多发硬化MRI减影伪影的初步研究
副高卫生职称《放射医学》(题库)预测试卷一
副高卫生职称《放射医学》（题库）预测试卷一[单选题]1.下列哪一项不是卵巢癌腹腔种植的常见部位（江南博哥）A.子宫直肠窝B.左侧膈下C.左下腹部乙状结肠系膜的上缘D.右下腹部肠系膜根部的下端E.盲肠和升结肠外侧的结肠旁沟参考答案：B[单选题]2.成人冠状缝正常宽度应为A.小于1mmB.小于2mmC.小于3mmD.小于4mmE.大于5mm参考答案：B[单选题]3.下面哪一项不是慢性胆囊炎的CT表现A.胆囊缩小B.囊壁增厚C.囊壁水肿D.囊壁欠规则E.囊壁可钙化参考答案：D[单选题]4.男，76岁，胸痛伴咳嗽，咯血低热1月，CT检查如图，最可能的诊断为A.右下肺脓肿B.右下肺癌伴空洞形成C.右下肺囊肿D.右下肺包虫病E.右侧包裹性积液参考答案：B[单选题]5.关于水溶性有机碘对比剂在体内的代谢，下列哪项说法是正确的A.主要经肝、胆排泄B.肝胆、肾排泄量相同C.除肝胆、肾外再无其他排泄途径D.主要经肾排泄，以肾小球滤过排泄为主E.以上说法全不对参考答案：D[单选题]6.碘对比剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应A.恶心、呕吐B.休克、心搏骤停C.荨麻疹D.眩晕、头痛E.喷嚏、流泪参考答案：B[单选题]7.女，61，咳嗽，咯血，CT平扫如图，最可能的诊断是A.肺结核B.周围型肺癌C.中央型肺癌D.炎性假瘤E.错构瘤参考答案：B[单选题]8.男，30岁，搏动性耳鸣，蓝色鼓膜，传导性耳聋2年。
CT示鼓室内软组织肿物，最可能的诊断是A.胆脂瘤，中耳炎B.胆脂瘤，听骨链破坏C.面神经瘤，听骨链破坏D.鼓室球瘤，颈内静脉裸露E.肉芽肿型中耳乳突炎，听骨链破坏参考答案：D[单选题]9.SE序列中，血流表现为低信号的原因为A.垂直扫描层面的血流出现流空现象B.平行扫描层面的血流受磁场不均匀性的影响C.层流造成的失相位D.湍流造成的失相位E.平行扫描层面的血流出现流空现象参考答案：A[单选题]10.脑多发性硬化的MR表现是A.胼胝体不受累B.“直角脱髓鞘征”T加权像显示最敏感C.“直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感D.“直角脱髓鞘征”FLAIR加权像显示最敏感E.静止期斑块可有明显的异常对比增强参考答案：D[单选题]11.女，64岁，发作性意识丧失，左侧肢体无力，MR显示右侧额叶等T信号影（下图），病变明显强化，最可能的诊断是A.室管膜瘤B.星形细胞瘤C.脊索瘤D.脑膜瘤E.转移瘤参考答案：D[单选题]12.女性，62岁，乳腺癌病史，头颅MR增强检查显示如下图，可能的诊断为A.脑结核B.硬脑膜转移C.软脑膜转移D.脑膜炎E.脑膜肉芽肿参考答案：C[单选题]13.男性，55岁。
多发性硬化的MRI早期诊断及临床表现
本 文将 ２０ ０ ５年 一２０ ０９年 问经 临 床诊 断 为多 发 性硬 化 （ Ｓ 患者的头 颅 Ｍ ／ 现 进行 了 总结 分析 ， Ｍ） Ｒ表 旨在 提高对 其
对称的倒三角形 ，２ 权矢 状位 图像上 ， Ｔ加 在胼 胝体 室管膜 下 可见异常高信号 影 ， 似小 山突 入胼 胝体 内 ， 形 胼胝 体下 界 凹 凸不平 。Ｔ 加权矢状 位胼胝体面积减 小（ ４ 。 ｌ 图 ）
使用 １５Ｇ ． Ｅ超导扫描机 ， 全部病 例先行 Ｍ Ｉ Ｒ 平扫 ， 头颅 表 面线圈 ， 常规 行横轴位 （ 层厚 ８ ｍ） 矢状 位 （ 厚 Ｓ ｍ）Ｅ ｍ 、 层 ｍ Ｓ 序列 Ｔ、２ 扫描 。全 部病 例 加 做 冠状 位 Ｔ 、 ２ 薄层 扫 】Ｔ 像 ｌＴ 像 描 。观察 Ｍ Ｓ斑灶 的形态 、 走行 、 目、 数 大小 、 信号特 点。增强
扫描 ： 静脉注射 磁显葡胺 ０ ２ ￣ｋ ， ．ｍ ｓ 高压注 射器 ２ ５ ｌｓ ．ｍ／。经
２ ４ Ｓ 病灶部位 与临床关系 ． Ｍ
Ｍ／ Ｒ 检出的颅 内 Ｍ 多发灶 １１ 中有 ８ Ｓ ６个 ６个无临床对应
体征 （ 亚临床病 灶 ） ＭＲ 与 临床 不平 行 ， ， Ｉ ＭＳ灶数 目、 小与 大
ＭＲ表 现的认识 ， 寻找并发现对其 确诊 的特异性检查方法 。
１ 材料 与方法 本组 ３ 例 ， １ ， ２ 例 ， ０ 男 Ｏ例 女 ０ 年龄 １ ５ ， 中 ２ Ｏ ０岁 其 ２ ５ 岁者 ２ 例 。临床表 现肢体麻木无 力伴视力 下降多见 。余 Ｏ ２ 下表现有头晕 、 行走不 稳 、 二便障碍 、 言语不 利、 颤、 震 面部 痛 痒 。病变部位 累计大 脑半 球 、 小脑 、 干 、 脑 脊髓 、 神 经和 椎 视 体外系 。
磁共振常见伪影及解决办法--MRI技术基础
磁共振常见伪影及解决办法--MRI技术基础往期精彩回顾：正常影像学表现（一）颅脑:X线平片---影像诊断基础1.骨梗死---平片、CT、MRI的影像基础2.滑膜骨软骨瘤病----影像基础3.详细的X线颈椎解剖---影像基础4.髌骨软化症MRI表现---影像基础5.正常脊椎、脊髓表现：X线、CT、MRI----影像基础6.成像技术的优选和综合应用---中枢神经系统7.脑膜膨出和脑膜脑膨出-颅脑先天性畸形及发育异常8.脊髓空洞积水症---影像学表现9.蛛网膜囊肿----影像学基础10、肩袖解剖及损伤的MRI诊断---影像学基础11.膝关节解剖及常见病的MRI诊断12.腰椎8种病变X线诊断报告模板---影像基础13.树芽征：肺部CT诊断征象之一，影像基础14.医学影像技术操作要求---影像技师必备15.轨道征及印戒征--肺部CT诊断征象之二，影像基础16.手部---影像技师摄影方法及操作标准、目的17.腕关节、尺桡骨--影像技师摄像技术及操作方法18.“磨玻璃密度影”肺部CT病变10大征象诊断之三--影像基础19.肱骨、肘关节影像技师摄影技术--图谱20.“肺部实变”肺部CT病变10大征象诊断之四21.“结节与肿块”肺部CT病变10大征象诊断之五22.肩关节、肩胛骨、肩锁关节影像技师摄影方法23.“空洞与空腔”“马赛克灌注征”“碎石路征”肺部CT病变10大征象诊断之六、七、八24.足、跟骨、踝关节影像技师摄影技术及摄影目的25.膝关节、胫腓骨、髌骨轴位影像技师摄影方法和标准26.“空气新月征”“肺间质征及蜂窝征”肺部CT病变10大征象诊断之九、十27.髋关节正、蛙、斜及股骨影像技师技术和标准28.脊柱摄影之颈椎---影像技师操作技术及标准29.脊柱摄影之胸、腰椎---影像技师操作技术及标准30.腰骶、骶椎、尾骨--影像技师摄影方法及技术31.胸部摄影注意事项及胸部摄影技巧--影像技师必看32.心脏、胸骨及肋骨影像技术---影像技师必备33.腹部、骨盆、骶髂关节影像技术---影像技师必备34.相位编码方向选择的基本原则---MRI技术基础35.CT窗宽床位及人体各部位正常数值---影像基础36.头颅摄影注意事项及摄影方法--影像技师必备37、脂肪肝的测定--肝/脾CT值以及肝脏CT相关解剖38、磁共振常见物质及病理组织的信号特点--影像基础39.影像图像质量的参数和选择---MRI技术基础。
