自体表皮移植法治疗白癜风167例
自体表皮移植治疗白癜风78例
自体表皮移植治疗白癜风78例白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病[1]。
因其病因不明，目前对白癜风的治疗方法虽然很多，但疗效多不理想。
我科使用Br-Ⅱ型表皮移植白癜风治疗仪，取得一定疗效，现报道如下。
1 资料及方法1.1 临床资料：78例门诊患者，均处于稳定期且无自身同型反应，近1个月病变区未用任何药物的白癜风患者，其中，男46例，女32例，年龄10~60岁，病程半年以上。
皮损多发生在暴露部位，如面、颈、四肢等。
额部78片，颊部92片，颞部及耳周72片，颈部46片，下颌26片，颌部36片，四肢74片。
临床类型，荨常型，其中局限型36例，节段型28例，泛发型14例，白斑大小1 cm×1 cm~6 cm×10 cm不等。
1.2 治疗方法1.2.1 表皮分离：首先供皮区选择皮肤色素正常的非暴露部位的皮肤。
常规消毒皮肤，在供皮区使用Br-Ⅱ型表皮移植白癜风治疗仪，将治疗仪的负压调至40~60 kPa，温度调至45 ℃，吸引起疱分离表皮。
1.2.2 白斑区处理：常规消毒皮肤，局部用2%利多卡因浸润麻醉，采用电动磨削机，局部打磨深度达真皮浅层，见有点状密集出血点即可，不宜过深，以免留下斑痕，创面用盐水纱布覆盖，保护创面，以待表皮移植。
1.2.3 表皮移植：供区皮肤起疱后，在无菌操作下，沿疱壁边缘剪下表皮，基底细胞层朝上，平铺于无菌凡士林纱布上，然后将表皮平展，置于受区的创面上，加无菌纱布覆盖包扎，固定1周，1周后换药，若皮片部分成活，3个月予以补充治疗。
1.3 疗效判断标准：术后3个月判断疗效，以每个移植皮片为一观察统计单位。
痊愈为：白斑全部消退恢复正常肤色。
显效为白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%。
好转为白斑部分消退或缩小。
无效为白斑无色素再生或范围扩大。
2 结果（见表1）424片中22片无效，四肢12片，颈部6片，下颌4片，由此可见无效可能与移植皮片所处活动部位，术后创面皮片难以固定，保护不当，部分皮片未成活有关。
自体表皮移植联合中药内服治疗白癜风疗效观察及护理体会
４ ｇ 浮萍 ３ ｇ 黄芪 ３ ｇ 蜈 蚣 ６ ， ０， ０， ０， 条 川芎 ３ ｇ 白芷 ４ ｇ ０， ０， 补骨脂 ４ ｇ 苦 参 ４ ｇ 威 灵 仙 ４ ｇ 稀 莶 草 ３ ｇ 升 麻 ０， ０， ０， ０，
３ ｇ 生 熟 地 黄 各 ３ ｇ 女 贞 子 ３ ｇ 白 附 子 ３ ｇ 丹 参 ０， ０， ０， ０，
防止 局 部 感 染 。保 持 细 胞 移 植 部 位 的 皮 肤 干
燥 ， 防止 局 部 创 面 浸 湿 ， 减 少 出汗 。术 后 口服 大 环 并
机， 取下 取皮 器并用 新 洁尔 灭 消毒 ， 后 在 无菌 操 作 下 然 用 手术剪 沿疱 壁边缘 将表皮 取下 ， 用无菌镊 子 消除其 黏 附的纤维 蛋 白 ， 基 底 面 向上 平 坦 置 于无 菌油 纱 上 备 将
皮之 间 ， 表皮 与受皮 区创 面之 间 有无 空 隙 ， 之 紧密 接 使
触 。然后覆 盖油 纱 ， 创 可 贴 固 定 。１周 后 复 诊 ， 除 用 去 纱布 ， 表皮 自行脱 落 。 让
内服 中药 消 风 愈 自 丸 ， 方 ： 处 白蒺 藜 ５ ｇ 何 首 乌 ０ ，
者身 心健康 ， 目前 仍无 特 效疗 法 ， 我们 采用 自体 表皮 移 植配 合 内服 中药 消风愈 白丸 治疗 ， 效显著 。 自体表 皮 疗
免 损伤新 生的 色素细胞 而影 响治疗 效果 。 体会 白癜 风是一种 顽 固性 皮 肤 病 ， 因有 损 美 容 ， 响 患 影
受皮 区准备 ： 受皮 区局部 麻 醉 后 ， 磨 削机 装 上 消 用 毒 的螺旋 形磨头 ， 自斑 处 的 表皮 磨 去 ， 至 真 皮 浅层 将 磨 点 状 出血 为佳 ， 后用无 菌油 纱将血 渍拭 干 。 然 表皮 移植 ： 准备好 的每块 皮片 的基底 面平铺 于 已 将 备好 的受皮 区表 面 ， 用镊 子使皮 片紧 贴于创 面 。移植皮 片 时要求 轻轻夹住 表皮一 端 ， 分离 面 （ 面） 将 毛 紧贴 平放 在受 皮 区的创面上 轻轻按 压 ， 细检查 被移植 的相邻 表 仔
自体表皮移植治疗白癜风的临床研究
自体表皮移植治疗白癜风的临床研究发表时间：2015-10-10T08:49:39.510Z 来源：《健康世界》2015年2期作者：蒋杨唐德协伍美云[导读] 湖南省永州市皮肤病医院美容科 425000 近年来经国内外研究后发现，对于白癜风患者可使用自体表皮移植术治疗，效果显著。
湖南省永州市皮肤病医院美容科 425000摘要：目的探讨对于白癜风患者使用自体表皮移植的临床效果。
方法选取2010年7月至2014年7月于我院接受治疗的白癜风患者40例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
