外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果探究

外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果探究
胡子剑，范本强
（新疆昌吉州奇台县人民医院，新疆昌吉 831800）
【摘要】目的 探讨在乳腺纤维瘤临床治疗中外科手术的应用效果。

方法 在本院接受治疗的乳腺纤维瘤患者中选取30人作为本次研究对象，时间为2018年1月～2019年5月，将所有患者分为两个小组，每个小组均为15人，将传统的放射状手术切口应用于对照组，乳晕边缘手术切口应用于观察组，记录两组手术时间和拆线时间，统计术后患者出现并发症的概率，观察两种治疗手段的应用效果。

结果 对照组患者手术时间和拆线时间分别为（50.26±2.34）d、（9.54±2.16）d，观察组所对应的时间为（22.54±3.24）d、（5.26±1.32）d，两组数据之间的差异性较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论 在对乳腺纤维瘤患者进行手术治疗时，采用外科乳晕边缘手术切口，患者手术完成时间和拆线时间较快，且在手术后患者出现切口感染、乳腺炎以及感觉障碍等并发症的概率较小，在临床治疗中取得了较好的应用效果。

【关键词】乳晕边缘手术切口；乳腺纤维瘤；应用效果
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.12.46.02
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，在人体小叶内纤维组织或腺上皮中出现频率较高，该病症主要发生在女性群体当中，存在部位多为女性乳房外上象限。

在患病期间，患者通过触摸可感觉到肿块的存在，但患者无明显疼痛感，在临床治疗过程中，医生通常会采用手术进行干预。

本位选取我院30例乳腺纤维瘤患者作为本次研究对象，将患者进行分组后，分别使用常规的放射状手术和乳晕边缘手术切口两种干预措施，探讨两组患者的治疗效果。

1资料与方法
1.1 一般资料
在本院接受治疗的乳腺纤维瘤患者中选取30人作为本次研究对象，时间为2018年1月～2019年5月，所有患者均为女性，年龄在19～52岁之间，所有患者经过医生诊断后，均确诊为乳腺纤维瘤，各项检查报告中信息资料无太大差异性，各数据间不具有统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 方法
将传统的放射状手术切口应用于对照组中，在对患者完成各项检查后，使用乳腺超声仪器来确定肿瘤病灶的具体位置，在对肿瘤组织进行垂直性切除时，还应连带周围0.5 cm范围内的其它组织。

将乳晕边缘手术切口应用于观察组当中，同上述方法一致，使用乳腺超声仪器对肿瘤大小、形状进行判断，并在患者乳房皮肤上做好相关标记。

手术切口通常选择与肿瘤病灶距离最近的乳晕边缘处，为了确保肿瘤病灶能够顺利取出，应将切口长度控制在合理的范围内。

在对肿瘤组织进行切除时，在对皮肤和皮下组织进行处理时，应使用逐层切开的方式，当切层处达到腺体表面时，在对皮瓣组织进行游离后，可明显看到肿块边缘，使用医用刀具将肿块进行切除。

待肿块取出后，应使用电凝进行止血，此时不需要进行缝合处理。

如果患者肿瘤病灶存在部位不在一处，在对病灶位置做好标记后，可以使用拉钩将手术切口移向其它部位。

在传统的放射状手术中，将肿块取出后，需要进行止血并缝合，并将胶带应用于手术切口处[2]。

1.3 疗效判断标准
在两组患者手术后，统计每组患者出现切口感染、乳腺炎以及感觉障碍等并发症的次数，并计算出发生概率，观察两种外科手术在临床治疗中的应用效果。

1.4 统计学处理
本次研究中，两组患者手术进行的时间、拆线时间以及瘢痕宽度作为计量资料，单位为（x±s），使用t进行检验，并发症出现的频率作为计数资料，使用x2进行检验。

如果各数据间的差异明显，且符合P＜0.05，则表示为有统计学意义。

2结果
2.1 对照组患者手术时间和拆线时间
详细数据请见表1。

2.2 两组术后感染对比
观察组患者在手术后共有2人出现切口感染，1人出现感觉障碍，发生概率为13.33%、6.66%，而对照组有5人出现伤口感染、2人出现乳腺炎、2人存在感觉障碍，发生概率为33.33%、13.33%、13.33%，各项数据
（下转48页）
2.2 治疗效果与预后
观察组有效率97.7%、并发症发生率2.3%、疼痛（4.6±0.5）分，与对照组差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 治疗效果与预后[n(%)]
组别有效并发症复发疼痛（分）观察组（n=43）42（97.7）1（2.3）0（0） 4.6±0.5对照组（n=43）34（79.1）6（14.0）1（2.3） 2.4±0.3 P＜0.05＜0.05＞0.05＜0.05
3讨论
网塞与补片，为疝气修补术中常用的两种材料。

与前者相比，后者的优势，主要体现在手术流程简单方面。

因此，患者的手术时间较短。

因该术士切口小，出血量同样较低。

此外，采用自膨式补片修补，术后一般无需缝合，补片可与自身牢固贴合，患者痛苦一般较小。

本文研究发现，行补片修补术治疗成人疝气，手术时间（35.4±2.3）min、出血（94.8±9.4）ml、切口（4.1±0.2）、住院（4.0±0.4）cm、有效率97.7%、并发症发生率2.3%、疼痛（4.6±0.5）分，与网塞修补术相比，优势显著（P＜0.05）。

综上所述，较网塞修补术相比，行成人疝气补片修补术治疗疝气，疼痛更轻，创伤更小，手术效率更高，安全性更强，优势显著。

参考文献
[1] 陶崇翥.腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治
疗腹股沟疝的疗效对比[J].中国医疗器械信息,2019, 18(10):80-81.
之间的差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）[3]。

表1 两组手术情况对比（x±s）
组别手术时间（d）拆线时间（d）瘢痕宽度（cm）
观察组22.54±3.24 5.26±1.320.28±0.31
对照组50.26±2.349.54±2.160.78±0.34
3讨论
乳腺纤维瘤是一种在临床上常见的女性乳腺疾病，该病症的发病原因与雌性激素存在较为密切的联系。

一般情况下，女性乳房外上象限发病率较高，主要有多发和单发两种病症类型。

在传统的治疗措施当中，通常会采用放射状切口将肿块取出。

本次研究表明，在度乳腺纤维瘤患者进行治疗时，使用经乳晕切口手术可以降低患者出现感染的概率，通过对两组患者并发症情况进行分析，观察组患者在手术后共有2人出现切口感染，1人出现感觉障碍，发生概率为13.33%、6.66%，而对照组有5人出现伤口感染、2人出现乳腺炎、2人存在感觉障碍，发生概率为33.33%、13.33%、13.33%，各项数据之间的差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

参考文献
[1] 周相华.环乳晕切口与放射状切口治疗乳腺纤维瘤的影
响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(81):19.
[2] 路明.经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术对乳腺纤维
腺瘤患者术后生活质量及复发率的影响[J].现代诊断与治疗,2018,29(10):1645-1646.
[3] 路东亮.腹腔镜辅助下乳晕切口手术对乳腺良性肿瘤的
疗效观察[J].临床医学,2018,38(06):64-65.
（上接46页）。