MRI常见伪影及其对策
MRI常见伪影及其对策每一幅MR图像都存在不同程度的伪影。
伪影是指MR图像中与实际解剖结构不相符的信号，可以表现为图像变形、重叠、缺失、模糊等。
MRI检查中伪影主要造成三个方面的问题：（1）使图像质量下降，甚至无法分析；（2）掩盖病灶，造成漏诊；（3）出现假病灶，造成误诊。
因此正确的认识伪影及其对策对于提高MRI临床诊断水平非常重要。
MRI的伪影主要分为装备伪影、运动伪影及磁化率敏感伪影等三大类。
本节将重点介绍MRI常见伪影的原因、表现及其对策。
一、设备伪影所谓设备伪影是指与MRI成像设备及MR成像固有技术相关的伪影。
设备伪影主要取决于生产产家的设备质量、安装调试等因素，成像参数的选择也是影响设备伪影的重要因素。
下面主要讨论与成像参数有关的设备伪影。
（一）化学位移伪影化学位移伪影是指由于化学位移现象导致的图像伪影。
化学位移现象我们已经在MRS一节作了介绍。
大家都知道MR图像是通过施加梯度场造成不同位置的质子进动频率出现差异来完成空间定位编码的。
由于化学位移现象，脂肪中的质子的进动频率要比水中的质子快3.5PPM（约147Hz/T），如果以水分子中的质子的进动频率为MR成像的中心频率，则脂肪信号在频率编码方向上将向梯度场强较低（进动频率较低）的一侧错位。
以盆腔横断面T2WI为例，如果左右方向为频率编码方向且梯度场为左侧高右侧低，膀胱内的尿液呈现高信号，周围脂肪也呈高信号。
膀胱左旁的脂肪向右侧移位并与膀胱内的尿液信号叠加，在膀胱左侧缘形成一条信号更高的白色条带；而膀胱右旁的脂肪也向右移位，从而在膀胱右缘处形成一条信号缺失的黑色条带。
化学位移伪影的特点包括：（1）出现在频率编码方向上；（2）脂肪组织的信号向频率编码梯度场强较低的一侧移位；（3）场强越高，化学位移伪影也越明显。
化学位移伪影的对策包括：伪影。
（2）施加脂肪抑制技术。
脂肪信号被抑制后，其化学位移伪影将同时被抑制。
（3）增加频率编码的带宽。
以1.0 T扫描机为例，脂肪和水的化学位移为147Hz，如果矩阵为256×256，频率编码带宽为25 KHz（约100Hz/像素），那么化学位移147Hz相当于移位1.5个像素，如果把频率编码带宽改为50KHz（约200Hz/像素），则化学位移相当于0.75个像素，伪影明显减轻。
多发性硬化脑内铁异常沉积的发生机制及其研究进展
组行 Ｓ 及动态磁敏 感灌注成像 研究 ，得 出ＭＳ ＷＩ 患者 脱 髓鞘 时 ，神经 元受 到破坏 后 ，释 放铁 导致脑 内 自 】 看 似 正 常 脑 白质 区 域 （ｏｍａ． ｐ ａｉｇｗｈｔ ｍａ ｅ， 由铁 含 量 增 加 ｐ。 研 究 者 推 测 ， 在 炎 性 脱 髓 鞘 时 ， ｎ ｒ １ ｐ ｅｒ ｉ ｔ ｒ ａ ｎ ｅ ｔ ＮＡ ＷＭ） 的相位 值 显 著低 于正 常人 ，与微 循环 血量 巨噬细 胞透过 血脑 屏障后 吞噬衰 老 的红细胞 ，过多 及扩 展残疾 状态评分（ｘ ａ ｄｄｄｓｂｌｙｓ ｔｓ ｃ ｌ 的铁从 血液进 入脑 组织 ，组织 中的 自由铁过量 ，促 ｅ ｐｎ ｅ ｉ ｉｔ ａｕ ａ ， ａ ｉ ｔ ｓ ｅ Ｅ Ｓ有相关性 。 ＤＳ ） 进 自由基 的产 生 ，引起脂质 过氧 化 ，最 终促使 神经 元变性 、凋亡或 坏死 ，从 而导致 脑组织 内铁含 量 的
Ｈａｃ ｅ ｌ ７ 临床 确诊 为ＭＳ ａｋ等 ３ 对２ 例 的患者行 Ｓ ，分 和功 能单位 之一 ，神经 系统主 要 由神 经细胞 和神经 ＷＩ
析 病 灶 、 病 灶 周 围 、 看 似 正 常 表 现 的 白质 及 灰 质 区 胶质组 成 。神经元 大致都 可 以分 为细胞 体和 突起两
Ｈａ的 ａ ｔｉ ｕｏｍｍｕ ｅｅ ｃ ｐ ａ ｍｙ ｌ ｉ Ｅ ） 局 限 于 实 验 天 冬 氨 酸 盐 受 体￣ Ｃ ２ 电压 门控 通 道 ，而 不 是 改 变 ｎ ｎ ｅ ｈ ｌ ｅｉ ｓ ＡＥ 是 ｏ ｔ， 动 物神 经系统 内的迟发 型超敏 反应性 自身 免疫性 疾 胞 Ｃ ２ ａ 浓度 。该研究显示铁进入途径不是被胞 内铁 病 ， 具 有 与 人 类 Ｍ Ｓ 同 的 免 疫 反 应 及 病 理 特 征 ，是 浓 度 调 控 的 ， 铁 异 常 沉 积 对 神 经 元 有 损 害 ， 组 织 学 相 １ ］ 也 Ｐ ｒ ｎｏ ｉ ｓ， Ｄ） ｋ ｅ 研究 人类ＭＳ 的理想动物模 型 ，其 中大 鼠Ｅ Ｅ Ａ 模型是 研 究［ ” 发现 帕金森病（ａ ｉｓｎｄｓａｅ Ｐ 、阿
磁共振mri伪影ppt课件
• 确保磁场内无金属物；报修
工程师。
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5
拉链伪影
• 图像上表现为沿相位编码方
向排列的“拉链状”伪影。
• 属于射频噪声（不需要的外
界无线电频率的噪声）。
• 去除监护装置，关紧扫描间
的门；报修工程师。
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6
灯芯绒伪影
• 图像上表现为覆盖整个图像
的“棘刺状”伪影。可为单一方 向，也可为多个方向相交排列。
• 磁体间内存在放电辐射。 • 关闭或封闭放电辐射源，查看
有无松动的金属物。
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7
交叉伪影
