PICU患儿护理中小儿危重评分配置护理资源的应用效果分析
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Ｐ Ｉ Ｃ Ｕ患儿护理 中小儿危重评分 资源的应用效果分析
张 海燕 （山东省荣成市妇幼保健院儿科 山东荣成 ２６４３００）
【摘 要 】 目的 ：研 究在 护 理 ＰＩｃｕ患儿 中采 取 小儿 危 重 评 分 配 置护 理 资 源 的 临床 效 果 。方 法 ：依 据 计 算 机 表 法 将 我 院２Ｏ１ ５年 １ １月 至 ２Ｏ１ ６年 １ １月 期 间收 治 的 ６６例 小儿 重 症 患 者 随 机 分 为 参 照 组 （ｎ＝３３） 与 实 验 组 （ｎ＝３３） ，将 实 行 责 任 制 小 组 常规 护 理 患 儿 作 为参 照 组 ，将 实 行 小 儿危 重 评 分 配 置护 理 资 源 患 儿作 为 实验 组 ，观 察 两 组 小 儿重 症 患者 护 理 后 临 床 效 果 。结 果 ：实验 组 小 儿 重 症 患者 ＭＳＯＦ发 生 率 、 满 意 度 、 并 发 症 发 生 率 、 Ｐ Ｉ ｃｕ４￣院 时 间 、 功 能 衰 竭 器 官 数 、 小 儿 危 重 评 等 指 标 显 著 优 于 参 照 组 数 据 ， Ｐ ＜０．０５且 差 异显 著 ， 统计 学 存 在 意 义 。结 论 ：将 小儿 危 重 评 分 配 置 护 理 资 源 应 用在 护
理 ＰＩＣＵ患 儿 中 效 果 显 著 ，值 得 应 用 。 【关键 词 】 Ｐ ｌ ＣＵ； 小儿 危 重 评分 ：护 理 资 源 ；应 用 效 果
现 对 我 院 收 治 的６６例 小 儿 重 症 患 者 护 理 结 果进 行 报 道 。
１资料 与 方 法 １．１基 础 资 料 此 次 我 院 分 析 的６６例 样 本 均 从 ２０１５年 １１月 至２０１６年 １１月 期 间收 治 的 小儿 重症 患者 中选 取 ， 以计 算 机 表 法 对 样 本 均 分 ，每 组 患 儿例 数 为３３例 ，参 照组 患 儿 中女 性 １６ 例 ， 男 性１ ７例 ，最 大 年 龄 １ ４岁 ，最 小年 龄４个 月 ， 中位 年 龄 为 （７．２３±１．２３）岁 ；实 验 组 患 儿 中女 性１ ７例 ，男 性 １ ６例 ，最 大 年 龄 １ ５岁 ，最 小 年 龄 ５个 月 ， 中位 年 龄 为 （８．４４±１．０４）岁 。 对 两 组 ＰｌＣＵ患 儿 基 本 资 料 进 行 统 计 学软 件分 析 差 异不 显著 且 Ｐ＞０．０５，无 统计 学 意 义 。
１．２ 方 法 参 照组 患儿 实 施 责 任 制 小 组模 式 常 规 护理 ， 患儿 入 院之 后 护 士 长 随 机 分 配 患 儿 ，责 任 组 护 士进 行 护理 ，如 在 医嘱 下 用 药 ，监 测 患 者 体 温 、心 率 、血 压 等 指 标 ，指 导患 儿 家 属 正确 喂 养 患 儿 ，保 持 患 儿 情 绪 稳定 ，且 护 理 组长 为 患儿 安 排 责任 护 士 。 实验 组 患儿 采 取 小 儿 危 重 评 分 配 置 护理 资 源模 式 ， 通 过 评 分 结 果 来 对 患 儿 护 理 需 求 与 病 情 危 重程 度 进 行 判 定 ，给 予 对 症 护 理 。 小 儿 危 重 评 分 系 统 包 括 心 率 、 血 压 、呼 吸 、 动脉 血 氧 分 压 、血 肌 酐 或尿 素 氮 、血钠 、血 钾 、 胃肠 系 统 、血 红 蛋 白表 现 等 十 个 项 目 ，非 常危 重 为 超 过 ８Ｏ分 ，危 重 为 ７１－８０分 ，极 危 重 为 低 于 ７０分 。针 对 患儿 危 重程 度 的不 同给 予患 者 特 级 护 理 、重 点 护 理 、一 级 护 理 ，对 于超 过 ８０分 的 患儿 需 要 加 强 监 护 。 合 理 配 置 护理 资源 ，对 于 非 危 重 患 儿 护 患 配置 比例 大 约 为０．５：１，
