外科护士常见应急预案
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一、患者坠床/摔倒
1. 发现患者坠床/摔倒,立即呼叫医生并通知护士长。
2. 评估患者意识、生命体征、受伤部位及程度。
3. 根据患者情况,采取以下措施:
(1)如患者意识清醒,协助其坐起,询问是否有不适,给予安慰。
(2)如患者意识不清,立即进行心肺复苏,同时呼叫急救车。
(3)对受伤部位进行简单包扎,防止二次伤害。
4. 将患者平稳移至病床上,观察生命体征变化。
5. 向医生汇报患者情况,遵医嘱进行治疗。
6. 记录患者坠床/摔倒经过及抢救过程。
二、患者手术中突发状况
1. 发现患者手术中突发状况,立即通知医生并协助处理。
2. 根据患者情况,采取以下措施:
(1)如患者出现出血,立即采取止血措施,如压迫止血、使用止血钳等。
(2)如患者出现呼吸困难,立即给予吸氧,必要时行气管插管。
(3)如患者出现心脏骤停,立即进行心肺复苏,同时通知麻醉师。
3. 遵医嘱给予相应治疗,密切观察患者病情变化。
4. 记录患者突发状况及抢救过程。
三、患者术后并发症
1. 发现患者术后出现并发症,立即通知医生并协助处理。
2. 根据患者情况,采取以下措施:
(1)如患者出现切口感染,给予局部换药,必要时进行抗感染治疗。
(2)如患者出现肺部感染,给予吸氧、抗感染治疗,必要时进行胸腔闭式引流。
(3)如患者出现尿潴留,给予导尿或留置尿管。
3. 遵医嘱给予相应治疗,密切观察患者病情变化。
4. 记录患者并发症及抢救过程。
四、手术室护士职业暴露防护
1. 在处理污染医疗器械时,穿工作服、戴帽、戴口罩、戴手套,处理完及时洗手。
2. 清洗污染医疗器械时,戴手套、戴口罩、戴帽、穿工作服、穿防水围裙、水鞋、眼罩。
3. 恰当处理使用后的各种利器,如刀片、针头、缝针等,避免直接用手处理。
4. 及时洗手、更换污衣。
5. 正确使用酸、碱、酶、消毒剂等溶液,防止吸入或皮肤接触。
6. 接触病人血液、体液、分泌物、排泄物时应带手套。
7. 手术中传递锐器(如刀片、针头、缝针等)要特别小心,最好放进弯盘内传递。
8. 手术中预计有血液、体液飞溅时,可戴防护眼镜。
通过以上应急预案,外科护士能够迅速应对各类突发状况,确保患者安全,提高护理质量。
同时,加强应急演练,提高护士的应急处置能力,为患者提供优质的护理服务。