护理质量管理在心内科护士心电监护仪使用中的效果观察
关于心电监护的护理措施
关于心电监护的护理措施引言心电监护是一种常见的医疗技术,用于监测患者的心电图以便诊断心脏病和监测心脏状况。
在进行心电监护时,护士需要采取一系列的护理措施,以确保监护结果准确可靠,并保证患者的安全和舒适。
本文将介绍与心电监护相关的护理措施,以帮助护士提供有效的护理服务。
心电监护的护理措施1. 准备工作在进行心电监护之前,护士需要进行一系列的准备工作,以确保设备的正常运行和患者的舒适度。
具体措施包括:•检查设备:护士应检查心电监护设备是否正常工作,包括电极的连接是否良好,电缆是否损坏等。
•患者准备:护士需要告知患者进行心电监护的目的和过程,并解释患者需要做的事情,如保持平静、不动和避免说话等。
2. 安置电极心电监护的准确性与电极的安置位置密切相关。
护士需要按照以下几个步骤进行电极的安置:•准备皮肤:护士应清洁和打开患者皮肤的刺激层,以确保电极能够贴紧皮肤。
•安置电极:根据医生的指示,护士应正确地安置电极。
通常情况下,电极应贴在胸部的左右两侧,左腿和右腿。
•电极固定:为了确保电极的稳定性,护士可以使用电极固定带或水泥进行固定。
3. 监护记录心电监护的过程中,护士需要及时记录监护结果,以便医生进行诊断和分析。
相关的护理措施包括:•监护结果记录:护士应记录患者的心电图数据,包括心率、心律、ST段等。
•异常事件记录:如果出现异常事件,如心律失常、漂移等,护士应及时记录并报告医生。
•心电图解读:护士可以对监护结果进行初步分析,并将结果报告给医生,以便进一步的诊断和处理。
4. 日常护理心电监护期间,护士还需要进行一些日常的护理工作,以保证患者的舒适和安全。
具体措施包括:•定期观察:护士应定期观察患者的心率、呼吸、血压等指标,以便及时发现异常情况。
•电极护理:保持电极的清洁和干燥,避免沾染水分或杂质。
•患者安慰:心电监护可能会引起患者的不适和焦虑,护士应积极与患者交流,关心和安慰患者。
结论心电监护是一项重要的医疗技术,护士在心电监护过程中起着至关重要的作用。
护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用
护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用摘要:目的:分析护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用效果。
方法:我院自2020年3月开始在心血管内科护理安全管理中应用护理质量敏感指标,因此本次研究选取2019年2月-2020年2月心血管内科收治的70例患者作为对照组,以2020年3月-2021年3月所收治的70例患者作为实验组,对比两组患者护理质量敏感指标、不良事件发生率以及护理,满意度。
结果:实验组患者应用护理质量敏感指标后,各项护理工作实施更加理想,患者的护理满意度更高,不良事件发生率大幅度减少。
结论:将护理质量敏感指标应用于心血管内科护理安全管理中,可以有效的减少护理不良事件发生率,提高患者的护理满意度,其值得在临床上大规模的推广应用,在护理安全管理中要提高对其关注度,发挥其作用价值。
关键词:护理质量敏感指标;心血管内科;护理安全管理;应用护理质量敏感指标时促进护理质量提高的监测评价指标,其可以有效的优化护理管理质量,使得临床治疗效果进一步优化。
