湿敷法

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5



整理
整理床单位,合理安排体位。
3
清理用物,归还原处,洗手。
5
评价
湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练,轻巧。
5
目标
减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状
3
注意事项
1、疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷
2、操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。
湿敷法操作评分标准
科室姓名考核分监考者考核时间
项目
要求
分值
扣分
得分
扣分原因
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。服装、鞋帽整洁。
5





护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
2
洗手,戴口罩。
5ห้องสมุดไป่ตู้
物品
治疗盘,药液及容器,敷布,镊子,弯盘,橡胶单,中单。
6
评估
1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
3、注意消毒隔离,避免交叉感染。
4、治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。
7
2、患者体质及湿敷部位的皮肤情况。
3、心理状况。
5
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露湿敷部位;保暖。
6




湿敷
再次核对湿敷部位。
5
药液温度适宜。
5
敷料大小合适。
3
湿敷时间、部位正确。
5
未沾湿患者衣裤、床单。
2
观察
观察局部皮肤反应。
5
敷布的湿度适当。
5
湿敷部位频频淋湿。
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