pdf - 阅读障碍的巨细胞系统缺陷理论之争
儿童阅读障碍的脑科学研究及其对学前教育的启示
儿童阅读障碍的脑科学研究及其对学前教育的启示在二十世纪70 年代,当阅读障碍在西方国家已经日益受到重视的时候,亚洲国家却在认为自己的文字系统不会产生阅读困难。
但是随着我国幼儿教育工作者积极开展早期阅读教育活动,儿童的阅读障碍问题逐渐引起了研究者的关注。
在我国,对发展性阅读障碍的心理语言学研究几乎是一个空白领域,这可能与最初关于表意文字中阅读障碍的发生率极低的观点有一定关系。
经过Stevenson 等人的研究以及1984 年苏淑贞、宋维村、徐澄清等人发表了对阅读障碍儿童的临床研究,显示台湾确实存在阅读障碍问题,其发生率并不低于西方国家。
90 年代,张承芬等人采用自编的阅读测验在山东进行了调查,她们使用不一致定义和低成就定义发现,阅读障碍儿童的检出率分别是7.96 % 和4.55 %。
舒华等采用调查与个案研究的方法也发现汉语儿童存在阅读困难。
因此，利用脑科学方面的研究对儿童进行诊断以及矫正具有重大的意义。
【文献综述】一．儿童阅读障碍研究的发展阶段及已有相关理论关于儿童学习障碍(Learning Disabilities, LD )研究历史,大致历经了奠基时期(1800～ 1929)、转换期(1930～1962) 和整合期(1963～1979),目前阶段称为新时期(1980～至今)。
其原型一般指阅读障碍(dyslexia),阅读障碍的研究在西方诸国历经近一个世纪。
目前欧洲(主要是英国)仍使用dyslexia一词,但在美国和其他一些国家派生了从病质到概念与之有所差别的称谓。
随着研究进展,其概念和定义乃至诊断界定发生了改变,但研究者较一致认为该症是神经系统某种障碍引致的学习困难问题。
当今关于阅读障碍或LD 的研究除探索其神经机制及病因外, 也十分重视对该症症状的诊断规范及其分类以及神经生物、神经心理特征的研究,旨在为治疗教育提供更直接的依据。
国际上具权威的九个学/协会机构及学者对LD 所下定义,内容上虽有些差异,但基本包含以下要点:①低成就或个人能力表现有显著的困难;②病因为中枢神经系统功能失调;③表现的困难与心理发育有关;④可发生在任何年龄阶段;⑤在口语上表现特殊的困难,如听或说;⑥在学业上表现特殊的困难,如阅读、书写和计算等;⑦在知觉上表现特殊的困难,如推理和思考;⑧考虑在其它方面表现特殊的困难,如空间关系、沟通技巧、动作协调等;⑨允许其它障碍与学习障碍共存。
儿童阅读障碍的原因剖析及对策
儿童阅读障碍的原因剖析及对策内容摘要：在传统社会，对儿童的教育并不注重阅读能力，因为只有很少一部分人靠读书谋生，也只能有很少的人才能靠读书谋生。
所以，不用阅读，儿童长大以后只要有强壮的体能和其他的技能就足以生存，就能适应社会。
而在现代社会，阅读成为适应社会必不可少的能力，如果不能阅读，一个人很难在现代社会中找到如意的工作。
而阅读能力的培养应该从小抓起，儿童期是阅读能力培养的关键时期。
本文参考数篇阅读障碍的文献，对儿童阅读障碍的原因和对策进行初步的剖析。
关键词：儿童阅读障碍视觉处理缺陷声韵处理缺陷 PASS理论一、什么是阅读障碍阅读是现代人与社会进行沟通和获取信息的重要手段，良好的阅读能力是从学龄期就开始培养、训练并逐步形成的。
但由于种种原因，为数不少的学龄期儿童并没有顺利地获得这种必备的能力。
其中有一部分就是因为患有阅读障碍症，也可以说是阅读困难。
在我国，这个比例据说是4－8%。
什么是阅读障碍呢？阅读障碍是指智力正常或超常，但在阅读成绩上落后的现象。
究竟落后到什么程度才算是阅读障碍呢？一般是以阅读成绩落后于一到两个年级的分数作为标准，这也就是说，诊断阅读障碍是以标准化的阅读测验测试儿童，发现儿童在平均成绩上低于其他同龄儿童，只达到低年级儿童的平均水平。
阅读障碍是学习障碍的最主要类型，占到所有被诊断为学习障碍儿童的70%以上。
据研究，英语国家中有阅读困难的儿童高达10%-30%。
学汉语的儿童中患有阅读障碍的人在3%-5%左右。
该病的特点是辨认和阅读单词困难。
一开始，他们学习汉语拼音字母和英语的国际音标就比一般孩子困难。
尤其是听写的能力和测试成绩很差。
由于要对付认字，他们的阅读不得不逐字逐句地进行，速度特慢，待读完也就不容易抓住大意。
阅读障碍同一个人的智力无关，也不是因为他的眼睛或耳朵有毛病。
研究结果提示，患有阅读障碍的人大脑内负责处理信息的区域与一般人的反应不一样，他们的头脑缺乏足够的能力把接收到的影象及声音转换成语言。
发展性阅读障碍语音缺陷的脑科学研究及对阅读教学的启示
心理与行为研究２００８，６（２）：１４４～１４９ＳｔｕｄｉｅｓｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙａｎｄＢｅｈａｖｉｏｒ１４４收稿日期：２００８－０２－１２＊本研究得到国家社科基金”十一五“规划（教育学科）国家重点课题ＡＢＡ０６０００４项目和高等学校全国优秀博士论文作者专项资金２００７０８项目的资助。
作者简介：陈衍，女，天津师范大学心理与行为研究院访问学者。
通讯作者：白学军，男，天津师范大学心理与行为研究院教授，博士生导师。
Ｅｍａｉｌ：ｐｓｙ－ｂｘｊ＠ｍａｉｌ．ｔｊｎｕ．ｅｄｕ．ｃｎ。
