屋尘螨变应原结膜激发试验的影响因素分析

１２ ２ 屋尘螨变应原 Ｃ Ｔ： 业检 查室 ， 温 约 ２ ℃ ， ．． Ｐ 专 室 Ｏ 患者 进 入室 内休 息 １ ｉ， ０ｍ ｎ 取端坐位 ， 检查 并记 录双眼基础情 况 ， 定 确
一
大学第一 医院变 态反 应 科就 诊 的符 合 变应 性 鼻炎 、 结膜 炎 和 （ 支气管 哮喘诊 断的患者 ３７例 ， 中男 １４例 ， １３例 ； 或） ５ 其 ７ 女 ８ 年龄 ４～７ ， ２岁 平均年龄 （８±１ ） ； 有 患者均 有病 史 以及 ３ ６岁 所
皮 肤 点刺 试 验 提 示 可 疑 对 屋 尘 螨 过 敏 。
２ 结 果
１２ １ 试 验前期 准备 ： 验避开患 者急性发作期及饮 酒后 ； ． ． 试 试
验 前 未进 行 免 疫 治 疗 ； 验 前 ２周 未 做 过 结 膜 激 发 试 验 ； 验 试 试
前停 用眼部局部用药 ２周 以上 ， 停用全 身用抗组胺 药物 １ 及 周 糖皮 质激素类药物 ２周 以上 ； 遇有 急性 上呼 吸道感 染 、 变应 性 结膜 炎以外的眼部疾患 、 佩戴角膜接触镜 者待愈后 ２周进行 结
屋 尘螨 变应原 Ｃ Ｔ结果 时需排 除哪 些影响 因素 。方法 Ｐ
性鼻 炎、 结膜炎和（ ） 或 支气管哮喘诊 断患者 ３ ７例 ， 有入 选者均进 行屋 尘螨 变应原 Ｃ Ｔ， 用北京协 和 ５ 所 Ｐ 采 医院眼结膜激发 试验评估标准分别记 录， 并分 别记 录性 别 、 年龄 、 累器 官、 受 病程 、 受试季 节等影 响疾病状 态的 因素 ， 同时进行血 清屋 尘螨特 异性免疫球蛋 白 Ｅ ｄ — ｇ 检 测。结果 屋 尘螨 变应原 Ｃ Ｔ结果 只与 （ ｌｓ Ｅ） ｌ Ｐ 血清 ｄ ．ｌＥ相 关（ｒ＝ ．７ ２ Ｐ ＜ ．５ ； １ｓ ｇ ０４２ ， ０ ０ ） 而与受试 季节、 性别 、 年龄 、 病程 、 器官等 因素无相 关性（Ｐ ＞ 靶
『北 医药 ２ １ 年 ９月 第 ３ 可 ０１ ３卷 第 １ ８期
Ｈ ｂｉ ｄｃｌｏ ｒａ，０ １Ｖ ｅ ｅ Ｍｅｉａ Ｊｕｎｌ２ １ ｏ
曼ｐ ． ｅ
・
２ ９ ７３
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉ ｎ １０ ｏ ：０ ３６ ／ ． ｓ．０ ２—７ ８ ．０ １ １ ．０ ｓ ３ ６ ２ １ ．８ ０ ７
膜 激 发试 验 。
３７例 患 者 ， 有 可 疑 屋 尘 螨 过 敏 病 史 。屋 尘 螨 变 应 原 ５ 均
Ｃ Ｔ结果 阳性 率为 ２ ． ％ （４ ３７ ， 合专业 知识选 择性 别 、 Ｐ ０７ ７／５ ）结
年龄 、 累及 器 官 、 程 、 试 季 节 等 可 能 影 响 屋 尘 螨 变 应 原 Ｃ Ｔ 病 受 Ｐ
定（ 所有试剂均 为南京美瑞公 司提供） 在 Ｕ ｉ Ａ ， ｎ Ｐ系统一 ０型 Ｃ １ ０
中 自动 完 成 。
１ １ 一般资料 ．
