喜炎平注射液辅助改善肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的研究
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中 国 中 西 医 结 合 儿 科 学 ２０１８ 年 ４ 月 第 １０ 卷 第 ２ 期 ＣｈｉｎＰｅｄｉａｔｒＩｎｔｅｇｒＴｒａｄｉｔ Ｗｅｓｔ Ｍｅｄ，Ａｐｒ２０１８，Ｖｏｌ１０，Ｎｏ．２
· １３３ ·
Hale Waihona Puke 临床研究喜炎平注射液辅助改善肺炎支原体肺炎患儿 免疫功能的研究
孙洪华
作者单位：１２２０００ 辽宁 朝阳，朝阳市第二医院儿科 作 者 简 介 ：孙 洪 华 （１９６９－ ），女 ，副 主 任 医 师 。 研 究 方 向 ：新 生 儿 疾 病 的 诊 断 与 治 疗 ，Ｅｍａｉｌ：ｗａｎｇｌｉｊｚ＠１６３．ｃｏｍ
【摘要】 目的 观察喜炎 平 注 射 液 辅 助 阿 奇 霉 素 治 疗 对 肺 炎 支 原 体 肺 炎 （ＭＰＰ）患 儿 免 疫 功 能 的 影 响。方法 选取２０１４年１月至２０１６年１０月朝阳市第 二 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 ＭＰＰ 患 儿 ６０ 例，随 机 分 为 观察组和 对 照 组 各 ３０ 例。对 照 组 应 用 静 脉 滴 注 阿 奇 霉 素 治 疗，观 察 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 上 加 用 喜 炎 平 注 射液静脉滴注。７ｄ为１个疗程，连 续 治 疗 ２ 个 疗 程。 观 察 两 组 临 床 疗 效、细 胞 免 疫 功 能 （ＣＤ４＋ 、ＣＤ８＋ 水 平）及体液免疫功能（ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ 水平）。结果 观 察 组 患 儿 总 有 效 率 为 ９０．０％ （２７／３０），显 著 高 于 对 照 组６６．７％（２０／３０），差异有统计学意义（犘＜０．０５）。治疗后两组 ＣＤ４＋ 水平以及 ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 值均显著 高 于 治疗前，ＣＤ８＋ 水平显著低于治疗前，差异有统 计 学 意 义 （犘＜０．０５）；治 疗 后 观 察 组 ＣＤ４＋ 水 平 以 及 ＣＤ４＋／ ＣＤ８＋ 值显著高于对照组，而 ＣＤ８＋ 水平显著低于对照 组，差 异 有 统 计 学 意 义（犘＜０．０５）。 治 疗 后 两 组 患 儿 血清ＩｇＭ、ＩｇＡ 水平显著低于治疗前，而ＩｇＧ 水平高于治疗前，差异 有 统 计 学 意 义 （犘＜０．０５）。 治 疗 后 观 察 组血清ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＩｇＧ 水平均显著低于 对 照 组，差 异 有 统 计 学 意 义 （犘＜０．０５）。 结 论 相 较 于 单 独 应 用 阿 奇霉素，喜炎平可辅助性地从细胞免疫和体液免疫两方面增强 ＭＰＰ 患儿的机体免疫功能，提高临床疗效。
【关 键 词 】 支 原 体 肺 炎 ； 喜 炎 平 注 射 液 ； 阿 奇 霉 素 ； 细 胞 免 疫 ； 体 液 免 疫 ； 儿 童 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４３８６５．２０１８．０２．０１３ 【中 图 分 类 号 】 Ｒ７２５．６ 【文 献 标 识 码 】 Ａ 【文 章 编 号 】 １６７４３８６５（２０１８）０２０１３３０４
【犃犫狊狋狉犪犮狋】 犗犫犼犲犮狋犻狏犲 ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎａｎｄＸｉｙａｎ ｐｉｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａ．犕犲狋犺狅犱狊 Ｓｉｘｔｙｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄａｎｄｅｑｕａｌｌｙｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ （３０ｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ）．Ｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ，ａｎｄ ｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｘｉｙａｎｐｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｌａｓｔｅｄｆｏｒ２ｃｏｕｒｓｅｓ，ｗｉｔｈ７ｄａｙｓｉｎｏｎｅｃｏｕｒｓｅ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｉｃａｃｙ ｗａｓｏｂ ｓｅｒｖｅｄ．