实施 主要 包 括 预 防性 护 理 在 内 的一 级 护 理 。 对 于 危 重 患 儿 护 患 配 置 比例 大约 为１：１， 予 以患 儿 重 点 护理 ；对 于 极 危 重 患 儿 护患 配置 比例 大 约 为１．５：１，实施 特 级护 理 …。
１．３ 观 察 指 标 观 察 两组 小 儿 重 症 患 者ＭＳＯＦ发 生 率 、满 意 度 、并 发 症 发 生 率 、ＰｌＣＵ住 院 时 间 、功 能 衰 竭 器 官 数 、小 儿 危 重 评 等指 标 。 １．４ 统 计 学 方 法 选 取 ＳＰＳＳ１７．０统 计 学 软 件 研 究 诊 治 的 ６６例 小 儿 重 症 患 者 所 有 临 床 数 据 ， 两 组 小 儿 重 症 患 者 ＭＳＯＦ发 生 率 、 满 意 度 、并 发 症 发 生 率 采 取 率 （％）的 形 式 表 示 ，行 ｘ 检 验 ，两 组 小 儿 重 症 患 者ＰｌＣＵ住 院 时 间 、功 能衰 竭 器 官 数 、小儿 危 重评 选 取 （均数 ±标 准差 ）形 式表 示 ，行ｔ检 验 ，Ｐ＜０．０５，统 计 学存 在 意 义 。 ２结 果 ２．１ 对 比 两 组 患 儿 Ｐ Ｉ ＣＵ庄 院 时 间 、功 能 衰 竭 器 官 数 、小儿 危 重评 分 实 验 组 小 儿 重 症 患 者ＰｌＣＵ住 院 时 间 、功 能衰 竭器 官 数 、小儿 危 重评 等 对 比 参 照 组差 异 显 著且 Ｐ＜Ｏ．０５，统 计 学 存在 对 比意义 。 ２．２ 对 比分 析 两 组 患 ）ＬＭＳＯＦ发 生 率 、满 意 度 、并 发 症 发 生 率
实 验 组 小 儿 重 症 患 者 ＭＳＯＦ发 生 率 、满 意度 、 并 发 症 发 生 率 对 比 差 异 显 著 ， 故 形 成 统 计 学 意 义 （Ｐ
＜ ０ห้องสมุดไป่ตู้０５） 。
３讨 论 ＰｌＣＵ患 儿 一 般 病 情 都 比较 危 重 ，且 病 情 变化 快 、病
２ｏ１８·０２一中国农村卫生·２ｏ１ ８年第０３期
张 海燕 （山东省荣成市妇幼保健院儿科 山东荣成 ２６４３００）
【摘 要 】 目的 ：研 究在 护 理 ＰＩｃｕ患儿 中采 取 小儿 危 重 评 分 配 置护 理 资 源 的 临床 效 果 。方 法 ：依 据 计 算 机 表 法 将 我 院２Ｏ１ ５年 １ １月 至 ２Ｏ１ ６年 １ １月 期 间收 治 的 ６６例 小儿 重 症 患 者 随 机 分 为 参 照 组 （ｎ＝３３） 与 实 验 组 （ｎ＝３３） ，将 实 行 责 任 制 小 组 常规 护 理 患 儿 作 为参 照 组 ，将 实 行 小 儿危 重 评 分 配 置护 理 资 源 患 儿作 为 实验 组 ，观 察 两 组 小 儿重 症 患者 护 理 后 临 床 效 果 。结 果 ：实验 组 小 儿 重 症 患者 ＭＳＯＦ发 生 率 、 满 意 度 、 并 发 症 发 生 率 、 Ｐ Ｉ ｃｕ４￣院 时 间 、 功 能 衰 竭 器 官 数 、 小 儿 危 重 评 等 指 标 显 著 优 于 参 照 组 数 据 ， Ｐ ＜０．０５且 差 异显 著 ， 统计 学 存 在 意 义 。结 论 ：将 小儿 危 重 评 分 配 置 护 理 资 源 应 用在 护
理 ＰＩＣＵ患 儿 中 效 果 显 著 ，值 得 应 用 。 【关键 词 】 Ｐ ｌ ＣＵ； 小儿 危 重 评分 ：护 理 资 源 ；应 用 效 果
现 对 我 院 收 治 的６６例 小 儿 重 症 患 者 护 理 结 果进 行 报 道 。