１发展性阅读障碍中的语音缺陷１．１发展性阅读障碍的定义发展性阅读障碍（ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｄｙｓｌｅｘｉａ）是一种严重的学习障碍，根据世界卫生组织（１９９３）ＩＣＤ－１０的定义标准，发展性阅读障碍是指个体在一般智力、动机、生活环境和教育条件等方面与其他个体没有差异，也没有明显的视力、听力、神经系统障碍，但其阅读成绩明显低于相应年龄的应有水平，处于阅读困难的状态中［１］。
近年来，儿童发展性阅读障碍问题引起了越来越多的研究者和教育工作者的关注，在以拼音文字为母语的儿童中，发展性阅读障碍的检出率在１０％左右，舒华等人的研究发现使用汉语的儿童也存在阅读障碍，且其发生率与拼音文字系统中的阅读障碍发生率相当接近［２］。
１．２发展性阅读障碍中的语音缺陷自从１９１７年Ｗｏｏｄ以“字词盲”（ｗｏｒｄｂｌｉｎｄｎｅｓｓ）提出儿童阅读障碍以来，引起越来越多研究者的关注。
在近一百年的研究过程中，研究者提出了不同的理论假说。
其中，语音缺陷理论得到了大多数研究者的支持。
当前，大部分研究者认为，语音缺陷是在拼音文字中阅读形成障碍的核心，是儿童发展性阅读障碍最基本的也是最主要的表现形式［３］。
语音缺陷理论主张：发展性阅读障碍是由于儿童不能对言语的语音结构进行有效地知觉和操纵，进而不能掌握文字中的形—音转换规则，导致他们阅读技能落后。
２０世纪９０年代后，随着语音缺陷研究的深入，发现语音缺陷包括了语音意识障碍、解码障碍、词汇译码障碍以及语音表征障碍等［４］。
发展性阅读障碍的生理基础
发展性阅读障碍的生理基础*孟祥芝周晓林北京大学心理学系（北京 100871）摘要发展性阅读障碍是关系人类健康和发展的重要课题，对其产生机制的探讨有利于寻找适当的治疗方法。
文章在简要回顾阅读障碍的界定、研究内容和有关理论争论基础上，重点介绍了阅读障碍的神经基础和遗传机制。
文章从大脑结构和功能单侧化、完成认知任务时大脑的激活模式、激活时间进程以及视觉巨细胞等方面介绍了发展性阅读障碍者与正常读者之间存在的差异。
文章还指出许多双生子研究都发现同孪双生子的阅读障碍同现率高于异孪双生子，尤其是近期的遗传学研究鉴定出几个与阅读障碍有关的染色体，如6号和15号染色体与语音障碍和拼写障碍有关。
这些研究结果说明发展性阅读障碍有一定的脑神经基础和遗传基础。
关键词发展性阅读障碍，神经基础，遗传。
分类号 B842.51 前言发展性阅读障碍是指儿童智力正常，并且享有均等的教育机会，但是阅读成绩显著落后于其年龄与年级所应达到水平的一种学习障碍现象。
学龄儿童的发展性阅读障碍发生率为5%－10%[1]，是一种最常见的学习障碍，它对儿童的认知、情感、自我概念以及社会性发展都会产生重大的影响，因而成为教育学、心理学、认知神经科学和行为遗传学等多门学科共同关注的课题。
在临床和研究过程中，通常用两种方法筛选阅读障碍儿童。
一种是根据儿童的阅读成绩与其所处年级或年龄之间阅读成绩上的差异来筛选阅读障碍。
如果儿童在标准阅读测验上的成绩低于所处年级或年龄阅读成绩两个标准差，又无智力落后的情况，就被鉴别为阅读障碍儿童。
另一种是用儿童的阅读成绩与其智力水平之间的差异来鉴别阅读障碍，如果儿童具有正常智力、教育机会、文化氛围和经济条件，没有明显的情绪障碍，而阅读成绩明显落后于就其智力所应达到的阅读水平，即为阅读障碍儿童。
⋅综观发展性阅读障碍研究，其研究内容主要包括以下几个方面：（1）鉴别阅读障碍儿童哪种技能出现了障碍；（2）鉴别阅读障碍的亚类型；（3）评价各种教学方法的有效性；（4）阅读障碍与其他障碍的区别，如与注意缺失多动儿童的比较；（5）探讨阅读障碍儿童的词典结构与表征；（6）用词汇识别与加工的理论模型解释和模拟阅读障碍者的病理现象；（7）阅读障碍的基本视听知觉研究；（8）探讨阅读障碍的遗传成分；（9）阅读障碍者大脑结构与功能的研究。
阅读障碍
什么是阅读障碍？谈到障碍，大家可能都会些许紧张，说到阅读障碍，可能大家会想到不能看书，但事实上，与很多成功人士也有过阅读障碍的苦恼。
一般而言，阅读障碍分为获得性阅读障碍与发展性阅读障碍两大类。
获得性阅读障碍是指后天脑损伤造成的阅读困难，发展性阅读障碍是指在发展过程中没有明显的神经或器质性损伤、智力正常儿童的阅读水平显著落后于相应的智力水平或年龄的情况。
阅读障碍的发展过程二十世纪70年代，当阅读障碍在西方国家已经日益受到重视的时候，亚洲国家却在认为自己的文字系统不会产生阅读困难。
许多心理学研究表明，语言文字的结构影响阅读，因此有人推论，作为与拼音文字系统不同的表意文字系统，可能并不存在类似的阅读障碍。
但随后的研究发现，说汉语的儿童也会发生认其字而不解其意的情况。
汉字与英语不同，字形、字音之间的对应具有较大的任意性，但汉字中又有80%的形声字的声旁具有发音提示的功能，使学习者能够在一定程度上根据声旁推测不熟悉字的读音。
我们可以根据一些偏旁部首的读音，推测整个字的读音。
但同时由于大多数声旁不能完全标示整字的读音，加上汉字同音字较多，使字形、字音之间的匹配具有很大的不确定性，给初学者尤其是儿童的汉字学习造成很大的负担。
汉字的这些特点有可能影响儿童学习汉字，进而影响他们的阅读。
有研究调查表明，大约有4%的人口受到读写障碍的困扰，约有6%的人表现出某些方面读写困难的特征。
因此，阅读障碍离我们并不远。
阅读障碍有哪些种类？很多阅读障碍儿童属于发展性阅读障碍，这些小患者具有正常甚至超常的智商，但只是具有一些特别的困难，但他们，尤其是尚处学龄的孩子，却常被认定为“智力低下”或“不知上进”，受了莫大的委屈。
因此，我们应尽快识别读写障碍，给予专业的帮助。