所有患者均给予自体表皮移植治疗，探讨其临床效果及不同移植面积、移植位置间疗效的差异。
结果 2cm以下有效率为80.8%，2至10cm有效率为60.7%，10cm以上为27.0%，各组对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；颈面部有效率为72.3%，躯干为57.1%，四肢为44.8%，各组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于白癜风患者采用自体表皮移植术临床效果较好，尤其对于病发位置为面部、颈部且皮损面积较小的患者而言效果更好。
关键词：自体表皮移植；白癜风；临床白癜风是一种皮肤病，由于局部黑素细胞被破坏故而主要表现为色素脱失[1]，属于后天性，可发病于任何年龄阶段，且多于暴露部位发生，例如脸部、颈部等，病程缓慢，对患者容貌有严重影响，影响患者自信心，继而对其正常工作与生活产生不利影响。
由于临床尚未明确其病因，故而尚未研发出特效治疗手段。
临床治疗该病多采用物理或者药物疗法，效果欠佳。
近年来经国内外研究后发现，对于白癜风患者可使用自体表皮移植术治疗，效果显著。
本文为探讨其临床效果，现选取2010年7月至2014年7月于我院接受治疗的白癜风患者40例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年7月至2014年7月于我院接受治疗的白癜风患者40例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
带黑素细胞自体表皮移植法治疗白癜风
白癫风是以表皮 内黑 素细胞损伤 和缺失为 特点的 色素脱
失 性 皮 肤 病 ， 其 常 发 生 在 患 者 的 面 部 而 影 响美 容 ， 患 者 造 因 给
成极大 的心理负担 和精神痛苦 近年白癫风的外科治疗 日益成 熟 ， 白癫风的治疗 带来 了新 的 希望‘ 者 于 ］９ 给 作 ９ ９年 ６月 ～ ２ｏ ０ ０年 １ ２月采用负压 吸引发疱 带 黑素细胞 自体表 皮 移植法 治疗 白癫风 ９ ６例 ， 取得 了满意疗效 ， 现报告如 下。
本病 的 可能 性 ． 早作 相 关 检查 。 及
Байду номын сангаас
脊 柱 压 缩 性 骨折 ， 慢性 肾 炎 各 ３ （ １５ ） 骨质 疏松 、 盆 骨 例 １ ． ： 骨 折、 再生 障 碍 性 贫 血 ， 湿 性 关 节 炎 、 风 湿 性 关 节 炎 ， 状 疱 风 类 带 疹 各 ２例 （ ． ／ 痛 风 ， 椎 结 核 ， 间 神 经 炎 各 １倒 ７７ ； 腰 肋
维普资讯
重 庆压学 ２ ０ 年 ３月第 ３ 卷 第 ３ ０２ １ 期
２ ４８
・
自体皮肤黑色素细胞移植治疗白癜风等
龙源期刊网 自体皮肤黑色素细胞移植治疗白癜风等作者：来源：《家庭医学》2005年第12期白癜风的病因至今尚未完全阐明，其治疗更是医学上的难题之一。
患者虽然无生理上的痛楚，但心理上的痛苦难以言表。
解放军北京空军总医院皮肤科和临床实验科协作，开展自体皮肤黑色素细胞移植治疗白癜风，已成功地为十余名患者施行手术，取得了良好的临床效果。
医生首先在患者身上的健康皮肤处提取表皮，分离获得黑色素细胞悬液，再提取制成仅含有黑色素细胞的液体，然后进行体外黑色素细胞培养。
一个月后，培养生长出数十万个黑色素细胞。
治疗时，医生将患处表皮擦伤，将培养好的黑色素细胞涂擦上去，7～10天后，创面自然结痂，30天左右可以发现患处皮肤出现一些如同芝麻样微小的黑色素沉着。
经过3～7个月的自然恢复，患处的白色皮肤将恢复为正常皮肤颜色。
乳腺癌术前应当先化疗乳腺癌通常采取手术治疗，然后进行全身化疗。
目的在于消除体内微小转移，或消除手术后可能在患者体内漂流的癌细胞。
但是，在最近召开的第八届全国临床学肿瘤大会上，美国肿瘤学研究内科主任斯蒂芬·约翰却提出了一个新观念，即乳腺癌术前应当先化疗。
过去人们认为乳腺癌起源于乳房，并缓慢侵犯淋巴结。
手术可以清除乳房和淋巴等部位的肿瘤组织。
现在认为，乳腺癌初起即向全身扩散，即癌细胞离开肿瘤并在体内飘流，可以寄生在不同部位，发生转移。
在患者等待手术期间先进行化疗，治疗的不仅仅是乳房内的肿瘤，而且包括那些可能转移到别处的癌细胞以及潜伏在其他部位的癌细胞。
斯蒂芬·约翰把手术后的化疗称为辅助化疗，把手术前的化疗‘称为新辅助化疗。
新辅助化疗可以更彻底地治疗早期乳腺癌，并降低外科手术对乳房的损伤。
进行新辅助化疗后手术治疗的患者指证很多，尤其是那些肿瘤较大、想选择保留乳房手术的女性，术前进行化疗可以缩小肿瘤，最后实行乳房局部肿瘤切除术。
从辅助化疗到新辅助化疗，来自对肿瘤生长特性的认识，是治疗早期乳腺癌方法的进展。
自身表皮移植术配合内服中药治疗白癜风疗效观察
１ １ 对 象 及 分 组 ８ ． ２例 均 为 临 床 确 诊 的 白癜 风 病
人 ． 中男 ２ 其 ４人 ， ５ 女 ８人 ； 龄 ｌ 年 ０～５ ０岁 ， 均 ２ 平 ６