近些年来,其在护理安全管理领域所受关注度不断提升,为了更好的推广发展护理质量敏感指标,文章尝试以心血管内科护理为例,分析护理质量敏感指标的应用效果,其具体报道如下所示。
一、资料与方法1、一般资料我院自2020年3月开始在心血管内科护理安全管理中应用护理质量敏感指标,因此本次研究选取2019年2月-2020年2月心血管内科收治的70例患者作为对照组,以2020年3月-2021年3月所收治的70例患者作为实验组。
其中实验组男性患者36例,女性患者34例,年龄55-80岁,平均年龄为(67.56±5.47)岁;对照组男性患者37例,女性患者33例,年龄56-79岁,平均年龄为(65.54±5.66)岁。
患者主要疾病类型为冠心病、高血压、心律失常以及心肌病等等,两组患者在性别、年龄以及疾病类型等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。
品管圈在心电监护仪使用中的实践及效果分析
泰 州 职 业 技 术 学 院 学 报
J o u r n a l o f T a i z h o u P o l y t e c h n i c C o l l e g e
Vo l _ 1 3 No. 5 0c t . 2 01 3
品管 圈在心 电监 护仪使 用 中的实践及效果分析
展 ,心 电监 护 已成 为 医 院危 重 患 者 必 需 的监 护手 段 ,持续 、动态 监 测 患者 的心 电活 动 ,可早 期 发 现 病 情 变化 先 兆 ,及 时 给予 积 极 的抢 救 措施 ,大 大 提高 临床 抢救 成 功率 [ 6 3 ,既保 证 了病 人 安全 ,又 方 便 了护士 工 作 。但 心 电监 护 仪 在 临 床 使用 过 程
1 1 名 自愿者 组 圈 。其 中选 择 圈长 1 名 ,由心 内科 护 士 长 担 任 ;辅 导员 1名 由 内科 科 护 士 长 担 任 ;
秘书 1 名。
2 方 法
首先 组 织护 理人 员学 习 Q C C相 关知 识 ,了解 活动 原则 、活动 方法 ,对 Q c c活 动 在提 高 临床 护 士规 范 使 用 心 电监 护 仪 等各 项 护 理 质量 管 理 中 的 作 用 有 充 分 的认 识 。2 0 1 3年 1月 成 立 “ 心 电 保 障 ”Q c c,对 大 内科 全体 护 士 进 行 心 电监 护 仪 相 关 知 识 的 培训 。 由圈 长组 织 每 2周 活动 一 次 ,每 次讨论 解决 一个 主要存 在 的 问题 。通过 对 2 0 1 2年 1 2月 份 大 内科 住 院病 人 护 理 质 量 检查 中 5 0名 病 人 心 电监 护仪 使 用 过 程 中存 在 的 问题 ,以及 心 电
心电监护仪应用中的常见问题原因及护理对策
测量法 测量 呼 吸 ,即根据 2个 电极 的胸廓 阻抗 变化 位置 ,应 使被 测 肢体 与患 者 心 脏在 同一 水 平 线 上 ,
测定 呼吸 ,在屏 幕上 产 生呼 吸波 。 (1)呼 吸参数 异 侧 睡时尤 应注 意 ,被测 肢体 在身 体上方 、下方均 对
常或 “一?—— ”显 示 。可 能 是 电极 放 置 欠 妥 当 , 血压 测量 结果 有影 响 ;(2)心 电监 护仪 使用不 同的
