学生走读申请表
走读申请表
走读申请表
走读申请表
姓名：
家庭详细地址：
联系电话：
申请走读时间承诺书：
1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读，中途不得反悔。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。
一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。
如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
申请人：
家长签字：
班主任签字：。
走读申请表 2
辽宁科技大学学生申请校外住宿或走读审批表
根据2004年《教育部关于切实加强高校学生住宿规定的通知》的有关精神，经校学生处研究，决定原则上不允许在校生外租房居住，不允许走读，但对有特殊原因需要办理校外住宿（走读）的学生，要求必须遵守以下规定：
1、凡申请校外住宿或走读的学生必须本人提出书面申请，经学院学工办核准并签署意见后，报学生处批准；
2、申请校外住宿或走读学生必须认真填写审批表，一式三份；
3、申请校外住宿或走读学生在校外发生的一切事情由学生本人承担全部责任。
4、申请校外住宿或走读学生必须正常参加校、学院、班组织的各项集体活动，并保证自觉遵守校规校纪。
姓名性别原寝室号
院（系）班级家长联
系方式
申请校外住宿
（走读）理由
申请人签名：年月日家庭详细地址
校外住宿
（走读）时间
自年月日起至年月日
租赁住房详细地址
家长意见
本人系学生的家长，同意其在校外住宿（走读），并承诺外宿期间发生的一切后果责任由学生本人和其家长共同承担，与学校无关。
家长签名：年月日
学院意见
负责人签字：公章年月日学校主管
部门意见
负责人签字：公章年月日
辽宁科技大学学生处制。
走读生申请表
太原市树人中学校走读生申请表
说明：1、所有走读的学生必须按走读管理规定办理好走读手续；
2、走读学生在走读期间因走读在校外所发生的事故，一律与学校无关；
3、此表一式二份（复印），政教处一份（原件）、交班主任一份。
太原市树人中学校走读生安全责任书
为确保严明疫情防控措施，根据国家、省、市新冠肺炎疫情防控相关工作部署，为了加强对走读生的教育和管理，强化走读生安全责任意识，学校要求所有走读生必须做到以下几点：
1、严格遵守作息时间，按时到校（不迟到早退）、回家，中途不得逗留。
在规定的时间内凭出入证进出校门。
进入校门检测体温。
2、所有走读生必须住宿在家，不得住宿在外。
3、走读生及监护人必须签定安全责任书，上下学途中做到“两点一线”，尽量不与外人接触。
放学、上学途中的安全由本人及监护人负责承担。
4、禁止走读生带违禁品及给同学捎带违禁品，一旦发现第一时间联系家长处理，根据实际情况对学生进行反省及劝退处理。
5、禁止在街上逗留玩耍。
严禁进入网吧、桌球室等营业性娱乐场所，走读生的校外活动由家长负责。
6、不购买“三无”食品，注意搞好个人卫生，特别是在疫情期间配合卫生部门搞好疾病预防，不得在校外饮食摊点就餐，不到别人家吃饭。
7、必须遵守交通规则，不得追逐打闹、并行，同学间保持安全距离。
不乘坐无牌无证车。
不骑摩托车上下学。
8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。
承诺人：班主任：
家长签字：政教处：
日期：。
附表1：学生走读申请表
学工处意见
备注
说明：学生办理走读手续，其家长须携带本人身份证复印件到系学生工作办公室办理或学生家长签字同意并由家长单位出具证明后办理。
家长意见
学生家长同意以上相关要求并签字：
家长（或监护人）联系方式：（宅电）（手机）
受委托人姓名：联系方式：与学生关系：
单位证明
同学与同志为（父子、父女、母子、母女）关系。
（家长单位或街道或村委公章）
说明：若学生家长亲自到ຫໍສະໝຸດ 办理，则不需要单位证明。班主任意见
班主任签字：
年 月 日
院系意见
院（系）负责人签字：
附表1学生走读申请表
姓 名
性 别
班 级
家庭详
细住址
走读期间居住地址
学生本人联系方式
走读时段
学年至学年
申请理由
学院对走读生要求
1、走读期间必须严格遵守学校的管理规定，正常参加学校组织的一切活动；
2、学生在校外必须遵守国家的法律法规；
3、家长（或监护人）必须关心学生的学习，了解学生的情况；
4、学生因走读在校外所产生的一切后果，均由家长（或监护人）承担。
走读申请表
学生家庭 详细住址
联系 方式
XX 中学学生走读申请表
性
出生
班
别
日期
级
2 寸免冠照片 （粘贴处）
申请 走读 原因
申请 走读 时间
申请人（学生）签名（指印）：
自
年
月
日至
年
月
监护人请仔细阅读下面内容，签名后即视为无条件同意：
日止
监护人 对学生 走读的 安全承诺
“我ห้องสมุดไป่ตู้诺：本人是学生
的法定监护人，学生
自愿选择走读，
已与我商议告知并获得我的同意，在走读期间该生的一切安全、管理与监护责任由监护人负全责，
与学校无关。家长支持学校依法依规为维护学校良好教育教学秩序所做出的任何规定与安排。”
监护人签名（指印）：
学校 审批 意见
班主任意见： 年级主任意见： 政教处意见：
签名： 签名：
签名：
走读 申请 流程
年月日 1.符合学校规定，具备走读资格的学生，凭纸质《走读申请书》（学生、监护人签名，按指 印）1 份、户口簿、房产证或购房合同等有效证明材料，在监护人陪同下，在政教处进行资格审 查，无走读资格或证明材料不全的学生不能申请走读； 2.政教处审核通过后，学生及监护人填写本申请表（一式二份），并经学校逐级审批同意后， 在监护人陪同下持本表在保卫处登记信息，填写《走读生安全承诺书》和《走读生安全协议》； 3.在保卫处办理结束后，将本申请表 1 份交班主任留存，1 份交政教处留存。
牡丹江医学院学生走读申请表【模板】
所在学院: 编号：
姓 名
性 别