交叉部位（或有饱和脉冲的部位）
低信号或信噪比非常低。
层面内组织受到其它层面/额外的
射频脉冲激发，提前饱和，不能产生
信号。
定位时注意层面交叉让开要观观察的部位。
在两种信号强度差别很大的组织间产生。
数字图像像素不能无限小，导致图像与实际解
剖存在差异（阶梯状信号的强度变化）。图像
的空间分辨力较低（即像素较大）。
增加图像空间分辨力。增加采集时间降低
带宽。
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12
细线伪影
• 图像上表现为图像的局部较
细小的伪影。
• 来源于射频脉冲的受激回波
对图像采集的第一个回波产生干 扰。
列。
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17
磁共振常见伪影简介
谢谢大家
精品课件
18
精品课件
8
卷褶伪影
图像上表现为FOV外一侧的
组织信号卷褶并重叠到图像的另 一侧通常出现在相位编码方向。
受检物体的尺寸超出FOV的
大小
采用卷褶抑制技术；空间饱
和技术；增大FOV。
MRI常见伪影分析与对策
MRI常见伪影分析与对策MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种通过利用磁共振现象来获取人体或动物体内部结构和功能信息的影像技术。
然而，在MRI图像中常常会出现一些伪影，这些伪影可能会对诊断结果产生干扰。
因此，对常见的MRI伪影进行分析并制定相应的对策非常重要。
1. 磁化传递伪影（Magnetization Transfer Effects）磁化传递伪影是由于组织之间的磁化传递所引起的，会导致图像的对比度降低。
对策可以使用磁化恢复序列，其中包括短时间反转恢复（STIR）和反转恢复（IR），以改善对比度。
2. 金属伪影（Metallic Artifacts）金属伪影主要是由于患者体内植入金属物体（如人工关节或牙填充物）所引起的。
这些金属物体会产生局部磁性畸变，导致伪影的产生。
对策可以使用短暂瞬时回波（STE）序列或化学抑制技术来减少或抑制金属伪影。
3. 运动伪影（Motion Artifacts）运动伪影是由于患者的呼吸、心跳或其他运动而引起的图像模糊或变形。
减少运动伪影的方法包括使用呼吸抑制技术、绑定患者以减少运动、延长扫描时间以获得清晰的图像等。
4. 化学位移伪影（Chemical Shift Artifacts）化学位移伪影是由于不同物质具有不同的磁共振频率而引起的。
这种伪影通常出现在脂肪和水之间的界面上，导致界面区域的图像模糊。
对策可以使用相移技术来减少化学位移伪影。
5. 波纹伪影（Aliasing Artifacts）波纹伪影是由于采样不足或持有时间不足而引起的，导致图像中出现波纹状伪影。
对策可以增加采样频率或使用平行成像技术来减少波纹伪影。
6. 部分饱和伪影（Partial Volume Artifacts）部分饱和伪影是由于扫描平面并未完全覆盖目标组织而引起的，导致图像中出现部分饱和的区域。
对策可以使用多个扫描平面或利用局部放大技术来减少部分饱和伪影。
总之，对常见的MRI伪影进行分析并制定相应的对策可以提高MRI图像质量，减少对诊断结果的干扰。
【基础理论】全新去金属伪影技术介绍
【基础理论】全新去金属伪影技术介绍众所周知，有金属植入物的患者做MRI检查时，MRI图像会产生明显的金属磁敏感伪影，表现为信号丢失，图像变形扭曲，这主要是由于金属植入物具有非常高的磁化率，能够引起局部磁场变形，根据拉莫尔定律（ω = γB），氢质子进动频率将发生变化，在成像过程中，读出梯度不能准确对氢质子进行频率编码，另外磁共振成像还需要层面选择梯度进行层面定位，金属植入物引起的磁场变形会使层面定位紊乱，这些都会使图像像素点从他们真实的位置漂移，在图像上行程包括变黑（信号丢失）或变亮（信号堆积），这就是金属伪影产生的原因。
① 膝关节置换磁共振磁场分布伪彩图，磁场非常不均匀② 理想状态下磁场分布，磁力线线性分布③ 膝关节置换有金属伪影，磁场分布极其不均匀MAVRIC和SEMAC是近年来出现的减少金属磁敏感伪影的磁共振序列，二者原理不同，成像扫描也有各自特点，下面我们逐一分析其原理及特点：MAVRIC(MultiAcquisition with Variable Resonance Image Combination)是基于3D FSE序列，利用多个偏中心非选择性激发脉冲，采用多频观察角倾斜VAT（View Angle Tilting）读出方式，得到多组不同伪影的影像，同时用模糊后处理算法将图像重组，达到消除伪影的目的。
SEMAC(Slice Encoding for Metal Artifact Correction)技术最大的特点是在层面编码梯度施加的同时，额外施加一个Z轴相位编码梯度(Z-phase encoding)，实现多层激励，来纠正那些由于金属植入物带来的层面方向上的变形，通过观察角倾斜技术（VAT）读取，以此达到减少金属伪影的目的。
Z轴相位编码梯度与层面选择梯度同时施加，来纠正金属带来的层面方向的形变Z轴相位编码梯度把形变的体素“拉”回其实际位置，达到消除层面变形的目的MAVRIC与SEMAC都能在一定程度上减少金属植入物带来的磁敏感伪影，且各有优缺点：MAVRIC信噪比高、扫描时间短，但由于没有Z轴相位编码梯度，层面方向的形变表现相对多一些；而SEMAC 序列通过施加Z轴相位编码梯度来减少金属磁敏感伪影，但其信噪比较低，扫描时间长。
磁化率伪影机制-概述说明以及解释
磁化率伪影机制-概述说明以及解释1.引言1.1 概述磁化率伪影是磁共振成像中一种常见的图像伪影现象。
在磁共振成像过程中，我们通过对被检体施加恒定磁场并加以调制的射频脉冲来产生磁共振信号，进而获取图像信息。
然而，在实际应用中，我们常常会遇到一些图像异常的情况，其中之一就是磁化率伪影。
磁化率伪影是由于组织间磁化率不匹配所导致的图像伪影，其机制来源于不同组织间的磁化率差异。
磁化率是物质的磁化程度与外加磁场的关系，它是描述物质响应外加磁场的能力的一个重要物理参数。
在磁共振成像中，我们将被检体置于强磁场中，不同组织的磁化率会因其成分和微观结构的差异而有所不同。