已有研究发现，阅读障碍儿童的智力、人格和情感发展均正常，他们只是由于某些原因导致阅读技能发展落后。
调查显示，我国的阅读障碍发生率为4－8％。
但长期以来，儿童阅读障碍问题在我国没有得到正确认识，阅读和学习障碍的儿童多被无辜地冠以愚笨、懒惰、或注意力不集中的标签，严重地影响了阅读障碍儿童身心潜能的正常发展。
发展性阅读障碍者视觉注意力加工缺损的研究进展
定 义为 ，平 行加 工 多种不相 关 的视觉元 素 的时候 ， 能同时加 工 的视 觉元素 的数量受 到限制 。 对 于阅读 而言 ， 这 种缺损 将会 导致 同时加 工字母 串中字 母 的
数量减 少 。 Ｂ ｏ ｓ ｓ ｅ ｓ 还 认为这 种缺损将 独立于 阅读障
收 稿 日期 ：２ ０ １ ５ — ０ ２ － １ ５
碍 者 的语 音加 工技能 。 而对他 们 的阅读结 果产 生显 著 的影 响 。 目前在 阅读 障 碍 者 的 Ｖ Ａ能 力 的研 究 上。 研究 者们 广泛 采用 的是报 告法 （ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｔ ａ ｓ ｋ ｓ ） ， 包 括部分报 告法和全 部报告 法 。 Ｂ ｏ ｓ ｓ ｅ ｓ 认 为部分 报告 和全部 报告 中的表现 ， 正 是反映 了被试 快速识 别单
关 键 词 ：发 展 性 阅读 障碍 ； 视觉注意力； 语 音 意 识
中 图分 类 号 ：Ｇ ４ ４ ７
文献 标 识 码 ：Ａ
文章 编号 ：１ ０ ０ ８ — ９ ０ ０ ４ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ — ０ ０ ９ ６ — ０ ２
发 展 性 阅读 障 碍 者 是 指 个体 在 一般 智 力 、 动
机、 生活环 境 和教育 条件等 方面 与其他 个体 没有差 异， 也没有 明显 的视 力 、 听力 、 神经 系统障 碍， 但 其 阅
读成 绩显著 落后 于相应 年龄 的应有水 平［ １ １ 。拼 音 文
字研 究发现 ， 语音意 识障 碍作 为阅读 障碍 者的核 心 缺损得 到了最 广泛 的认 可 ， 但是 阅读 障碍 者的深层 感知 觉加工缺 陷 ．近十 年来 也受到研 究 者的关注 。 视觉 注意 力加 工 （ 简称 为 Ｖ Ａ） 就 是 一个基 本 的深 层 知觉 加工过程 。 笔者对发 展性 阅读 障碍 者在视觉 注 意 力加工领 域表现 出的缺损 进行分析 梳理 。 视 觉注 意力加 工缺损假 设的提 出
儿童阅读障碍的原因剖析与对策
儿童阅读障碍的原因剖析及对策容摘要：在传统社会，对儿童的教育并不注重阅读能力，因为只有很少一部分人靠读书谋生，也只能有很少的人才能靠读书谋生。
所以，不用阅读，儿童长大以后只要有强壮的体能和其他的技能就足以生存，就能适应社会。
而在现代社会，阅读成为适应社会必不可少的能力，如果不能阅读，一个人很难在现代社会中找到如意的工作。
而阅读能力的培养应该从小抓起，儿童期是阅读能力培养的关键时期。
本文参考数篇阅读障碍的文献，对儿童阅读障碍的原因和对策进行初步的剖析。
关键词：儿童阅读障碍视觉处理缺陷声韵处理缺陷 PASS理论一、什么是阅读障碍阅读是现代人与社会进行沟通和获取信息的重要手段，良好的阅读能力是从学龄期就开始培养、训练并逐步形成的。
但由于种种原因，为数不少的学龄期儿童并没有顺利地获得这种必备的能力。
其中有一部分就是因为患有阅读障碍症，也可以说是阅读困难。
在我国，这个比例据说是4－8%。
什么是阅读障碍呢？阅读障碍是指智力正常或超常，但在阅读成绩上落后的现象。
究竟落后到什么程度才算是阅读障碍呢？一般是以阅读成绩落后于一到两个年级的分数作为标准，这也就是说，诊断阅读障碍是以标准化的阅读测验测试儿童，发现儿童在平均成绩上低于其他同龄儿童，只达到低年级儿童的平均水平。
阅读障碍是学习障碍的最主要类型，占到所有被诊断为学习障碍儿童的70%以上。
据研究，英语国家中有阅读困难的儿童高达10%-30%。
学汉语的儿童中患有阅读障碍的人在3%-5%左右。
该病的特点是辨认和阅读单词困难。
一开始，他们学习汉语拼音字母和英语的国际音标就比一般孩子困难。
尤其是听写的能力和测试成绩很差。
由于要对付认字，他们的阅读不得不逐字逐句地进行，速度特慢，待读完也就不容易抓住大意。
阅读障碍同一个人的智力无关，也不是因为他的眼睛或耳朵有毛病。
研究结果提示，患有阅读障碍的人大脑负责处理信息的区域与一般人的反应不一样，他们的头脑缺乏足够的能力把接收到的影象及声音转换成语言。
解决阅读障碍需要多学科研究
解决阅读障碍需要多学科研究【核心提示】对于大多数人而言，阅读如同说话一样，是一个高度自动化的、自然流畅的过程。
但是，有一小部分群体，却因为患有阅读障碍，导致识字困难，阅读速度慢且不准确，难以成为一个熟练的阅读者。
阅读是学习的基石，人类80%的知识都是通过阅读这种方式获得的。
对于大多数人而言，阅读如同说话一样，是一个高度自动化的、自然流畅的过程。
但是，有一小部分群体，却因为患有阅读障碍，导致识字困难，阅读速度慢且不准确，难以成为一个熟练的阅读者。
阅读障碍是指个体智力正常，拥有正常的受教育和社会文化机会，却不能学会阅读的现象。
它对个体的知识获得、学业成就，甚至情绪和社会性的发展都会造成不良的影响。
拼音文字阅读障碍研究第一例阅读障碍发现于19世纪末，一名眼科医生发现一个十几岁的男孩非常聪明但不能正常阅读，并将这种现象命名为“字词盲”。
