过敏性休克急救情景演练

过敏性休克的急救操练记录表
科室 :
操练时间
操练地址
操练内容注射用头孢替唑钠过敏性休克的应急方案
参加人员
操练场景场景：患者在静脉滴注注射用头孢替唑钠时出现面无人色、胸闷、咽喉部不适，责任护士在巡视时发现
1、责任护士 A 在巡视时发现患者面无人色，大汗淋漓，患者呼吸急促26 次 /分，感胸闷、咽
喉部不适，查察静滴的液体是注射用头孢替唑钠，输注时间为7 分钟，责任护士 A 立刻改换
输液器，予0.9% 的生理盐水保持静脉通道（保留好原液体及输液器）。

去枕平卧，并呼喊护
士 B ，赐予吸氧5L/ 分， B 报告主管医生 C 组织急救。

B 立刻推急救车于病员床旁。

操练过程2、医生查体：喉头显然水肿，考虑是过敏性休克， A 立刻遵医嘱皮下注射0.1% 肾上腺素1ml，记录静脉推注地塞米松10mg。

3、 B 为患者布置心电监护动向监测生命体征、血氧饱和度。

患者血压72/50mmHg ，血氧饱和
度 85% ，呼吸轻微， B 遵医嘱成立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。

A 遵医嘱予多巴胺
40mg 加入 5%GS250ml 中保持血压，并做好用药记录及病情察看。

4、12 分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓解，血压92/60mHg 。

连续亲密察看病情
变化及尿量。

5、A 敦促医生实时补开急救医嘱，做好药物过敏标志。

并对患者及家眷进行健康教
育，向他们解说药物过敏反响的有关知识，排除其忧虑惧怕心理。

人员到位状况□快速正确□基本准时到位□个他人员不到位□要点岗位人员不到位
履职状况□职责明确，操作娴熟□职责明确，操作不够娴熟□职责明确，操作部娴熟
现场物质□物质充分，所有有效□现场准备不充分
物质到位状况□ 现场物质严重缺少
个人防备□所有人员防备到位□个他人员防备不到位□大多数防备不到位
操练成效协调组织状况整体组织□正确、高效□协调基本顺利，能知足需求□效率低，有待改良评价应急小组分工□合理、高效□基本合理能达成任务□效率低，没有达成任务实战成效评论□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改良
□没有达到目标，需从头操练
办理结果□办理到位□部分办理不到位□大多数办理不到位
急救意识□急救意识强□急救意识单薄□急救意识差
存在问题
连续改良
建议
组织者署名：评论人署名：
组织部门：
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注射用头孢替唑钠过敏性休克的应急方案操练方案
操练时间： 2018 年 07 月
操练地址：门诊急救室
操练内容：注射用头孢替唑钠过敏性休克的应急方案
操练模式：模拟操练
一、操练组织
组织者：阮芝莉
参加人员：徐丽芳、卫雪雨、陈晓璇、梅凯丽、徐梦、汪锦
观摩人员：全体医护人员
二、操练场景
1、责任护士 A 在巡视时发现患者面无人色，大汗淋漓，患者呼吸急促26次/分，
感胸闷、咽喉部不适，查察静滴的液体是注射用头孢替唑钠，输注时间为 7 分钟，责任护士 A 立刻改换输液器，予 0.9%的生理盐水保持静脉通道（保留好原液体及输液器）。

去枕平卧，并呼喊护士 B，赐予吸氧 5L/ 分，B 报告主管医生
C 组织急救。

B 立刻推急救车于病员床旁。

2、医生查体：喉头显然水肿，考虑是过敏性休克， A 立刻遵医嘱皮下注射0.1%
肾上腺素 1ml，静脉推注地塞米松10mg。

3、B 为患者布置心电监护动向监测生命体征、血氧饱和度。

患者血压
72/50mmHg，血氧饱和度 85%，呼吸轻微， B 遵医嘱成立第二组静脉通道,静滴复方氯化钠液。

A 遵医嘱予多巴胺40mg 加入 5%GS250ml 中保持血压，并做好用药记录及病情察看。

4、12 分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓解，血压92/60mHg。

继
续亲密察看病情变化及尿量。

5、A 敦促医生实时补开急救医嘱，做好药物过敏标志。

并对患者及家眷进行健
康教育，向他们解说药物过敏反响的有关知识，排除其忧虑惧怕心理。

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