当存在磁化率不匹配的情况时，不同组织的磁化率在磁场中会产生不同的局部磁场强度。
这些局部磁场的差异会导致MR信号相位的变化，进而在图像中出现明显的伪影。
磁化率伪影通常呈现为图像中亮或暗的条状或斑点状信号，严重时可能会干扰医生对图像的解读和诊断。
磁化率伪影虽然在临床应用中可能带来一定的干扰，但也可以通过合理的注意和处理来减轻其影响。
同时，磁化率伪影的产生机制也为我们提供了一定的启示，帮助我们更好地理解磁共振成像中组织的磁化特性，从而进一步优化成像技术和提升影像质量。
本文将对磁化率伪影的产生机制、影响和应用进行详细的探讨，并总结磁化率伪影机制的相关内容。
此外，我们还将从磁共振成像的角度出发，探讨磁化率伪影对成像的启示，并展望未来的研究方向。
通过深入研究和理解磁化率伪影的机制，我们有望为磁共振成像技术的进一步发展和临床应用提供有益的参考和指导。
1.2文章结构文章结构部分应包括以下内容：文章结构的目的是为读者提供一个清晰的导读，使读者能够了解整篇文章的框架和内容安排。
本文将按照以下结构进行讨论：第一部分是引言。
该部分首先提供了对磁化率伪影机制的概述，包括其定义和意义。
接着介绍了本文的结构，即各个部分的内容安排。
最后，解释本文的目的，即探讨磁化率伪影机制的产生、影响和应用。
轻松掌握各种磁共振伪影（必点收藏）
轻松掌握各种磁共振伪影（必点收藏）与其他医学影像技术相比，MRI是出现伪影最多的一种影像技术。
所谓伪影是指在磁共振扫描或信息处理过程中，由于某种或几种原因出现了一些人体本身不存在的图像信息，可以表现为图像变形、重叠、缺失、模糊等，致使图像质量下降的影像，也称假影或鬼影（ghost）。
识别和设法消除/减小这些伪影非常造重要，从而也要求我们对MRI的物理原理和基本硬件构造有所了解。
MRI图像中每个点的信息，都由频率和相位编码决定。
当接收信息的频率和相位编码受到外界干扰时，将导致图像伪影的出现。
1、卷褶伪影原因：扫描视野FOV小于解剖结构，则会发生“卷折”伪影，表现为一侧FOV之外的图像卷折到对侧FOV之内。
原理：射频接收装置，不能识别带宽以外的频率，任何超出范围外的频率将同带宽内的一个频率相“混叠”。
卷折总发生在相位编码FOV方向，因为频率编码方向默认使用两倍FOV大小的频率编码。
卷褶伪影具有以下特点：由于FOV小于受检部位所致；常出现在相位编码方向上；表现为FOV外一侧的组织信号卷褶并重叠到图像另一侧。
分类：•2D卷折•3D卷折对策：•增大扫描视野FOV•改变频率编码方向•添加FOV之外的饱和带•3D卷折，自动删除最上下的图像2、化学位移伪影原因：水和脂肪中的氢质子以稍微不同的共振频率进动，在梯度场内，所有的氢质子被激励后，脂肪氢质子信号来源的位置将会被错误记录。
水内的质子相对向更高频率编码方向运动，而脂肪则相反。
化学位移导致在较低频率发生重叠，而较高频率处信号衰减。
分类：•I类化学位移•II类化学位移对策：•增加接收带宽•添加脂肪抑制•增加图像分辨率•水脂分离成像技术I类化学位移II类化学位移3、截断伪影原因：截断伪影是由于数据采集不足所致，在空间分辨力较低的图像比较明显。
在图像中高、低信号差别大的两个组织的界面，如颅骨与脑表面、脂肪与肌肉界面等会产生信号振荡，出现环形黑白条纹，此即截断伪影。
像素尺寸越大，包括的组织结构就越多，相邻像素间所产生的截断差别越大，就可能出现肉眼可见的明暗相间的条带。
多发性硬化症患者DTI图像定量化分析
多发性硬化症患者DTI图像定量化分析齐守良;李萌;高青君;余晖【摘要】提出了一种联合体素和白质图谱的磁共振扩散张量成像(DTI)方法,明确了多发性硬化症(MS)患者脑白质中受损区域的位置和严重程度.通过计算受检者脑白质区域内各体素中水分子扩散的各向异性指数(FA)和平均扩散率(MD),找出MS患者组和健康对照组(HC)之间FA和MD存在显著性差异的体素及分布情况.结果表明,与HC组相比,MS组FA值在胼胝体体部、压部和双侧放射冠上部等11个脑区有显著性降低;MD值在胼胝体体部、压部和右侧内囊后肢等22个脑区有显著性升高,为临床MS诊断和治疗提供了更有效的参考价值.【期刊名称】《东北大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2018(039)009【总页数】6页(P1232-1236,1247)【关键词】多发性硬化症;基于体素分析;扩散张量成像;白质图谱;磁共振成像【作者】齐守良;李萌;高青君;余晖【作者单位】东北大学中荷生物医学与信息工程学院, 辽宁沈阳 110169;东北大学中荷生物医学与信息工程学院, 辽宁沈阳 110169;东北大学中荷生物医学与信息工程学院, 辽宁沈阳 110169;贵州医科大学附属医院影像科, 贵州贵阳 550004【正文语种】中文【中图分类】TP391.4多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)是一种常见的慢性中枢神经系统自身免疫性神经系统疾病.青壮年发病居多,尤其是女性,尚未发现病因,多认为是受环境与易感个体遗传共同影响的中枢性慢性脱髓鞘疾病[1-2].MS攻击中枢神经系统中的有髓轴突,不同程度地破坏髓磷脂和轴突,其病理改变为局灶性或散在的髓鞘缺失,同时伴有淋巴细胞等炎症细胞的浸润和反应性少突胶质细胞增生[3-4].MS的临床表现多样,很多时候,磁共振成像(magnetic resonance imaging ，MRI)检查结果与临床症状无关,无法通过临床症状确定病变.因此,MRI的使用对于高危患者早期诊断是显著适用的.MS发生早期轴突出现损伤,白质和灰质均受影响.研究发现高危患者接受早期治疗有助于延缓病情和进一步恶化,晚期开始治疗的患者在疾病进程中则不能得到相同的治疗效果[5],因此,找到一种能及时诊断MS病症特点的方法为临床诊断治疗提供参考是非常必要的.由于对比机制广泛多样,MRI已经成为中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病诊断中功能最强大、最灵活的成像工具之一.水扩散信号衰减是衡量对比机制的重要指标,扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)可通过描述水分子在三维空间中的扩散特性来反映微观组织结构的变化.