探究糖尿病诊断中常规尿液检验与生化检验的应用

探究糖尿病诊断中常规尿液检验与生化
检验的应用
摘要：目的：对比常规尿液检验与生化检验诊断糖尿病的临床价值。

方法：共抽取我院诊治的72例糖尿病患者作为研究样本，以先后就诊顺序为依据分为两组，对照组36例进行常规尿液检查，试验组36例进行生化检验，需要作比较的是两组的诊断结果、检验有效率。

结果：试验组诊断准确率、检验有效率比对照组诊断准确率、检验有效率高，且两组有显著差异，P＜0.05。

结论：与常规尿液检验相比，生化检验对糖尿病具有更高的诊断准确率，可为制定治疗方案和进行预后评估提供借鉴。

关键词：糖尿病诊断；生化检验；常规尿液检验
糖尿病是一种由多种病因引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。

糖尿病确切的病因及发病机制目前还不明确，其病因是遗传和环境因素的共同作用而成，主要由于免疫介导的胰岛B细胞的选择性破坏所致。

糖尿病的危害一般分为生理方面和精神方面，最常见的是血管损害，属于慢性的并发症，血管的损害包括脑血管、心血管，均属于大血管。

因此，应该尽早对疾病进行诊断然后实施治疗措施，促进患者病情的改善和生活质量的提升。

目前尚未确定可以治愈糖尿病的方法，常用的诊断方法为常规尿液检查，但未能取得理想的检验效果，漏诊、误诊情况依然较严重，这会直接影响到后续的治疗工作和预后康复效果，且医疗纠纷发生率较高。

基于此，本文共抽取我院诊治的72例糖尿病患者作为研究样本，现作以下评析报告：
1资料与方法
1.1一般资料
共抽取我院2019年12月至2022年12月诊治的72例糖尿病患者作为研究
样本，以先后就诊顺序为依据分为两组。

对照组36例的男为19例，女为17例，年龄取值51-80（64.8±1.2）年；病程1-9（4.8±0.3）年；试验组36例的男
为20例，女为16例，年龄取值52-81（65.2±1.3）年；病程1-10（4.7±0.4）年。

组间的资料经过比较，未有差异显示出来，P的值为＞0.05，有可比性。

1.2方法
对照组常规尿液检验的操作：检查前1d晚要求患者禁止饮食和饮水，次日
晨起进行中段尿液的收集，约10ml，通过尿液分析仪进行尿液标本中干化学葡萄
糖氧化酶的相关检测，测量出尿液中的葡萄糖含量。

试验组生化检验的操作：将全自动生化分析仪作为检测工具，血糖检验要在
空腹状态下进行，检查血糖前10h保持禁食状态，但可以正常饮水。

检查当天晨
起空腹状态下抽取静脉血2mL，以此为检验标本。

检验用的是常规氧化酶法，连
续检验3次，空腹血糖7.0mmol/L以上可判定为糖尿病。

检测糖耐量前3d保持
合理饮食，糖类食物的摄入标准为200-300g/d。

检测前1d的晚10点禁止饮食，
晨起空腹状态下抽取静脉血2mL。

检查前将肾上腺素皮质激素、胰岛素等相关药
物停用，指导其3min内将自制葡萄糖水喝下，分别于饮用后30min、60min、
120min、180min等时间点各取静脉血2mL，收集尿液，进行尿糖检验。

通常血糖
浓度会在饮用糖水30-60min后提高明显，120min会降低至空腹水平，若此时尿
糖检验结果为阳性，说明了糖耐量异常的情况。

1.3观察指标
（1）诊断结果：记录诊断准确率、误诊率、漏诊率方面两组具备着的差异；（2）检验有效率：临床检验结果和临床诊断结果完全相同表示的是显效；临床
检验结果与临床诊断结果不同表示的是无效。

1.4统计学分析
处理各相关的数据时需用到的是SPSS22.0软件，使用百分率（%）描述的是
计数资料，并在进行比较时用到了x2检验，P＜0.05的情况可说明有明显差异。

2结果
2.1两组诊断结果进行比较
试验组诊断准确率与对照组间进行比较，对照组显著比试验组的低，统计学
差异上极为明显（P＜0.05），如表1所示。

表1两组诊断结果进行比较[n（%）]
2.2两组检验结果进行比较
试验组检验有效率、无效率各自的结果是94.4%（34/36）、5.6%（2/36），
其与对照组75.0%（27/36）、25.0%（9/36）作比较，有统计学差异（x2=5.2578，P=0.0218）。

3讨论
糖尿病作为一种常见的全身代谢性慢性疾病，其主要是由胰岛素功能分泌缺
陷引起的，发病初期由于患者缺乏典型的症状表现，故未能引起高度重视，甚至
患者抗拒入院检查和治疗，待病情发展和持续恶化后再入院进行治疗，此时往往
时为时已晚。

长期处于高血糖的状态，机体神经、眼、肾、心等重要组织器官会
受到严重损害，增加机体功能障碍发生率，且大大增加心血管疾病的发病危险。

鉴于此，必须促使糖尿病的诊断准确率从根本上得到提升，及时作出准确诊断，
以便后续治疗工作的顺利开展。

常规尿液检验的方法操作工序复杂，并且灵敏度
不高，难以取得理想的检出效果。

增加误诊、漏诊率，更有甚者会因此延误最佳
治疗时机，导致病情不断加重化，对治疗效果和预后产生不良影响。

生化检验通
过全自动生化分析仪完成所有的检验项目，其不仅可以使检验工作量明显减少，
还适用于基层医院，操作简单方便，可在短时间内获得诊断结果，且诊断准确率高，便于早期诊断和早期治疗。

本研究中的试验组病人，其诊断准确率、检验有
效率均明显比对照组的高（P＜0.05）。

综上所述，与常规尿液检验相比，生化检验对糖尿病具有更高的诊断准确率，可为制定治疗方案和进行预后评估提供借鉴。

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