推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

研究设计
采用随机对照试验设计，将患者分为实验组和对照组，每 组30人。实验组采用推拿手法治疗，对照组采用常规药 物治疗。
观察指标
记录患者治疗前后的疼痛评分、功能障碍指数和生活质量 评分，以评估治疗效果。同时观察不良反应的发生情况。
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推拿手法治疗腰椎间盘突出症 的理论基础
推拿手法的定义和分类
4. 最后用轻柔的手法进行整理，舒缓腰部肌肉的紧张。
对照组：采用常规药物治疗。
推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效评估指标
疼痛缓解程度
采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评估，分数越低代表疼痛缓 解程度越好。
腰椎功能改善情况
采用腰椎功能评分表(JOA)对腰椎功能进行评估，分数越高代表腰 椎功能改善越好。
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引言
研究背景
腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病，多发于中老年人。
腰椎间盘突出症的发病机制与机械压迫、炎症反应、免疫反应等多种因素有关。
推拿手法作为一种传统的非药物治疗方法，在腰椎间盘突出症的治疗中具有一定的 疗效。
研究目的和意义
研究目的
探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出 症的疗效，并分析其作用机制。
日常生活能力改善情况
采用日常生活能力评分表(ADL)对患者日常生活能力进行评估，分 数越高代表日常生活能力改善越好。
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推拿手法治疗腰椎间盘突出症 的疗效观察结果
实验组与对照组的疗效比较
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实验组疗效明显优于对照组
通过对比实验组和对照组的治疗效果，发现实验组的治疗效果明显优于
对照组，说明推拿手法治疗腰椎间盘突出症具有显著优势。
优点
无创伤性，疗效显著，操作简单易行 ，适用范围广泛，可用于多种疾病的 治疗。
缺点
部分患者可能无法忍受疼痛，需要医 生具备较高的技术水平，且对急性炎 症期、孕妇、肿瘤等患者需慎用或禁 用。
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推拿手法治疗腰椎间盘突出症 的临床实践
临床案例的选择和分组
选取标准
选取确诊为腰椎间盘突出症的患者，年龄在20-60岁之间，病程不超过2年，无 明显腰椎手术史或神经根压迫症状。
要点一
对于包容性腰椎间盘突出症患者 ，推拿手法治疗效果较好
包容性腰椎间盘突出症患者通常症状较轻，推拿手法治疗 可以有效缓解疼痛和改善功能障碍。
要点二
对于游离性腰椎间盘突出症患者 ，推拿手法治疗效果较差
游离性腰椎间盘突出症患者症状较为严重，推拿手法治疗 效果相对较差，需要采取综合治疗方法。
不同年龄、性别、病程患者的疗效比较
的压力，缓解疼痛。
促进血液循环
推拿手法可以促进血液循环， 有助于炎症消退及代谢产物的 排除，从而减轻疼痛。
调整脊柱小关节紊乱
腰椎间盘突出常常伴随脊柱小 关节紊乱，通过推拿手法可以 纠正小关节紊乱，从而调整脊 柱力学平衡。
松解黏连组织
推拿手法可以松解黏连组织， 促进突出物的回纳，从而达到
治疗目的。
推拿手法治疗腰椎间盘突出症的优缺点
推拿手法
推拿手法是中医推拿治疗疾病的主要手段，是通过运用各种手法技巧作用于人 体特定部位，以达到调节机体生理、病理状况，达到治疗疾病的目的。
推拿手法的分类
根据手法动作结构特征，推拿手法可分为摆动类、摩擦类、振动类、叩击类、 运动关节类等五大类。
推拿手法治疗腰椎间盘突出症的原理
舒缓肌肉紧张
通过手法按摩，使紧张的肌肉 得以舒缓，从而减轻腰椎间盘
突出物回缩
部分患者在接受推拿治疗 后，突出的椎间盘有不同 程度的回缩。
研究的不足之处与展望
• 样本量较小：本研究的样本量相对较小，可能影响结果的普遍性。 • 未考虑个体差异：研究未充分考虑患者的个体差异，如年龄、性别、病
程等对治疗效果的影响。 • 未进行长期随访：研究未对患者的长期疗效进行随访，无法判断推拿手
参考文献2
李某, 赵某. 推拿手法治疗 腰椎间盘突出症的随机对 照试验. 中国骨伤杂志, 2020, 33(4): 301-307.