膜 剪 除 去 丢 弃 ， 除 创 面 的 剥 蚀 组 织 作 为 受 皮 区 即 刮 可进 行 植 皮 。植 皮 时 ， 虹 膜 剪 沿 供 皮 区 水 疱 疱 底 用 部边 缘 剪 开 ， 虹 膜 剪 去 掉 上 面 附着 的纤 维 蛋 白后 ， 用 平铺 在 受 皮 区 的剥 蚀 面 上 ， 创 可贴 固定 贴 牢 ，０～ 用 １
状 或 极缓 慢 地 散 开 且 有 粘 手 感 ， 能 含 糖 蜜 水 。 可
７ 蜈 蚣
胶水混合成 团填充在腹 内。
ｌ。 识 别 把 乌梢蛇切断 即可发现。 ０２
７ １ 掺假 ．
腹 腔 内有 金 属 物 。
ｌ 茯 苓 ｌ
７ ２ 识 别 用磁 铁 在 蜈 蚣 堆 中滚 动 吸 附 即 可 。 ．
岁 ：其 中限 局 型 ５ ３例 ， 段 型 ２ 节 ３例 ， 发 型 ６例 ， 泛 病 期 ０ ５～ｌ ． ５年 不等 ， 随机 分 为 两 组 ， 表 ｌ 见 。
表 ｌ 两 组 白 癜 风 患 者 各 型 分 布
１ ４ｄ后 除 去 ， ２～４周 左 右 受 皮 区 可 见 色 素 出现 约 供皮 区 以创 可 贴 或 消 毒 纱 布 覆 盖 ， １周 后 除 去 ， 面 创
ｌ 乌 梢 蛇 ０
ｌ １ 掺假 ０．
主 要 是 腹 内有 填 充 物 。用 颜 料 、 土 、 泥
自பைடு நூலகம் 表 皮 移 植 术 配 合 内 服 中 药 治 疗 白癜 风 疗 效 观 察
白癜风患者自体表皮移植临床疗效观察及影响因素分析
肤色面积 占皮损面积≤１％ 白斑范围扩大。有效率 ０或
＝
（ 痊愈 ＋显 效 ） 痊 愈 ＋显 效 ＋ 转 ＋无效 ） ０ ％。 ／ （ 好 Ｘ１０ 利 用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１． 计 软 件 对 资 料 ０统
１ 统计学分析 ． ５
２ 结果
进 行统计 分 析 ， 的 比较 采用 ｘ 验 。 率 检
岁有 ４ ７片 ，８ ８ ７ １ ～３ 岁组有 ５ ２片 ，９～ ９岁组有 ４ ９ ７ ３ ５ ２
片。各年 龄组有 效率 比较 ， 有统计学差异 。详见表 １ 。
１ 疗 效 判 定标 准 ． ４
１个 月后 判 定 疗 效 ，以 每一 个
２３ 自体 表皮 移 植治 疗 后 的疗 效位 置差 异 ．
皮 移植 治疗 后疗 效 ， 四肢 因活动 过 多不 易 固定 ； 而 皮
表 ２ 白癜风 患者 自体表 皮移 植治 疗后 的疗 效位 置差异
部位 颈面 部 躯 干
四肢
损 面积 方面 ， 皮损 面积 ＜２ ｒ 的有效 率 高达 ７ ． ％ ， ｅ ａ ２９ ４ 皮损 面 积 ２ｍ～１ ｃ 的有 效率 为 ５ ．ｌ 而皮 损 面 ｃ ０ｍ ７１ ％， 积 ＞ １ｃ 的有 效率 最 低 ， 为 ２ ． ％， 可 能 与 感 ０ｍ 仅 ２６ ９ 这
郝 慧 霞 ｚ 莎 娜 ｚ ， ※
（内 蒙古 医学 院， １ 呼和浩特 ０ ０ ５ ；２内蒙古 自 区医院， 和浩 特 ００ １ １００ ． 治 呼 １ ０７）
【 摘
要】 目的
探讨 白癜风患者 自体表皮移植后 临床 疗效及其影响 因素 。方 法
收集与分析 ２ ８ 于 １ ９ ３例 ９ ９年 ～ ０ ９年在我 院 ２０
负压吸疱自体表皮移植治疗白癜风疗效观察
负压吸疱自体表皮移植治疗白癜风疗效观察白癜风是一种常见的后天性色素脱失的皮肤病，发病机制复杂。
目前对本病的治疗方法虽多，但疗效多不理想。
2015年我院采用负压吸疱自体表皮移植术加磨削术治疗100例稳定期（3个月内无新发白斑或白斑缩小缓慢）白癜风取得满意疗效，现报道如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组100例稳定期白癜风患者，均为门诊患者，其中男69例，女31例，年龄最小4岁，最大51岁，平均21岁，病程短者2个月，最长30年，所有患者曾经多种药物治疗效果不佳，愿意接受本治疗方法，并签署知情同意书。
1.2 器材采用山东神思医疗设备有限公司研制的BY-II型表皮分离机。
2.治疗方法2.1 术前将供皮区受皮区的毛发剃净，供皮区，受皮区及表皮分离机均严格无菌消毒，表皮分离机工作负压为50～65kpa，温度为40～45℃，时间为0.5～1.5小时即可发疱。
2.2 供皮区一般以腹、胸、股内侧的正常皮肤为供皮部位。
2.3 受皮区局部2%利多卡因浸润麻醉，然后采用表皮分离机上的磨皮机打磨白斑处的表皮，深度至点片状出血为宜，纱布压迫创面止血以待表皮移植。
2.4 表皮移植，供皮区水疱再次常规消毒，用眼科虹膜剪沿水疱壁边缘轻轻剪下，用带齿眼科镊取下使真皮面朝上平铺于凡士林无菌纱布上，去除表皮上面附着的纤维蛋白，疱壁的内侧面即基底细胞层向下并充分平展后鱼鳞状贴于磨削后的受皮区，再用无菌纱布轻压手术区，吸去多余的组织液。
以无菌凡士林纱布上敷无菌纱布加压包扎固定，使供皮区处表皮与患处充分结合在一起。
嘱患者勿剧烈活动磨擦受皮区，10天勿洗浴，供皮区胶布一周去除。
受皮区因季节，部位不同采用不同时间拆除包扎，春夏：手脚及关节3日去除包扎，其它部位5天去除，秋冬：手脚及关节5日去除，其它部位7天去除。
