硫辛酸在内分泌科的应用
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效评估
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效评估目的观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DNP）的临床疗效。
方法将80例DNP患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，均予饮食控制及积极控制血糖。
治疗组给予α-硫辛酸0.3g静脉滴注，1次/d，甲钴胺500μg 肌注，1次/d；对照组单用甲钴胺500μg肌注，1次/d，疗程均为3周。
结果治疗组有效率为85%，对照组有效率为57.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；经3周治疗后，治疗组和对照组感觉、运动神经传导速度均较治疗前显著提高，治疗组优于对照组（P＜0.05）。
结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
[Abstract] Objective To observe the clinical effcacy of α-lipoic acid combined with mecobalamin in treatment of diabetic peripheral neuropathy（DNP）. Methods All 80 cases of DNP were randomly divided into treatment group and control group，and two groups were controlled diet and blood glucose positively. The treatment group received intravenous infusion ofα-lipoic acid 0.3g and intramuscular injection of mecobalamin 500μg，once a day. While control group was inject ed with 500μg of mecobalamin，once a day，course of 3 weeks. Results Effective rate of treatment group was 85%，and the control group was 57.5%.The difference was significant（P ＜0.05）. After 3 weeks of treatment，sensory and motor nerve conduction velocity increased significantly（P＜0.05）. Conclusion α-lipoic acid and mecobalamin are safe and effective in the treatment of DNP.[Key words] Diabetes；Peripheral neuropathy；Mecobalamin；α-lipoic acid糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DNP）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，约有2/3糖尿病患者有DNP[1]，DNP是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的最常见原因。
α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
【 ｓ ｒ ｃ ｌ ｊ ｃ ｉ ｅＴ ｉｃ ｓ ｈ ｍｐｏ ｅ ｎ ｆｔ ａｍｅ ｔ ｉ －ｉｏｃａ ｉ ＡＬ ） ｎｐ ｔ ｎｓｗ ｔ ｉｂ ｔ ｅｉｈ ｒｌ Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｄｓｕ ｓｔｅｉ ｒｖ ｍｅ ｔ ｅｔ ｎ ｔ ｏ ｒ ｗ ｈ ｌ ｉ ｃｄ（ Ａ ｏ ａｉ ｔ ｉ ｄａ ｅｉ ｐ ｒ ｅａ ｐ ｅ ｈ ｃ ｐ
选 择 ２０ ０ ６年 １ ２月 ～２ １ ０ ０年 １ 在 我 院 内分 泌科 住 院 ２月
・
临床 研究 ・
２ １ ７ 第 ４ 卷 第 ２１ ０１ 年 月 ９ 期
组 ３ ： ２例， ｌ ， ６例 男 ２ 女 ４例 年龄 ４ ８～７ 岁 ， ６ 平均 （ ６６４５２） ５． －．
表２ 两 组病例 治疗 前后 Ｍｃ Ｖ、Ｓ ＣＶ￣较 （ ±ｓ ／ Ｉ ｃ ，ｍ ｓ）
［ ｙｗｏ ｄ ｌ 一ｉｏｃＡ ｉ； ｉｂ ｔｓ Ｎ ｕｏ ａｈ Ｋｅ ｒ ｓ ｌ ｉ ｃｄ Ｄ ａ ｅ ： ｅ ｒｐ ｔｙ ｐ ｅ
糖 尿病周 围神 经病变 （ ｉｂｔｓｐ ｒｎ ｕｏ ａｈｅ ， Ｐ 表 ｄａｅｅ ｅｏｅ ｒｐｔｉ Ｄ Ｎ） ｓ 现为受 损 神经 支配 范 围内的感 觉 、 动及植 物神 经 功能异 常 ， 运 多发性 或单 一性 ， 对称 性或非 对称 性 ， 为糖 尿 病 的三 大并 发症 之一， 据报 道 ，０ ～９ ％的糖 尿病患 者伴有 不 同程度 的神经 ６％ ０ 病 变 ， 发病率极高 ， Ｐ 其 Ｄ Ｎ成 为了糖尿病患 者致 残 的主要 因素 。
ｃ ｎ ｕ ｔ ｎｖ ｌｃｔ ｏ ｏｇｏ ｐ ｅｏｅａ ｄ２ｗ ｅ ｓａｔｒ ｈ ｅｔ ｎ， ｅｏｄａｙａ ｖｒｅｒａｔ ｎａ ｄｊｄ ｅｔｅｃ ｒ ｌｔ ｎｗｔ ｏ ｄ ｃｉ ｅｏ ｉ ｆ ｗ ｒｕ ｓｂ ｆｒ ｎ ｅｋ ｆ ｅｔ ａｍｅ ｔ ｒｃｒ ｎ ｄ ｅｓ ｅ ｃｉ ｎ ｇ ｏｒ ａｉ ｉ ｏ ｙ ｔ ｅｔ ｒ ｏ ｕ ｈ ｅ ｏ ｈ
硫辛酸对2型糖尿病患者焦虑与抑郁情绪的影响
硫辛酸对2型糖尿病患者焦虑与抑郁情绪的影响作者：梁琛王珊珊来源：《糖尿病新世界》2018年第08期[摘要] 目的探讨硫辛酸对2型糖尿病患者焦虑与抑郁情绪的影响。
方法选取2016年2月—2018年2月收治的2型糖尿病患者116例，随机分配在 A 组（58例，每天静脉使用硫辛酸）和 B 组（58例，一般治疗）中，使用汉密尔顿焦虑（HAMA）、抑郁（HAMD）量表分别对两组患者在住院治疗前和治疗2周后进行焦虑、抑郁状况评估。