可能为血 氧探 头未接 或损 坏 ,应检 查血 氧探头 。选
1.1.3 心 电 图人 为 干扰 原 因 :患 者 肌 肉颤 动 (寒 择心率来源是 ECG而无心率 ,则可能是心 电信号
战 、紧 张 等 易 引起 肌 肉的 颤 动 ,波形 似房 颤 波 )、 过 高或过 低 ,观察 困难 ,无 法显示正 确心率 等原 因
落 ,干线与 主机端 口脱 落 ; (4)导 联 线 内导 丝 断 现形 似室 颤而误 报 。
裂 。
1.2 心率 监测 中的 常见 问题 :心率 是 指 心脏 每分
1.1.2 ECG (心 电 波 ) 基 线 游 走 不 定 原 因 : 钟搏 动 的次数 ,在 监护仪 上可 有 ECG (心 电波 )或
心 电 监 护 仪 应 用 中 的 常 见 问 题 原 因 及 护 理 对 策
储 博 慧 (解放 军 252医院 神经 内科 ,河北保 定 071000)
[中图分类号]TH772’.2 [文献标识码]B [文章编号 ]1002—2376 (2010)02—0076—03
心电监 护仪越来越 广泛 的应用 于临床 ,也随之 限调整不 合适 。上限 设置过 低 ,下 限设置过 高均 可
起 来 ,则不 但袖 带无 法 安放到 位 ,待 测 动脉 的血供
护士须知正确的心电监测方法
护士须知正确的心电监测方法护士须知:正确的心电监测方法随着医疗技术的不断进步和发展,心电监测在临床护理中扮演着越来越重要的角色。
作为护士,正确地进行心电监测对于准确判断患者心脏功能、分析心电图数据以及提供有效治疗方案至关重要。
在本文中,将详细介绍护士须知的正确心电监测方法。
一、心电监测设备的准备及使用:1. 获取合适的心电监测设备:在进行心电监测之前,确保所使用的设备是正确、有效的。
检查设备的工作状态,确保电极、导联线和监护仪完好无损并能正常工作。
2. 患者准备:在进行心电监测之前,告知患者相关操作流程,并建议患者将身上的金属物品(如首饰)摘下,以免干扰监测结果。
同时确保患者舒适地躺下,并确保身体暴露足够的皮肤面积以便正确贴上电极。
3. 导联电极的选择和安置:根据需要,选择合适的导联方案。
常用的导联方式有三导联和十二导联,根据患者具体情况选择适用的导联方式。
注意,在安置导联电极之前,要确保患者皮肤干燥、清洁,并使用酒精擦拭皮肤以提高电极的附着力。
4. 实施心电监测:根据医嘱或需要,选择合适的心电监测时间。
确保导联电极正确贴在相关部位,如胸前、四肢,按照标准程序进行监测操作。
二、心电监测过程中的注意事项:1. 导联电极的保持:在心电监测过程中,导联电极遇到水或受潮会导致监测数据异常或无法获取。
因此,护士应保持导联电极干燥,避免水或汗水进入导联电极,以确保监测数据的准确性。
2. 监护仪设备的观察:护士在心电监测过程中应密切观察监护仪设备的状态,包括显示屏的清晰度、导联的连接状态以及机器的工作情况。
一旦发现异常情况,如波形干扰、导联脱落等,应及时处理和调整,以获得正确的心电图数据。
3. 心电图波形的分析与记录:心电波形是评估心脏功能和判断病情变化的重要依据。
在监测过程中,护士应仔细观察和分析心电图数据,包括心率、心律、ST段和T波等指标的变化。
同时,护士还应及时记录监测结果,确保数据的准确性和完整性。
心电监护仪的操作使用及其注意事项.