2周后复查，治疗3个月做出疗效判定（图1～2）。
3.结果3.1 疗效判定标准痊愈白斑术后2个月移植部位色素恢复正常或较周边皮肤色深；显效：被移植的白斑区出现色素面积大于原白斑面积60%；有效：被移植的白班出现色素，覆盖不足60%；无效：未出现色素或色素出现后又消失。
自体表皮移植联合药物治疗白癜风疗效观察
中华 临床 医师 杂 志 （ 电子 版 ）０７年 ２月第 １ 第 ２期 ２０ 卷
Ｃ ｉ Ｃｉｉｉ ｓ Ｅｅｔ ｎｃＶ ｒｉ ） Ｆｂｕｒ ５， Ｏ ’ ｏ．１Ｎ — ｈｎＪ ｌ ｃａ （ ｌ ｒ ｉ ｅｓ ｎ ，ｅｒａ １ ２ ７ ｖ １ — ． ｎ ｎ ｃｏ ｏ ｙ ０ ｏ２
ｔｌＡＯ ｙ ａ ｃ ｃ ｎ ｙａ ｃ＇ ｌ ｄ ｎ ｍｉ ｏ ｄ ｌｒ ８ｌｗ．Ｊ ｏ ｅ ＪｉｔＳ ｒ ｒ １ ９ ｅ Ｂ ｎ ｏｎ ｕ ｇ Ｂ ， ９ ２，
７ １ ２—１ ５． ４： ２ ２
［ ］ Ｍａｓ Ｌ Ｊｎｅ Ｙ ｏ ｇＨＫ，ｔ ． ｕ ｒｅｎｙａ ａｔｒｓｏ ２ ｒｈＪ ，ａｓｎＨ， ｏｎ ｅ Ｓ ｐａｏｄ ｌ ｆ ｃｕｅ ｆ １ ａ ｒｒ
而股 骨髁上 髓 内针 的 固定 由于 采 用 间接 复位 技 术 ，
织和早期活动膝关节均会明显 改善 治疗效果 ， 获得 优 良的膝 关节 功能 Ｊ 。
参 考 文 献
［ ］ Ｓ ｅ ｉ ｇＤ ， ｇｉ Ｆ Ｆａｔｒｓｏ ｅ ｄ ｔｌ ｅ ｒｔ ａｅ １ ｈｗｆ Ｊ Ｍｅｇｔ Ｂ ． ｒ ｕｅ ｆｔ ｉ ａ ｆｍｕ ｒ ｔ ｎ ｔ ｃ ｈ ｓ ｅ ｄ
如果手术 者对 此处 解 剖 不 十 分 熟 悉或 经 验 不 足 时 ， 会 发生 远端 股骨髁 内移 ， 而影 响下肢 力线 。 从
不 够导 致植 骨失 败 ， 造成 晚期 骨 折 不 愈合 。另外 而 ３例 则是 因慢 性低 度感 染 ， 折端 骨 吸 收 ， 成 骨 折 骨 造
不愈合 ， 因此 ， 积极植 骨 以促 进骨 折愈 合 的手段应 早
（ 收稿 日期 ：０ ７０ －５） ２０ －１ ０
（ 本文编辑 ： 高
娜）
自体 表皮 移 植 联 合 药 物 治疗 白癜 风疗 效 观察
自体表皮移植配合内服黑素再生液治疗白癜风疗效分析
自体表皮移植配合内服黑素再生液治疗白癜风疗效分析作者：成爱华韩梅海吴飞来源：《中国实用医药》2011年第27期【摘要】目的观察自体表皮移植配合内服黑素再生液治疗白癜风的疗效，并对其作用机理进行初步探讨。
方法将358例病例随机分为2组，治疗组196例自体表皮移植联合内服黑素再生液治疗，对照组162例进行单纯自体表皮移植治疗，两组同时进行临床疗效观察。
结果研究组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P【关键词】自体表皮移植；黑素再生；白癜风；疗效分析作者单位：256600山东省滨州华海白癜风医院白癜风虽不痛不痒，但侵蚀着患者健康的肌肤和心灵，严重损害人的容貌，挫伤人的精神，影响其生活、工作、婚姻和社交，是世界性难治病之一［1］。
进入二十一世纪，随着市场经济的快速发展，人们的心理也承受着从未有过的巨大压力，同时环境污染日益加剧，饮食、外伤、阳光暴晒等多种因素，都促使白癜风的发病率逐年增高。
目前，国内外对白癜风的研究各有侧重，但均缺乏系统性和全面性，治疗的药品也很少，且所用药物大都临床效果较差。
我院自2002年5月开展自体表皮细胞移植配合内服黑素再生液治疗白癜风以来，取得较满意的疗效，现报告如下。
1临床资料358例患者均为我院门诊患者，在征得患者同意的情况下按就诊顺序随机分为两组。
研究组196例，男91例，女105例，年龄9～49岁，平均岁，病程6个月～10年，平均病程年。
对照组162例，男76例，女88例，年龄10～50岁，平均岁，病程7个月～12年，平均病程年。
两组患者均处于病情稳定期。
2治疗方法研究组患者在进行自体表皮移植同时，配合内服黑素再生液。
对照组单纯进行自体表皮移植。
自体表皮移植取皮自体腹、背部的正常皮肤为供皮区，将取皮器放置在预定供皮区上。
开机60～80 min，见取皮器孔内水疱形成，表明局部皮肤的表皮和真皮已分离完成，停机，取下取皮器并用新洁尔灭消毒，然后在无菌操作下用手术剪沿疱壁边缘将表皮取下，用无菌镊子消除其黏附的纤维蛋白，将基底面向上平坦置于无菌油纱上备用。
自体表皮移植联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效观察
自体表皮移植联合308ｎｍ准分子激光治疗白癜风疗效观察白癜风是一常见的色素脱失性皮肤病，以表皮和毛囊黑素细胞破坏为特征，临床易诊断，但治疗时间长，见效慢。
2005年8月～2006年2月，我们采用自体表皮移植联合308nm准分子激光治疗白癜风取得满意疗效，现报道如下。
1 临床资料和方法1.1一般资料：50例白癜风患者，其中男2l例，女29例，年龄12～50岁，平均为32.5岁，平均病程为5.7年。
所有患者均为白癜风稳定期，且超过3个月。
随机选取25例患者(寻常型局限性16例、寻常型散在性2例、寻常型泛发性4例、寻常型肢端性2例，节段型l例)先行自体表皮移植治疗，2周后接受308nm 准分子激光治疗。
