研究对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理的方法及效果

研究对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理的方法及效果
摘要：目的：探讨对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理的方法及效果。

方法：研究开展日期为2021年1月-2023年1月，选择本乡镇医院在该时段
内诊治的42例糖尿病患者为主体，运用信封法分成两组后采取不同干预措施，
其中21例作为对比组，采取常规干预，剩余21例作为实验组，采取社区全科护理，评价各组护理效果、血糖水平。

结果：实验组护理总有效率明显较高，护理
后血糖水平明显较低，各项指标与对比组间均有统计学价值（P＜0.05）。

结论：对社区糖尿病患者实施全科护理干预具有重要价值，可显著降低血糖水平，对减
轻疾病损害具有重要意义。

关键词：社区全科护理；糖尿病；规范化管理；效果
糖尿病属于常见慢性非传染性疾病，临床症状为“三多一少”，三多指的是
多饮、多尿、多食，一少指的是体重降低，临床依据疾病特征将其纳为胰岛素分
泌缺陷导致的代谢性疾病。

研究发现，糖尿病的发病基础为β细胞功能缺陷，
发病因素主要涉及种族、饮食、遗传、生活方式等，发病后患者多有胰岛素分泌
抵抗或者不足情况，常见于40岁以上的人群[1]。

社区中心医院为重要的基层医院，在多种慢性疾病的预防保健、治疗中均有重要作用[2]。

研究显示，糖尿病患
者受文化水平、自我管理能力等相关因素影响，对糖尿病危害、防治等知识的了
解度明显不足，在一定程度上影响了疾病预防控制效果[3]。

针对糖尿病患者特点
采取社区全科护理，可显著降低血糖水平，改善机体预后。

本研究选择乡镇医院
诊治的42例糖尿病患者为主体，旨在评价社区全科护理的应用价值，具体内容
如下。

1资料与方法
1.1一般资料
病例纳入研究时段为2021年1月-2023年1月，选择该时段内本乡镇医院诊
治的42例糖尿病患者为主体，研究分组方法为信封法，组别包括对比组
（n=21）、实验组（n=21）。

对比组患病时长是2-14年，平均（8.05±0.79）年；男女比例是12/9；年龄是54~79岁，均龄（66.52±4.72）岁；BMI为21-
29kg/m2，平均（25.08±1.63）kg/m2。

实验组患病时长是3-13年，平均
（8.06±0.74）年；男女比例是11/10；年龄是56~77岁，均龄（66.57±4.87）岁；BMI为22-28kg/m2，平均（25.06±1.68）kg/m2。

比较组间资料未发现差异
具有价值（P＞0.05）。

1.2方法
对比组患者接受常规干预，确诊疾病后为其建立慢性病健康管理档案，针对
性讲解糖尿病的相关知识及危害，促进治疗依从性提升，定期监测血糖水平，指
导遵医嘱用药、饮食、运动等，促进血糖水平降低，有效改善患者预后。