１资料 与 方 法 １．１基 础 资 料 此 次 我 院 分 析 的６６例 样 本 均 从 ２０１５年 １１月 至２０１６年 １１月 期 间收 治 的 小儿 重症 患者 中选 取 ， 以计 算 机 表 法 对 样 本 均 分 ，每 组 患 儿例 数 为３３例 ，参 照组 患 儿 中女 性 １６ 例 ， 男 性１ ７例 ，最 大 年 龄 １ ４岁 ，最 小年 龄４个 月 ， 中位 年 龄 为 （７．２３±１．２３）岁 ；实 验 组 患 儿 中女 性１ ７例 ，男 性 １ ６例 ，最 大 年 龄 １ ５岁 ，最 小 年 龄 ５个 月 ， 中位 年 龄 为 （８．４４±１．０４）岁 。 对 两 组 ＰｌＣＵ患 儿 基 本 资 料 进 行 统 计 学软 件分 析 差 异不 显著 且 Ｐ＞０．０５，无 统计 学 意 义 。
１．２ 方 法 参 照组 患儿 实 施 责 任 制 小 组模 式 常 规 护理 ， 患儿 入 院之 后 护 士 长 随 机 分 配 患 儿 ，责 任 组 护 士进 行 护理 ，如 在 医嘱 下 用 药 ，监 测 患 者 体 温 、心 率 、血 压 等 指 标 ，指 导患 儿 家 属 正确 喂 养 患 儿 ，保 持 患 儿 情 绪 稳定 ，且 护 理 组长 为 患儿 安 排 责任 护 士 。 实验 组 患儿 采 取 小 儿 危 重 评 分 配 置 护理 资 源模 式 ， 通 过 评 分 结 果 来 对 患 儿 护 理 需 求 与 病 情 危 重程 度 进 行 判 定 ，给 予 对 症 护 理 。 小 儿 危 重 评 分 系 统 包 括 心 率 、 血 压 、呼 吸 、 动脉 血 氧 分 压 、血 肌 酐 或尿 素 氮 、血钠 、血 钾 、 胃肠 系 统 、血 红 蛋 白表 现 等 十 个 项 目 ，非 常危 重 为 超 过 ８Ｏ分 ，危 重 为 ７１－８０分 ，极 危 重 为 低 于 ７０分 。针 对 患儿 危 重程 度 的不 同给 予患 者 特 级 护 理 、重 点 护 理 、一 级 护 理 ，对 于超 过 ８０分 的 患儿 需 要 加 强 监 护 。 合 理 配 置 护理 资源 ，对 于 非 危 重 患 儿 护 患 配置 比例 大 约 为０．５：１，
实施 主要 包 括 预 防性 护 理 在 内 的一 级 护 理 。 对 于 危 重 患 儿 护 患 配 置 比例 大约 为１：１， 予 以患 儿 重 点 护理 ；对 于 极 危 重 患 儿 护患 配置 比例 大 约 为１．５：１，实施 特 级护 理 …。
１．３ 观 察 指 标 观 察 两组 小 儿 重 症 患 者ＭＳＯＦ发 生 率 、满 意 度 、并 发 症 发 生 率 、ＰｌＣＵ住 院 时 间 、功 能 衰 竭 器 官 数 、小 儿 危 重 评 等指 标 。 １．４ 统 计 学 方 法 选 取 ＳＰＳＳ１７．０统 计 学 软 件 研 究 诊 治 的 ６６例 小 儿 重 症 患 者 所 有 临 床 数 据 ， 两 组 小 儿 重 症 患 者 ＭＳＯＦ发 生 率 、 满 意 度 、并 发 症 发 生 率 采 取 率 （％）的 形 式 表 示 ，行 ｘ 检 验 ，两 组 小 儿 重 症 患 者ＰｌＣＵ住 院 时 间 、功 能衰 竭 器 官 数 、小儿 危 重评 选 取 （均数 ±标 准差 ）形 式表 示 ，行ｔ检 验 ，Ｐ＜０．０５，统 计 学存 在 意 义 。 ２结 果 ２．１ 对 比 两 组 患 儿 Ｐ Ｉ ＣＵ庄 院 时 间 、功 能 衰 竭 器 官 数 、小儿 危 重评 分 实 验 组 小 儿 重 症 患 者ＰｌＣＵ住 院 时 间 、功 能衰 竭器 官 数 、小儿 危 重评 等 对 比 参 照 组差 异 显 著且 Ｐ＜Ｏ．０５，统 计 学 存在 对 比意义 。 ２．２ 对 比分 析 两 组 患 ）ＬＭＳＯＦ发 生 率 、满 意 度 、并 发 症 发 生 率
实 验 组 小 儿 重 症 患 者 ＭＳＯＦ发 生 率 、满 意度 、 并 发 症 发 生 率 对 比 差 异 显 著 ， 故 形 成 统 计 学 意 义 （Ｐ
＜ ０ห้องสมุดไป่ตู้０５） 。
３讨 论 ＰｌＣＵ患 儿 一 般 病 情 都 比较 危 重 ，且 病 情 变化 快 、病
２ｏ１８·０２一中国农村卫生·２ｏ１ ８年第０３期