参考文献3
陈某, 黄某. 基于现代文献 的推拿手法治疗腰椎间盘 突出症的疗效评估. 中医杂 志, 2019, 60(18): 15611567.
THANKS
感谢观看
病程较长的患者病情较为严重 ，推拿手法治疗效果相对较差 ，需要采取综合治疗方法。
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推拿手法治疗腰椎间盘突出症 的讨论与结论
研究结果的分析与解释
01
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疼痛缓解明显
推拿手法可以有效缓解腰 椎间盘突出症患者的疼痛 ，观察组的疼痛缓解程度 明显高于对照组。
功能改善显著
通过推拿手法，患者的腰 部功能改善显著，提高了 患者的生活质量。
推拿手法治疗腰椎间盘突 出症疗效观察
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目 录
• 引言 • 推拿手法治疗腰椎间盘突出症的理
论基础 • 推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临
床实践
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目 录
• 推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗 效观察结果
• 推拿手法治疗腰椎间盘突出症的讨 论与结论
• 参考文献
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年轻患者对推拿手法治疗 效果较好
年轻患者的身体状况较好，对 推拿手法的耐受性较强，治疗 效果相对较好。
中老年患者对推拿手法治 疗效果较差
中老年患者的身体状况相对较 差，对推拿手法的耐受性较弱 ，治疗效果相对较差。
病程较短的患者对推拿手 法治疗效…
病程较短的患者病情较轻，推 拿手法治疗效果较好。
病程较长的患者对推拿手 法治疗效…
法的长期效果。 • 在未来的研究中，可以进一步扩大样本量，考虑患者的个体差异，并对
治疗效果进行长期随访，以更全面地评估推拿手法治疗腰椎间盘突出症 的疗效。同时，可以结合现代医学技术，如影像学、生物化学等方法， 对推拿手法的治疗机制进行深入探讨。
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参考文献
参考文献
参考文献1
张某, 王某. 推拿手法治疗 腰椎间盘突出症的临床研 究. 中国中医药杂志, 2021, 28(1): 1-7.
研究意义
为腰椎间盘突出症患者提供一种 安全、有效的治疗方法，提高患 者的生活质量。
研究方法
研究对象
选取60名腰椎间盘突出症患者，年龄在40-65岁之间，均 具有腰部疼痛、下肢放射痛等典型症状。
推拿手法
采用多种推拿手法，包括点按、揉捏、弹拨等，以缓解腰 部疼痛和松解肌肉紧张。每次治疗时间为30分钟，每周 治疗3次，共治疗4周。
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实验组疼痛缓解程度高于对照组
实验组患者在推拿治疗后，疼痛缓解程度高于对照组，说明推拿手法可
以有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状。
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实验组功能障碍改善程度高于对照组
实验组患者在推拿治疗后，功能障碍的改善程度高于对照组，说明推拿
手法可以有效改善腰椎间盘突出症患者的功能障碍。
不同类型腰椎间盘突出症的疗效比较
分组方法
将选取的病例随机分为实验组和对照组，每组各30人。
ห้องสมุดไป่ตู้
推拿手法的实施步骤
实验组
1. 患者取俯卧位，医生用掌揉法、四指推法、拇指弹拨 法等手法放松腰部肌肉。
2. 医生用拇指弹拨法重点弹拨腰骶部两侧的竖脊肌、臀 大肌等，以舒缓肌肉紧张。
3. 医生用牵引按压法将患者的腰部进行前、后、左、右 方向的被动运动，以调整腰椎小关节的位置。