另外25例患者(寻常型局限性18例、寻常型散在性2例、寻常型泛发性2例、寻常型肢端性2例，节段型1例)单纯接受自体表皮移植作为对照组。
1.2治疗方法1.2.1自体表皮移植：50例患者均采用BY－II型表皮移植白癜风治疗仪(山东神思医疗设备公司)，取腹部皮肤，常规消毒，设定治疗仪温度43℃，压力－50kPa，将表皮分离器置于腹部，1h后分离器圆口内数个小水疱融合成一个丰满的大疱时，取下分离器。
用虹膜剪将供皮区水疱沿基底部剪下反置于油纱布上，去除其上纤维蛋白待植，将待植的表皮平铺于受皮区覆盖油纱布加玉包扎，10天后去除敷料。
1.2.2准分子激光照射：25例患者自体衣皮移植2周后开始接受308nm准分子激光治疗。
每位患者均接受20次308nm准分了激光治疗，每周2次。
仪器采用Xtrac巅峰准分子激光系统(PhotoMedex公司，美国)，该仪器方形光斑面积2cm×2cm，脉冲重复频率可达200Hz，脉宽30ns，单脉冲能量为2～3mJ/cm2。
先在患者腹部做最小红斑量(MED)测定，以测得的MED值作为首次治疗剂量，后续治疗调整剂量方法为：红斑＜24h，治疗能量提高50mJ/cm2；红斑持续24～48h，治疗强度保持；红斑持续48～60h，治疗能量需降低50～lOOmJ/cm2；红斑持续60～72h，治疗需延期并在下一次治疗时降低l00mJ/cm2。
自体表皮移植术联合卡泊三醇治疗白癜风的疗效观察
自体表皮移植术联合卡泊三醇治疗白癜风的疗效观察目的：对前期已完成的自体表皮移植术联合卡泊三醇治疗白癜风临床观察的患者进行随访，以获得其疗效及不良反应等资料。
方法：68例白癜风患者随机分为两组，自体表皮移植术组33例和自体表皮移植联合卡泊三醇组（联合组）35例，随访观察期6个月。
结果：联合组总有效率为89.6%，自体表皮移植术组总有效率为74.7%，联合组疗效明显优于自体表皮移植组。
两组均无明显不良反应。
结论：自体表皮移植联合卡泊三醇对白癜风自体表皮移植后出现的色素再生缓慢，长时间不扩大色素斑，和移植成活区域之间色素融合不佳形成色素斑驳不均有明显疗效，且不良反应轻微。
[Abstract] Objective：To follow up all the patients who had be cured with the treatment of autologous epidermal grafting combined with Calcipotriol Ointment Cream，and collect the material of curative effect and adverse affect.Method：68 cases of vitiligo were randomly divided into two groups，autologous epidermal grafting group with 33 cases and autologous epidermal grafting combined with Calcipotriol Ointment Cream group（combination group）which had 35 cases.All cases were followed up for 6 months.Result：The total effective rate of the combination group and the autologous epidermal grafting group was 89.6% and 74.7%，the combination group was better than the autologous epidermal grafting group.There was no serious adverse reaction.Conclusion：The autologous epidermal grafting combined with Calcipotriol Ointment Cream has better effective with the problem which was common after the surgery of autologous epidermal grafting，such as the pigment regeneration is slow，the pigment do not expanding for a long time，and the pigment is motley.The adverse reaction is slight.[Key words] Vitiligo；Autologous epidermal grafting；Calcipotriol Ointment Cream白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，由于皮肤和毛囊内的黑素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失，导致黑素颗粒生成减少或消失而引起的局部性或泛发性脱色素病变[1]。
