腧穴配伍原则

腧穴配伍原则
小编导读
在用针灸治病的过程中，选择正确的穴位是很重要的一步，那么，腧穴如何配伍？简单来说，有单穴和多穴两种情况，具体如何应用呢？我们来看看王居易教授的总结吧——
在针灸学的发展过程中，关于选穴配穴的方法，有的称配穴原则，有的称配穴规律，还有配穴经验、特定穴配穴法等等。

归纳起来，大多是根据穴位配伍的形式总结的。

因此总离不开所谓“局部配穴”“临近配穴”“循经配穴”“远端配穴”，以及“单侧配穴”“双侧配穴”“前后配穴”“交叉配穴”“首尾配穴”等概念。

与疾病性质相关的腧穴配伍法，简单分类可归纳为单穴和多穴两种情况。

01简单病情取单穴
如果病症简单，病情轻浅，病程短，或者仅限于筋脉肉皮骨某一组织结构的病变，使用单穴即可获得显效。

如风热咳嗽，单取经渠或鱼际；风寒感冒，单取大椎；颈椎、腰椎病变初期，单取后顶等。

02复杂病情取多穴
如果病症复杂，病情重，病程长，多需要进行配穴。

临床大多数情况需要3～5个腧穴配伍，分主穴和配穴。

（1）主穴：针对病经起主要调节作用的腧穴，可以是一个或两个腧穴。

（2）配穴：增加主穴的功效，或起平衡作用的腧穴。

如属于气血失调的病症，在调气的主穴基础上，配合调血的腧穴。

配穴与病经有可能属于同一经脉，也可能分属表里经、同名经、相生相克经、开阖枢等具有协同增效等特定联系的经脉。

例如咳嗽，辨经在太阴经：①若有实象，有黄痰、咽痛，主穴选手太阴经合穴尺泽，配鱼际（本经）及商阳（表里经）放血清热解毒。

②若有虚象，久咳不愈、恶寒、气短无力，主穴尺泽、太渊，配其络穴列缺宣肺通络，或配肺俞，或配
中府补益肺气。

③若伴有胸痛或咯血，主穴尺泽、孔最（郄穴）止痛止血，配膻中（任脉）宣发肺气。

综上所述，腧穴配伍并不是随意的，而是要紧密围绕病机，选择最佳的配伍组合。

腧穴的选择一定要精炼，因此就形成了很多固定搭配的对穴，如尺泽、阴陵泉，尺泽、太渊等。

在临床应用时可以根据具体病症引起的经络状态变化进行加减。

腧穴特性具有两面性，用之恰当可以平衡经络气血，反之则会干扰经络正常的状态，所以临床不要滥用腧穴。