因此,DTI可用于表征疾病和衰老对微观结构的影响,特别是对脑白质纤维束病变的表征具有显著优势. 目前使用DTI对MS的临床研究已取得诸多成果.其中Senda等运用了基于体素的分析方法(voxel-based analysis,VBA)和基于体素的形态学方法对MS进行了研究,发现平均扩散率(mean diffusivity,MD)的变化能敏感地探测到MS等神经炎性疾病的病灶[6].另外,DTI数据的分析方法主要还有基于纤维束的分析方法[7]和基于感兴趣区域的方法[8].其中基于感兴趣区域法一般需要人工勾画,人工成本高、可重复操作差;感兴趣区域的选取主要依赖现有假说,但是疾病受损区域的程度和空间位置是未知的.基于纤维束分析方法的局限性在于纤维追踪时难以解决纤维交叉问题[9].VBA方法即对空间归一化数据集的每个体素进行统计测试(例如患者和对照之间的比较).VBA是完全自动化的,操作过程简单,不受主观影响且不需要先验信息[10],对脑损伤[11]等研究具有独特优势.但是,VBA方法也存在局限性,即目前临床对于脑白质损伤的程度和位置区域主要依靠解剖学知识进行观察,不能对差异区域体素进行定量化的统计和精确的定位分析[9-17].针对这一瓶颈,本文提出了一种联合体素和白质图谱的DTI图像定量化分析方法,即将包含50个区域的白质图谱(white matter parcellationmapping,WMPM)与VBA结果配准后取两者交集,精确找出各白质分区中差异体素的数量及占该分区百分比,从而确定MS患者脑白质受损脑区和受损程度.1 材料与方法1.1 图像数据采集研究数据采自于贵州医科大学附属医院,其中22名健康对照者(HC)均无神经及精神病史,30名MS患者均已确诊为多发性硬化症患者.所有被试均已经知晓本研究的所有内容,该研究经贵州医科大学伦理委员会批准通过.所有的图像数据均由贵州医科大学附属医院1台场强为3.0 T的飞利浦核磁设备获得.T1加权图像使用的是T1W_3D_TFE_ref 序列;回波时间tE为5.95 ms;重复时间tR为12 ms; 翻转角FA 等于8°;层厚1.2 mm.DTI图像使用的是DTI_high_iso SENSE 序列;回波时间 tE 为70 ms;重复时间tR为5 s;翻转角FA 等于90°;层厚 3 mm;扩散敏感因子b值为800 s/mm;33个梯度方向.1.2 方法本文提出了一种联合体素和白质图谱的DTI图像定量化分析方法(见图1),主要包括3个步骤.首先,使用Mricron软件将采集的DICOM数据转化成可分析的4D Nifti 图像.图像经过头动涡流矫正(eddy current correction)和非脑组织去除操作(BET)后,对每个体素计算扩散张量,得到两个指标:部分各向异性(fractionalanisotropy,FA)和平均扩散率.由于MS的病理改变即髓鞘缺失导致水分子运动的结构屏障发生了改变,DTI检测到微观结构的变化主要用这2个参数进行衡量:FA主要反映水分子在脑白质纤维束方向上扩散的比率,间接地反映纤维结构的完整性和组织排列情况;MD主要反映水分子在各个扩散方向上的平均扩散幅度,能反映组织结构的完整性和纤维束大小[18].很多研究表明,FA值对疾病预测和训练指导有帮助[19-22].计算公式分别为图1 联合体素和白质图谱的DTI图像定量化分析步骤和流程Fig.1 Procedure of the quantitative analysis method ofDTI which combines voxel-based analysis andwhite matter parcellation mapping(WMPM)MD=(λ1+λ2+λ3)/3 .其中λi(i=1,2,3)为扩散张量D的本征值.其次,进行配准和平滑.最后,利用本研究制作的白质模板实现VBA分析.在进行双样本t检验时,设置P<0.001,cluster>20具有统计学意义,得到MS患者组和正常对照组参数FA和MD的差异结果.本研究引入1个白质图谱[23],其包含50个白质区域.将WMPM 与VBA结果配准后,取两者交集,即可精确找出各分区中差异体素的数量及占该分区百分比.在某个脑区内,进行双样本t检验(设置P<0.001)时,若由FA或MD值存在显著性差异的体素所组成的团簇的体素个数大于20,则认为FA或MD值在该脑区的FA值出现明显改变.整个过程中,使用了PANDA平台上的FSL和Matlab平台上的spm 8,xjview_BN 软件执行操作.2 结果与讨论2.1 FA差异结果及分析相对于HC组,MS患者11个脑区表现出明显偏低的FA值(见图2),具有统计学意义区域主要分布在胼胝体体部和压部、内囊、放射冠等区域(见表1).其中,放射冠前部双侧和外囊双侧差异基本对称,放射冠上部双侧差异不对称,右侧差异较左侧更为显著,内囊前肢和上纵束两侧差异也表现出明显的不对称.与HC组相比,MS患者胼胝体中水分子的扩散特性出现了明显改变,即FA值明显降低.在体部和压部中,FA值明显降低的体素的比率分别达到11.99%和9.66%(表1),这一结果与Ge等[24] 研究结果基本一致.胼胝体膝部没有出现FA值的明显降低,可能与该部位较高的髓鞘化程度和较小的纤维直径(<2 μm)有关.而在胼胝体体部,纤维间隙和纤维直径较大[25] ,因此可推测胼胝体膝部产生的细微病变不足以引起FA值的变化.于春水等[26]也发现,MS患者组胼胝体的FA值明显降低,但没有划分部位.另外,也有学者报道皮质脊髓束和胼胝体的FA值在MS患者中变化较大[27]. 