结果治疗前，两组HAMA、HAMD评分差异无统计学意义（P>0.05）；硫辛酸治疗2周后，A组HAMA、HAMD评分均低于B组，两组评分差异有统计学意义（P[关键词] 硫辛酸；2型糖尿病；焦虑；抑郁[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）04（b）-0012-03Effect of Lipoic Acid on the Anxiety and Depression Emotions of Patients with Type 2 DiabetesLIANG Chen1， WANG Shan-shan21.Department of Endocrinology， Suining County People's Hospital， Xuzhou， Jiangsu Province， 221200 China；2.Department of Internal Medicine， Jiangyuan Hospital， Wuxi，Jiangsu Province， 214063 China[Abstract] Objective To study the effect of lipoic acid on the anxiety and depression emotions of patients with type 2 diabetes. Methods 116 cases of patients with type 2 diabetes from February 2016 to February 2018 were randomly divided into two groups with 58 cases in each， the group A used the intravenous drip of lipoic acid， while the group B used the general treatment， and the anxiety and depression statuses before treatment and in 2 weeks after treatment were evaluated according to the HAMA and HAMD scales. Results Before treatment， the differences in the HAMA， HAMD scores between the two groups were not statistically significant（P>0.05）， after 2-week treatment of lipoic acid， and the HAMA， HAMD scores in the group A were lower than those in the group B， and the differences between groups were statistically significant（P[Key words] Lipoic acid； Type 2 diabetes； Anxiety； Depression随着人口的老龄化和肥胖人口的增加，2型糖尿病的发病率在逐年增加[1]。
硫辛酸片的功效和注意事项
硫辛酸片的功效和注意事项今天来为大家介绍一个用于糖尿病患者周围神经病变的药物——硫辛酸片。
硫辛酸片是内分泌科住院患者常见用药。
我们之所以要强调糖尿病患者要控制好血糖水平，主要就是为了减少糖尿病带来的各种并发症风险，而周围神经病变，就是糖尿病引起的主要并发症之一。
随着糖尿病病程的发展，周围神经病变的发生率50%~90%，如果不能及时有效的控制周围神经病变，这些病变的致残率，致死率都较高，因此，对于糖尿病引起的周围神经病变的问题，应该给予积极的重视。
糖尿病引起的周围神经病变多种多样，包括小纤维神经病变引起的肢端刺痛感、麻木，感觉消失或障碍，足部溃疡，撕裂样痛等症状及问题，也包括神经大纤维病变产生的共济失调，神经传导速度变慢，震动学消失，腱反射消失等问题；还有自主神经病变导致的心律失常，体位性低血压，异常出汗，神经性腹泻等多种问题。
想要控制好糖尿病患者的周围神经病变，首先要做到的当然是控制好血糖，减少血糖升高带来的周围神经健康影响，但除了控制好血糖以外，对于糖尿病患者来说，想要控制周围神经病变，服用相关的药物，来阻断和减缓周围神经受损过程，营养修复神经也是非常重要的，而硫辛酸片就是这样的一种具有上述作用的糖尿病患者辅助用药。
硫辛酸片之所以能有预防和改善周围神经病变，减少糖尿病周围神经病变风险，改善周围神经病变症状，其对于神经的营养和治疗作用的机理是非常复杂的，但简单点说，硫辛酸片的主要功效就是——超强抗氧化，它的抗氧化作用有多强呢？我们都知道维生素C、维生素E 是常见的抗氧剂，硫辛酸片的抗氧化作用是维生素C400倍，是维生素E得8倍！之所以发生周围神经病变的问题，与神经细胞受到的氧化应激反应刺激，在超强的氧化作用下受损有着密切的关系，而硫辛酸片能够抗氧化，清除自由基，减少和对抗糖尿病对周围神经带来的氧化应激反应，同时硫辛酸片超强的抗氧化作用，还能在体内起到还原其他抗氧化物质的作用，包括维生素C、维生素E、辅酶Q10，谷胱甘肽等物质，都可以在硫辛酸片的作用下被重新还原，协同硫辛酸片一起对抗神经细胞的氧化损伤。
从氧化应激分析硫辛酸在糖尿病及慢性并发症的治疗作用
从氧化应激分析硫辛酸在糖尿病及慢性并发症的治疗作用摘要】硫辛酸是一种强抗氧化剂，应用这种抗氧化剂可逆转氧化应激对组织损伤从而阻止或延缓糖尿病及其并发症发生发展。
【关键词】氧化应激；硫辛酸；糖尿病及慢性并发症【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）24-0164-01氧化应激是机体在遭受各种有害刺激时，自由基的产生和抗氧化剂防御之间的严重失衡，从而导致组织损伤，硫辛酸是一种强抗氧化剂，应用这种抗氧化剂可逆转氧化应激对组织损伤从而阻止或延缓糖尿病及其并发症发生发展。
硫辛酸药理作用：硫辛酸中的封闭环状结构主要包含S、C原子，但其电子密度远远高于单链化合物（含有S、C原子），因此能发挥较强的抗氧化功能。
硫辛酸是已知的唯一可在水相又可在脂相中的抗氧化剂，因此将硫辛酸有“万能抗氧化剂”的称号。
其抗氧化性主要表现在金属鳌合能力、再生内源性抗氧化剂、修复氧化损伤和清除活性氧（ROS）等4方面。
1.糖尿病与氧化应激大量研究显示，人体在高血糖和高游离脂肪酸（FFA）刺激性的状态下，自由基大量生成，进一步启动氧化应激。
氧化应激信号通路的激活会导致胰岛素抵制，临床上表现为外周组织对葡萄糖利用受到抑制，胰岛素敏感性下降，糖代谢紊乱。
同时氧化应激损伤胰岛细胞，当细胞功能产生缺陷，对胰岛素抵制无法代偿时就会出现糖尿病。
硫辛酸是一种强抗氧化剂药物，断开氧化应激损伤保护胰岛细胞功能，在糖尿病治疗及延缓糖尿病发展方面使病人获益。
2.糖尿病慢性并发症与氧化应激2.1 糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病肾脏微血管病变,氧化应激可以激活多种导致糖尿病肾病的病理生理途径，同时活性氧簇和其他氧自由基也能够直接诱导组织细胞的损伤，有研究结果显示，硫辛酸能显著改善糖尿病合并早期糖尿病肾病患者的ROS状态，并降低血清mALb水平，运用该药对糖尿病早期肾病的临床效果分析发现，硫辛酸能提高一氧化氮的含量，改善内皮功能，缓解肾脏损伤，对防止糖尿病肾病的发生和发展起到作用[1]。
硫辛酸的药理及临应用
H2O2
清
除
谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）
过氧化氢酶（CAT）
髓过氧化物酶（MPO）
一氧化氮和脂性自由基
精氨酸
NOS
NO
氧自由基
过氧亚硝酸根 ONOO-
多聚不饱和 脂肪酸
氧自由基 烷氧自由基 LO· 烷过氧自由基 LOO·
活性氧：化学性质活泼的含氧物质。
自由基产生机制
? XO 作用 ? 中性粒细胞 ? 线粒体 ? 儿茶酚胺增
H2O2
OH·
LA/DHLA
*第四军医大学出版社，《自由基医学》： 258—267
螯合
铁、铜、汞、铅等 重金属离子
凡可佳?的药理作用
凡可佳?
