舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效

舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效
目的探讨舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效。

方法随机抽取2014年6月～2015年7月我院收治的64例支气管扩张伴气流受限患者作为研究对象，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各32例，对照组以支气管常规扩张方式进行治疗，观察组在对照组的基础上加以舒利迭药物治疗，观察比较治疗前后两组患者的各项指数因子与积分结果。

结果治疗后两组患者的各项指数因子与积分结果较之治疗前均有所改善，其中观察组FEV1、呼吸困难评分、6MWD、BODE以及身體质量指数分别为（55.28±9.43）%、（1.94±0.40）分、（334.51±44.03）m、（3.41±2.23）分、（17.51±1.03）分，与对照组结果形成显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论舒利迭治疗支气管扩张伴气流受限疗效显著，能够有效改善患者气流受限症状，具有较高的临床应用价值。

标签：舒利迭；支气管扩张伴气流受限；临床疗效
支气管扩张会导致气管管腔不可逆性扩张，从而发生异常变性，其中支气管阻塞及肺部组织感染是形成支气管扩张的主要因素[1]，严重降低患者的生存质量。

舒利迭常用于临床治疗哮喘等疾病，对哮喘、慢性阻塞性肺病等有确切疗效，但对支气管扩张的治疗效果还需作深入研究证实[2]。

为探讨舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效，本研究随机抽取2014年6月～2015年7月我院收治的64例支气管扩张伴气流受限患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法
1.1一般资料随机抽取2014年6月～2015年7月我院收治的64例支气管扩张伴气流受限患者作为研究对象，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各32例，其中观察组男性患者17例，女性患者15例，年龄为56～72岁，平均年龄（64.6±
2.5）岁。

对照组男性患者16例，女性患者16例，年龄为56～78岁，平均年龄（66.7±1.1）岁；两组患者在性别、年龄等一般临床资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。

1.2诊断依据支气管扩张伴气流受限诊断标准：①患者临床表现存在慢性咳嗽症状、痰浓，并伴有反复咳血等现象，经临床影像检查显示患者肺部纹理增多并且排列杂乱，经CT检查显示患者支气管壁出现明显增厚现象，且为团状囊状结构，即诊断为支气管扩张症；②患者在吸入扩张剂30 min后，肺功能在第1 s 的用力呼气量及用力肺活量结果对比<0.7，即诊断为气流受限症状[3]。

1.3方法对照组以支气管常规扩张方式治疗，包括对患者进行体位引流以顺利排出痰液，患者病情加重时，予以抗生素、镇咳祛痰等对症治疗。

观察组在对照组的基础上加以舒利迭药物治疗，一次吸入300 μg，2次/d，连续治疗30 d。

1.3观察指标测定患者肺功能指标，BODE指数总分10分，其中I级：2分，II级：3～4分，III级5～6分，IV级：7～10分，分数越高代表病情越重，
反之病情越轻。

1.4统计学方法采用SPSS 18.0软件包对数据进行分析，P＜0.05比较差异具有统计学意义。

2 结果
治疗前，观察组患者FEV1为（48.78±6.93）%，6MWD为（310.93±56.13）m，呼吸困难（2.26±1.23）分，BODE指数为（4.21±3.53）分，身体质量指数（21.88±2.43）分；对照组患者FEV1为（48.26±6.94）%，6MWD为（310.03±56.26）m，呼吸困难（2.28±1.25）分，BODE指数为（4.21±2.57）分，身体质量指数（21.91±2.46）分。

治疗后，观察组患者FEV1为（55.28±9.43）%，6MWD为（334.51±44.03）m，呼吸困难（1.94±0.40）分，BODE指数为（3.41±2.23）分，身体质量指数（17.51±1.03）分；对照组患者FEV1为（49.25±7.44）%，6MWD 为（315.47±44.06）m，呼吸困难（2.14±0.85）分，BODE指数为（4.16±2.26）分，身体质量指数（20.57±1.07）分。

两组对比P＜0.05比较差异具有统计学意义。

3 讨论
导致患者气流受限的因素除了支气管哮喘、慢性阻塞性肺病外，支气管扩张也是一大因素，支气管扩张伴气流受限会造成肺功能进行性下降[4]。

常规治疗支气管扩张伴气流主要以镇咳祛痰、抗感染等为主要治疗措施，但这些药物起效缓慢，同时病情还极易复发，因此治疗效果受限。

舒利迭是一种复合吸入剂，由沙美特罗与氟替卡松制成[5]，氟替卡松是一种糖皮质激素药物，对气道炎症的发展有较为理想的抑制作用，抗免疫能力强，进而能够在气道局部发挥抗炎作用。

沙美特罗是一种支气管扩张药物，生效快，对支气管平滑肌有扩张作用，进而扩张气道，并且还能有效抑制炎性介质的释放。

这两种药物协同作用，能够显著促进肺部功能的提高，抑制气道炎症发生。

本研究中通过观察组患者在常规治疗的基础上加以舒利迭药物治疗，察组FEV1、呼吸困难评分、6MWD、BODE以及身体质量指数改善情况明显优胜于对照组，进而证实了舒利迭治疗支气管扩张伴气流受限疗效显著，能够显著改善患者气流受限症状，具有较高的临床应用价值。

参考文献：
[1]刘祖洪.舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效[A].中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊[C].中华高血压杂志社，2015：2.
[2]王顺莹，李莉.舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效分析[J].医学信息杂志，2012，13：2782.
[3]袁成斌.舒利迭对支气管扩张伴气流受限的疗效分析[J].中国药物经济学，2013，03：246-247.
[4]黄怀焕.舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床治疗效果分析[J].中国医药指南，2014，09：9-11.
[5]杨红专.舒利迭治疗支气管扩张伴气流受限的临床疗效观察[J].临床肺科杂志，2013，12：2241-2242.。