自体表皮移植治疗白癜风100例的疗效观察
自体表皮移植治疗白癜风100例的疗效观察摘要】目的：探讨自体表皮移植对于白癜风治疗的有效性。
方法：选取我病区接诊的100例白癜风患者，为其编制病案，接受自体表皮移植治疗方法。
结果：通过四周的治疗，皮片移植有效率为91.33%，其中面部与颈部分别为86.83%、88.13%。
结论：对于白癜风疾病而言，自体表皮移植疗效佳，安全性高，且不会留下疤痕。
【关键词】白癜风；自体表皮移植；有效率【中图分类号】R758.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）18-0241-01白癜风是皮肤科常见的皮肤黏膜色素脱失性疾病，黑素细胞自身免疫障碍可能是诱发因素，四肢、颈部、面部是多发部位，对患者的美观影响较大。
相关研究[1]指出，自体表皮移植手术治疗暴露部位的白癜风现象明显，尤其是一些保守治疗差强人意的患者，这不是为一种最佳的选择。
鉴于此，本研究选取特定对象，尝试采用自体表皮移植治疗方法，现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料我病区2016年1月—2018年12月共接诊白癜风患者100例，其中女性44例，男性56例，年龄为14～75岁，平均年龄为（41.52±1.58）岁；病程3～10年，平均（3.21±1.17）年。
1.2 方法（1）白斑区皮损处理：对这些区域进行常规消毒，并予以局部侵润麻醉，选取“JZ-1D”型CO，激光治疗机（成都国雄光电技术有限公司生产），运用超脉冲CO，激光能够把白斑区皮肤予以分层汽化，将功率设定为7W，脉冲时间持续0.04s，间隔0.03s。
一般情况下，汽化需1～2次，面积覆盖皮损边缘的1mm。
值得注意的是，操作手法必须准确、轻巧，深度不得超过真皮浅层，使用生理盐水棉签将汽化的表皮予以擦去，发现点状密集出血点则可，深度不易过大，避免出现疤痕。
手术区域边缘同正常皮肤渐渐过渡到自然状态，创面用盐水纱布覆盖，然后等待表皮移植；（2）受皮区准备与表皮移植：对腹部或大腿内侧进行常规消毒，并置入吸盘，采取负压吸疤法，基于患者的忍耐程度设定压力，压力一般设定为40～60kPa，时间为1～1.5h，吸疤至疤壁饱满结束。
自体表皮移植试验对治疗局限型白癜风的指导作用
自体表皮移植试验对治疗局限型白癜风的指导作用田旭;丛国辉;郭侠;王峰;秦文;刘灵【期刊名称】《山东大学学报：医学版》【年(卷),期】2005(43)5【摘要】目的:评价自体表皮移植试验对治疗局限型白癜风的指导作用。
方法:局限型白癜风治疗过程中行自体表皮移植试验,3个月后,根据受区皮肤色素生长情况指导治疗。
色素生长良好者为移植试验阳性,色素生长不良或出现色素排斥者为阴性。
治疗后随访1年,对移植试验结果进行统计分析,判断移植试验与治疗结果的关系。
结果:170例局限型白癜风患者进行自体表皮移植试验,其中阳性158例,阴性12例;随访1年后,阳性者治愈155例(治愈率98.10%),阴性者治愈2例(治愈率16.67%),两组治愈率差别有统计学意义P<0.【总页数】2页(P447-448)【关键词】白癜风;局限型;治疗;自体表皮移植试验【作者】田旭;丛国辉;郭侠;王峰;秦文;刘灵【作者单位】山东大学南校区医院【正文语种】中文【中图分类】R758.41【相关文献】1.自体表皮移植术治疗局限性白癜风的护理及健康指导 [J], 刘雪莲;吴纪国;李琳;刘婷;雷翠云2.自体表皮黑素细胞移植联合他卡西醇软膏治疗局限性白癜风临床观察 [J], 黄莉明;王强;方方3.自体表皮移植术治疗局限性白癜风的护理及健康指导 [J], 刘雪莲; 吴纪国; 吴纪园; 李琳; 刘婷; 雷翠云4.自体表皮移植术治疗局限性白癜风的护理及健康指导 [J], 刘雪莲; 吴纪国; 李琳; 刘婷; 雷翠云5.中西医结合联合自体表皮移植法治疗局限型白癜风效果评价 [J], 田旭;从国辉;郭侠;王峰;秦文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
自体表皮移植术加磨削术治疗白癜风的疗效观察
自体表皮移植术加磨削术治疗白癜风的疗效观察
李金辉
【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》
【年(卷),期】2002(009)003
【摘要】目的:探讨表皮移植术加磨削术对白癜风的疗效.方法:对126例白癜风患者采用自体表皮移植术加磨削术,其中局限型80例,节段型41例,泛发型5例,共移植白斑区386个,每皮瓣植入直径0.8 cm～1 cm,共植入皮瓣4632处.结果:皮瓣成活率95.12%,其中治愈119例,显效3例,有效2例,无效2例,总有效率98.41%.所有患者观察随访半年以上,移植后10天左右色素形成,1个月左右色素基本恢复正常,3个月左右色素完全恢复.结论:该法效果好、副作用少.