之后，阅读障碍的研究得到了心理学、神经科学、遗传学、医学、教育学等多个学科研究者的关注。
虽然阅读障碍最初被称为“字词盲”，但早在20世纪70年代，拼音文字阅读障碍的研究者就发现，阅读障碍的问题不是视觉的缺陷，而是听觉语音加工（语音意识）的缺陷。
之后的研究者进一步发现，阅读障碍除了听觉语音加工缺陷以外，还存在加工速度的缺陷，患者在命名数字、颜色、物体时比正常儿童慢很多。
研究者把语音加工缺陷和加工速度缺陷称为阅读障碍的双重缺陷。
20世纪末兴起的脑与认知科学，为研究者揭示阅读障碍的脑结构和功能异常提供了可能。
Rumsey、Shaywitz、Temple等一批研究者利用功能磁共振成像技术发现了阅读障碍患者在颞顶区域存在脑激活异常，并且确定了该区域的异常与阅读障碍的语音缺陷有关，从而证实了语音缺陷是拼音文字阅读障碍儿童主要缺陷的观点。
后来的研究进一步发现，阅读障碍可能不仅在颞顶区域存在功能异常，该区域与其他语言脑区之间的白质连接也存在异常，这表明阅读障碍可能不仅是单个脑区的活动异常，还可能存在脑区之间的协调配合、相互作用的异常。
发展性阅读障碍的注意缺陷研究现状
2003 年 文章编号 :100124918 (2003) 0220091295
心理发展与教育 中图分类号 :B844114 文献标识码 :A
第2期
发展性阅读障碍的注意缺陷研究现状 3
曾 飚 3 1 ,2 ,周晓林2 ,孟祥芝2
(11 天津师范大学心理与行为研究中心 天津 300074 ;21 北京大学心理学系 北京 100871)
近年的研究显示发展性阅读障碍者可能存在 注意缺陷[10～18] ,这些注意缺陷可能与大细胞通路 缺损有关 。Steinman 等人通过线条错觉任务 ,发现 大细胞通路激活对于自动注意捕捉信息非常重 要[19] 。Luck 等人指出 ,人们知觉了边缘视野的快 速信息之后 ,就会进行注意自动分配和注意对信 息自动捕捉[20] 。从神经基础上来说 ,MT/ V5 区向 后顶叶皮层提供大量投射[21] ,后顶叶皮层对于眼 动控制 、选择性注意和边缘视野加工有非常重要 作用 ,这些功能对阅读过程来说都是非常重要
发展性阅读障碍中的语言加工与视觉加工缺陷的研究
❖可见持久性理论
❖ 1976年，Breitmeyer和甘兹从灵长类动物的视觉学 习数据获得解释这两个通道相互交互的理论，该理 论认为视觉刺激结束后需要长时间的视觉持续，即 可见持续性理论。
❖Breitmeyer和甘兹认为在一个注视点到另一个注视 点扫描时，大细胞通道抑制小细胞通道，所以之前 固定的刺激不可见，且掩饰了后面的刺激物。这样 的掩饰很明显的干扰阅读。
❖ 结论很明显，Ternus测试中的表现与词汇通道不相关， 但与非词汇通道相关：儿童在非词阅读中表现越差，截 距越高，坡位指数越平。
❖ 以上结论与我们研究的两类亚型分析一致（纯语音障碍 在Ternus测试中表现异常，纯表征障碍则不）
4.讨论
❖ 4.1发展性阅读障碍的亚型证据 ❖ 目前人们广泛认为发展性阅读障碍的一种亚型
什么是发展性阅读障碍
LOGO
两种操作定义
1.4.1 低成就定义
此定义用儿童与其所处年级或年龄之间阅读成绩上的差 异来定义阅读障碍。如果儿童在标准阅读测验上的成 绩低于所处年级或年龄阅读成绩两个标准差，又无智 力落后的情况，就被鉴别为阅读障碍儿童。
1.4.2 不一致定义
此定义用儿童的阅读成绩与其智力水平之间的差异来定 义阅读障碍，如果儿童具有正常智力、教育机会、文 化氛围和经济条件，没有明显的情绪及神经障碍，而 阅读成绩明显落后于就其智力所应达到的阅读水平， 即为阅读障碍儿童。
❖ 异质的证据很明显了.仅仅有部分的发展性阅读障碍者在 Ternus任务中表现异常——这些儿童是属于语音障碍者。发展 性的表征阅读障碍不同于阅读障碍，并且在Ternus任务中表现 无异常。
表3 语音障碍组与正常组的组运动判断平均值
❖ 第二种调查异质的方式是研究语言和视觉变量之间的相关。首先， 表3表明三种测量之间的交互相关。选择的样本为既有阅读数据又有 Ternus数据的儿童。
儿童阅读障碍的生成与诊治研究综述
儿童阅读障碍的生成与诊治研究综述在如今的社会中，阅读已经成为了一项必不可少的技能，它不仅是人类的文化遗产，而且也是获取知识，开拓视野的重要手段。
然而，对于一些儿童来说，阅读却成为了一项困难的事情，不仅会对他们的学习造成影响，还可能对其未来的职业发展产生不良影响。
这些儿童所面临的问题被归类为“儿童阅读障碍”，而随着对儿童阅读障碍问题的关注与深入研究，我们越来越深入地了解到这些障碍出现的原因及如何进行有效的诊治。
一、儿童阅读障碍的生成原因1. 基因与环境的影响研究表明，儿童阅读障碍与其基因和环境有关。
基因研究发现，百分之六十至七十的遗传因素对儿童阅读能力有影响。
另一方面，环境因素如父母的阅读能力、读书环境、教育水平等也都能够影响儿童的阅读发展。
2. 大脑结构与功能异常普通人群中，大脑的左半球主要负责语言处理和阅读，而右半球则负责视觉处理和空间感知。
研究发现，患有阅读障碍的儿童的左脑区域存在结构和功能异常，这可能解释了他们阅读障碍的原因。
3. 语言和听觉问题阅读其实并不是一个单一的技能，它还涉及到语言和听觉等多个方面。
一些研究表明，儿童阅读障碍往往与听觉处理缺陷、语音识别能力不足、审音障碍等因素有关。
二、儿童阅读障碍的诊治1. 早期干预早期干预是治疗儿童阅读障碍的一项重要手段。
