4s综合征护理查房_2022年学习资料

住院经-过->阳性体征：-钾稍高，钠稍低-总胆红素水平稍高-PCT稍高-根据血常规RBC:3.86*101 ,HB:119gL,提-示中-度贫血。-分泌物培养：大量金黄色葡萄球菌生长-血培养：无菌生长
住院经过->主诉：发现唇周皮屑4天->病史：患儿系G2P2,出生体重3600g,生后-配方奶喂养，无呕吐、 胀、腹泻。4天前发-现唇周少许脱屑，家长未做处理。->体查：T36CP140次/分R40次/分Wt4380 -患儿神智清楚，反应可。足月儿外貌颜-面部-及颈部可见散在红疹，唇周可见较多黄色-痂皮-脱屑，呈放射状皲裂 -躯干部及四肢可见
入院第一天4s综合征护理查房ppt课件
住院经过->医疗诊断：新生儿剥脱性皮炎->主要诊疗经过：-接触隔离-万古霉素抗感染，磷酸肌酸护脏器-患儿生 以配方奶喂养为主，需警惕迟发-型过敏引起湿疹。故予完全性水解蛋白奶-喂养，目前奶量120ml,吸吮有力，消 可。-完善三大常规、肝肾功能、分泌物及血培-养、电解质、血气分析、CRP、PCT、心肌酶
台7吉-普通培养+药敏-一中菌-金黄色葡萄求菌-微生物客称-提宽-菌量，农度即-细菌-金黄色葡萄球菌-大量 抗生来名称-KB值-五证直-Et士值-结果-选用性-o米卡星amikacin-64-耐药-霉素-氧氟沙星1 vof1oxac1-5-香素-敏耐耐-宋大Gentamicin-四不素Tetracye1ne-666-8.-9-可行-〔Azithromycin-1388-1.11莫西少星M。x1f1 xacin》-12-1. 2苯唑西林-1.13复方新诺明-76-1.14替考拉宁-感药药药药药药恩感药药感感药-1.15万古香素-1 16克林素-1.17利福干-12822-1.18禾利宁坐安-每敏女感-分泌物培养
号-检验项目-结果-参考范围-提示警岩-定时间-1-降钙素原PCT-0.06-<0.05-2017.10. 321:35:08-序号-提示警告-则定时间-0.09-2017.10.1420:27:11-检验顶目-白 胞-11.11-4.0012.00-2017.10.1313:35:19-红细胞-3.86-4.004.3 -血红蛋白-119-110120-2017.10.1313:35:23-4红细胞积压-0.35-0.38.50-平均红细胞体积-90.2-83.9m-99.1-6平均血红蛋白量-31.90-27.8033.80 平均血红蛋白浓度-353.0-313.0m354.0-8血小板-330聊-100300-红细胞分布宽度-4 .7-39.053.9-10 RDW-CV-14.8-11.914.9-11平均血小板体积-9.412.6 12血小板分布宽度-11.8-9.816.1-13大型血小板比率-26.0-19.2-47.0-14血小板 压-0.33-0.160.35-15中性细胞比率-10.9-31.0n40.0-16淋巴细胞比率-55.4 40.0-60.0-17单核细胞比率-15.3-3.0m10.0-18嗜酸性粒细胞比率-18.20-0.5 m-5.00-19增减性粒细胞比率-0.07.00-20中性细胞数-2.07.0-淋巴细胞数-6.16-0 804.00-22-170-0.121.00-2.02-0.020.50-24嗜碱性粒细胞-0.000.1
临床表现->皮肤触痛明显，累及黏膜，表现为结膜炎-、鼻炎、口腔炎。-并伴有发热、厌食、呕-吐和腹泻等全身症 。->常见合并症：蜂窝织炎、肺炎、败血症。-一般7-14天痊愈。
病例评估-一般情况-床号：61床-姓名：蒋汶君-性别：-胎龄：足月-年龄：28天-住院号：-体重：4380 -出生地：我院妇产科-入院日期：-入院方式：抱送-2017/10/13
入院第二天（温水沐浴、拭去脓液后）
参范围-提示-钾-密告-测定时间-5.37-3.505.30-钠-2017.10.1315:31:2-13 .2-136.0145.0-103.2-96.0108.0-序号-检验顺目-结果-梦考范围-肌红蛋白-提示 肯-定时同间-1.9-0.060.0-2钙-2017,10.1315:01:41-2.34-3总蛋白-2. 02.60-2017.10.1315:01:41-49.9-60.080-4白蛋白-36.5-35.055 0-5球蛋白-20-39-2017.10.1315:25:30-6白/球蛋台-272-1.502.50-7 胆红素-92.91-3.4020.9-8直接胆红素-14.24-0.007.00-9间接胆红素-78.67 1.71-15.39-10谷丙转氨酶-29.0-0.040-11谷草转氨酶-40.5-5.040-12总胆 酸-8.2-0.012.0-13尿素-0,52-1.758.3-14肌酐-16.0-30.0115.0-1 尿酸-144-150420-16乳酸脱氢酶-321-115220-17肌酸激酶-78.3-25.0m196 0-18肌酸激酶同工酶-11.8-0.0--25.0
4S综合征护理教学查房
4S综染为主，病死率极高，在新-生儿病房可引起爆发流行，应引 高度的-重视
4S综合征-staphy lococcal scalded skin-syndrome,SSSS-Ritt r:病-新生儿剥脱性皮炎-葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征-葡萄球菌性中毒性表皮坏死松懈症
病因与发病机制④->主要由凝固酶阳性噬菌体川组71型和55型金黄-色葡萄球菌感染所致。->该细菌可产生表皮 解素（又称剥脱毒素-使表皮细胞间桥粒溶解而出现尼科利斯基征阳-性。->I-likolsky signl阳性 用力摩擦，表皮即大片脱-落
临床表现④->好发于生后1-5周，起病急，首先见于面部-口周和颈部→腋→腹股沟→躯干→四-肢近端→全身。主要特征为全身泛发性暗红色红斑，-为局限性充血潮红，在弥漫性红斑上出现-松弛大疱，表皮剥脱后露出鲜红色水肿 -烂面，呈烫伤样。->口周呈特征性放射状皲裂，手足皮肤可呈-手套或袜套样脱皮，呈现糠秕状脱屑。