床旁心电监护仪使用法
心电监护仪的使用方法及注意事项
心电监护仪的使用方法及注意事项It was last revised on January 2, 2021心电监护仪的使用方法及注意事项•监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。
日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。
一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为：1、接电源开机2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。
3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴4、接袖带，调整测血压时间二、使用心电监护时的注意事项：1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。
d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。
并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项：地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。
（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。
地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。
切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。
如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。
心电监护仪操作规程
心电监护仪操作规程一、操作步骤：1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带，床号，姓名，住院号。
2.插上电源,指示灯亮。
3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。
4.连接心电导联线:右上<RL>;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上<LA>:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下<RL>:右腋前中线剑突水平处;左下<LL>;左腋前线剑突水平处;胸导<V>:剑突下偏左心前区处。
5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏处。
6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确认键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限7.按下"血压启动键"<右测.蓝色>血压测两完毕.显示屏上出现相应P.BP数值.记录于护理记录单上。
8.停止监护：将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。
9.关闭电源开关.拔掉电源。
10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.及时补充电极片.以便备用。
二、注意事项：1.仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿。
2.使用前需检查仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损。
如仪器表面潮湿，先用干布擦干后再用。
3.心电电极贴放部位要准确。
4.当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电血压监测电缆线,以免发生意外。
5.当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命。
6.血压测量禁止在输液或插管肢体上测量,局部皮肤破损者,禁止绑袖带。
7.清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂，以免损坏仪器。
8.定期检查仪器性能。
心电监护仪操作流1
心电监护仪操作流程【用物准备】1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩2、用物准备：器械车、心电监护仪一台；电源线、导联线、电极片5个（其中2个备用）、弯盘2个、干纱布3块、50%酒精（或盐水纱布）、必要时备一次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘3、检查监护仪性能4、将用物按使用顺序摆放在器械车上【操作流程】1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法及配合2、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰；评估患者意识及皮肤情况，询问患者需求并协助解决3、接通电源，再次检查监护仪，将电极片连接在监护导联线上4、协助患者去枕平卧位，暴露胸部，有胸毛者剃除5、选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方，左、侧腋前线第六肋间皮肤，干燥后粘贴电极片（避开伤口），污纱布置弯盘内移至治疗车下层6、连接导联线：RA右侧锁骨中点外下方，LA左侧腋前线第六肋间，LL左侧腋前线第六肋间7、开启监护仪，根据医嘱或病情调整各参数（保证监测波形清晰、无干扰），设置合理的心电指标报警界限，出现正常心电示波信号后开始监护8、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项9、规范洗手、记录10、停止心电监护心电监护仪操作评分心电监护仪使用中意外情况应急议案和处理措施一、 