在学龄前的儿童阶段，持续地进行语言训练、绘本阅读、音素意识训练等方法，可以提高儿童的文字认知能力。
2. 家庭辅导家庭辅导也是治疗儿童阅读障碍的重要手段之一。
家长可以通过家庭阅读、文件输入方式及时发现孩子的阅读困难，提供支持和帮助。
此外，家长还可以使用角色卡片、游戏等方式，帮助孩子提高阅读能力。
3. 多维度治疗对于儿童阅读障碍一些严重的症状，需要进行多维度的治疗。
比如，采用舞台阅读、口音课堂、音频卡片等方式，使阅读变得更加有趣、有代表性和有别致。
通过以上分析，我们可以发现，儿童阅读障碍的形成是一个复杂的问题。
除基因与环境的因素外，大脑结构和功能异常、语言和听觉问题等也都是导致阅读困难的原因。
《三体》阅读理解题.pdf
执剑人交接刘慈欣高速电梯向下沉去，上方越来越厚的地层似乎全压在程心的心上。
近二十分钟后，程心走出电梯，迎面看到一扇黑色的钢门。
此外，只有空旷。
门厅的白墙全是空空荡荡的白色，其他一无所有。
半个世纪前设计时，罗辑要求:像坟墓一样简洁。
低沉的隆隆声响起，一米多厚的钢门移开，迎接程心的是更加广阔的空白和空旷。
这是一间半圆形的大厅，迎面是一堵半弧形的白墙，地板和顶板都是洁净的白色。
她面对着一只没有眸子的空眼球，透出一种荒凉的茫然。
罗辑盘腿端坐在白色大厅正中，他的头发和胡须都很长，梳理得很整齐，也都是纯白色，几乎与白墙融为一体，这使得他穿的整洁的黑色中山装格外醒目。
他端坐在那里，呈一个稳定的倒丁字形，仿佛是海滩上一只孤独的铁锚，任岁月之风从头顶吹过，任时间之浪在面前咆哮，巍然不动，以不可思议的坚定等待着一艘永不归航的船。
他的右手握着一个红色的条状物，那就是执剑者的剑柄——引力波广播的启动开关。
他的存在使这个空眼球有了眸子，虽然与大厅相比只是一个黑点，却使荒凉和茫然消失了，眼睛有了神。
面壁五十四年的最后十分钟，罗辑仍然坚守着。
罗辑置身于宇宙的决斗场，他所面对的，是一招夺命的日本剑道，利剑相击的转瞬间，已有一方倒在血泊中。
但在对决之前，双方都石雕般站定，长时间地逼视对方！在两剑客之间那寂静的空间里，灵魂之剑如无声的霹雳撞击搏杀，手中剑未出，胜负生死已定。
罗辑就是以这种目光逼视着那堵白墙，逼视着那个四光年外的世界。
这目光带着地狱的寒气和巨石的沉重，带着牺牲一切的决绝。
就这样，罗辑与三体世界对视了五十四年，由一个玩世不恭的人，变成一位真正的面壁者，一位执剑待发的地球守护人。
罗辑一直在沉默中坚守，他已使自己变成一台威慑机器，一枚在半个世纪的没长岁月中每一秒都一触即发的地雷，维持着两个世界恐怖的平衡。
“引力波宇宙广播系统最高控制权交接时间已到。
”PDC主席打破沉默郑重宣布。
罗辑仍然保持原姿态不动，参谋长走过去想扶他站起来，但他抬起左手谢绝了。
内科学_各论_疾病：小儿阅读障碍_课件模板
内科学疾病部分：小儿阅读障碍>>>
症状及病史：
“就”写成“龙京”，“党”写成 “堂”）。替换字（如“摔了一跤”念 “跌了一跤”），将句中的词或词中的字 母念反（“na”读“an”、“f”读 “t”），朗读速度慢，长时间的停顿或 不能正确地分节。
阅读理解方面也存在缺陷，不能回忆 起所读的内容，不能从所读的资料中得出 结论或推理，用一般
内科学疾病部分：小儿阅读障碍>>>
病因：
难的发病率为45%以上；双生子的研究也 显示同卵双生的同病率比异卵双生高，有 报道其比率为87%∶24%。
（二）发病机制 基因连锁分析提示：在第15对染色体 上存在有以常染色体显示方式遗传的基因 位点；也有报道在第6位染色体上的基因 位点。也有学者采用双耳分听技术、电生 理方法、皮
内科学疾病部分：小儿阅读障碍>>>
症状及病史：
字（如“没想到她一进洞，就一直不停地 往下掉”读成“没想到她一进到洞里，就 一直不停地往地面上掉”）。念错字（如 将“6”读成“9”，或把“d”读成“b”， 把“愁”读成“秋”，“货物”读成“货 动”，“搏斗”读成“博士”，“横过马 路”读成“黄过马路”，“详细”读成 “羊细”等）。写错字（如
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有关症状： 喃喃重复自语、语言发育迟缓、视物变小、 喃喃重复自语、语言发育迟缓、视物变小、 学习困难。
内科学疾病部分：小儿阅读障碍>>>
检查项目： 脑电图检查、颅脑CT检查。
内科学疾病部分：小儿阅读障碍>>>
相关疾病： 儿童精神分裂症、儿童孤独症、小儿孤独 症。
内科学疾病部分：小儿阅读障碍>>>
发展性阅读障碍儿童的配对联想学习缺陷的实质
Science &Technology Vision科技视界0引言[1]。
1896,、,[2]。
,,[3]。
,,[4]。
,,。
,-,-[5,6]。
-,:。
,,。
1语音加工能力缺陷,-。
,,。
:,Messbauer ,,-。
[7]。
,Messbauer ,,-,[8]。
,,de Jong ,,[9]。
2跨通道配对联想学习能力缺陷,-。
,-,。
,,,[10]。
:,发展性阅读障碍儿童的配对联想学习缺陷的实质董琼1孙丹丹2,1(1.安徽大学哲学学院,安徽合肥230601;2.安徽巢湖春晖学校,安徽巢湖238000)【摘要】众多研究表明,发展性阅读障碍儿童在视觉-语音配对联想学习上表现出稳定的缺陷。
这种缺陷的实质是什么?文章针对这一问题,对相关的理论假设和研究证据进行了梳理,并对未来研究方向提出了一些建议。