心电各参数的观察
心律:窦性心律、异位心律(如心房纤颤) 心率: 心律失常:室性早搏(偶发、频发、连发、二 、三联律、多源)、室性心动过速、室颤、室 性自主心律;房性早搏、室上性心动过速 S-T段的改变(尤其是AMI) 各间期的测量
血压监测的设定
根据医嘱选择合适的间隔时间 必要时作临时调整 袖带的位置及松紧度 注意避免在动、静脉穿刺后测量血压 长时间监测血压时,注意更换肢体
潜在纠纷的原因分析
监护仪的故障 未能及时发现病情变化 费用 操作不熟练 沟通无效(相关知识欠缺) 巡视不到位 噪音
关于潜在纠纷的预防措施
充分沟通 责任心--------加强巡视 基础理论及操作的熟练掌握(规范) 及早发现病情变化,并报告医生 注重细节(噪音、舒适性) 费用的准确性、明了性 记录的完整性和准确性 原始记录的留存
一,仪表
着装整洁、仪表符合要求
二,评估
1、了解患者是否有各类心律失常、心肌缺血、 心肌梗死、水电解质及酸碱平衡紊乱、起搏器 植入 2、操作部位:胸部 3、心理状态:情绪反应、心理需求 4、合作程度: (1)接受程度 (2)年龄及沟通能力
三,操作前准备
1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:心电监护仪、导联线、电极片、 乙醇纱布、弯盘、记录单,必要时备剃须 刀、纱布一块 3、环境:安静整洁,用屏风或帷幔遮挡 病员 4、患者:擦净前胸部,安静平卧于床上
电极的位置
五导联按照电缆板上所示的部位放置
监护导联的选择
根据患者情况,选择监护导联,常规选择Ⅱ导 联进行监护 既往无器质性心脏病的应选择P波明显的导联 ,如Ⅱ导联、V1导联等。 既往有或疑有心脏器质性损害者,应以全导联 (12导联)心电图为基础选择最佳监护导联 。可以分析S-T段。 任何导联的QRS波振幅应足以触发心率计数。 为了在需要时便于除颤电极放置,必须留有并 暴露病人的心前区。
心内科护士心电知识培训的实施与效果
心内科护士心电知识培训的实施与效果目的:提高心内科护士心电监护水平。
方法:通过心电图基础知识普及,心电知识讲课、心电知识考试等方式,提高护士心电相关知识的水平。
结果:培训后,护士心电监护辨识正确率为88%,明显高于培训前的62%;心电图知识考试平均92分,明显高于培训前的66分,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:培训方法有效,经过二年培训计划的实施,全科护士的心电知识水平大幅提高,满足了临床护理工作的需要。
标签:心电监护;心电图;心内科护士随着心电监护仪在临床病情观察中的广泛应用,心电学知识对临床护士来说显得越来越重要,然而,护士普遍认为,心电学知识复杂、抽象,如不能与临床相结合,易遗忘,且不能形成牢固的知识体系。
在进入临床工作后,对心电监护显示的图形,产生畏难心理,影响了护士及时发现病情变化和为诊疗提供依据,还可能延误抢救患者生命的时间。
也不利于护士与患者及时沟通病情,患者认为,护士既然看不懂心电监护,其安全就得不到保障,继之对心电监护的收费也会产生异议,成为医患纠纷的隐患。
因此,掌握基础心电图知识及监测技术,识别心律失常,如期前收缩、心房纤颤、心动过速、房室传导阻滞以及心肌梗死的心电图,对心内科护士尤为重要,而且正确地识别心电图还可以提高护士书写护理病历的准确性。
以下是我科二年心电学知识培训的实施体会。
1 心电学知识培训实施过程1.1 培训的组织培训前的充分准备,由护士长到上级医院进修CCU后,又脱产学习心电图六个月,并选派一名护士骨干进修心内科三个月,在心电图知识培训前,全科护士做了三次心电图知识摸底测验,根据护士心电学知识掌握的不同程度,制定出培训和实施计划。
由护士长辅导高年资护士选择心电图知识讲课题目和备课,保证了讲课的质量,也使备课护士巩固了心电学知识,对讲课内容要求做到实用性和通俗性相结合。
1.2 培训的方法基础心电学知识的培训,利用治疗、护理工作结束后的时间将制作好的心电图手绘图和收集到的典型心电图,有房性期前收缩、室性期前收缩、心房纤颤、房室传导阻滞、心肌梗死等图例,结合心脏传导系统发生图,反复多次地进行图例讲解,使护士逐渐掌握了P-QRS-T的基本图形和时限,了解了P-R间期和Q-T 间期的产生原理及正常值。