值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。
二、 监护仪本身带有蓄电池 平时应定期充电 使蓄电池始终处于饱和状态 以保证在突发情况时能够正常运行。
科室配置备用监护仪 并专人定期检查其状况 确保设备运转良好 做好维修、维护登记。
三、 如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时 护士应立即停止应用监护仪 立即启用备用监护仪同时评估病人、通知医生。
严密观察患者的生命体征及病情变化 对清醒病人做好心理护理。
四、 故障的监护仪应悬挂“仪器故障牌” 及时通知仪器维修部门 维修过程及维修结果及时登记备案。
五、 护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
注射泵操作使用中意外情况应急议案和应急措施(一) 值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情 严密观察其生命体征。
心电监护仪的使用方法及注意事项
心电监护仪的使用方法及注意事项•监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖;日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助;一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为：1、接电源开机2、接心电监护,通常使用模拟肢导红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母;3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴4、接袖带,调整测血压时间二、使用心电监护时的注意事项：1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良;b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好;c．乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落;d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好;并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线;3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用;三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项：地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上;方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽;地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方;切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线;如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害;四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用;做到专人专用;即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可;可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适;2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次;病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次;防止连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤损伤;3. 连续使用3,天以上的病人,注意袖带的更换、清洁、消毒;既可防止异味又可增加舒适度;4.袖带尼龙扣松懈时,应及时更换、补修;以防增加误差;5. 成人、儿童测量时,注意袖带、压力值的选择调节,避免混淆;6.