【关键词】发展性阅读障碍;配对联想学习;语音加工能力缺陷;跨通道配对联想学习能力缺陷中图分类号:G764文献标识码:ADOI:10.19694/ki.issn2095-2457.2021.22.44※基金项目:安徽省哲学社会科学规划青年项目研究成果(AHSKQ2015D103)。
作者简介:董琼,安徽大学哲学学院讲师。
孙丹丹,安徽巢湖春晖学校教师。
. All Rights Reserved.Windfuhr Snowling,-[11]。
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,,Hulme3(-、--),,-,-,。
3语音加工能力缺陷的发展：语音输出加工能力缺陷。
?,,,,[12,13]。
Clayton(--)(、)6。
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4讨论,,,,。
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Poulsen Elbro ,、,,[14]。
,,。
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忽视性阅读障碍的研究概况
心理科学进展 2005，13（1）：48~52Advances in Psychological Science忽视性阅读障碍的研究概况*谭向杰1郭雪萍2黄贤军1马力飞1翁旭初1（1中国科学院心理研究所，北京 100101）（2河北师范大学教育科学学院，石家庄 050091）摘要首先介绍了忽视性阅读障碍(neglect dyslexia, ND)的概念，随后描述了ND病人在阅读过程中的表现，即衰减效应、词汇效应、词内区分效应、对称效应和词长效应以及保留的语义通达能力。
尽管忽视症和ND可以分离，但两者之间有一定联系。
文章最后对汉语ND的研究进行了分析和展望，认为其关键问题是阐明汉语ND在多大程度上与拼音文字ND具有可比性。
关键词忽视性阅读障碍，忽视，词长，词汇，语义。
分类号 B842; R3951 前言在研究的早期，Shallice和Warrington[1]把获得性阅读障碍（Acquired dyslexias）分为两种主要的范畴：中枢性阅读障碍（central dyslexias）与语义和语音加工困难有关；外周性阅读障碍（peripheral dyslexias）与特异的感知加工障碍有关。
忽视性阅读障碍（neglect dyslexia，以下简称ND）被认为属于第二种范畴。
.ND表现为对视空间一侧相对地忽视，大多数情况下表现为忽视左边。
病人典型地忽视文本的左半部分；也忽视或误读孤立单词（isolated words）的几个起始字母。
因此，作为一种阅读障碍，对它的研究大多数是建立在正字法（orthography）的基础上，也有采用视觉呈现各种非词（non-word）刺激的研究方法[2]。
早期认为ND属于一种外周性阅读障碍，但随着研究的进展，目前认为它同时也跟语义加工有关。
相应地，研究技术早期着重字形的识别，新近研究还包含语音和语义测试。
总之，随着时间的推移对ND的研究越来越全面，对各种语言中ND的特点也从其语言的独特属性进行了详细的分析，而对汉语ND的研究才刚刚开始。
汉语发展性阅读障碍语音及正字法缺损的认知过程基础
汉语发展性阅读障碍语音及正字法缺损的认知过程基础【摘要】：发展性阅读障碍不仅是学习困难研究的重要领域之一,也是语言认知领域的重要研究课题。
西方对发展性阅读障碍的研究已有相当长的历史,并取得丰硕的成果；汉语发展性阅读障碍的研究起步较晚,对阅读障碍认知加工机制的研究也相对较少。
对阅读加工过程中内在机制的探讨将有助于揭示语言加工的普遍性与特殊性,以及阅读障碍的成因,并可为后期的干预提供帮助。
当前研究者对汉语发展性阅读障碍进行大量语言学方面的研究,但较少从心理加工机制角度加以探讨。
本研究以PASS认知模型为理论基础,以基于PASS理论的DN:CAS认知评估系统为主要测评工具,并结合改编的言语认知测验,对汉语发展性阅读障碍小学生的认知加工机制进行较为系统、深入的探讨。
研究一考察了测量工具——汉化版DN:CAS认知评估系统的信效度。
结果表明：汉化版的DN:CAS具有良好的信度、效标关联效度和构想效度。
PASS四因素模型不论是从统计分析结果还是理论基础上都胜过(PA)SS三因素模型,这与Das等人的理论较为吻合。
同时本研究采用小学3-5年级样本进行的验证性因素分析结果在某种程度上为CAS的结构提供了支持,也为下个阶段大范围内的标准化过程提供数据上的参考,表明PASS理论和DN:CAS适用该年龄范围的我国青少年儿童。
研究二采用改编的言语认知测验对阅读障碍儿童和正常对照组儿童的语音加工和正字法加工的特点及其缺陷进行了深入考察。
结果发现：3-5年级的正常组儿童已经具备语音加工和正字法加工的能力,但是阅读障碍组儿童在语音加工、正字法加工和中文听写上的成绩均差于正常对照组。
本研究引入阅读水平匹配组与阅读障碍组和生理年龄匹配组进行比较后发现,阅读障碍组在语音意识和正字法加工任务上的成绩均明显差于生理年龄控制组和阅读水平匹配组；阅读障碍组在快速命名和语音记忆任务上的成绩不如生理年龄匹配组,仅达到阅读水平匹配组水平。
因此,本研究认为汉语发展性阅读障碍儿童存在语音意识和正字法加工缺陷,这两种缺陷可能是阅读障碍儿童面临的最主要的两大缺陷；阅读障碍儿童在快速命名和语音记忆上的不足可能是发展迟滞所致。
