能障碍
2.2护理：
□告知电话回访
A型超声波检查胸片□心电图B超□ 者勿化妆,排空膀胱
□协助生活护理
其他：
□患者交接(遵照手术患者交接单 □心理护理
1.6术前护理：
进行)
2.专科观察与护理：
□标本采集□心理护理
□准备麻醉床
2.1观察：
□活动、卧位指导
1.4术后护理：
□生命体征□神志、意识□疼痛
□营养状况评估
□卧位、活动指导
□填塞物有无松脱
2.3护理：
□患者取半卧位□鼻部冰敷
□协助办理出院
□鼻腔点药□体位引流
□泵入止痛药□□腔护理
4.□其他：
□鼻腔冲洗□鼻腔负压置换
□协助生活护理
3.□健康教育指导
3. □健康教育指导
4.有无变异：□有□无
4.有无变异：□有□无
5.□其他：
5. □其他：
评价： □完成 □部分完成 □未完成
签名：
评价： □完成 □部分完成 □未完成
（眼耳鼻喉科）慢性鼻窦炎临床护理路径表单（内容可编辑）
患者：
姓名：
性别：
年龄：
床号：
住院号：
住院第 1 天 年 月日
1.□建立住院病历 2.完成入院评估： □基本情况□压疮□跌倒 □管道□疼痛 □生活自理能力 3.身份识别： □戴腕带□床头卡 4.入院宣教： □人员□环境□安全 □管理制度 5.级别护理： □特级护理□一级护理 □二级护理□三级护理 6.□基础护理 7.饮食： □普通饮食□治疗饮食 □试验饮食□其他： 8.标本采集： □血标本□大小便标本 9.辅助检查： □前鼻镜检查□鼻内窥镜检查 □口腔和咽部检查 □鼻窦X线平片和断层片 □鼻窦CT□上颌窦穿刺冲洗 □鼻窦A型超声波检查 □胸片□心电图□B超□其他： 10.专科观察与护理： 10.1观察： □头昏头疼□易疲倦□精神 □记忆力□注意力□流脓涕 □鼻塞□嗅觉□视功能障碍 10.2护理： □鼻腔点药□体位引流 □鼻腔冲洗□鼻腔负压置换 11.□健康教育指导 12.有无变异：□有□无 13□其他；