病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量;严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较,结合临床观察;●血氧饱和度、心率测量中易忽略的方面1. 尽可能专人专用,每班用75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更换一次部位；防止指趾端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生;尽量测量指端,病情不允许时测趾端;血压监测与探头不在一侧肢体为佳,否则互有影响;2.注意爱护探头；用胶布固定；以免碰撞、脱落、损坏；造成不必要的浪费;●体温监测中易忽略的方面1. 肛温探头应用时病人颇感不适；非必须时可用水银体温计;2. 不用时,与监护仪及时分离;严格清洁消毒;●心电导联监测中易忽略的方面1. 电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量;3-4d更换一次；并注意皮肤的清洁、消毒;2.监护中发现严重异常时,最好请专业心电图室人员复查、诊断；提高诊断准确率;●做好患者、亲属的解释工作1. 大部分患者、亲属对监护仪均会有很大程度的好奇心、神秘感、依赖感;监护仪的丝毫变化都会引起其不安、惊诧、恐慌;重症病人更是如此;在应用之始最好就做好充分、必要的解释;避免引发纠纷,干扰紧张、有序的护理工作,影响护患关系;专业性强,又很难解释清的,不妨婉转拒绝,有问必答并不适合此时；2. 嘱咐患者、亲属不应擅自应用、调节监护仪,造成仪器的损坏项目操作要求达标目的对危重患者实施持续不间断的监测,以便及时发现病情变化,及时处理能正确说出使用心电图机的目的使用对象凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者; 能正确说出使用对象仪表仪表端庄整洁,洗手,戴口罩仪表符合要求操作步骤接到收病号通知,行心电监护,洗手正确洗手或手消毒准备用物监护仪一台,电源线,导联线,血压袖带,电极片3个,纱布2块用物准备准确无缺失携用物至床旁,打开电源,进入监护界面操作正确监护仪进行初步设置菜单→个人设定1、心律不齐：各项报警设为开2、生命体征报警：设各参数的上下限能正确熟练设置各参数的报警限连接各部件及导线连接好导线,接电极片；连接好袖带；检查SPO2指套的红灯亮；调整各导线,保留适当长度,挂于监护仪旁的固定架上各部件性能良好,导线长度适宜患者入室解释XX你好,由于病情需要给你行心电监测,请您配合一下好吗请您把上衣脱下来,以防监护受干扰; 正确解释患者能顺利配合放置电极片纱布清洁皮肤,放置电极片,位置：红―右锁骨中点下第二肋间,黄―左锁骨中点下第二肋间,绿―左锁骨中线第五肋间充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私,清洁皮肤戴SPO2指套将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指末梢循环好,没有灰指甲,没有染指甲油量血压血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,按“无创血压”键测血压袖带位置正确,松紧度适宜观察观察各监测数据及波形,根据病情调报警限和血压测量方式波形清楚,正确调整报警限输入患者信息病人信息栏输入患者姓名,性别,住院号病人信息正确整理床单位协助盖好被子,摆舒适体位,放好呼叫器体位舒适,床单位整洁交代注意事项叔叔,您配合得很好,谢谢您的合作,呼叫器放您枕边了,有事请呼叫我,我也会随时巡视病房的; 交代清楚,谢谢患者的配合整理用物洗手,整理用物,垃圾分类正确洗手,垃圾分类正确做记录洗手, 做记录记录正确及时注意事项1、连电极前皮肤清洁彻底2、确保戴SPO2指套的手指没有灰指甲和涂指甲油,要4小时更换手指,水肿者2小时更换3、血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,根据病情设定测量血压的时间4、各导线留出适当长度,确保患者翻身时不受牵拉能正确说出各注意事项心电监护时的注意事项一、心电监护时的注意事项：1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良;b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好;c．乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落; d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好;并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线;3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用;二、血氧监护时的注意事项：1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位;否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值;2．