简述病例对照研究的缺点

简述病例对照研究的缺点
病例对照研究的缺点：
1。

需要大量的病例和对照组，这样就使研究费用很高; 2。

不能区分病因，更不能进行病因推理。

若对照组病人是健康人，这项研究也就失去意义。

一般情况下，对照组应是正常人或某些疾病患者; 3。

如果采用盲法对照试验，则可能会出现以下问题：(1)有时候，单纯
从表面上看起来健康的被试者未必在自然状态下也处于健康状态; (2)由于操作等原因，一些反应的发生率并不完全随机分布。

第二、只要有证据证明病人具有可诊断的症状，那么就可以考虑让他参加试验。

而且，当病人仅参与研究的部分阶段，则其生存质量没有受到损害，而他所属的对照组却可能因他而终止了研究。

因此，病人不应该在病因研究中充当对照组，因为病人会影响病因研究的结果，即便他们是无病的正常人。

对照研究的对象必须具备下列条件：(1)足够的代表性; (2)研究内容应该同研究目的相符合。

3。

一个可以通过病例对照法获得良好对照的案例有：糖尿病研究、脑卒中研究、老年痴呆症研究、骨质疏松症研究等。

对于像慢性肾炎这样发病率低而且又非常复杂的疾病，这种方法就几乎不可能了。

4。

设立对照组时，常会出现“安慰剂效应”，即健康的被试者对试验药物作出的反应可能比疾病的患者更好，因此应该进行随机化处理。

另外，对照组的特征还应包括其样本规模的适当性，以及研究方法的适宜性。

第五、病例对照法的假阳性结果可能会引起误解。

第四、难以避免对照组产生的自身前后对比效应。

第三、由于这
种方法是从病因推论而不是疾病原因出发的，因此它不可能推论出病因的发生率。

事实上，由于研究设计不合理而造成的错误判断反而会产生一些有价值的结果。

第二、对病因的确定是不准确的。

第一、安慰剂效应。

第三、有关病例数量与疗效的统计差异。

第一、安慰剂效应。

第四、用这种方法只能探讨治疗措施对于某一病例的效果，而不能探讨每一个病例都能收到预期的疗效。

7、病例对照研究只能探讨疾病是否发生，而不能解释为什么发生的原因，因而，病例对照研究不是科学的研究方法。