图2 多发性硬化患者组FA值明显变小的脑白质区域(与正常组对比)(P<0.001,FDR<0.001)Fig.2 Brain white matter regions with the significantlydecreased FA in MS group compared withHCgroup(P<0.001,FDR<0.001)表1 不同脑区中多发性硬化组FA值减小的体素数目及百分比(与正常组比较)Table 1 Number and percentage of voxels withdecreased FA in different brain whitematter regions in MS group comparedwith HC group序号差异脑区英文缩写差异体素数目比率/%1胼胝体体部BCC20711.992胼胝体压部SCC1499.663右侧内囊前肢ALIC-R266.394右侧放射冠前部ACR-R485.615左侧放射冠前部ACR-L434.976右侧放射冠上部SCR-R31534.247左侧放射冠上部SCR-L12713.748右侧放射冠后部PCR-R14732.529右侧外囊EC-R255.3610左侧外囊EC-L296.4411左侧上纵束SLF-L678.222.2 MD差异结果及分析与HC组相比,MS患者的一些脑白质区域MD值明显偏高(图3),具有统计学意义的区域主要包括胼胝体体部和压部、穹窿、内囊、放射冠、额枕束等区域(表2).但FA值升高和MD值降低的区域不是完全对应的.MD值在胼胝体体部、压部和膝部都有升高,相对于膝部来说,体部和压部差异较大,分别是23.86%和24.17%.已有研究表明,MS高发于额叶和顶叶,它们是构成胼胝体的主要纤维束[28-29].据此推断,胼胝体中MD改变的主要原因可能是轴索损伤和髓鞘脱失.本文发现穹窿部位MD值升高了28.40%,与周福庆等[29] 研究结果基本相同,即MD值在穹窿束较HC组明显升高(P<0.001).本文还发现右侧扣带部位MD值有明显变化,不同于周福庆组的结果,扣带束中各部分(双侧前、后扣带束)的MD值均与HC组没有明显改变,推测原因是可能与该部位病灶分布较多有关.后丘脑部位的MD值明显升高,结果与段云云等[30]基本一致.综合对FA和MD两参数值变化的分析发现,与正常人相比,MS患者脑白质表现为FA值降低和MD值升高.FA值降低表明白质神经纤维束的结构完整性和组织排列可能受到损伤;MD值升高则表明水分子在各方向上的平均扩散率升高,MD值与纤维束结构大小和完整性有关,而与纤维束方向性无关.病理研究[31]发现细胞间隙扩大的主要原因是轴索或髓鞘的缺损,因而造成水分子扩散增加,表现为MD值升高[29].图3 多发性硬化患者组MD值明显变大的脑白质区域(与正常组对比)(P<0.001,FDR<0.001)Fig.3 Brain white matter regions with the significantlyincreased MD in MS group compared withHCgroup(P<0.001,FDR<0.001)本文发现还有其他部位的脑白质出现损伤.Bammer等[32]发现在内囊、额叶白质、半卵圆中心MD值的升高和FA值的降低更明显,而Filippi等[33]则认为在侧脑室旁和额叶白质这种改变更明显.本研究发现内囊FA值和MD值均发生了明显改变(P<0.001),其中左侧内囊前肢和后肢、右侧内囊后肢、右下额枕束,右侧上纵束MD值明显升高,FA值未有明显变化,这可能与其紧密的结构排列有关.穹窿束是人脑边缘系统中的主要白质纤维束,将海马结构连接到下丘脑,被认为涉及情感、运动和情绪相关记忆功能.本文较其他相关研究结论不同的是: MS患者组与正常对照组在整个脑白质差异区域最大的脑区是放射冠,在放射冠的各个区域都有病灶分布,其中右侧放射冠后部和右侧放射冠上部FA值和MD值变化特别明显;左右两侧外囊的FA值和MD值也发生了显著的变化.不同结论的原因可能是研究采用的MS病例数据(存在多种MS 亚型)、数据采集和分析方法不同,其正确性尚需要其他更多数据和方法的验证.表2 不同脑区中多发性硬化组MD值增大的体素数目及百分比(与正常组比较)Table 2 Number and percentage of voxels with increasedMD in different brain white matter regions inMS group compared with HC group序号差异脑区英文缩写差异体素数目比率/%1胼胝体膝部GCC201.772胼胝体体部BCC41223.863胼胝体压部SCC37324.174穹窿FX2328.405右侧大脑脚CP-R3914.556左侧内囊前肢ALIC-L256.387右侧内囊后肢PLIC-R22645.118左侧内囊后肢PLIC-L408.399右侧放射冠前部ACR-R748.6410左侧放射冠前部ACR-L15217.5711右侧放射冠上部SCR-R42145.7612左侧放射冠上部SCR-L31934.5213右侧放射冠后部PCR-R44097.3514右侧丘脑后辐射PTR-R11824.2315左侧丘脑后辐射PTR-L6313.1816右侧外囊EC-R18138.8417左侧外囊EC-L7015.5618右侧扣带CGC-R4013.6119右侧上纵束SLF-R52063.0320左侧上纵束SLF-L11213.7421右下额枕束IFO-R3613.6922右侧绒毡层TAP-R6076.922.3 脑白质模板和WMPM的应用及临床价值由于MS患者的病变部位是脑白质纤维束,本研究引入白质模板可以更有效地对全脑白质进行量化分析,白质模板是根据原始模板确定阈值后二值化得到,该方法比全脑研究更具针对性.同时,联合VBA和WMPM方法解决了在FSLview,Xjview等软件报告结果中DTI难以定量定位分析的难题.WMPM将脑白质划分成50个区域,每个区域包含标签和体素数目,与双样本t检验中得到的差异结果进行对比取交集即可得到差异部位所在脑区和占该区域体素数目,为医生的临床诊断提供更有效的数据.3 结论本文提出并实现了一种联合体素和白质图谱的DTI图像定量化分析方法,并将其应用于MS患者脑白质受损研究.结果表明,本方法不仅能够确定白质受损区域所在的脑区,还可确定各脑区的受损程度.另外,发现MS患者在多个白质脑区表现出FA值降低和MD值升高的特征,但两者的区域不是完全对应的,表明两者可能对应不同的扩散指标和白质损伤机理;MS患者白质损伤表现出一定的偏侧性,右侧半脑受损更为严重,可能与患者表现出的行动不便、肢体乏力、平衡失调、麻木、感觉异常等临床症状有关.本研究中的定量方法和发现可以为多发性硬化的临床诊断和治疗提供新的参考价值.参考文献：【相关文献】[1] Calabresi P 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磁共振图像伪影的产生原因及解决方法