实验组患者接受社区全科护理，具体为：（1）心理护理。

情绪对机体血糖
水平存在明显影响，故加强患者心理护理具有重要意义。

全面评估患者情绪状态，深入分析患者产生不良情绪的原因，针对性实施疏导，促进患者心理健康水平提升。

（2）疾病护理。

对患者实施多元化疾病宣教，采取视频、健康图片、健康
讲座、宣传手册等形式开展疾病教育，注意采取通俗易懂的语言表达宣教内容，
保证患者能够准确掌握疾病知识。

宣教内容涉及糖尿病发生原理、临床表现、常
见并发症和危害、治疗措施、遵医嘱用药重要性、合理饮食及科学运动重要性等，通过疾病教育促进患者认知水平提升。

（3）药物护理。

药物为治疗糖尿病的主
要方法，医生针对患者病情、药物反应、经济能力等为其制定合理的用药方案，
告知患者遵医嘱用药的重要性，保证其合理用药。

详细讲解药物效果与副作用，
鼓励按时、按量服用药物，切勿自行增减剂量或者更换药物，定期评价用药情况，促进患者用药依从性增强。

（4）日常生活护理。

合理饮食、运动均有利于血压
水平的控制，可加强患者病情评估，依据患者体重、身高、运动量等计算每日所
需热量，合理调整饮食结构，保证三大营养物质搭配合理。

同时依据患者耐受性
指导进行爬山、游泳、跳舞等有氧运动，以不感疲劳为宜，运动期间注意由家属
全程陪同。

1.3观察指标
（1）护理效果。

依据患者疾病症状及血糖水平改善情况分析，判定标准是无效、显效、有效。

（2）血糖水平。

并比较各组患者护理前后的HbA1c（糖化血红蛋白）、FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）。

1.4统计学处理
运用SPSS23.0软件分析数据，通过“[n/(%)]”表示计数资料，行“”检验，通过“±s”表示计量资料，行“t”检验，P＜0.05说明存在差异。

2结果
2.1护理效果分析
比较组间护理效果发现，实验组显著较对比组高，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1：护理效果分析量表[n/(%)]
组别无效有效显效总有效率
实验组（n=21）
1
（4.76）
7
（33.33）
13
（61.90）
20
（95.24）
对比组（n=21）
6
（28.57）
5
（23.81）
10
（47.62）
15
（71.43）------ 4.285
P------0.038 2.2血糖水平分析
表2数据显示，实验组护理后的血糖水平均较对比组低，差异具有价值（P ＜0.05）。

表2：血糖水平分析表（±s）
组
别
FPG（mmol/L）2hPG（mmol/L）HbAIc（%）
时间
治疗
前
治疗
后
治疗
前
治疗
后
治疗
前
治疗
后
实验组（n=21）
10.27
±1.38
7.06
±0.65
13.53
±1.47
8.03
±0.75
8.65
±0.86
4.39
±0.65
对比组（n=21）
10.25
±1.74
7.58
±0.71
13.43
±1.52
8.64
±0.79
8.62
±0.89
4.82
±0.67
t0.041 2.47
50.195 2.56
6
0.11
1
2.11
P0.9670.01
70.8460.01
4
0.91
2
0.04
1
3讨论
近年来，受生活结构、饮食习惯等因素影响，糖尿病临床发生率不断升高，
明显加重了社会经济负担。

此外，研究发现持续高血糖可对机体心脏、血管、神经、眼睛等造成损害，甚至威胁患者生命安全，故该疾病受到了临床高度重视[4]。

社区中心是管理各类慢性疾病的重要场所，可为患者提供治疗、保健、预防等医
疗服务，且针对患者特点，还可对患者实施科学性的护理干预，在帮助患者养成
良好生活习惯、提高降糖效果、控制疾病进展方面具有重要意义[5]。

针对患者特
点实施心理、饮食、用药、运动方面的社区全科护理，促进自我管理能力提升，
对控制血糖水平具有重要意义，且社区全科护理还可充分调动患者治疗的主动性、积极性，有利于延缓疾病进展[6]。

综上所述，对社区糖尿病患者实施全科护理干预具有重要价值，可显著降低
血糖水平，对减轻疾病损害具有重要意义。

参考文献：
[1]卢舒婷,李思龙,钟碧琼.胰岛素泵联合社区全科护理干预对2型糖尿病患
者血糖水平及炎症反应的影响[J].基层医学论坛,2022,26(17):94-96.
[2]李延林.全科护理在糖尿病患者规范化管理中的效果[J].智慧健
康,2021,7(18):130-132.
[3]杨秀玉,江秀英.基层全科护理在糖尿病患者社区管理中应用效果[J].社
区医学杂志,2021,19(05):300-304.
[4]尹丹,纪红,冯鹏等.社区全科护理规范化管理在老年糖尿病患者中的应用
效果观察[J].中国社区医师,2020,36(33):172-173.
[5]袁育娜,田菊萍,刘亮等.社区全科护理在糖尿病患者规范化管理中的效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(04):153-154.
[6]张艳杰.研究对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理的方法及效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(78):145.。