要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲;如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护;3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用;4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样三、血压监护时的注意事项血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例;1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处,松紧程度应以能够插入1～2指为宜;过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复;袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上;2．手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动;3．测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹;4．测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确;5．不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血;6．一般而言,第一次测压值只做为参考四、体温监护时的注意事项：1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下,若是昏迷危重者,则可用胶布将探头粘贴牢实;夹的过松,会使测得数值偏低; 2．因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量,所以一定要使探头的金属面与皮肤接触良好,且在五分钟之后可得到稳定的体表温度; 五、外接电源的注意事项：1．配电盒质地应优良可靠,插接应牢靠;以免会出现插头接触不良,使主机不能正常工作,甚至造成主机电源损坏;2．供电线路要求：交流电220V±10%不能把380V接入配电盒;以电源供应不间断、稳定为原则;六、地线连接的注意事项：地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上;方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽;地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方;切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线;如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害;。
最新心电监护仪操作流程及注意事项
操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理
操作流程
1.1医师下达监护医嘱后，持通知单准备用 物
用物：心电监护仪一台，心电导联线，袖 带，血氧饱和度探头，电源线。电极片5-10 片，（必要时备脸盆毛巾，数据连接线）。
操作流程
1.2评估，病 人评估：一般情况，皮肤，合 作程度，肢体功能，意识状态，有无导管， 静脉通路。仪器评估：是否处于备用状态， 有无损坏，各种导联线是否完好备用。
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态，每周 对使用中的，及备用的仪器进行检查，发 现问题及时处理。并登记于仪器使用记录 本上
损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面，注意避免锐器的划
痕。屏幕使用避免硬物撞击或挤压 各导联线连接紧密。
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤，发现异常及 时更换电极位置。
RA（右臂）—锁骨下靠近右肩 LA（左臂）—锁骨下靠近左肩 RL（右腿） —右下腹 LL（右腿） —左下腹 V（胸） —胸壁（根据导联第四肋间至左腋中线）
与呼吸测量安放电极同 避开除颤位置—心尖，与心底部
操作流程
1.6血压袖带的连接 1.7血氧饱和度的连接
操作流程
1.8检查波形，数据 1.9输入床号姓名 1.10再次核对
操作流程
1.3携用物到床旁，查对（三查十对），向 家属和/或病 人解释使用目的，注意事项， 取得配合。
1.4将监护仪至于床头桌，放置稳妥，接电 源线及各种导联线。确定仪器处于正常使 用状态
操作流程
1.5心电导联的连接：清洁皮肤，剃除体毛（必要 时），用肥皂和水彻底清洗皮肤，擦干皮肤的， 去除油脂和皮屑
压，体温 7屏幕波形设 项设置：键盘音量、帮助功能、扫描方 式、报警限显示
心电监护仪操作流程
可编辑word,供参考版！心电监护仪操作流程操作流程评估病人，向患者或家属告知相关事将监护仪连接电源，开机检查性能完好。
核对病人，取平卧或半卧位，解开衣服，暴露病人胸部，酒精棉球擦拭相应部位皮肤（注意保护病人隐将电极贴于相应部位，遮盖病人胸部。
血压袖带绑于病人肘窝上两横指，扪及肱动脉搏动处。
血氧饱和度议夹于病人手指或脚趾上。
根据病情选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情制定测血压的频次。