磁共振图像伪影的产生原因及解决方法摘要】目的：研究磁共振图像伪影的产生原因及解决方法。
方法：选取2018年1月-2019年1月我院磁共振成像检查图像出现伪影的病例53例作为本次研究对象。
本次研究的设备为GE optima360 1.5T磁共振扫描仪，产生磁共振图像伪影的影响因素主要为患者因素、设备仪器因素、操作技术人员因素及环境因素等。
结果：53例病例磁共振图像伪影中运动伪影30例，化学位移伪影12例，主磁场不均匀导致的伪影5例，卷摺伪影、射频伪影及梯度场故障产生伪影各2例。
结论：在磁共振检查过程中，应积极采取措施避免伪影的产生，提高检查图像的质量。
【关键词】磁共振；伪影；产生原因；解决方法磁共振成像(MRI)是以不同的射频脉冲序列对人体组织进行激励，应用线圈技术进行检测其弛豫时间和质子密度信息所得到的磁共振图像。
其软组织分辨率高、成像参数多以及无电离辐射等优点目前已经成为临床诊断中重要的辅助检查方法，对疾病的诊断具有非常重要的作用。
但在实际应用过程中，磁共振检查时间长，容易受到多种因素的影响而产生各种伪影，影响了磁共振图像的质量[1]。
1临床资料与方法1.1 一般材料:选取2018年1月-2019年1月我院磁共振成像检查图像出现伪影病例53例作为本次研究对象。
1.2 方法:本次研究的设备为GE optima360 1.5T磁共振扫描仪，出现磁共振图像伪影的影响因素分为患者因素、设备仪器因素、操作技术人员因素及环境因素等。
磁共振图像伪影主要包括运动伪影、化学位移伪影、射频伪影、主磁场不均匀出现的伪影、梯度场故障产生伪影、射频场不均匀出现的伪影及卷摺伪影。
2结果53例病例磁共振图像伪影中运动伪影30例，化学位移伪影12例，主磁场不均匀出现的伪影5例，卷摺伪影、射频伪影及梯度场故障产生伪影各2例。
3讨论常见核磁共振伪影产生原因以及解决方法:⑴、运动伪影。
运动伪影主要为生理性运动伪影和自主性运动伪影。
视神经脊髓型多发性硬化的脑部MRI征象：胼胝体下缘点线征
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放射设备、器械、技术
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０ １２ 多发 硬 化 Ｍｉ 减 影 伪 影 的初 步 研 究／ ８２５ ｌ ｌ 段 阳…∥中国医学影像 学杂志 ．２０ ，１ （ ）．７ 一０ ８ ６ １ －
中国医学文摘 ・ 放射诊断
２０ ０ ８年第 ２ ２卷第 ４期
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１ ４５ ・
放 射 设 备 、器 械 、技 术
０ １２ 全 身一体化 Ｍｉｌ ８２３ ｌ 和扩 散加 权成 像在 淋 巴结肿瘤性病变 中的应用／ 李 震 …∥放 射学 实践
一
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２ ０ ２ （） ．１ ３ １ ６ ０ ８， ３ ２ 一 ５ ～ ５
于颅 中部 即可见 显影 的静 脉 和 回流 的静脉 窦 显示
一
个 ，占 ２ ． ） ６ ６ ；在 ３ １个 病 灶 中，７ ２ ９个 病 灶 有 ＭＲＩ 影 伪 影 ，占 总 病 灶 的 ２ ． Ｎ。结 论 ：对 减 ４６ ＭＲＩ 影 伪 影 识 别 有 较 好 的重 复 性 ，正 确 鉴 别 减 ＭＲＩ 减影伪 影 有 利 于提 高 探 测 ＭＳ斑 块 的 变 化 。 图 １ 表 ４ １ 作者文摘 ） ７ 参 ２（ ０ １２ １ ８ ２ ６ ６层螺 旋 Ｃｌ 脑动 脉成 像技 术初 探／ ＂ 全 曹代荣 … ∥ 中国 医学影 像学 杂 志 ．２ ０ ，１ ３ －０ ８ ６（ ）
１ （ 者文摘） ０ 作 ０ １２ 颈 动 脉 窦 ３ Ｏ ８２９ ＤＴ Ｆ
７￣ ８ ７ ０
涡 流 伪 影 的 征
象分析／ 张靖博…∥放射学实践 ． ０ ８ ３（）． － ０ ，２ １ ～ ２
CT影像伪影产生原因及消除方法探讨
CT影像伪影产生原因及消除方法探讨张磊【摘要】随着医学技术的发展,CT成像技术越来越成熟,图像越来越清晰,在临床上得到了广泛的肯定和应用,为一些疑难疾病的确诊提供资料支持,并参与疾病的诊断和治疗。
但在工作中,由于射线硬化效应﹑容积效应﹑金属物的干扰﹑患者在检查时移动﹑扫描参数设置不当﹑设备故障等原因,容易导致CT影像产生伪影,影响临床诊断准确性,甚至造成误诊。
临床可通过应用检查技巧﹑协助患者摆放体位﹑科学设置扫描参数﹑定期校对探测器和准直器﹑后期计算机处理等方法来消除伪影的影响,以提升CT影像质量,提高疾病检出率,为临床医师对疾病的确诊和治疗提供可靠依据。
%With the development of medical technology, CT imaging technique is more and more mature, and the imaging is more and more clear, which is widely recognized and applied in clinic, and it provides data support for the confirmation of some serious diseases, and participates in the diagnosis and treatment of diseases, but in work, CT imaging is easy to produce artifacts due to beam-hardening effect, volume effect, metal interference, move of patients at the time of examina-tion, improper setting of scanning parameters and equipment trouble, affecting the clinical