清除自由基
螯合重金属离子
氧化损伤
再生其他 抗氧化剂
保护血管内皮功能 调节血管反应性舒张 增加营养血管血流量
纠正神经肽类缺陷 促进神经纤维再生 改善神经传导速度
辛酰胺 -E 2。 3. 二氢硫辛酰胺转乙酰酶 (E2)催化生成乙酰 CoA,
同时使硫辛酰胺上的二硫键还原为 2个巯基。 4. 二氢硫辛酰胺脱氢酶 (E3)使还原的二氢硫辛酰
胺脱氢，同时将氢传递给 FAD。 5. 在二氢硫辛酰胺脱氢酶 (E3)催化下，将 FADH2上
的H转移给 NAD+，形成 NADH+H +。
丙酮酸的氧化脱羧
丙酮酸进入线粒体，氧化脱羧为乙酰 CoA (acetyl CoA) 。
总反应式:
NAD+ , HSCoA CO 2 , NADH + H+
丙酮酸
乙酰CoA
丙酮酸脱氢酶复合体
丙酮酸脱氢酶复合体的组成
HSCoA
糖尿病人吃硫辛酸有什么用？除了治疗神经病变，还有这几个好处
糖尿病人吃硫辛酸有什么用？除了治疗神经病变，还有这几个好处“医生你好，我是2型糖尿病，平时血糖控制的都不错，今天我吃饭时间耽误了，就吃了块巧克力，没想到手脚就麻了，这会感觉喘不上气来。
”“刚才也详细检查过了，问题不大，血糖有点偏高了，我给你开个硫辛酸注射，一会就好了。
”刘某，男，46岁，II型糖尿病，平时也都注意饮食，血糖在餐前餐后保持正常水平，今天出现呼吸困难，手脚麻木，刘某立刻赶往医院，医生详细诊断后，进行输液，症状缓解并且逐渐消失。
一块巧克力而已，怎么会这么严重？日常生活中，糖尿病患者都应注意饮食，尤其类似巧克力等高糖食品须列为禁食食品，高糖食物对糖尿病人与毒药没有区别，患者本身对糖的处理能力较差，而高热高糖食物会短时间急剧升高患者血糖，如案例中患者导致急性并发症，严重的可能出现糖尿病酮症酸中毒，身体处于高糖高渗状态。
即使血糖较低时，也尽量少使用此类食品。
糖尿病到底有哪些并发症，原因是什么呢，下面由我为大家解释一下。
糖尿病并发症主要分急性和慢性，上文我们也提到过，较为严重的两种急性并发症，此类并发症出现，需要立刻就医进行急救处理。
糖尿病有以下五种并发症。
①微血管并发症:如肾病病变导致功能衰竭演变为尿毒症，心肌病变，视网膜病变最终导致失明。
②大血管并发症:如脑动脉硬化，冠状动脉与肾动脉的粥样硬化。
病症表现为高血压，冠心病，脑出血，脑梗死等。
③神经系统并发症；周围神经病变导致的病症，如案例中的呼吸困难，手脚麻木，无力甚至疼痛。
④自主神经病变：通常症状表现为腹泻，便秘，胃肠轻度瘫痪。
⑤糖尿病足：血管硬化和神经病变导致患者下肢血液循环流动等问题，发生破损，感染，出现坏疽，糖尿病足是糖尿病颇为重要和明显的并发症。
医生注射的硫辛酸是什么？有什么作用？硫辛酸属于辅酶的一种，与维生素类似，硫辛酸存在于线粒体中。
分布非常广泛，尤其在肝和酵母细胞中常见且含量较高。
随着时代的进步，越来越多的出现“自由基”这个词，自由基像个破坏分子一样在我们身体的内外无时无刻的肆虐着，而硫辛酸就在人体中与自由基进行着抗争，恰恰能消除这样加速加速我们衰老和身体内部病变的自由基，所以辛硫酸被称为“万能抗氧化剂”。
硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析
随着经济发展，人们饮食习惯发生了巨大的变化，从全球范围来看，糖尿病发病率居高不下，我国糖尿病患者数量不断增加，并且发病呈现年轻化趋势。
糖尿病周围神经病变是糖尿病并发症之一，在临床中较为常见，目前糖尿病周围神经病变致病原因尚未明确，可能与代谢紊乱、线粒体受损等因素相关。
患者发病后会出现疼痛、肢体麻木等表现，若未及时就诊控制，病情可能进展为坏疽，会对患者生活质量造成巨大影响，如何更好地诊断与治疗糖尿病周围神经病变一直是医学界探讨的话题。
本文对2018年4月-2019年5月收治的110例糖尿病周围神经病变患者的治疗方案进行了研究，现报告如下。
资料与方法2018年4月-2019年5月收治糖尿病周围神经病变患者110例，按随机数字法分为两组各55例。
试验组女31例，男24例；年龄29～76岁，平均(56.24±1.25)岁；体重指数(BMI)18.5～24kg/m2，平均(22.96±1.37)kg/m2。
对照组女34例，男21例；年龄32～79岁，平均(57.81±1.30)岁；BMI18.5～24kg/m2，平均(23.07±1.35)kg/m2。
本研究经医院伦理会批准，所有患者均签署知情书，均符合相关诊断标准[1]，空腹血糖值、餐后血糖值分别低于7.0mmol/L、11.1mmol/L。
排除认识功能障碍、肝肾功能不全、对本研究药物过敏、中途退出者。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组使用硫辛酸注射液10～20mL加入至100～250mL生理盐水中，静脉滴注时间约30min，1次/d。
②试验组在对照组基础上加用依帕司他，给予依帕司他片餐前口服，1片/次，3次/d。
评判标准：患者神经状态采用总体症状(TSS)评分评价，根据强度、发生频率进行评分，相同时间段内各症状分数之和为最终分数，分数越低表明患者神经状态越好。
疗效判定标准：①显效：治疗后，肢体麻木等症状基本消失，TSS评分降低90%以上；②有效：肢体麻木现象明显好转，TSS评分降低70%以上；③无效：未能到达上述标准[2]。
801A1：硫辛酸治疗糖尿病及糖尿病慢性并发症
・综述与讲座・硫辛酸治疗糖尿病及糖尿病慢性并发症隋国良 董砚虎 (潍坊医学院附属人民医院261041) 近年来的研究表明,硫辛酸不仅参与葡萄糖的代谢过程,而且直接介导胰岛素调节的葡萄糖在外周组织中的分布,同时它还具有清除自由基的作用,对糖尿病慢性并发症有一定的防治作用。
现综述如下。
1 对糖代谢的影响胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要发病机制之一,糖尿病患者在胰岛素受体活化、胰岛素受体底物21磷酸化和磷酯酰肌醇23激酶活化等方面存在缺陷,外周组织(主要是肌肉和脂肪组织)对血液循环中的胰岛素敏感性下降。
作为代偿,机体分泌胰岛素增加,形成高胰岛素血症,并由此引起一系列糖脂代谢紊乱。
硫辛酸既可通过激活丙酮酸脱氢酶,增加葡萄糖的有氧代谢,又可使肝细胞线粒体内辅酶A(如硫辛酰辅酶A等)发生分离,导致肝脏糖异生作用减弱,肝脏输出葡萄糖减少。
E lizabeth E1A1等人将L6肌细胞和3T2L1脂肪细胞培养液中加入硫辛酸,结果显示,培养1小时,硫辛酸可引起胞浆内的葡萄糖转运载体GLU T1、GLU T3和GLU T4易位至胞膜;培养8小时,硫辛酸可促使细胞通过de novo途径增加GLU T1的合成。
硫辛酸的上述作用可被磷酯酰肌醇23激酶抑制剂W o r m anin所抑制。
表明硫辛酸参与胰岛素的信号传递系统,通过活化磷酯酰肌醇23激酶,引起葡萄糖转运载体的易位和合成,显著促进肌细胞和脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用[1]。
给糖尿病大鼠补充硫辛酸,可使胰岛素介导的葡萄糖吸收增加62%～64%,葡萄糖氧化增加33%,促进肝糖原和肌糖原的合成,引起血糖下降。
同时,硫辛酸还可降低游离脂肪酸,使血浆胰岛素下降15%～17%[2]。