停流医嘱停机停先向说明；先关机，再下电极、压袖带，血和传感器等洁皮肤，助穿衣理床单位及用物，记录签名正确安放右上R胸骨右缘锁骨中线左上L胸骨左缘锁骨中线第一左下（LL）：左锁骨中线剑突水平用物准备心电监护电极连接电酒精棉球数必要时备：血压袖带血氧饱和度传感器电插板可编辑word,供参考版！呼吸机操作流程呼吸机管路及面罩送供应室灭菌，头套清洗消毒，呼吸机表面酒精擦拭；用物准备呼吸机及管路1套面罩头套氧气流量装置测试肺1个湿化器内加入无菌蒸馏水吸痰器操作流程可编辑word,供参考版！用物准备电动吸引器（吸引瓶内盛少许清水）；无菌治疗盘内放瓶装生理盐水两瓶去掉铝盖；一次性吸痰管数根；无菌手套；弯盘；医疗废弃物袋；听诊器；必要时备压舌板、舌钳、开口器、简易呼吸器、电插板；心电图机操作流程注射泵操作流程1.评估病人，向患者或家属告知相关事项。
2.携用物至床旁，校对病人，取得合作。
3.连接电源，开机检查性能完好，“AC”绿色指示灯亮。
将电源开关置“ON”时，设定参数。
4.装入注射器，扎入静脉，启动。
停机流程可编辑word,供参考版！1.向患者解释，取得合作。
2.按“停止”键停止注射拔除针头。
3.将注射泵开关置OFF，拔除电源。
4.整理病床单元及用物，擦净外壳，置干燥清洁架子上。
注意事项及故障分析排除1.需查看已输出液量，按住“总量”键即可2.需重新设定参数，先按“停止”键再调整3.需快进，在停止状态下快速按两次“快进”键即可4.清除累计量同时按“总量”“消音”键，解除报警声按“消音”键即可5.当注射器中的药水仅剩1.5ml时，泵上“残留”指示灯亮【此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，本文档可自行编辑和修改内容，感谢您的支持！】。
床旁心电监护仪使用法通用课件
异常心电图的识别
心律失常
异常心电图可能表现为心 律失常，如心动过速、心 动过缓、早搏等。
心肌缺血
心肌缺血可能导致ST段和 T波异常，提示心脏供血不 足。
心肌梗死
异常心电图可能表现为心 肌梗死，如ST段弓背向上 抬高或异常Q波等。
பைடு நூலகம்
数据分析技巧和注意事项
对比分析
将实时心电数据与历史心电图 数据进行对比，有助于发现细
选择合适类型的心电监护仪
根据实际需求选择便携式、固定式或多参数监护 仪，以满足不同场景的监测需求。
熟悉操作流程
医护人员应熟悉心电监护仪的操作流程，正确设 置参数和报警阈值，确保实时准确地监测患者的 心电活动。
正确安放电极片
确保电极片紧贴患者皮肤，减少干扰信号，提高 监测准确性。
注意维护和保养
定期对心电监护仪进行维护和保养，确保设备正 常运行，延长使用寿命。同时，注意设备的安全 性和合规性，避免因操作不当或设备问题造成医 疗事故。
THANKS
清洁
防尘
防潮
防摔
定期清洁心电监护仪表 面，保持清洁卫生。
避免灰尘进入仪器内部 ，影响仪器正常工作。
保持仪器干燥，避免在 潮湿环境中使用。
小心搬运，避免仪器受 到剧烈震动或摔落。
常见故障排除
01
02
03
04
显示屏不亮
检查电源是否正常，检查连接 线是否松动。
心电波形异常
检查电极片是否正确贴放，检 查导联线是否正常连接。
调整参数设置
根据患者病情和监测需求，设置合适 的报警上下限、心率测量范围等参数 。
根据患者体位和胸壁厚度，适当调整 电极片位置和导联线的角度，以确保 信号质量。
心电监护仪操作流程
目的对危重患者实施持续不间断的监测，以便及时发现病情变化，及时处理使用对象凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
仪表仪表端庄整洁，洗手，戴口罩操作步骤接到收病号通知，行心电监护，洗手准备用物监护仪一台，电源线，导联线，血压袖带，电极片3个，纱布2块携用物至床旁，打开电源，进入监护界面监护仪进行初步设置菜单→个人设定1、心律不齐：各项报警设为开2、生命体征报警：设各参数的上下限连接各部件及导线连接好导线，接电极片；连接好袖带；检查SPO2指套的红灯亮；调整各导线，保留适当长度，挂于监护仪旁的固定架上各部件性能良好，导线长度适宜解释XX你好，由于病情需要给你行心电监测，请您配合一下好吗？请您把上衣脱下来，以防监护受干扰。
放置电极片纱布清洁皮肤，放置电极片，位置：红―右锁骨中点下第二肋间，黄―左锁骨中点下第二肋间，绿―左锁骨中线第五肋间充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私，清洁皮肤戴SPO2指套将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指末梢循环好，没有灰指甲，没有染指甲油量血压血压袖带系于肘窝上2-3cm处，松紧以伸入1指为宜，避开输液和放置SPO2指套侧的上臂，按“无创血压”键测血压袖带位置正确，松紧度适宜观察观察各监测数据及波形，根据病情调报警限和血压测量方式波形清楚，正确调整报警限输入患者信息病人信息栏输入患者姓名，性别，住院号病人信息正确整理床单位协助盖好被子,摆舒适体位，放好呼叫器体位舒适，床单位整洁交代注意事项叔叔，您配合得很好，谢谢您的合作，呼叫器放您枕边了，有事请呼叫我，我也会随时巡视病房的。
交代清楚，谢谢患者的配合整理用物洗手，整理用物，垃圾分类做记录洗手注意事项1、连电极前皮肤清洁彻底2、确保戴SPO2指套的手指没有灰指甲和涂指甲油，要4小时更换手指，水肿者2小时更换3、血压袖带系于肘窝上2-3cm处，松紧以伸入1指为宜，避开输液和放置SPO2指套侧的上臂，根据病情设定测量血压的时间4、各导线留出适当长度，确保患者翻身时不受牵拉大量不保留灌肠法的操作流程：1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作，关闭门窗，用屏风遮挡，嘱病员排尿。