选择 ２ ０ ０ ８年 １ 月至 ２０ ０ ９年 ｌ ２月在河北 医科
１３ 观 察 及 评价 项 目 所 有 入 选 者 均 进 行 屋 尘 螨 变 应 原 ． Ｃ Ｔ， Ｐ 采用北 京协 和医院眼结 膜激发 试验评 估标 准分别记 录为
１ 资 料 与 方 法
目头后仰 ３ ， ０Ｓ于激发后 ５ １ 、５ ｍｎ参 照北京 协和 医院评 估 、０ １ ｉ
标 准 观察 并 记 录 。 对 照 侧 出现 明 显 速 发 相 反 应 或 有 迟 发 相 反
应 者另作 记录 ， 不列入统计 范围。
１２ ３ 屋 尘 螨 变 应 原 特 异 性 免 疫 球 蛋 白 Ｅ（ ｌｓ Ｅ） 测 ： ．． ｄ—ｇ 检 ｌ 采 用 Ｐ ａｍ ｃ ｈｒ ａｉ 司 Ｕ ｉ Ａ ａ公 ｎ Ｃ Ｐ系 统 一 ０型 进 行 荧 光 酶 联 免 疫 法 测 １ ０
论 著
・
屋 尘 螨 变 应 原 结 膜 激 发 试 验 的影 响 因素分 析
李 晓 鸾 孟 文 霞 张 小平 王 燕 刘 艳梅
【 摘要 】 目的
孙 长春
通过 对屋 尘螨 变应原结膜激 发试验 （ Ｐ ） Ｃ Ｔ 的主要 影响 因素分析 ， 探讨 进行 临床评估
选择 ２ ０ ０ ８年 １月至 ２０ ０ ９年 １ ２月就诊 的符合 变应
结膜激发 试验 （ Ｐ 是一 种在 人为严 格控 制下 用少 量可 Ｃ Ｔ） 疑致敏物 激发 临 床症 状 ， 以观察 试 验 物与 变应 病 相关 性 的方 法， 易于操 作及观察 。变态反应科 近年来开 展 了大样本 屋尘螨 变应原结膜激 发试验 ， 进行 了详 细 的观察 ， 析屋 尘螨 变应原 分 结膜激发试验 （ Ｐ ） Ｃ Ｔ 的主要影响 因素 ， 为临床工 作 中客 观评估 屋尘螨变 应原 Ｃ Ｔ结 果提供依据 。 Ｐ
０Ｏ ） ． ５ 。结论
屋 尘螨 变应原 Ｃ Ｔ不受受试季节 、 Ｐ 性别、 年龄 、 病程、 器官等 因素的影响 ， 临床 评估屋 尘 靶 在
螨 变应原 Ｃ Ｔ结 果工作 中无须考虑这些 因素 的影 响。 Ｐ
【 关键 词 】 变应 原 ； ； 尘螨 结膜激发试验 ； 变应性鼻 炎； 炎 ； 结膜 支气管哮喘 【 中图分类号】 Ｒ３２８ ． ９ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １０ — ３６ ２ １）８ ２３ — ２ ０２ ７８ （０ １ １ — ７９ ０
பைடு நூலகம்１２ 方 法 ．
、
＋、 ＋、 ＋ ＋、 ＋ ＋ ＋， ＋ ＋及 以上 为 阳 性 。 结 膜 激 ＋ ＋ ＋ 以
发试验操作 由我科 医师专人进行 ， 结果观察 记录 由我科 另一 医 师（ ３方 ） 第 进行 双盲 评判。
１４ 统 计 学 分 析 ． 应 用 Ｓ Ｓ ３ ０统 计 软 件 ， 数 资 料 采 用 Ｐ Ｓ１ ． 计 ｘ 验 ， 关 性 采 用 ｐ ａｓｎ相 关 分 析 ， ＜ ． ５为 差 异 有 统 检 相 ｅｒ ｏ Ｐ ００ 计学意义 。