护士正确识别心电监护仪波形对心肌梗死病人护理质量的影响
表 1 发生 心律失常到护士发现并采取措施的时间
组别
n
实验组
35
对照组
35
时间 ( s) 15. 46 ±3. 51 26. 43 ±6. 38
t 12 . 28 12 . 28
P < 0 . 01 < 0 . 01
组别
实验组 对照组
n
35 35
表 2 两组病人及家属 、医生对护理工作满意度
· 186·1
心室扑动 (室扑) 和心室颤动 (室颤) : 此两者血 流动力学效应等于心室停搏 ,为最严重的心律失常 , 心室扑动常为心室颤动的前奏 ,一旦发生 ,患者迅速 出现心音消失 、意识丧失 、抽搐、继之呼吸停止 。若 不及时抢救 ,则迅速死亡 ,当发生室扑或室颤时 ,不 管医生在不在场 ,护士也应独立使用除颤器 ,为病人 施行同步直流电除颤 。
40 d( 人) 1 14
构成比 ( %) 2. 86 40. 00
©
护士进修杂志 2008 年 9 月 第 23 卷第 18 期
表 1 采用 t 检验 , P < 0. 01 ,差异有显著意义 ,表 2 、3 采用χ2 检验 , P < 0. 0 1 ,差异有显著意义 ,表明 护士正确识别心电监护仪波形对心肌梗死病人的护 理质量有显著差别。
家属及病人满意度
满意数
心内科护理心得体会(精选4篇)
心内科护理心得体会(精选4篇)心内科护理心得体会1这一年,内三科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。
现将护理工作总结如下:一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平,不断开展新技术对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,提高护理人员业务水平。
科室内新购置了机械排痰仪和呼吸机,并对全体护士进行培训,人人掌握。
科内11月份成功开展了脑梗塞溶栓术,效果显著。
积极参加了本年度医院组织的急救技术比武,并荣获三人心肺复苏一等奖的好成绩。
科室护士长吴幸娜在《丁苯酞治疗轻、中度血管性痴呆的有效性及安全性临床研究》中获漯河市科学技术进步奖二等奖。
吴幸娜在国家级期刊《健康指南》发表《内科护理沟通中存在的问题和对策》论文一篇。
二、改善服务流程,提高服务质量规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,杜绝护理差错事故发生。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。
优质护理服务模式在心内科重症监护室护理工作中的新举措
优质护理服务模式在心内科重症监护室护理工作中的新举措摘要:目的通过探讨心内科重症监护室优质护理服务的新举措、新模式和新文化, 提升患者满意度从而不断提高护士素质,强化护理服务意识,提高护理服务水平,惠及更多患者,实现护理服务的持续改观。
方法整理解析心内科室内部实行了优质护理的患者120位,把这120位患者分成两组,分别是比对组以及探究组,每60位分为一组,通过对比以及研究患者在接受护理之前和之后对心内科室护理能力的满意程度的一个改变情况。
结果研究组的患者和对照组的患者人[1]员相比,研究组的满意度略高一些。
结论在医疗服务中,开展优质的服务方式可以更有效的进行医护工作,让心内科室ICU的护理能力大大提升,从而能够更近一步的改善医患关系,还能在一定程度上提升医院的知名度。
关键词:心内科重症监护室;优质护理;新举措优质护理是医疗护理的一个非常大的进步,始终坚持的是全心全意为患者的服务理念,该思想想要传达的就是医疗护理人员要时时刻刻把病患放在首位,全方位的考察病患真正需要护理是什么样的护理。
通过对病患的考察,为不同类型的病患设计不同类型的护理服务,从而从根本上让病患的护理服务质量有一定的提升,从根本上改善医患关系[2]。
心内科重症监护室是进行危重患者抢救、治疗的重要科室,因该科室患者具有发病急、进展快与护理难度大等特点 [3],故对护理人员要求较高。
优质的医疗护理除了能够改善最基本的护理方式,提升护理过程中过程中的品质以及效率,从而大大提高医生对病患治疗的效果[4]。