心电监护仪操作流程
心电监护仪标准操作流程一、操作流程1.评估病人，向患者或家属告知相关事项。
2.将监护仪连接电源，开机检查性能完好。
3.核对病人，取平卧或半卧位，解开衣服，暴露病人胸部，酒精棉球擦拭相应部位皮肤（注意保护病人隐私）4.将电极贴于相应部位，遮盖病人胸部。
5.血压袖带绑于病人肘窝上两横指，扪及肱动脉搏动处。
6.血氧饱和度议夹于病人手指或脚趾上。
7.根据病情选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情制定测血压的频次。
二、停机流程1.遵医嘱停机，停用时先向病人说明；先关机，再断开电源。
取下电极、血压计袖带，血氧饱和度传感器等。
2.清洁皮肤，协助病人穿衣、整理床单位及用，物记，录并签名呼吸机操标准作流程一、操作流程1.评估病人病情，呼吸形态，心理反应，解释以取得合作；2.在呼吸机室连接好管路气、源，调节好预设参数，接测试肺，试机；3.携用物至床旁，核对病人，取得合作，接通电源连，接氧源，开机；4.为病人带上头套及面罩，将呼吸机与病人气道紧密相连；5.观察病人反应及呼吸机运行情况，正确设置各报警参数；6.观察并记录呼吸机通气模式、参数、病人反应、效果及时间；二、停机流程1.向患者解释，取得合作；2.摘下头套及呼吸机面罩，断开氧--源--关机断开电源；3.为病人接鼻导管吸氧，整理床单位；呼吸机管路及面罩送供应室灭菌，头套清洗消毒，呼吸机表面酒精擦拭；吸痰器标准操作流程1.评估病情、呼吸道通畅及缺氧情况；2.连接吸引器—打开开关—检查性能—调节负压—关开关；3.核对病人、解释—翻身、拍背—病人头转向操作者；昏迷病人可用压舌板或开口器帮助张口。
4.打开吸引开关—戴手套—接吸痰管—试吸生理盐水；5.吸痰—换管—吸痰；吸痰完毕，取下吸痰管，置医疗废弃物袋内；6.观察气道通畅及粘膜情况，听证呼吸音，评价病人反应；擦净口鼻分泌物，取手套；取卧位；整理床单位；用物消毒；7.洗手记录CRRT标准操作规程1.建立静脉通道，确认静脉通道是否通畅。
床旁心电监护仪的使用流程
床旁心电监护仪的使用流程1. 概述床旁心电监护仪是一种常用于医疗机构的设备，用于监测患者的心电活动，并提供实时的心电波形和心率数据。
本文将介绍床旁心电监护仪的使用流程，以帮助医护人员正确操作该设备。
2. 准备工作在使用床旁心电监护仪之前，需要进行一些准备工作，以确保设备正常运行并获得准确的监测结果：•确保心电监护仪处于工作状态，且电源充足。
•检查心电监护仪的电极是否完好，如有损坏应及时更换。
•准备好心电导联线并与心电监护仪连接。
•患者准备：清洁患者的皮肤，并剃除不必要的毛发（如果需要）。
3. 正确放置心电导联电极床旁心电监护仪通常需要使用3个或5个心电导联电极，正确放置电极是确保获得准确的监测数据的关键。
•V1 导联电极：放置在胸骨右缘第4肋间的位置。
•V2 导联电极：放置在胸骨左缘第4肋间的位置。
•V3 导联电极：放置在V2导联电极和V4导联电极的中间位置。
•V4 导联电极：放置在锁骨中线的第5肋间的位置。
•V5 导联电极：放置在V4导联电极水平线后腋中线的位置。
•V6 导联电极：放置在V5导联电极水平线锁骨前肋间线的位置。
注意：放置心电导联电极时，要确保电极与患者皮肤充分贴合，避免空气进入，影响信号质量。
4. 连接心电导联线将心电导联线与心电监护仪相连接时，需按照以下步骤进行：1.确保心电监护仪电源已关闭。
2.将导联线插头与心电监护仪的导联线接口相匹配，插入导联线接口。
3.将导联线末端的插头与相应的心电导联电极连接，确保连接牢固。
5. 打开心电监护仪打开心电监护仪之前，需检查设备的电源是否已连接，并确保电源充足。
接下来，按照以下步骤操作：1.按下心电监护仪的电源开关，等待设备开机。
2.根据提示，在设备的界面上设置相关参数，如采样速率和增益等。
3.确认心电波形信号是否正常显示，确保设备正常运行。
6. 开始心电监护在设置好心电监护仪后，即可开始进行心电监护操作。
根据医院的具体要求和患者的病情，可采取以下措施：•将导联线适当固定，以确保导线不被抽拉或绕患者身体。
心电监护仪操作流程—型号：EDAN—M8B
心电监护仪流程
使用科室：产科型号：EDAN—M8B
连接电源，打开开关
↓
备齐用物，携至床旁，查对、告知、取得合作
↓
用酒精或生理盐水清洁皮肤待干，扎血压袖带，夹血氧饱和度检测器
↓
电极片LA：左锁骨中线第二肋间RA：右锁骨中线第二肋间V：胸骨柄左侧第四肋间
↓
LL：左腋中线第五肋间RL：右腋中线第五肋间
↓
将导连线与电极片相连
↓
根据需要调节心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率的上下限
↓
遵医嘱记录监护参数
↓
监护完毕，告知病人，关机
↓
取下病人胸部电极片，协助病人穿衣
↓
整理用物，清洁备用。
床旁心电监护仪使用法.23页PPT
床旁心电监护仪使用法.
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
心电监护仪的操作流程
心电监护仪的操作流程
1、携用物至床旁，核对床号姓名。
清醒病人做好解释工作，嘱咐或协助病人排尿
2、接好地线，注意安全，打开电源开关，接监护导联线
3,解开病人上衣钮扣，暴露胸部。