临床研究证明,给糖尿病患者补充硫辛酸,可使胰岛素介导的葡萄糖分布增加30%,促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,部分逆转胰岛素抵抗,使胰岛素敏感性指数升高[3]。
2 糖尿病慢性并发症的作用211 对糖尿病心血管病变的作用 自由基损伤是糖尿病微血管病变的发病机制之一。
硫辛酸是怎么治疗糖尿病的它还有哪些功效2024
硫辛酸（thiocticacid）是一种重要的药物，用于治疗糖尿病及其并发症。
它是一种存在于人体内的天然抗氧化剂，具有很强的抗氧化作用，可以清除自由基，减轻氧化应激，改善细胞功能。
除了治疗糖尿病，硫辛酸还有其他许多功效，如降脂、抗衰老、保护肝脏等。
本文将从引言概述、正文内容、总结等几个方面介绍硫辛酸的治疗糖尿病及其他功效。
引言概述：硫辛酸是一种重要的抗氧化剂，可通过清除自由基、增加抗氧化酶活性等途径，保护细胞免受氧化应激的损害。
在治疗糖尿病方面，硫辛酸有着显著的效果。
糖尿病患者常伴随有高血糖、高血脂、炎症等情况，而硫辛酸可以通过降低血糖、改善血脂、抗炎等作用，有效改善糖尿病患者的病情。
正文内容：1.硫辛酸降低血糖水平1.1增加胰岛素敏感性1.2促进葡萄糖摄取和利用1.3抑制糖原分解和糖新生1.4减少胰岛素抵抗1.5防止胰岛细胞损伤2.硫辛酸改善血脂代谢2.1降低血浆甘油三酯2.2提高高密度脂蛋白胆固醇2.3抑制低密度脂蛋白胆固醇氧化2.4减少脂肪酸合成2.5抑制胆固醇吸收3.硫辛酸抗炎作用3.1减少炎症介质释放3.2抑制氧化应激反应3.3阻断炎症信号通路3.4抑制炎症细胞浸润3.5修复受损组织4.硫辛酸抗衰老作用4.1促进胶原蛋白合成4.2抑制自由基产生4.3保护细胞膜稳定性4.4增强抗氧化酶活性4.5减少细胞凋亡5.硫辛酸保护肝脏5.1解毒作用5.2抗氧化作用5.3降低脂肪堆积5.4促进胆汁排泄5.5改善肝脏功能总结：硫辛酸是一种多功能的药物，具有治疗糖尿病及其并发症的显著效果。
通过降低血糖、改善血脂、抗炎、抗衰老以及保护肝脏等多种作用，硫辛酸在糖尿病治疗中发挥着重要的作用。
硫辛酸还具有许多其他功效，如降脂、抗衰老等。
尽管硫辛酸在糖尿病治疗中表现出良好的效果，但对于剂量、用法以及副作用的研究仍需进一步深入，以确定其在临床应用中的最佳用法。
硫辛酸是一种非常有潜力的药物，具有广泛的应用前景。
α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.19.182α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床分析朱云沭阳仁慈医院内分泌科，江苏宿迁223600[摘要]目的针对糖尿病周围神经病变患者接受α-硫辛酸注射液治疗的临床效果展开对照分析。
方法选取2021年10月—2022年4月沭阳仁慈医院收治的78例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，遵循随机抽签方法等分为对比组和研究组，各39例。
对比组患者采用常规方法治疗（甲钴胺治疗），研究组在常规方法的基础上增加α-硫辛酸注射液联合治疗，分析并对比两组的治疗疗效。
结果①运动神经传导速度显示，研究组治疗后腓总神经（49.27±4.68）m/s、正中神经（45.25±3.64）m/s、胫神经（44.84±3.60）m/s均高于对比组，差异有统计学意义（t=6.466、4.798、4.738，P<0.05）；②感觉神经传导速度显示，研究组治疗后腓总神经（48.36±4.55）m/s、正中神经（46.23±3.68）m/s、胫神经（45.87±3.68）m/s均高于对比组，差异有统计学意义（t=6.637、7.088、6.267，P<0.05）；③研究组治疗总有效率（97.44%）高于对比组，差异有统计学意义（χ2=5.014，P<0.05）。
结论应用α-硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变患者实施临床治疗，能够改善症状及显著改善其神经传导速度，具有较高的临床疗效，值得普及应用。
[关键词]糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸注射液；治疗效果[中图分类号]R587[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2022）10（a）-0182-04Clinical Analysis ofα-lipoic Acid Injection in the Treatment of Diabetic Peripheral NeuropathyZHU YunDepartment of Endocrinology,Renci Hospital,Shuyang,Suqian,Jiangsu Province,223600China[Abstract]Objective To conduct a comparative analysis on the clinical effect ofα-lipoic acid injection in patients with diabetic peripheral neuropathy.Methods A total of78patients with diabetic peripheral neuropathy who were ad‐mitted to Shuyang Renci Hospital from October2021to April2022were selected as the research subjects.They were divided into a control group and a study group by random drawing,with39cases in each group.The patients in the control group were treated with conventional methods(methcobalamin therapy),and the patients in the study group were treated withα-lipoic acid injection combined with the conventional methods.The therapeutic effects of the two groups were analyzed and compared.Results1.The motor nerve conduction velocity showed that the common peroneal nerve(49.27±4.68)m/s,median nerve(45.25±3.64)m/s and tibial nerve(44.84±3.60)m/s in the study group were higher than those in the control group after treatment,and the difference was statistically significant(t=6.466,4.798, 4.738,P<0.05).2.The sensory nerve conduction