医患关系合同协议书

医患关系合同协议书
甲方（患者）：_____________________
乙方（医疗机构）：_____________________
鉴于甲方因健康需要，选择乙方提供的医疗服务，为了明确双方的权
利和义务，保障医疗服务的顺利进行，甲乙双方本着自愿、平等、互
利的原则，经协商一致，签订本医患关系合同协议书。

一、服务内容
1. 乙方根据甲方的病情，提供相应的医疗服务，包括但不限于诊断、
治疗、康复等。

2. 乙方应保证提供的医疗服务符合国家相关法律法规和医疗行业标准。

二、甲方权利与义务
1. 甲方有权了解自身的病情、治疗方案及相关费用。

2. 甲方应如实告知乙方自己的健康状况和过往病史。

3. 甲方应按照乙方的要求，配合完成治疗过程中的各项检查和治疗。

三、乙方权利与义务
1. 乙方有权根据甲方的病情制定相应的治疗方案。

2. 乙方应尊重甲方的知情权和选择权，不得强迫甲方接受不必要的医
疗服务。

3. 乙方应保证医疗服务的质量，对甲方的健康负责。

四、费用与支付
1. 乙方应提前告知甲方医疗服务的费用，并在甲方同意后进行服务。

2. 甲方应在约定的时间内支付相应的医疗费用。

五、违约责任
1. 如一方违反本协议约定，需承担相应的违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。

2. 因不可抗力导致无法履行或延迟履行本协议的，双方互不承担违约责任。

六、争议解决
甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成的，可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

七、其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方签字：_____________________
乙方代表签字：_____________________
签订日期：_____________________
（注：本协议书仅供参考，具体内容应根据实际情况和法律法规进行调整。

）。