巧用鸡蛋壳内膜外敷合并红外线理疗治疗压疮的护理体会

巧用鸡蛋壳内膜外敷合并红外线理疗治疗压疮的护理体会
发表时间：2015-11-17T16:08:14.443Z 来源：《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿作者：倪莉芳[导读] 苏州市吴江区中医医院肾内科江苏省苏州让鸡蛋内膜和皮肤完全贴紧后一定不要让局部受压。

如果贴的蛋膜脱落，应重新消毒贴蛋膜。

一般三、四天就会结痂。

倪莉芳
苏州市吴江区中医医院肾内科江苏省苏州 215225
【摘要】总结本院肾内科 2013 年12 月至2015 年6 月期间 8 例Ⅱ~Ⅲ期压疮患者用鸡蛋壳内膜外敷配合红外线理疗对压疮的疗效。

主要包括治疗方法、护理措施、促进血运、加强营养、健康教育等有效干预。

认为鸡蛋壳内膜外敷配合红外线理疗能使压疮创面保持干燥并促进愈合。

【关键词】鸡蛋壳内膜；红外线理疗；压疮治疗
【中图分类号】R181【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-171-01 压疮是由于肢体突出部位组织长期受压迫导致局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致组织坏死形成的软组织溃疡，是长期卧床病人在临床上常见的并发症，也是护理工作中较为棘手的问题。

压疮多发生于体质虚弱、长期卧床的患者，尤其是老年、昏迷或截瘫患者最为常见，临床表现为从表皮到皮下组织、肌肉，甚至骨的破坏，严重者可因继发感染引起败血症而危及生命。

压疮大多是可预防的，但并非全部。

现将 8 例鸡蛋壳内膜外敷合并红外线理疗治疗压疮的治疗方法，护理措施，治疗结果，护理体会归纳如下： 1、治疗方法首先要对伤口进行清理，有的伤口有很多的分泌物，有的肌肉已经坏死了成了灰白色，先清除坏死组织，用碘伏棉球彻底的清除坏死组织，露出新鲜创面，使局部干燥后，将新打开的新鲜鸡蛋皮内膜轻轻剥离下来，将内膜（有蛋清的那面）平整的敷于疮面上，蛋膜覆盖范围要超出疮面1cm。

尽量不要有气泡，如膜下有气泡，应以无菌棉签轻轻挤压排出气泡，贴平后再用红外线灯照射，距离为30～40cm，一般要烤三十分钟，让鸡蛋内膜和皮肤完全贴紧后一定不要让局部受压。

如果贴的蛋膜脱落，应重新消毒贴蛋膜。

一般三、四天就会结痂。

2、护理措施：
2.1 避免局部组织长期受压，①定时翻身，减少组织的压力；②保护骨隆突处和支持身体空隙处。

2.2 避免摩擦力和剪切力的作用：①病人取半卧位时，注意防止身体下滑；②协助病人翻身、更换床单和衣服时，切忌拖、拉、推等动作；③保持床单清洁，平整，无碎屑；④使用便器时防擦伤。

2.3 避免局部潮湿等不良刺激：①保持皮肤和床单清洁、干燥；②避免病人直接卧于橡胶单或塑料单上。

2.4 促进局部血液循环：①对长期卧床的患者，每日应进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体的血液循环，减少压疮的发生；②经常检查、按摩受压部位。

2.5 改善机体营养状况：①对易发生压疮者，在病情允许的情况下，给予高蛋白，高维生素饮食，以增加机体体抗力和组织修复能力；②不能进食者，由静脉补充营养。

2.6 健康教育：向患者及家属介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识，指导学会预防压疮的方法。

3、结果
8 例压疮患者中，5 例Ⅱ期压疮患者5~10 天完全愈合，溃疡结痂并脱落，局部组织完全修复；2 例Ⅲ期压疮患者好转溃疡结痂、面积缩小、变浅、渗出减少；1 例未愈出院。

4、护理体会
鸡蛋皮内膜是一种接近生理状态的生物半透膜，具有良好的通透性，能维持创面干燥，加快和促进创面的愈合；有资料报道，生鸡蛋皮内膜含有一种溶菌酶，能分解异种生物的细胞壁，杀死入侵细菌，有一定的消炎和杀菌作用[1]，是一种天然的生物性敷料，贴敷于压疮患处是一种很好的保护，可起到异体皮移植的作用，明显优于各种敷料。

它不但能保护创面、预防和控制感染，还具有明显的收敛作用，能促进肉芽组织的生长。

同时，鸡蛋皮内膜表面有蛋清，蛋清黏性强，而且蛋白质、氨基酸含量较高，可使创面的营养状况得到一定改善，利于上皮生长，促进创面愈合[2]，还能改善局部的渗透性，减轻创面的细胞水肿，减少渗出。

辅以红外线局部照射，可扩张局部血管，增加血管通透性，增加局部血液循环，加速渗出物的吸收，促进创面愈合。

操作简单，取材方便、经济，易于被患者和家属接受。

参考文献： [1]刘付敏，李建烨，薛善芳.生鸡蛋清及其内膜治疗褥疮的效果观察[J].中国误诊学杂志，2008，8（2）：293-294. [2]郑金凤，吴晶艳.鸡蛋壳内膜治疗三期褥疮的临床体会 [J].中国当代医学，2007，（6）：88.。