选择左右两侧锁骨中线外下方及左侧腋前线第六肋间为电极贴膜处。
按“监护仪设定”键“成人/儿童/婴儿”进行病人类别选择
4、先用电极膜上的小纱布擦拭皮肤，去脂擦红，擦拭范围与电极膜等大，然后用酒精棉球擦拭贴电极膜的皮肤，贴电极膜，连接监护导线，五个电极安放方法为：右上（ RA）右锁骨中点下缘；右下（RL）右锁骨中线与胸廓下缘交接处；左上（LA）左锁骨中点下缘；左下（LL）左锁骨中线与胸廓下缘交接处；中间(CF)胸骨左缘第四肋间，避开除颤部位。
三个电极时：右上、左上、左下,盖好被子。
5、通过监护仪模块设定ECG、NBP、SPO2各检测参数,玄真清楚的监护导联，适度调整心电图波形大小，QRS振幅应＜0.5mv，已能触发心率计数，调整心律报警上下限，选择范围。
6、ECG 选择导联、波幅及心率报警上下限 , NBP 选择血压监测间隔时间及报警 ,SPO2 设定SPO2上下限
7、病情平稳后，遵医嘱结束心电监护，向病人解释。
查对床号，姓名，安装是否正确，病情平稳后做适当解释工作，关机。
8、分离导联线，摘除电极膜，用干纱布擦净贴电极贴膜处皮肤，协助病人穿好衣服，整理床单位。
9、拔下电源线及底线，查对及整理用物，作好记录。
床旁心电监护仪的使用操作与考评表
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操作 后处 理
效果 评价
理论 5 提问 总分 100
进行监护1将导联线连接电极片2选择监护导联调整波幅开启报警功能调整报警上下限3严密观察并记录心电监护各参数的变化发现异常及时报告医师操作过7
床旁心电监护仪的Байду номын сангаас用操作与考评表
分 技术操作程序及要求 值 仪表 4 仪表端正、服装整洁，符合职业要求 1.了解患者是否有各类心率失常、心肌 梗死、水电解质及酸碱平衡紊乱、起搏 器植入 2.了解患者胸部皮肤有无破损、炎症等 3.心理状态包括情绪反应、心理需求， 了解患有无恐惧、焦虑以及特殊需求， 评估 6 并做出相应处理 4.合作程度 （1）接受程度 （2）年龄及沟通能力。根据患者合作程 度的不同，选择不同沟通方式给予相应 的处理和指导 1.护士应洗手、戴口罩 2.用物包括心电监护仪、导联线、电极 片、乙醇纱布、弯盘、记录单，必要时 操作 备剃须刀、纱布1块 前准 10 3.环境应安静、整洁，用屏风或帷幔遮 备 挡病人 4.擦净前胸部，安静平卧于床上，胸部 多毛者，放置电极片处应剃毛 1.携用物至床旁，核对床头卡，确认患 者 2.告知患者，取得合作 （1）操作目的 （2）操作过程中可能出现的不适，如局 部皮肤可能出现过敏 （3）嘱患者及时反映自己的感觉及不适 3.仪器的安装：将监护仪各导联线连接 好，接好地线及电线，接通电源，打开 电源开关 4.操作部位：用乙醇纱布擦拭放置电极 操作 55 的局部皮肤，去除汗毛和皮肤角质层， 过程 使电极片与皮肤良好接触 5.安放电极片（1）右上（RA）：右锁骨 中线第2肋间 （2）左上（LA）：左锁骨中线第2肋间 （3）左下（LL):左腋中线第5肋间 6.进行监护 （1）将导联线连接电极片 （2）选择监护导联，调整波幅，开启报 警功能，调整报警上下限 （3）严密观察并记录心电监护各参数的 变化，发现异常及时报告医师 项目 A 4 2 1 1 评分等级 B C D E 3.2 2.4 1.6 0.8 1.6 1.2 0.8 0.4 0.8 0.6 0.4 0.2 0.8 0.6 0.4 0.2 F 0 0 0 0 备 注
心电监护仪操作流程—型号：EDAN—M8B
心电监护仪流程
使用科室：产科型号：EDAN—M8B
连接电源，打开开关
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备齐用物，携至床旁，查对、告知、取得合作
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用酒精或生理盐水清洁皮肤待干，扎血压袖带，夹血氧饱和度检测器
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电极片LA：左锁骨中线第二肋间RA：右锁骨中线第二肋间V：胸骨柄左侧第四肋间
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LL：左腋中线第五肋间RL：右腋中线第五肋间
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将导连线与电极片相连
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根据需要调节心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率的上下限
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遵医嘱记录监护参数
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监护完毕，告知病人，关机
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取下病人胸部电极片，协助病人穿衣
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整理用物，清洁备用。
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床旁心电心电监护仪的使用