velocity showed that the common peroneal nerve(48.36±4.55)m/s, the median nerve(46.23±3.68)m/s and the tibial nerve(45.87±3.68)m/s in the study group were higher than those in the control group after treatment,and the difference was statistically significant(t=6.637,7.088,6.267,P<0.05).3. The total effective rate(97.44%)of the study group was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(χ2=5.014,P<0.05).Conclusion The clinical treatment of patients with diabetic peripheral neu‐ropathy withα-lipoic acid injection can improve the symptoms and significantly improve the nerve conduction veloc‐ity.It has high clinical efficacy and is worthy of widespread application.[作者简介]朱云（1976-），女，本科，副主任医师，研究方向为内分泌及代谢。
硫辛酸治疗急性脑梗死合并2_型糖尿病的临床疗效分析
硫辛酸治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床疗效分析方婷1，刘会芹1，林莞蓉2，王清沛11.石狮市医院神经内科，福建石狮362700；2.石狮市医院内分泌科，福建石狮362700[摘要]目的分析硫辛酸治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床疗效。
方法选取2022年7月—2023年7月石狮市医院神经内科收治的60例急性脑梗死合并2型糖尿病患者为研究对象，经随机数表法分为对照组和观察组，每组30例。
两组均进行阿替普酶溶栓治疗，对照组联用胰岛素治疗，观察组联用胰岛素、硫辛酸治疗，比较两组血糖水平、胰岛功能、治疗效果。
结果治疗2周后，观察组血糖水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平较对照组更低，胰岛β细胞功能水平较对照组更高，差异有统计学意义（P均<0.05）。
观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论急性脑梗死合并2型糖尿病采用硫辛酸治疗，可控制血糖、改善胰岛功能，提升治疗效果。
[关键词] 急性脑梗死；2型糖尿病；胰岛素；硫辛酸；血糖水平；胰岛功能；治疗效果[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（b）-0076-04Clinical Effect of Lipoic Acid on Acute Cerebral Infarction Complicated with Type 2 Diabetes MellitusFANG Ting1, LIU Huiqin1, LIN Wuanrong2, WANG Qingpei11.Department of Neurology, Shishi Hospital, Shishi, Fujian Province, 362700 China;2.Department of Endocrinology, Shishi Hospital, Shishi, Fujian Province, 362700 China[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of lipoic acid on acute cerebral infarction complicated with type 2 diabetes. Methods 60 patients with acute cerebral infarction complicated with type 2 diabetes admitted to the Depart⁃ment of Neurology of Shishi Hospital from July 2022 to July 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group and observation group by random number table method, with 30 cases in each group. The two groups were treated with alteplase thrombolytic therapy, the control group was treated with insulin, and the observation group was treated with insulin and lipoic acid. The blood glucose level, islet function and therapeutic effect of the two groups were compared. Results After 2 weeks of treatment, the blood glucose level, fasting insulin and insulin resis⁃tance index of observation group were lower than those of control group, and the function level of islet β cells was higher than that of control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). Conclusion Lipoic acid therapy for acute cerebral infarction complicated with type 2 diabetes can control blood glucose levels improve islet function and enhance therapeutic effect.[Key words] Acute cerebral infarction; Type 2 diabetes; Insulin; Lipoic acid; Blood glucose levels; Islet function; Therapeutic effect急性脑梗死、2型糖尿病均是常见病，急性脑梗死发生率、致残率、病死率均高，2型糖尿病难以治愈[1-2]。
硫辛酸胶囊在抗氧化应激治疗中的地位
糖尿病神经病变（DPN）是常见的糖尿病微血管并发症。