【总页数】2页(P183-184)
【作者】李金辉
【作者单位】山东省枣庄市皮肤病性病防治院,277500
【正文语种】中文
【中图分类】R751
【相关文献】
1.皮肤磨削术加自体表皮移植治疗白癜风600例观察 [J], 王亚美;李红梅;吴娩秀;李淑华;肖喜蕊;韦红梅
2.自体表皮移植加磨削术治疗白癜风36例疗效观察 [J], 张立海;秦小卫;姚文中
3.自体表皮移植及皮肤磨削术治疗白癜风疗效观察 [J], 蒋铭
4.自体表皮移植及皮肤磨削术治疗白癜风的疗效观察和护理 [J], 梅琳; 蒋铭
5.自体表皮移植加激光磨削术治疗白癜风136例疗效观察 [J], 查旭山;杨光成;宋文英
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自体表皮移植及皮肤磨削术治疗白癜风
自体表皮移植及皮肤磨削术治疗白癜风
邓伟平;王蕾
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2000(21)11
【摘要】目的探讨表皮移植术及皮肤磨削术治疗白癜风的疗效. 方法采用高温负压起疱及皮肤磨削术治疗98例白癜风患者,其中局限型89例,节段型7例,泛发型2例,共移植皮片1 317张,皮片直径0.8～1.2 cm.结果治愈79.35%,显效94.38%,无效5.62%.对83例患者进行0.5～1.5 a的随访,有74例局限型及7例节段型患者未见复发,6例眉弓移植部位眉毛半年后由白色恢复黑色,而2例泛发型患者色素恢复后又逐渐消失.未见瘢痕、感染及同型反应.结论此方法治疗稳定期局限型及节段型白癜风疗效确切,安全,无副作用,而泛发型患者不适于此法治疗.
【总页数】2页(P953-954)
【作者】邓伟平;王蕾
【作者单位】广东省人民医院皮肤科,510180;广东省人民医院皮肤科,510180【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.皮肤磨削术在自体表皮移植治疗白癜风中的应用 [J], 娄琳
2.自体表皮移植加白癜风糖浆联合治疗白癜风 [J], 刘涛峰;张虹亚;李美莲;冯路;孙洪波
3.皮肤磨削术加自体表皮移植治疗白癜风600例观察 [J], 王亚美;李红梅;吴娩秀;李淑华;肖喜蕊;韦红梅
4.自体表皮移植及皮肤磨削术治疗白癜风疗效观察 [J], 蒋铭
5.自体表皮移植及皮肤磨削术治疗白癜风的疗效观察和护理 [J], 梅琳; 蒋铭
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白癜风患者行自体表皮移植法的临床效果分析
白癜风患者行自体表皮移植法的临床效果分析发布时间：2023-01-04T05:29:33.737Z 来源：《世界复合医学》2022年11期作者：杨敏[导读] 分析自体表皮移植法用于白癜风的价值。
杨敏郑州西京白癜风医院（河南郑州）450000【摘要】目的：分析自体表皮移植法用于白癜风的价值。
方法：2021年4月-2022年4月本科接诊白癜风病人60名，随机均分2组。
试验组采取自体表皮移植法，对照组行常规治疗。
对比sf-36评分等指标。
结果：关于总有效率，试验组数据96.67%，和对照组数据73.33%相比更高（P＜0.05）。
关于sf-36这个指标：试验组数据（89.21±3.04）分，和对照组数据（81.57±4.95）分相比更高（P＜0.05）。
结论：白癜风用自体表皮移植法，疗效提升更为迅速，生活质量改善更加明显。
【关键词】效果；白癜风；自体表皮移植；生活质量目前，白癜风作为一种皮肤顽症，具有病机复杂等特点，可损害病人身心健康，危害性极大[1]。
而药物治疗则是白癜风的一种重要干预方式，但疗效并不理想。
本文选取60名白癜风病人（2021年4月-2022年4月），着重分析自体表皮移植法用于白癜风的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2021年4月-2022年4月，接诊白癜风病人（n=60）。
随机均分2组：试验组女性11人，男性19人，年纪范围20-59岁，均值达到（39.68±5.31）岁；病程范围0.5-4年，均值达到（2.01±0.35）年。
对照组女性10人，男性20人，年纪范围19-59岁，均值达到（39.24±5.82）岁；病程范围0.5-4年，均值达到（2.08±0.39）年。
纳入标准：（1）病人依从性良好；（2）病人对研究知情；（3）病人非过敏体质；（4）排除其它皮损者、恶性肿瘤者、意识障碍者、中途退出研究者、全身感染者与精神病者。
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【收稿日期】 2008- 08- 12
CHI NA FOREI GN MEDI CAL TREATMENT 中外医疗
169