【目的】
对危重病人进行动态心电图观察，及时发现和诊断致命的心律失常，指导临床抗心律失常的治疗。
通过仪器报警装置，将危重病人的心电监护情况及时、准确的报告给医务人员，提高危重病人的抢救成功率。
【评估】
操作前应先进行评估，评估的内容有：
1、病人评估：
（1）全身情况：目前病情、诊断及治疗情况，应用心电监护仪的原因，适应证，心功能检查情况等。
（2）局部情况：心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌。
（3）心理情况：语言沟通能力和情绪状态，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护有无思想顾虑和特殊心理需求等。
（4）健康知识：病人对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。
2、用物评估：
监护仪完好，用物齐全。
【计划】
根据评估的结果，制定计划和预期目标。
1、预期目标：
（1）能及时发现心脏功能的变化。
（2）局部皮肤保持完整。
2、准备：
（1）操作者准备：着装整齐，洗手，戴口罩，掌握心电监护的基本知识，熟悉操作。
（2）病人准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳，配合治疗和护理。
（3）用物准备：心电监护仪一台。
一次性粘附电极、乙醇棉球、0.9%氯化钠注射液、持物钳、一次性手套。
备齐用物后检查机器，并将机器置于开机前的常用位置。
开机前监护仪面板控制件设置如下：电源开关置于“关”
导联选择开关置于“0”导联
定标封闭开关置于“1”封闭位置
灵敏度选择开关置于“1”
记录选择开关置于中间档“关”
去除干扰开关置于“关”
人体/机内放电选择开关置于“机内”位置
除颤体外电极置于试验盘上，并把插头插入除颤座内
【实施】
1、将心电监护仪推至病人床旁，核对病人，向病人说明心电监护的目的。
2、检查监护仪控制件是否在正常位置。
3、接妥地线后，讲电源线插入监护仪电源插座，接通电源。
4、打开电源开关，调节示波光标于中间位置。
5、按压定标/封闭开关，调节定标信号，调节示波增益，将示波增益幅度调到所需大小。
以上工作就绪后，按照需要选择不同的操作。
一般心电图描记：
（1）将导联线插入机后插座，暴露胸部，清洁接触电极部位皮肤，再用乙醇棉球擦净，减少皮肤阻力。
安放电极板并固定好。
打开导联关卡，即可进行心电图描记。
（2）将记录选择开关置于“手动”位置，调节热笔上下移动电位器，使描笔置于记录线中间或所需要的位置，热笔温度调节适度，使波形清晰，便于分析。
开手动走纸开关于“走”的位置，此时记录线走动，然后按“定标”开关，描绘出10mm/mv的定标信号。
记录准备就绪后，将走纸开关置于“停”位置。
（3）将导联开关转换到所需导联位置，开机走纸，即可描记心电图。
每转换导联之前，都先“封闭”一次定标开关，以免损坏定标系统。
（4）在做心电图过程中，如有基线漂移，见“封闭”开关向上，基线即复位零位。
需要基线移位调节基线移位键即可，个别胸导联心电波幅太大或太小，可改变增益“灵敏度”开关于0.5或2的位置（即将波幅缩小或扩大2倍），同时按定标信号开关，显示出此时的灵敏度定标。
（5）遇到严重的交流干扰时，可按“去干扰”开关，并检查地线是否接妥，电极导联线是否松脱。
心电监护：
（1）将心电监护线插入机后插座，暴露胸部，清洁接触电极部位皮肤，将监护电极粘贴在病人胸部v1-v6的任何一个导联处。
接妥电极连线，红线接负极置于心底部，黄线接正极置于心尖部，黑线接地线位于胸右侧。
（2）将记录选择开关置于“自动”位置，导联选择开关置于“监护”位置，灵敏度选择开关置于“1”位置，“定标封闭”开关拨至“工作”位置。
此时，在示波屏上可见心电示波，适度调节增益。
（3）待心率数值显示稳定后，调节上、下限设定报警范围。
心律失常可自动报警和记录。
（4）为使心率读数准确，需要使QRS指示灯每次心跳都亮。
监听心率、心律时可将仪器背面“监听”开关拉出，并调节音量适当。
除颤：
（1）一般在室颤或心搏骤停时选择非同步除颤。
（2）将人体/机内放电开关置于“机内”位置，将同步选择开关置于“非同步”的位置，导联选择开关置于“除颤位置”。
尚未充电时，将体外除颤电极置于病人胸部以确定位置。
“左电极”为正极，置于病人左锁骨中线剑突水平处（相当于心尖处），“右电极”为负极，置于病人胸骨右缘第一肋间。
将封闭/定标开关置于“工作”位置，并确定示波是室颤。
（3）将除颤电极板涂上导电胶，在病人胸部电击处，用乙醇棉球将皮肤擦红去脂。
（4）按下除颤充电按钮，观察能量指示表上升到需要的数值即关闭，体外除颤常用150-300J。
（5）将人体/机内放电开关置于“人体”位置。
（6）注意病人身体不得直接接触金属床架和他人。
（7）操作者双手戴橡皮手套紧握电极手柄，使电极与病人保持良好接触，并用两拇指同时按电极手柄上的按钮，立即就会非同步放电除颤。
（8）若室颤未除或心脏未复跳，可遵医嘱加大能量焦耳数，再行除颤操作。
（9）操作完毕后将各开关回复原位。
【评价】
1、及时发现和处理病人的心律失常。
2、心电监护电极安放正确，导联选择合适。
3、操作者操作技术熟练，安全意识强。
【注意事项】
1、严格遵守安全操作规程。
2、为确保安全，必须接好地线。
3、仪器有专人负责保管维护，随时备用，使用者需熟练掌握操作方法。
4、除颤放电时，操作者应两手同时按住放电按钮。