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心理科学进展 2008，16（3）：497~503Advances in Psychological Science阅读障碍的巨细胞系统缺陷理论之争*罗艳琳1,2陈昭燃2彭聃龄1（1北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室，北京100875）（2首都医科大学高级脑功能中心，北京100069）摘要近几年诸多研究者认为阅读障碍是由于视觉系统巨细胞功能缺陷引起的。
他们从对比度敏感性研究、巨细胞抑制功能研究与视觉运动知觉功能的研究结果中得到了支持证据。
就这个问题的研究进行综述，表明不论是巨细胞功能缺陷理论的支持者还是反对者，都从巨细胞的对比度敏感性、视觉运动知觉与巨细胞抑制功能上得到了一些研究结果的支持。
巨细胞功能缺陷理论的支持者还从阅读障碍的神经生理学研究和阅读的脑功能研究中得到了一些支持性的证据。
新的研究结果揭示了巨细胞系统缺陷理论与阅读之间的关系以及巨细胞系统缺陷理论的应用价值。
在巨细胞系统缺陷理论的进一步研究中，还需要统一实验方法与实验标准以获得更多的证据，同时需要有新的方法来有效区分小细胞系统与巨细胞系统。
关键词阅读障碍，巨细胞系统缺陷理论，对比度敏感性。
分类号 B842; B845发展性阅读障碍是指儿童智力正常，并且享有均等的教育机会，没有明显的神经或器质上的缺陷，但是阅读成绩显著落后于其年龄与年级所应达到水平的一种学习障碍现象。
学龄儿童的发展性阅读障碍发生率为5%~10%[1]，是一种最常见的学习障碍。
尽管目前对于阅读障碍的研究已经形成共识：阅读障碍的核心问题是语言加工障碍，尤其是“语音障碍”。
但80年代初提出的阅读障碍视觉加工的巨细胞系统缺陷理论（visual magnocellular deficit）也引起了广泛的关注。
在此，本文对巨细胞系统缺陷理论的学术框架及围绕着巨细胞系统缺陷理论展开的争论综述如下。
1 巨细胞系统与小细胞系统对灵长类视觉系统的研究发现，视觉系统主要由平行加工的巨细胞系统与小细胞系统构成[2,3]。
巨细胞系统通过外侧膝状体（LGN）的腹侧区投射到初级视觉皮层（V1）的4Ca层，经过次级视觉皮层（V2）的粗条纹区，投射到第三视觉皮层（V3）区与视觉运动区（middle temporal, MT），再投射到颞上回中部脑区（medial superior temporal area, MST），最后终止于颞上沟、颞上回内侧的背外侧亚区和顶收稿日期：2007-06-28* 国家自然科学基金（30670705）资助项目。
通信作者：彭聃龄，E-mail: PDL3507@ 叶内沟的腹侧顶内区。
巨细胞与其神经纤维构成了视觉加工的背侧通路。
小细胞系统通过LGN的背侧区投射到V1区的4A，4Cβ层，上传到V2的Co细条纹区、V4区，投射至下颞叶。
小细胞系统主要参与腹侧通路的构成。
这两种细胞的解剖特点不同，在视知觉中起的作用也不相同。
巨细胞系统负责探测低对比度、低空间频率和高时间频率的刺激[4,5]，对运动刺激或快速变化的视觉刺激进行反应[6]；小细胞系统负责高空间频率的刺激加工及物体的精细特征加工。
2 巨细胞系统缺陷理论阅读障碍的视觉巨细胞系统缺陷理论的核心观点是，阅读障碍者视觉神经系统中的巨细胞功能缺陷导致阅读障碍者的眼动异常、眼球控制异常、运动知觉能力异常，造成他们视像混乱不清，对某些视觉信息加工困难，进而影响阅读。
2.1 阅读障碍者的巨细胞系统功能异常的生理证据最可靠、最有力的证据来源于生理心理学关于阅读障碍者的背侧通路的尸检报告，Livingstone和Galaburda检验了多位阅读障碍者尸解后的大脑组织，发现他们外侧纹状体上的巨细胞比一般人少27%，而且巨细胞在显微镜下形态异常，体积较小，存在着发育不良、发育畸形、小的神经元位置错乱[7]。
脑电生理研究还发现，阅读障碍者的巨细胞通-498- 心理科学进展 2008年路从视网膜到视觉皮层输送脉冲的速度较慢，大约是正常传输时间的两倍。
2.2 阅读障碍者的巨细胞系统的对比度敏感性异常起源于视网膜的巨细胞系统与小细胞系统具有不一致的对比度敏感性。
心理学研究中一般呈现不同空间频率或时间频率的光栅，测量被试感知该频率光栅的阈值作为视觉的对比度敏感性。
如果在测量中，光栅是静止的，则主要测量静止光栅的空间频率。
如果在测量中，光栅的相位发生变化，除了测量光栅的空间频率外，还可以测量光栅的时间频率（1秒内光栅变化的频率）。
研究者发现在低空间频率条件下，阅读障碍者存在对比度敏感性异常。
Lovegrove等发现阅读障碍者在字词与图片认知过程中，最大的对比度敏感性缺损在高时间频率且空间频率为4c/deg（circle/degree）时，其次在2c/deg[8,9]。
Martin和Lovegrove发现阅读障碍者在空间频率为1、2、4c/deg时对比度敏感性下降，最大缺陷在1c/deg[10,11]。
Evans等发现阅读障碍者对1~8c/deg的对比度敏感性均下降，最显著的缺陷在2c/deg[12]。
Felmingham发现阅读障碍者随着空间频率的增加，对比度敏感性下降[13]。
Borsting等发现不同类型阅读障碍者的巨细胞系统缺陷表现不同，语音障碍亚型在2c/deg的空间频率时对比度敏感性下降，但表面障碍亚型表现正常[14]。