糖尿病神经病变的临床治疗分为对因治疗和对症治疗。
糖尿病神经病变的对因治疗是针对发病机制治疗，因为糖尿病并发症的发生是多因素的，常规的基础治疗包括降糖、降压、调脂、抗血小板等，属于对因治疗。
沈阳硫辛酸胶囊抗氧化应激是糖尿病微血管并发症的共同发病机制。
因此，大连硫辛酸胶囊抗氧化应激治疗也是对因治疗。
抗氧化应激治疗的提出和α-硫辛酸胶囊的临床研究是有联系的。
α-硫辛酸片剂已经有50多年的历史，最早在德国应用，发现疗效很好，之后推广到其他国家。
最初，我们对于哈尔滨硫辛酸胶囊改善糖尿病神经病变的机制还没有那么关注。
但是，2004年国际学术界开始关注氧化应激的概念以后，发现α-硫辛酸胶囊价格具有很好的抗氧化应激作用。
实际上，一些天然食物中含有江苏硫辛酸胶囊。
无论是硫辛酸价格，还是由α-硫辛酸医保用药在体内转化成的双氢硫辛酸，都可以进入细胞内，到达线粒体。
因此，今天Ceriello教授提到，α-南京硫辛酸胶囊可以阻断氧化应激的过程。
所以α-徐州硫辛酸胶囊是治疗糖尿病周围神经病变有效的并且是临床证据最多的抗氧化剂。
去年在加拿大召开的糖尿病神经病变会议上讨论了最新的《糖尿病神经病变临床诊治的专家共识》，专家共识指出，静脉的α-硫辛酸针剂是糖尿病周围神经病变有效的对因治疗药物，并且属于A级证据。
理论和实践均证明连云港硫辛酸胶囊抗氧化应激能够有效治疗DPN，因此美国ADA将镇江硫辛酸胶囊抗氧化应激治疗（有效的代表药物是静脉的无锡硫辛酸胶囊）作为DPN的治疗手段之一。
此外，镇痛、抗抑郁等治疗，也是有效的缓解糖尿病神经病变症状的药物。
但这些药物是对症的，目前循证医学依据未证实是扬州硫辛酸胶囊对因治疗，还是改善临床病程的进展。
目前，DPN更多的是牡丹江硫辛酸胶囊治疗，而不是预防。
患者有了DPN的表现（例如麻木、刺痛和感觉异常），我们才开始予大庆硫辛酸胶囊药物治疗。
今天Freeman教授也提到，氧化应激一旦产生了，氧化应激所导致的神经病变存在时间比较长。
α-硫辛酸在糖尿病领域中的临床应用
α-硫辛酸在糖尿病领域中的临床应用α-硫辛酸在糖尿病领域中的临床应用中国医科大学第一临床医院刘赫刘国良α-硫辛酸(Alpha Lipoic Acid ,LA) 是一种独特的氧化-还原双向的氧化应激的强效抑制剂,LA 不仅可清除体内的多种反应性氧自由基(ROS) ,而且还能还原人体内的抗氧化系统,增强机体的抗氧化能力。
氧化应激不仅是健康机体走向衰老,而且是许多疾病过程中的致病环节,特别是反应性氧自由基将随血糖的增高,而呈正相关的增高,因此α2硫辛酸在糖尿病的治疗中,将占有重要位置。
1 糖尿病面临的挑战多个循证医学结果告诉我们,死亡率与其它几个严重疾病相比,至今唯独糖尿病不仅未降还在上升,其致死的主要原因是心脑血管并发症。
著名的DCCT 研究结果提示,6 年半的研究,看到了胰岛素强化疗法显著地改善着微血管并发症,使微血管病变减少发生达35 % ,神经病变减少达76 % ,但未见到大血管并发症的改善〔1〕;同样U KPDS 结果,也见到微血管并发症减少约1/ 3 ,但也未见到大血管并发症的改观。
这些著名的里程碑式的研究,应该说在推动糖尿病事业的发展方面,将给人类带来极大的启迪;但我们也不得不重新审视当前的糖尿病治疗方案,还未能做到使糖尿病的死亡率趋向下降。
这种严峻的现实,应该说是对人类的一次挑战,有必要促使人们重新思考今天或未来的糖尿病治疗策略。
2 自由基与自由基损伤自由基是指含有未配对电子的原子、原子团或分子。
在生物体中主要指反应性氧自由基(ROS) ,是指由氧诱发的自由基:如超氧阳离子(O -2 ) 、羟自由基(OH·) 、单线态氧1O2 等非脂性自由基;还有氧自由基与多聚不饱和脂肪酸作用后生成的中间代谢产物,如烷自由基(L - ) 、烷氧(LO- ) 、烷过氧基(LOO- ) 等属于脂性自由基;此外还有氮中的自由基:如一氧化(NO·) 、过氧亚硝基阴离子(ONOO- ) ,半醌类自由基(黄素类蛋白) 、辅酶Q的单电子还原(或氧化) 型等。
_硫辛酸对STZ诱导的糖尿病大鼠血糖_血脂及氧化应激水平的调节作用
硫辛酸对STZ 诱导的糖尿病大鼠血糖、血脂及氧化应激水平的调节作用李艳英 耿厚法1班 博1(山东大学研究生院,山东 济南 250100)摘 要 目的 探讨抗氧化剂 硫辛酸对糖尿病大鼠血脂、血糖及氧化应激水平的调节作用。
方法 50只W istar 大鼠随机分为对照组、糖尿病组、 硫辛酸治疗低剂量组(LL A )、中剂量组(M LA )、高剂量组(HLA)。
应用链脲佐菌素(STZ)单次腹腔注射造模。
对照组、糖尿病组每只给予生理盐水2m l/d ,LA 干预组分别给予LA 30、60、120mg !kg -1!d -1腹腔注射共4w 。
测定各组的体重、血糖、糖化血红蛋白(H bA1c)、血脂及肝脏内的丙二醛(M DA)、总抗氧化能力(T AOC )的水平。
结果 糖尿病组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、H bA1c 及肝脏内M DA 水平显著高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)、T AOC 显著降低; 硫辛酸干预各亚组大鼠血浆TG 、TC 、LDL 、H bA1c 及肝脏内M DA 水平均较糖尿病组显著下降,而HDL 、T AOC 显著升高,差异有统计学意义(P <0 05);HLA 和M LA 组大鼠血糖较糖尿病组显著下降(P <0 05)。
结论 硫辛酸可以显著改善糖尿病状态下的∀糖脂毒性#及氧化应激水平。
关键词 硫辛酸;2型糖尿病;血脂异常;氧化应激;W i star 大鼠中图分类号 R589 2 文献标识码 A 文章编号 1005 9202(2010)11 1534 03基金项目:济宁市科技局计划课题(济科字 2008 50号)1 济宁医学院附属医院内分泌科通讯作者:班 博(1963 ),女,博士,教授,硕士生导师,主要从事糖尿病病因学及并发症的防治研究。
第一作者:李艳英(1982 ),女,在读硕士,主要从事糖尿病脂代谢紊乱的发病机制及干预治疗。
糖尿病患者发生糖代谢紊乱的同时常合并脂代谢紊乱,研究证实脂质代谢障碍及体内过氧化脂质的增多与动脉粥样硬化的形成密切相关1。
α-硫辛酸辅助基础胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效研究
α-硫辛酸辅助基础胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效研究发表时间：2018-05-21T08:44:37.560Z 来源：《心理医生》2018年12期作者：闫丽娜孙春梅(通讯作者)[导读] 探讨α-硫辛酸辅助基础胰岛素对2型糖尿病治疗的临床疗效。
闫丽娜孙春梅(通讯作者)（内蒙古包钢医院内分泌科内蒙古包头 014010）【摘要】目的：探讨α-硫辛酸辅助基础胰岛素对2型糖尿病治疗的临床疗效。
方法：将在我院接受治疗的2型糖尿病患者120例作为研究对象，并应用统计软件将其随机分为对照组与研究组，对照组应用基础胰岛素降糖药物治疗，研究组在对照组治疗基础上应用α-硫辛酸治疗，对比两组患者临床疗效、血糖、血脂以及氧化应激指标情况。
结果：治疗后两组患者血脂指标无巨大差异（P>0.05），研究组患者空腹血糖明显低于对照组，临床疗效明显高于对照组（P<0.05），氧化应激指标差异有巨大差异（P<0.05）。
