血栓病人护理要点(精选5篇)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血栓病人护理要点(精选5篇)血栓病人护理要点范文第1篇
1临床资料
1.1一般资料
下肢深静脉血栓病人15例,男8例,女7例;年龄30岁~75岁,平均52岁;其中9例发生于左下肢,6例发生于右下肢。
1.2溶栓抗凝方法
下肢深静脉血栓一旦确诊,我科一般采纳尿激酶20×104U,加入生理盐水150mL,10min内滴完。
静脉点滴时注意扎于患肢足部浅静脉,止血带绑于患肢大腿根部阻断浅静脉,使药物尽量由深静脉通过,12h1次,一般连续应用3周后,改用低分子肝素抗凝。
此药安全,出血倾向低,剂量为4000U,1天1次或1天2次皮下注射。
2护理
2.1溶栓治疗前的护理
2.1.1解释
首先向病人介绍溶栓治疗的目的、所用药物的作用及副反应、给药方式,让其产生信任感,以取得搭配。
2.1.2腿围测量
病人取半卧位,嘱其放松,膝关节伸展约150°,测量双侧膝关节上、下各3个部位:髌骨上10cm、20cm、30cm,髌骨下10cm、20cm、30cm处的周径,并在患肢做好标记,便于每天测量,察看消肿效果。
2.2溶栓治疗中的护理
2.2.1心理护理
下肢深静脉血栓一旦形成,就必须立刻使用抗凝、溶栓药物。
所以在溶栓中需要护士的耐性解释,以取患病人的搭配。
注射前应耐性细致地解释扎止血带的作用和肢体正常血液循环特点,除去畏惧感。
溶栓时药液必须扎于患肢足背浅静脉,并在患肢大腿根部扎上止血带后,再加压滴注,10min内滴完,这样是为了阻断下肢浅静脉,药液由深静脉通过,直接作用于血栓。
2.2.2护理
溶栓期间,病人肯定卧床休息,抬高患肢20°~30°,膝关节屈曲15°,这种能使髂骨静脉松弛不受压,对缓解静脉的牵拉有肯定作用,同时下肢抬高更有利于静脉的回流,减轻肿胀;躲避推拿及猛烈活动,以免造成栓子脱落[2]。
2.2.3严密察看病情
资料表明,溶栓治疗虽然安全,但依旧有发生严重并发症的可能,如我科常用的尿激酶药物,其重要药理作用为:直接作用于内
源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,后者不但
能降解纤维蛋白凝块,亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子
Ⅷ等,从而发挥溶栓作用,故应严密察看生命体征,发觉病人突发
呼吸困难、胸痛、一过性意识不清时应考虑肺栓塞,适时通知医生,予以相应治疗。
还应严密察看患肢动脉搏动、脉率、皮肤颜色、温度、有无淤斑。
抗凝期间遵医嘱定期查凝血酶原时间、凝血酶原活
动性,严密察看病人口腔黏膜,全身皮肤有无异常出血,皮下淤血、碰撞而致伤淤、血尿、大便变色等凝血障碍征象,如有异常现象适
时向医生报告,积极予以对症处置。
2.2.4穿刺部位的护理
溶栓时,多选择患肢足背静脉,为保护足背静脉血管,采纳静
脉留置针注射,以免多次穿刺引起血管破坏,但注意穿刺不成功时,拔针后针孔护理很紧要,不应只注意针孔,应四指并拢,以掌面充
足压迫针孔及四周区域5min,以保护所穿刺静脉。
2.2.5躲避长期卧床引起其他并发症的发生
病人由于需要卧床休息,活动量削减,因此护士除了需要做好
病人心理护理,还要加强饮食引导、皮肤护理、泌尿系统疾病的护
理[3-6]。
告知病人长期卧床病人易产生食欲减退、腹胀、便秘等,所以饮食要注意保证充足饮水量,注意饮食搭配,在保证高蛋白、高热量、高维生素基础上进食适量水果和含纤维素多的蔬菜,
并可一天数次推拿腹部,呈顺时针方向,促进肠管蠕动,躲避大便
干结及腹胀;每天予以温水擦浴1次或2次,保证病人舒适感,能
活动的地方,如上肢及健侧肢体,激励病人尽量自动活动,并定期
推拿骶尾部,以保证皮肤完整性。
2.3出院引导建议病人穿弹力袜,站立时间不可过长,饮食宜清淡易消化,多饮水,遵医嘱定时、正
确服用抗凝药物,定期到医院复查。
3结果
通过对15例骨科术后下肢深静脉血栓病人的溶栓治疗,并配以
积极、有效的护理措施,病人疗效显著,未发生肢体残疾及肺栓塞。