ＴｈｅＣＤ４＋ ａｎｄＣＤ８＋ｌｅｖｅｌｓａｓｗｅｌｌａｓＩｇＡ，ＩｇＧａｎｄＩｇＭｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅａｌｓｏｏｂｓｅｒｖｅｄ．犚犲狊狌犾狋狊 Ｔｈｅｔｏ ｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（９０％ 狏狊６７％ ， 犘＜０．０５）．ＳｅｒｕｍＣＤ４＋ ｌｅｖｅｌａｎｄｔｈｅｒａｔｉｏｏｆＣＤ４＋／ＣＤ８＋ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｓｅｒｕｍＣＤ８＋ ｌｅｖｅｌｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（犘＜０．０５）． Ｓｅｒｕｍ ＣＤ４＋ ｌｅｖｅｌａｎｄｔｈｅｒａｔｉｏｏｆＣＤ４＋／ＣＤ８＋ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｓｅｒｕｍ ＣＤ８＋ ｌｅｖｅｌｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＩｇＭａｎｄＩｇＡ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｏｆＩｇＧ ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎ ｃｒｅａｓｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ（犘＜０．０５）．ＳｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＩｇＭ，ＩｇＡａｎｄＩｇＧ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀 Ｘｉｙａｎｐｉｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎｃａｎａｓｓｉｓｔａｚ ｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ｔｈｅｒｅｂｙｅｎｈａｎｃｉｎｇ ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｉｃａｃｙ．
犃狊狊犻狊狋犪狀犮犲狅犳犡犻狔犪狀狆犻狀犵犻狀犼犲犮狋犻狅狀犻狀犻犿狆狉狅狏犻狀犵犻犿犿狌狀狅犾狅犵犻犮犪犾犳狌狀犮狋犻狅狀狅犳犮犺犻犾犱狉犲狀狑犻狋犺犿狔犮狅狆犾犪狊犿犪狆狀犲狌犿狅狀犻犪 犛犝犖 犎狅狀犵犺狌犪．犇犲狆犪狉狋犿犲狀狋狅犳犘犲犱犻犪狋狉犻犮狊，狋犺犲犛犲犮狅狀犱 犎狅狊狆犻狋犪犾狅犳犆犺犪狅狔犪狀犵，犆犺犪狅狔犪狀犵１２２０００，犆犺犻狀犪
· １３３ ·
Hale Waihona Puke 临床研究喜炎平注射液辅助改善肺炎支原体肺炎患儿 免疫功能的研究
孙洪华
作者单位：１２２０００ 辽宁 朝阳，朝阳市第二医院儿科 作 者 简 介 ：孙 洪 华 （１９６９－ ），女 ，副 主 任 医 师 。 研 究 方 向 ：新 生 儿 疾 病 的 诊 断 与 治 疗 ，Ｅｍａｉｌ：ｗａｎｇｌｉｊｚ＠１６３．ｃｏｍ
【摘要】 目的 观察喜炎 平 注 射 液 辅 助 阿 奇 霉 素 治 疗 对 肺 炎 支 原 体 肺 炎 （ＭＰＰ）患 儿 免 疫 功 能 的 影 响。方法 选取２０１４年１月至２０１６年１０月朝阳市第 二 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 ＭＰＰ 患 儿 ６０ 例，随 机 分 为 观察组和 对 照 组 各 ３０ 例。对 照 组 应 用 静 脉 滴 注 阿 奇 霉 素 治 疗，观 察 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 上 加 用 喜 炎 平 注 射液静脉滴注。７ｄ为１个疗程，连 续 治 疗 ２ 个 疗 程。 观 察 两 组 临 床 疗 效、细 胞 免 疫 功 能 （ＣＤ４＋ 、ＣＤ８＋ 水 平）及体液免疫功能（ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ 水平）。结果 观 察 组 患 儿 总 有 效 率 为 ９０．０％ （２７／３０），显 著 高 于 对 照 组６６．７％（２０／３０），差异有统计学意义（犘＜０．０５）。治疗后两组 ＣＤ４＋ 水平以及 ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 值均显著 高 于 治疗前，ＣＤ８＋ 水平显著低于治疗前，差异有统 计 学 意 义 （犘＜０．０５）；治 疗 后 观 察 组 ＣＤ４＋ 水 平 以 及 ＣＤ４＋／ ＣＤ８＋ 值显著高于对照组，而 ＣＤ８＋ 水平显著低于对照 组，差 异 有 统 计 学 意 义（犘＜０．０５）。 治 疗 后 两 组 患 儿 血清ＩｇＭ、ＩｇＡ 水平显著低于治疗前，而ＩｇＧ 水平高于治疗前，差异 有 统 计 学 意 义 （犘＜０．０５）。 治 疗 后 观 察 组血清ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＩｇＧ 水平均显著低于 对 照 组，差 异 有 统 计 学 意 义 （犘＜０．０５）。 结 论 相 较 于 单 独 应 用 阿 奇霉素，喜炎平可辅助性地从细胞免疫和体液免疫两方面增强 ＭＰＰ 患儿的机体免疫功能，提高临床疗效。