按照王玲娥等制定的标准[1] : ( 1) 全成活: 植皮片全成活, 出现 均匀色素斑, 2 个月后新出色素斑面积大于植皮面积; ( 2) 部分成 活: 植皮片部分成活, 植皮区出现点状色素, 2 个月后复查无改变; ( 3) 失败: 术后 4 周植皮区无色素出现。 2 结果
167 例病人中全成活 119 例( 71. 2%) , 部分成活 34 例( 20. 4%) , 失败 14 例( 8. 4 %) 。总成活率 91. 6%。167 例病人均未出现副作 用, 创面 1 周愈合无感染, 无瘢痕形成。 3 讨论
目前认为白癜风可能是一种自身免疫性疾病, 由于免疫功能 紊乱, 致使白斑部位黑素细胞遭到破坏或黑素细胞不能生成黑素
小体。用皮肤移植法使白斑处得到成活的色素细胞, 它具有形成 和分泌黑素的能力, 在被移植的白斑上可见色素斑点不断增多并 形成色素小岛, 这种色素小岛逐渐扩大融合成片, 达到白斑部位 的色素完全或部分地恢复[ 1] 。本组病例被移植处色素细胞成活时 间一般在 2 周左右, 但最长可达 4 周。本组病例治疗效果与国内 报道相接近, 有效率为 91. 6%, 我们观察的患者中发现被移植的色 素向周围扩张的时间最早 2 个月, 最迟 6 个月。所有病例均未见 副作用, 均无瘢痕。自体表皮移植法治疗局限节段型稳定期白癜 风方法简便, 病人无痛苦, 疗效肯定, 费用少, 并且不留瘢痕, 是一 种较理想的 新方法。 参考文献 [1] 王玲 娥 , 叶 曼 , 张传 钧 . 加 温 负 压吸 疱 自体 表 皮移 植 法治 疗 白
交
CHI NA F OREI GN MEDI CAL TREATMENT
自 体 表 皮 移 植 法 治 疗 白 癜 风 167 例
李敏 ( 徐州市铜山县皮肤病防治所 江苏铜山 221116)
【摘要】目的 评价自体表皮移植治疗白癜风的疗效。方法 采用负压吸引起疱法自体黑色素移植。结果 167 例白癜风患者不
自体表皮移植是目前治疗白癜风最常用的手术方法, 此法不 留瘢痕, 无痛苦, 操作简单, 疗效较好, 适用于药物治疗无效的局 限型、节段型、稳定期的白癜风。20 世纪 90 年代自体表皮移植 治疗白癜风的方法普遍开展, 我科自 2002 年开始用自体表皮移植 法治疗白癜风 1 6 7 例, 取得一定疗效。现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料
使用表皮细胞分离机( P EJ - I A 型) , 取腹部股内侧作为供皮 区, 采用负压吸引起疱法, 常规消毒供皮区及白癜风皮损, 据皮损 大小, 将不同直径的吸引杯平扣在腹部或股内侧正常皮肤上, 连 接吸引器, 调节负压 40. 0～60. 0kPa , 温度 40～45℃, 吸引 40～ 120mi n, 至水疱形成, 吸取数个 0. 8～1. 0c m大小的水疱, 产生水疱 后等待植皮用。皮损部位使用打磨机( COTP62005L型) 去除皮损, 待创面点状渗血停止 后等待植皮。沿供皮区水 疱疱底至疱的边 缘剪开, 将剪下的疱皮反置于凡士林纱布上去掉其上纤维蛋白待 植, 将正常皮肤的疱壁一个挨一个贴附受皮区剥蚀面上, 贴紧展 平并盖以凡士林纱布及干纱布加压包扎, 7 d 后除去敷料, 其间避 免接触水。1 周后可见白斑处色素沉着, 最长 1 个月可见色素细 胞成活, 病人 1 个月随访 1 次。 1. 3 疗效判断标准
同部位自体黑素移植总有效率为91. 6%, 移植后与正常皮肤色相接近。结论 此方法较简单, 病人无痛苦, 疗效肯定不留疤痕, 是一种较
理想的方法。
【关键词】自体表皮 移植治疗 白癜风
【中图分类号】R7 5 1 . 0 5
【 文献标识码】A
【文章编号】1674- 0742( 2008) 09( c ) - 0169- 01
癜 风 2 7 例疗效 观察[ J ] . 中华 皮肤科杂 志, 1 9 9 5 , 28 : 2 5 9 . [2] Mut a l i k- s s . Tr ans pl ana t i on of mel an ocyt es b y ep i der mal
gr af t i n g[ J ] . J De r mat o l Su r g On col , 1 993, 1 9: 23 1. [3] J o hn W, Aut og r a f t i n g PUVA. A co mb i n at i o n at he r a py f o r
167 例病人全部来自我所门诊, 其中男性 74 例, 女性 93 例, 年 龄最小 6 岁, 最大 68 岁, 病程最短 1 年, 最长 41 年, 均系门诊确诊 且近期皮损无扩展趋势患者, 选择皮损局限或节段性, 皮损位于 额部、颊部、鼻部、口周、眼周、下颌 缘、颌部、颈项部、耳 前、耳后, 患者以往均曾用多种药物治疗无效。 1. 2 治疗方法