结论：2型糖尿病患者在基础胰岛素治疗基础上应用α-硫辛酸辅助治疗，能有效控制患者血糖，改善患者病情，疗效显著。
【关键词】2型糖尿病；胰岛素；α-硫辛酸；空腹血糖；临床疗效【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0061-012型糖尿病是临床常见疾病，选择有效的药物治疗能够阻止病情进展，改善患者生活质量。
本文应用组间对比的方式对α-硫辛酸辅助基础胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效进行探讨，详细情况如下文所示。
1.临床资料与方法1.1 临床资料将在我院接受治疗的2型糖尿病患者120例作为研究对象，患者均符合2型糖尿病临床诊断标准，其中有女性48例，男性72例，年龄在50岁～77岁之间，平均（65.31±3.56）岁，无精神精病、哺乳期妇女与孕妇，无非糖尿病所致的肝、肾、心器官功能障碍患者。
所有患者均对本次研究内容了解且签订了知情同意书。
应用统计软件随机将患者分为对照组与研究组，每组各有患者60例，两组患者在性别、年龄等资料方面无巨大差异（P>0.05），组间有可比价值。
硫辛酸治疗糖尿病神经病变的疗效
硫辛酸治疗糖尿病神经病变的疗效刘海艳【摘要】目的探讨硫辛酸治疗糖尿病神经病变的临床效果.方法 122例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,各61例.所有患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用α-硫辛酸治疗.观察两组临床治疗效果.结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论采用α-硫辛酸治疗糖尿病神经周围病变能够提高临床治疗效果,加快患者的康复进程,保障患者的生活质量,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)005【总页数】2页(P110-111)【关键词】硫辛酸;糖尿病神经病变;临床效果【作者】刘海艳【作者单位】114002 鞍钢集团公司总医院内分泌科【正文语种】中文糖尿病神经病变是糖尿病患者常常出现的一种并发症,可累及患者的多种神经系统,影响患者生活质量［1］。
目前,抗氧化剂治疗糖尿病神经病变已经得到广泛应用,其中,α-硫辛酸的抗氧化效果得到了学者们的认可。
为了探讨硫辛酸治疗糖尿病神经病变的临床效果,将2014年7月～2015年9月在本院就诊的122例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,现报告如下。
1.1 一般资料选取2014年7月～2015年9月在本院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者122例,随机分为观察组和对照组,各61例。
其中,观察组男38例,女23例,年龄40～72岁,平均年龄(65.38±2.64)岁,病程1～5年,平均病程(2.4±1.2)年；对照组男35例,女26例,年龄42～79岁,平均年龄(66.84±3.04)岁,病程1～5.5年,平均病程(2.8±1.7)年。
两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性1.2 入选标准所有患者均符合世界卫生组织1999年制定的糖尿病相关诊断标准,其中,糖尿病神经病变的诊断标准包括［2］：①患者的神经传导速度中有两项或两项以上减慢；②患者存在振动觉异常现象；③患者存在温度觉异常现象；④患者存在踝反射消失现象；⑤患者存在足部感觉减退现象。
硫辛酸在内分泌科的应用
还可以阻止Cu 2+催化VC氧化。
因此硫辛酸也被称作： “抗氧化剂的抗氧化剂” 又因其兼具水溶性脂溶性： “万能抗氧化剂”
Ref：Carlson DA, Smith AR, Fischer SJ, Young KL, Packer L. The plasma pharmacokinetics of R-(+)-lipoic acid administered as sodium R-(+)-lipoate to healthy human subjects. Altern Med Rev. (2007) 12(4) 343-51.
抗氧化剂却没有这一功能。
Ref：Jordan SW, Cronan JE Jr. (1997). "A new metabolic link. The acyl carrier protein of lipid synthesis donates lipoic acid to the pyruvate dehydrogenase complex in Escherichia coli and mitochondria.". J Biol Chem. 272 (29): 17903–6. Cronan JE, Zhao X, Jiang Y. (2005). "Function, attachment and synthesis of lipoic acid in Escherichia coli.". Adv Microb Physiol. 50: 103–46.
硫辛酸清除自由基作用范围
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什么是硫辛酸
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硫辛酸是一种存在于线粒体的酵素；其抗氧化能力是VC的100-
200倍、VE的300-600倍。
硫辛酸兼具脂溶性与水溶性特性，在体内经肠道吸收后可到达细 胞任何部位，提供人体全面效能。
是细胞代谢通路中，制造能量环节不可或缺的成份，在细胞内外
护作用。
Ref：Walgren JL, Amani Z, McMillan JM, Locher M, Buse MG. Effect of R(+)-alpha-lipoic acid on pyruvate metabolism and fatty acid oxidation in rat hepatocytes. Metabolism. (2004) 53(2) 165-73.
抗氧化剂却没有这一功能。
Ref：Jordan SW, Cronan JE Jr. (1997). "A new metabolic link. The acyl carrier protein of lipid synthesis donates lipoic acid to the pyruvate dehydrogenase complex in Escherichia coli and mitochondria.". J Biol Chem. 272 (29): 17903–6. Cronan JE, Zhao X, Jiang Y. (2005). "Function, attachment and synthesis of lipoic acid in Escherichia coli.". Adv Microb Physiol. 50: 103–46.