diagnosis accuracy and even cause misdiagnosis, and the clinic can eliminate the effect of artifacts by applying the examination skills, helping patients place body positions, scientifically setting the scanning parameters, regularly proofing the probe and collimator and post computer processing thus improving the CT imaging quality, improvingthe detection rate of diseases and providing reliable basis for the diagnosis and treatment of diseases of clinical physicians.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)028【总页数】3页(P196-198)【关键词】CT;伪影;影像质量;消除方法【作者】张磊【作者单位】河南省南阳市中心医院CT影像科，河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R445近年来，CT技术在临床上的应用越来越广泛，不单单作为一项辅助检查手段，而且在疾病诊断和治疗中发挥着重要作用。
磁共振成像常见伪影分析及解决措施
磁共振成像常见伪影分析及解决措施摘要】磁共振伪影出现的原因和扫描序列、多参数成像、成像过程比较复杂有关。
由于产生伪影的因素不同，伪影的表现和形状也大不相同。
随着核磁共振的普及，在临床应用中，只有正确认识伪影产生的原因和各种伪影的特点，才能够有效的限制和消除伪影，提高影像质量，更好的为病人发现问题、解决问题[1]。
【关键词】磁共振伪影解决措施【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0358-02一.卷褶伪影1.1 产生原因如果检查时的被捡对象一部分在扫描视野之外，但又在接收线圈灵敏度之内，在相位编码方向或读出方向上，相位移动超出相位周期，扫描视野外的信号频率高于扫描视野内的信号频率，导致扫描视野外的部分影像重叠在视野内的图像上，称为卷褶伪影。
1.2 解决措施减少卷褶伪影通常有以下方法：如果出现在相位编码方向上，采用专用线圈，使FOV和矩阵尺寸加倍；如果出现在读取方向上，通过采集技术，增加读出方向图像面积；如果被检查部位过大，通常将被捡部位的最小直径摆放到相位编码方向上，可消除或减少卷褶伪影。
二.金属伪影2.1 产生原因由于金属物质会影响主磁场的均匀性，局部磁场会使周围旋转的质子减少或丧失。
如果不慎将铁磁性物质带入磁体，金属所在处，信号缺失，在图像上会出现一圈低信号盲区，或者图像空间错位失真，使周围的结构发生变形，产生金属伪影，严重降低图像的分辨率。
2.2 解决措施在进行核磁共振检查前，严格禁止将金属物质带入机房。
金属物质进入机房，除了影响图像质量外，还有可能会对病人和工作人员的生命安全造成威胁。
三.化学位移伪影3.1 产生原因MRI是通过施加梯度磁场造成不同部位共振的差异来反映人体组织的不同位置和解剖结构。
在磁共振图像的频率编码方向上，MR信号是通过施加频率编码梯度场造成不同位置上的质子进动频率差别来完成空间定位编码的。
MRI一般以水质子的进动频率为中心频率，由于脂质子的进动频率低于水质子的进动频率，在傅里叶变换时，会把脂质子进动的低频率误认为是空间位置的低频率。
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中国图书资料分类法分类号 Ｒ４５２ ５．
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段 阳 杨本 强 范 国光 郭启 勇 吴振 华
【 摘要 】 目的 ： 对多发硬化 Ｍ Ｉ Ｒ 减影伪影进行定义和分类 。材料和方法 ： ３ 例 Ｍ 患者 Ｍ Ｉ 在 ｌ ｓ Ｒ 减影 图像 中 ， 盲法对 ｌ Ｏ
例 Ｍｓ扫描和再扫描的 （ 扫描 间隔 ３ ｍｎ ３ １ 病灶进行 分析 ， Ｍ Ｉ ０ ｉ）２ 个 对 Ｒ 减影伪影进 行定义 。根 据图像像 素移动 方 向， 对
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中国医学影像学杂志 ２ ０ ０ ８年 １月第 １ ６卷第 １ 期
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多发 硬 化 ＭＲ 减 影 伪 影 的初 步 研 究 Ｉ
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比原始图像和再排列 图像进行 Ｍ Ｉ 影伪 影分类。结果 ： Ｒ 减影 伪影 是在 Ｍ Ｉ Ｒ减 ＭＩ Ｒ 减影 图像上 ， 病灶边缘 出现 的一种 局
限的 、 暗对称 的异常信号区 ， 亮 可分 为 １ （２个 ， １ ． ％ ） ２类 （ 类 １ 占 ５１ 、 ４个 ， ５ １ 、 占 ． ％） ３类 （ ２个 ， ５ ． ％ ） ４类 （ １ ４ 占 ３２ 和 ２ 个 ， ６６ ） 占２ ．％ 。在 ３ １ ２ 个病灶 中 ，９个 Ｍ ７ Ｓ病 灶有 ＭＲ 减 影伪影 ， Ｉ 占总病 灶 的 ２ ． ％ 。结论 ： ＭＲ 减影伪影 识别有 ４６ 对 Ｉ 较好的重复性 ， 正确鉴别 ＭＲ 减影伪影有利 于提高探测 多发硬化斑块的变化 。 Ｉ
Ｍｅ ｉｎ ， ｈｎ ｄ ａ ｃｏｌ Ｓ ｅｙ ｎ １０ ３ ｄｃ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉ ｌ ｈ ｏ， ｈｎａ ｇ １０ １ ） ｉ ａ ｃ Ｓ
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