在高时间频率条件下，阅读障碍者也存在对比度敏感性缺陷。
Brannan和Williams发现阅读能力差者在频率为8~12Hz时对比度敏感性下降明显[12,15]。
Martin和Lovegraove发现障碍者随着时间频率的增加（6~20Hz），对比度敏感性下降[10]。
Mason 等发现低空间频率且时间频率为20Hz时对比度敏感性下降[16]。
上述众多的研究从空间频率和时间频率的对比度敏感性上，发现阅读障碍者的巨细胞系统存在异常，为阅读障碍的巨细胞系统缺陷理论提供了有力的支持。
2.3 巨细胞功能与眼动控制、视觉运动知觉有关正常人的视觉运动信息经过LGN的巨细胞层沿着背侧通路的路径，向前投射到颞顶联合区的视觉运动区（MT/ V5），传入视皮层和上丘并反射控制眼球运动。
背侧通路负责对视觉运动方向的眼动引导和注意。
因此，巨细胞功能与眼动控制、视觉运动知觉密切相关。
Stein发现阅读障碍者不能有效控制眼球转动，他们对较小目标如字母的定序能力差，出现大量的字母位置错误[17]。
Maria等发现他们在单词内和单词间眼跳频率高，而且反应时间和潜伏期明显延长[18]。
张之同、彭聃龄发现阅读吃力者换行时间明显拉长，回视次数多；阅读不能者的眼动轨迹混乱，回视频率高，行界难以分清[19]。
这种视觉处理缺陷并不造成明显的视觉困难，但影响了文字信息的获得及文字在大脑中的加工。
Mason等发现阅读障碍者在0.5c/deg的闪烁光栅与6c/deg的静止光栅条件下，对比度敏感性下降最大，而眼动不稳的障碍者下降更为显著[16]。
对于猴视觉运动知觉的研究发现，在顶枕联合区的MT区是主要负责运动加工的脑区。
Eden等、Demb等利用fMRI研究发现运动刺激能较强地激活正常人的MT/V5区，但阅读障碍者在该区没有产生相应的激活[20,21]。
此外，阅读障碍者的一致性运动知觉阈值提高[22]，视觉运动速度分辨能力较差[20,21]。
在快速运动光栅的知觉中阅读障碍者与正常人相比，ERP波形存在明显差异[23]。
2.4 巨细胞功能障碍的抑制功能缺陷传统观点认为阅读是一系列以凝视为主，中间被小的眼动分开的一种活动[24]。
巨细胞系统缺陷理论假定：眼动时，小细胞系统加工眼动前一个视点图像与下一个视点图像时，可能会引起混淆。
巨细胞系统在眼动发生时抑制小细胞系统，就能够阻止眼动时小细胞系统的激活，减少视像混淆[25]。
按照这个理论假设，如果阅读障碍者的巨细胞系统的抑制作用减弱或缺乏，阅读障碍者就可能因为视像混淆而影响阅读。
这种视像混淆可能表现为眼动过程中低空间频率时视觉暂留（visible persistence）时间长或者闪光融合率（flicker fusion rate）异常。
Martin 等发现阅读障碍者表现出较慢的闪光融合率[26]。
2.5 巨细胞系统与阅读的关系一些研究者针对巨细胞系统与阅读能力之间的关系展开了研究。
Lovegrove等对5岁11月大的小孩的视觉对比度敏感性与两年以后的阅读能力进行相关性研究，发现两者显著相关[27]。
Cornelissen测量了阅读障碍者的运动知觉能力（一致性运动阈值）与字词阅读能力，发现阅读障碍者一致性运动阈值升高，字母位置编码的错误增多，两者密切相关。
因而推测巨细胞系统可能与阅读时文字的位置编码有关[28]。
Pammer等编制了一些类字母符号来测量阅读障碍者的符号位置编码能力，结果发现阅读障碍者的运动知觉能力、符号定位能力与整篇文章阅第16卷第3期阅读障碍的巨细胞系统缺陷理论之争 -499-读能力均下降[29,30]。
静进等发现，学习障碍儿童在视觉运动、视觉记忆、视图形结构知觉方面的能力不如正常儿童；对视图形结构知觉能力的测验发现，他们在图形位置判断、细节加工及图形完成质量上存在问题，说明学习障碍儿童存在着视觉障碍和视觉运动障碍[31]。
此外，巨细胞系统在长波光线下接收输入信号时存在抑制现象，表现为处于红光背景下，巨细胞系统的对比度敏感性下降[32]。
有研究发现在红光下阅读效果比在蓝光下差[33]。
Chase也发现红光会引起阅读能力的下降[34]，说明红光影响了巨细胞系统，从而影响了阅读能力。
综上所述，巨细胞系统缺陷理论从以下几个方面提供了相关依据：（1）视觉对比度敏感性是衡量巨细胞系统功能的一个重要指征，许多研究都发现阅读障碍者表现出视觉对比度敏感性的缺陷，是巨细胞功能缺陷的主要证据。
（2）生理学检查发现阅读障碍者大脑中巨细胞系统发育异常，更是巨细胞系统缺陷理论的直接证明。
（3）对巨细胞系统功能与阅读能力的相关研究，也是对巨细胞系统缺陷理论的有力补充。
3 对巨细胞系统缺陷理论的反对声音3.1 巨细胞系统的对比度敏感性尽管巨细胞系统缺陷理论已经有很多实验依据支持，但仍然有些研究者对此提出质疑。
Legge、Breitmeyer等发现，巨细胞系统与小细胞系统的对比度敏感性并不能截然分开，两者之间存在着相互重叠的地方[4,35]，交叉点位于空间频率1.5 c/deg，或在0.2~3.5 c/deg之间[6]。
即巨细胞系统可能对小于1.5 c/deg的空间频率更敏感，小细胞系统可能对大于1.5 c/deg的空间频率更敏感。
大量动物生理心理学的研究发现[3,36]，选择性损伤猴外侧膝状体的巨细胞系统，对比度敏感性缺陷主要发生在1.0 c/deg以下的空间频率[37]；选择性损伤外侧膝状体的小细胞系统，会引起0.5~10 c/deg 所有频率的静止光栅对比度敏感性的缺陷[38]。