丙酮酸的分解，使机体对葡萄糖的利用率明显提高。
Ref：Schupke H, Hempel R, Peter G, Hermann R, Wessel K, Engel J, Kronbach T. New metabolic pathways of alpha-lipoic acid. Drug Metab Dispos. (2001) 29(6) 855-62.
过氧化物自由基
（O2〃）
(ROO〃)
Ref：Teichert J, Preiss R High-performance liquid chromatography methods for determination of lipoic and dihydrolipoic acid in human plasma. Methods Enzymol. 1997;279:159-66.
硫辛酸清除捕捉自由基机制
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氧化型硫辛酸（LA）
还原型硫辛酸（DHLA）
Ref：Kurland CG, Andersson SGE. Origin and Evolution of the Mitochondrial Proteome. Microbiol. Mol. Biol. Rev. (2000) 64: 786-820.
硫辛酸清除自由基作用范围
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硫辛酸在细胞内转换为还原型二氢硫辛酸，二者均为强抗氧化
剂、可以同时清除反应性氧簇(ROS)和反应性氮簇(NO、NO〃)两 大类自由基，即：硫辛酸对所有自由基均有清除作用。
单线态氧
硫辛酸 二氢硫辛酸
（1O2）
羟基自由基 （〃OH） 超氧自由基 过氧化氢 （H2O2） 一氧化氮自由 基(NO〃) 过氧化亚硝基 （〃OONO） 次氯酸 (HClO)
硫辛酸药理机制—影响代谢的抗氧化剂(4)
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影响代谢的抗氧化剂
硫辛酸作为酰基载体，存在于丙酮酸脱氢酶(Pyruvate Dehydrogenase)和 α酮戊二酸脱氢酶(αketoglutarate Dehydrogenase)中，参与三羧酸循环，在α 酮酸氧化和脱羧过程中起到偶联酰基转移和电子转移的作用，促进
(ROO〃)和超氧自由基(O2－〃) 。
Ref：Kurland CG, Andersson SGE. Origin and Evolution of the Mitochondrial Proteome. Microbiol. Mol. Biol. Rev. (2000) 64: 786-820. Marí M, Morales A, Colell A, García-Ruiz C, Fernández-Checa JC. Mitochondrial glutathione, a key survival anti-oxidant. Antioxid Redox Signal. (2009) 11(11)2685-700
硫辛酸药理机制——高效抗氧化剂(2)
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与金属离子螯合
Fe 2＋、Cu 2＋ 、Hg 2＋ 等过渡金属离子及砷等元素在机体的氧
化过程中起催化作用，从而导致组织损伤。 硫辛酸及二氢硫辛酸可以与这些金属离子螯合，消除其催化作 用，降低机体的氧化作用，抑制自由基的形成。
抵抗自由基，加强细胞的修复能力。 促进细胞吸收营养，排出废物，修补受伤部位，增强免疫系统。
硫辛酸可以除去重金属，帮助肝脏清除身体中的其他毒素。
Ref: Lipoic acid: physiologic mechanisms and indications for the treatment of metabolic syndrome. 2007, 16( 3) : 291-302 Energy metabolism and oxidative stress: impact on the metabolic syndrome and the aging process. Endocrine (2006) 29:27-32.
(GSSG)/还原型谷胱甘肽(GSH)的还原电位为-0.24 v，因此，二氢硫辛酸 可以使GSSG的二硫键断裂生成巯基，从而还原再生GSH。另外，硫辛酸
还可以阻止Cu 2+催化VC氧化。
因此硫辛酸也被称作： “抗氧化剂的抗氧化剂” 又因其兼具水溶性脂溶性： “万能抗氧化剂”
Ref：Carlson DA, Smith AR, Fischer SJ, Young KL, Packer L. The plasma pharmacokinetics of R-(+)-lipoic acid administered as sodium R-(+)-lipoate to healthy human subjects. Altern Med Rev. (2007) 12(4) 343-51.
硫辛酸药理机制——高效抗氧化剂(4)
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影响基因表达
NF-κB是一种能与免疫球蛋白κ链基因的增强子κB序列特异性结合 的核蛋白因子，硫辛酸和二氢硫辛酸能够调节NF-κB的激活。并且 硫辛酸能够阻止HIV复制，影响c-fos类原癌基因的表达，对自由基
代谢过程中的中间产物H2O2造成的细胞DNA氧化损伤具有明显的保
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大连中信药业股份有限公司
DALIAN ZHONGXIN PHARMACEUTICAL CO. LTD
硫辛酸化学结构式
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羟基（水溶性、V-C）
二硫键（氧化还原反应场所、脂溶性、V-E）
分子式为C8H14O2S2，相对分子质量为206．33
硫辛酸与金属离子螯合机制
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例如：研究表明，当硫辛酸与砷的摩尔比为8∶1时，可以完
全防止小鼠砷中毒。
Ref：Hong YS, Jacobia SJ, Packer L, Patel MS. The inhibitory effects of lipoic compounds on mammalian pyruvate dehydrogenase complex and its catalytic components. Free Radic Biol Med. (1999) 26(5-6) 685-94.
Ref：Nesbitt NM, Cicchillo RM, Lee KH, Grove TL, Booker SJ. Lipoic Acid Biosynthesis. Chapter 2 in in Alpha Lipoic Acid: Energy Production, Antioxidant Activity and Health Effects. Packer L, Patel M, eds. Boca Raton, New York, London: Taylor & Francis Publishers (2008) 349-371
半脱氢维生素C
维生素C
Ref：Lapenna D, Ciofani G, Pierdomenico SD, Giamberardino MA, Cuccurullo F. Dihydro-lipoic acid inhibits 15lipoxygenase-dependent lipid peroxidation. Free Radic Biol Med. 2003 Dec 15;35(10):1203-9. Haramaki N, Assadnazari H, Zimmer G, Schepkin V, Packer L. The influence of vitamin E and dihydro-lipoic acid on cardiac energy and glutathione status under hypoxia-reoxygenation. Biochem Mol Biol Int. 1995 Nov;37(3):591-7.
硫辛酸药理机制—抗氧化剂的抗氧化剂(4)
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除了自身具有抗氧化作用外，硫辛酸在体内的产物二氢硫辛酸还可