血栓病人护理要点范文第2篇
临床资料
2023年7月~2023年12月我人民医院收治114例老年性脑血
栓确诊患者,女44例,男70例;年龄63~85岁,平均72.5岁。
均失去正常生活本领,其中失语患43例,运动障碍102例。
护理方法
病情察看:一是要全面加强呼吸系统护理。
由于患者长期卧床,机体功能减弱较为明显,其呼吸系统功能下降较大,很简单因痰液
堵塞显现窒息情况。
医疗护理工必须随时做好抢救准备,对于呼吸
道内痰液较多的患者,要对其常常叩背和翻身,促进患者痰液排出,必须时可实行吸引器排痰。
二是应对患者的血压变更情况进行紧密
监测。
高血压是引发老年性脑血栓的关键因素之一,为此在护理中
对患者的血压变更应特别关注,并进行紧密监测。
三是进一步加强
生命体征监测。
医疗护理工应对患者的意识、呼吸、心跳、体温等
情况进行紧密察看,同时应注意患者是否有头痛和颅压增高的情况,一旦发觉异常,必须在第一时间向医生报告,同时帮助搭配医生准
备进行抢救。
用药护理:对老年性脑血栓患者用药过程进行细心护理是保证
治疗效果的关键因素。
脑血栓患者通常应予以溶栓、抗凝、血管扩
张药进行联合治疗,医护人员应向患者清楚解释各类药物的相应作用、不良反应和相关注意事项,引导其遵医嘱进行适时用药。
使用
溶栓药物时,必须对药物剂量进行严格把握,同时紧密注意患者的
意识和血压变更情况,定期对血象进行检查,一旦发觉黑便、牙龈
出血以及皮下瘀斑等情况,必须进行适时处置;阿司匹林等抗凝药
应选择在饭后服用,同时对患者的胃肠道反应进行适时察看。
在扩
血管药使用中应重点对血压变更情况进行监测,输液滴数应做相应
的减慢;脱水剂、利尿药按量定时服用,并察看尿量。
生活护理:由于老年性脑血栓患者的生活自理本领通常较差,
治疗过程中,更加需要对其予以细心的护理。
一是关注患者的安全
护理:患者安全是护理工作的前提和基础,医疗护理工应针对老年
性脑血栓患者的特点,对坠床等进行重点防备。
二是要注意防止患
者显现褥疮:帮助卧床老年性脑血栓患者保持较舒适的卧位,躲避
其显现局部组织长期受压的现象,应向患者以及家属解释拍背和翻
身的必须性,为患者进行患肢被动运动以及推拿,对骨隆突处部位等,要采纳50%红花液进行定期推拿,加强促进血液循环,防备褥
疮的发生。
三是要做好患者的口腔护理:由于老年性脑血栓患者大
多长期卧床,其口腔内的菌群显现失调的可能性较大,因此,医疗
护理工应向患者宣讲口腔卫生的紧要性,同时要帮助其用生理盐水
棉球进行定期的口腔清洁护理。
饮食护理:受疾病困扰和精神因素影响,老年脑血栓患者常常
显现食欲不佳现象。
医疗护理工要向患者认真耐性地讲解合理膳食
的紧要性,激励和引导其摄入高蛋白、低脂肪、低糖食品,加添水
果和蔬菜摄入。
康复训练护理:老年脑血栓患者因年龄因素,其身体机能已经
有了较明显的减退现象,患病后的致残率一般较高。
因此,在完成
急性期治疗后,应随即开展极的康复训练,帮助和促进患者的神经
侧支循环,尽全力削减患者的残疾率。
在肢体功能训练方面,医疗
护理工应把握患者康复训练的各种时机,一旦患者病情和生命体征
稳定,就应当激励患者进行肢体功能康复磨练。
结果
1例因脑水肿合并脑疝死亡,72例明好转,肢体活动恢复较好,语言功能有部分恢复,患者自理本领有较为明显的提升,有41例基
本痊愈。
讨论
近年来,脑血管疾病已经成为严重威逼中老年人身心健康的重
点疾病,老年性脑血栓的发病率也呈现上升趋势,由于老年性脑血
栓的致残率和死亡率均很高,已经引起了临床上的重视。
对老年性
脑血栓病人进行全面的系统护理,能够有效维护患者的基本生命体征;进一步促进患者肢体的自主运动,渐渐改善患者肢体功能障碍。
通过有效的综合临床护理,能够改善患者的血液循环情况及机体恢
复本领,进一步提高脑血栓的治疗效果,削减患者的致残率和死亡率,提高生存质量和生活品质。
另外,患者和家属的搭配治疗也很
紧要,在护理中应取得患者和家属的支持和理解,通过宣讲使患者
和家属把握必须的医学护理常识,以便在出院后能够予以科学有效
的连续护理,促进患者康复。