【关 键 词 】 支 原 体 肺 炎 ； 喜 炎 平 注 射 液 ； 阿 奇 霉 素 ； 细 胞 免 疫 ； 体 液 免 疫 ； 儿 童 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４３８６５．２０１８．０２．０１３ 【中 图 分 类 号 】 Ｒ７２５．６ 【文 献 标 识 码 】 Ａ 【文 章 编 号 】 １６７４３８６５（２０１８）０２０１３３０４
【犃犫狊狋狉犪犮狋】 犗犫犼犲犮狋犻狏犲 ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎａｎｄＸｉｙａｎ ｐｉｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａ．犕犲狋犺狅犱狊 Ｓｉｘｔｙｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄａｎｄｅｑｕａｌｌｙｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ （３０ｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ）．Ｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ，ａｎｄ ｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｘｉｙａｎｐｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｌａｓｔｅｄｆｏｒ２ｃｏｕｒｓｅｓ，ｗｉｔｈ７ｄａｙｓｉｎｏｎｅｃｏｕｒｓｅ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｉｃａｃｙ ｗａｓｏｂ ｓｅｒｖｅｄ．ＴｈｅＣＤ４＋ ａｎｄＣＤ８＋ｌｅｖｅｌｓａｓｗｅｌｌａｓＩｇＡ，ＩｇＧａｎｄＩｇＭｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅａｌｓｏｏｂｓｅｒｖｅｄ．犚犲狊狌犾狋狊 Ｔｈｅｔｏ ｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（９０％ 狏狊６７％ ， 犘＜０．０５）．ＳｅｒｕｍＣＤ４＋ ｌｅｖｅｌａｎｄｔｈｅｒａｔｉｏｏｆＣＤ４＋／ＣＤ８＋ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｓｅｒｕｍＣＤ８＋ ｌｅｖｅｌｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（犘＜０．０５）． Ｓｅｒｕｍ ＣＤ４＋ ｌｅｖｅｌａｎｄｔｈｅｒａｔｉｏｏｆＣＤ４＋／ＣＤ８＋ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｓｅｒｕｍ ＣＤ８＋ ｌｅｖｅｌｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＩｇＭａｎｄＩｇＡ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｏｆＩｇＧ ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎ ｃｒｅａｓｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ（犘＜０．０５）．ＳｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＩｇＭ，ＩｇＡａｎｄＩｇＧ ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀 Ｘｉｙａｎｐｉｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎｃａｎａｓｓｉｓｔａｚ ｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ｔｈｅｒｅｂｙｅｎｈａｎｃｉｎｇ ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｉｃａｃｙ．
犃狊狊犻狊狋犪狀犮犲狅犳犡犻狔犪狀狆犻狀犵犻狀犼犲犮狋犻狅狀犻狀犻犿狆狉狅狏犻狀犵犻犿犿狌狀狅犾狅犵犻犮犪犾犳狌狀犮狋犻狅狀狅犳犮犺犻犾犱狉犲狀狑犻狋犺犿狔犮狅狆犾犪狊犿犪狆狀犲狌犿狅狀犻犪 犛犝犖 犎狅狀犵犺狌犪．犇犲狆犪狉狋犿犲狀狋狅犳犘犲犱犻犪狋狉犻犮狊，狋犺犲犛犲犮狅狀犱 犎狅狊狆犻狋犪犾狅犳犆犺犪狅狔犪狀犵，犆犺犪狅狔犪狀犵１２２０００，犆犺犻狀犪