出生年月日
年 月 日
年级专业班级
学号
寝室号
家庭详细住址
本人移动电话
家庭电话
父亲姓名
父亲移动电话
母亲姓名
母亲移动电话
详细租住地址
房主姓名
房主联系电话
申请走读时间
年月日 至年月日
详细申请理由：
是否申请免缴住宿费
申请人承诺：
本人走读期间自觉遵守国家法律法规和学校规章制度，决不从事违法乱纪活动和违反大学生行为规范的活动，遵守学校各项规章制度及组织纪律，每周向辅导员汇报一次个人情况，自觉增强安全防范意识，主动掌握自我保护技能。
本人保证申请理由及其他信息真实有效。
申请人签名：年 月 日
家长意见：
我同意（子女）申请走读，并且承诺其走读期间由本人承担子女的监护责任，经常对子女进行安全教育，督促其注意安全，走读期间如因意外或过错致已或致人损害的，或是发生财产损失、安全事故和各类纠纷等问题，一切后果均由学生本人和家长承担，学校不承担任何责任。在走读期间如出现学习成绩急剧下降或影响正常上课、学习等现象，学校可以取消其走读资格。
3、父母亲中须有一人携带身份证来校签字。如因特殊原因不能前来，请申请人将此表寄出，父母亲收到后应签字并加盖单位或居（村）委会公章。
4、申请走读的时间不能超过一学期。
家长签字：年 月 日
辅导员意见：
辅导员签字： 年 月 日所在学院意：（盖章） 年 月 日
学生处意见：
（盖章） 年 月 日
主管校领导意见：
签字： 年 月 日
备注：
1、申请表一式两份，一份所在学院学工办留存，一份交学校学生处备案。
大学学生走读申请表
大学学生走读申请表走读协议甲方：大学乙方：为加强对走读学生的管理，规范学生在走读期间的行为，依据《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》和《大学学生违纪处分办法》，结合大学的实际情况，签订本协议。
一、甲方对申请走读实行审批备案制度。
凡要求走读的学生应在征得家长同意后，向所在学院提出书面申请，并填写《大学学生走读申请表》，经审查核准后，签订本协议，同时，相关资料报大学学生处、财务处、住宿管理部门备案。
各学院留存申请走读学生的原始材料和协议备查。
二、乙方基于原因，经乙方家长同意，申请办理走读手续，要求在甲方安排的宿舍以外住宿，甲方经核实审查表示同意（见《大学学生走读申请表》）。
三、乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果；2、承担擅自变更登记要求的一切后果；3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象；4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规；5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动；6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿；7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
四、乙方家长对以下事项表示认可：1、同意乙方办理走读手续；2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果；3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关；4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。
自行承担违反该条约定的一切后果。
五、甲方就本协议的履行情况享有以下权利和义务：1、对乙方的申请理由和住宿安全情况进行核实。
2、不定期检查乙方履行本协议的情况。
如发现乙方改变申请时的住宿地点或住宿地点不符合安全要求，有权责令其立即回校住宿。
3、对乙方违反本协议的行为，依据相关规定，给予警告以上处分。
六、本《安全责任书》一式四份，自签字盖章之日生效。
附件与本协议具有同等法律效力。
甲方与乙方各执一份，大学学生处和住宿管理部门各备案一份。
学生走读申请表
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集美大学学生走读申请表
姓名
性别
民族
政治面貌
学院
班级
学号
现居住宿舍
申
请
走
读原Βιβλιοθήκη 因学生签名：年月日
走读
住宿
地址联系
电话
申请走读起止时间
走读从年
月日始，至年月日止
家长、
担保人
签名
（附上家长书面意见）
年月日
辅导员意见
签名：
年月日
学院
副书记
审批意见
签字（公章）：
年月日
学生处审核意见
说
明
1、走读学生必须服从学校的教育管理，参加各项学生活动；
2、走读学生个人安全自己负责；
3、走读学生重新申请入住学校宿舍必须是在每学年开学之前；
4、走读学生从严把握，原则上目前仅限集美镇及有特殊情况的学生；
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家长签名：
（注明申请理由及特殊情况下联系方式）年月日
院（系）意见
负责人（签章）：
年月日
学工处意见
负责人（签章）：
年月日
走读须知：
1.一年级新生原则上不得走读，其他年级的学生确因本人患病等原因不宜住集体宿舍，且
家庭居住地所在学校周围5公里之内的方可申请走读；
2.申请走读的同学，“家长意见”栏必须由家长本人到学校填写，其他人不得代填；
学生走读申请登记表
姓 名
性别
出生年月
照片
学院
班级
家长姓名
联系方式
家庭住址
原住宿舍
走读时间
～
拟住地地址
联系方式
本人保证走读期间做到以下几条：
1、遵守学校规章制度和走读管理办法，遵守国家法律、法规，不参与任何违法活动。
2、遵守交通规
年月日
3.常州市区学生申请走读，家长必须到学生所属学院办理，并携带户口簿及身份证（提交复印件一份作为申请材料附件）。