肝胆胰PPT参考课件

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肝细胞癌
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肝细胞癌
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20
肝细胞癌
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21
胆管细胞癌
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22
胆管细胞癌
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23
结肠癌肝转移
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24
肾癌肝转移
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25
结肠癌肝转移
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26
脂肪肝
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27
肝硬化
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28
肝硬化
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29
化脓性肝脓肿
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30
多发性肝脓肿
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31
阿米巴肝脓肿
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32
阿米巴肝脓肿
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33
肝包虫囊肿
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肝胆胰诊断
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1
肝脏
X线诊断
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肝脏X线检查方法
平片与透视
了解肝的大小、轮 廓、密度，显示钙 斑。
选择性动脉造影
• 经皮股动脉穿刺插管， 选择性腹腔动脉造影
• 间接性脾门静脉造影 • 超选择性肝动脉造影
观察
• 动脉期 • 毛细血管期 • 实质期
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原发性肝癌
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4
肝海绵状血管瘤
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8
肝脏的正常解剖
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肝脏的正常解剖
通过下腔静 脉和胆囊的 连线，可以 确定肝右叶 和肝左叶的 分界。
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肝门部在CT平扫呈低密度， 肝动脉造影增强后，短时 间内
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肝脏的血管增强
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先天性肝囊肿
先天性囊肿是 一种错构瘤。 经常伴有多发 性胰腺囊肿和 肾囊肿。
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肝脏CT、MRI诊断
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肝脏CT检查方法
检查前5-6小时禁食
扫描前30分钟口服1-2%泛影葡胺400500ml，目的是使胃和肠管显影，避免 将胃或肠管误认为异常。
仰卧位，层厚10mm，自膈顶向足侧对 全部肝作连续横断面扫描。
先作平扫，多需作增强扫描
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肝脏MRI检查方法
SE T1WI、T2WI GE 冠状、矢状 Gd-DTPA造影增强
边界锐利光滑 的圆形低密度 区，CT值与 水接近。不强 化。
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肝血管瘤
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肝血管瘤
平扫类圆形低密度，境界较清楚，密度较均匀。 增强扫描尤其是动态扫描是鉴别诊断的必要手段。
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血管瘤
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肝细胞癌
CT平扫，可见肝右叶境界清楚的低密度病灶，
动脉期可见分叶状增强，门脉期，可见边缘部 强化的被膜样结构。