通过认真探讨心内科重症监护室优质护理服务的新举措、新模式和新文化,用心打造优质护理品牌,效果良好,现将具体做法报道如下:1.主要做法1.1探究优质护理服务新举措1.1.1.转变护理工作模式,实施以病人为中心的责任制护理工作模式,内科重症监护室需根据患者自理生活能力评估及分级护理原则动态划分责任区域,为患者提供精细化、个性化的护理服务,创建具有医疗特色的护理责任小组,根据科室的人员配备情况、专业能力及医疗分组情况,对护士实施分层管理.1.1.2.以患者为中心,动态调配护士配比,确保为患者安全;科室建立弹性排班机制及人力资源紧急调配流程,合理化配置人力资源,发挥资源的最大效益1.1.3.保证病患的安全,护理人员给病患供应全方面的护理方式,规避不良事件的发生,优化病患的看病感受,让医疗人员与病患之间的关系更加融洽,强化重点环节人员配置,充分保证对病患在生活和治疗上的护理。
持续质量改进在提高心内科护士心电监护仪应用能力中的效果
持续质量改进在提高心内科护士心电监护仪应用能力中的效果徐冰;侯方华;李婷【摘要】目的探讨持续质量改进对提高心内科护士心电监护仪应用能力的作用效果.方法以提高护士心电监护仪应用能力为主题,对心内科工作的护士进行心电监护仪的应用能力进行调查评估,设定目标,对护士心电监护仪应用能力偏低进行原因分析,确定主要原因,制定规范化心电监护仪应用能力的培训方案.培训后对心内科护士进行效果检查,评价持续质量改进的效果.结果提高了护士心电监护仪应用能力,护士心电监护仪应用知识理论考核成绩明显提高,实施前成绩(75.82±5.62),实施后(94.17±3.29),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实施前后操作成绩比较有明显差异,实施前成绩(81.36±3.27),实施后(95.32±2.65),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者满意率由87.8%提高到98.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论采用持续质量改进的方法,提高了心内科护士心电监护仪的应用能力,规范了临床心电监护仪的使用,提高了患者的满意度.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2012(044)005【总页数】3页(P380-382)【关键词】持续质量改进;心电监护仪;心内科护士;应用能力【作者】徐冰;侯方华;李婷【作者单位】青岛市中心医院,山东青岛266042;青岛市中心医院,山东青岛266042;青岛市中心医院,山东青岛266042【正文语种】中文【中图分类】R473.5品质圈(quality circle,QC)亦称持续质量改进,是在自愿的原则下,由工作性质相同的人员组成的组织,其组建的目的是通过定期的选题会议和活动,提出、讨论、解决或改善工作中的主要问题[1]。
随着现代医学科学技术的不断发展,心电监护仪已经被广泛应用于临床[2]。
因此,护士掌握心电监护知识的程度,较大影响了心电监护仪使用的目的和意义[3]。
心内科护理安全问题与对策分析
心内科护理安全问题与对策分析心内科是专门针对心脏疾病的科室,包括心绞痛、心肌梗死、心律失常等疾病的诊断和治疗。
在心内科患者的护理中,存在着一系列的安全问题,需要采取相应的对策来保障患者的安全。
本文将对心内科护理安全问题进行分析,并提出相应的对策。
一、心内科护理安全问题的分析1.用药安全问题:心内科患者需要接受一定周期的药物治疗,如抗凝药物、抗心律失常药物等。
用药过程中存在着用错药、用量错误、给药时间错误等问题,可能导致治疗效果不佳或产生不良反应。
2.医疗器械使用安全问题:心内科护理涉及到一些特殊的医疗器械使用,如心电监护仪、床旁心电图机、血氧饱和度仪等。
这些医疗器械的使用如果不当,可能影响对患者心脏状况的监测和判断。
3.护理操作安全问题:心内科护理涉及到一系列的护理操作,如插尿管、造瘘管、导尿管等,如果操作不当可能引起感染或其他并发症。
4.休息与睡眠安全问题:心内科患者往往有一定的休息和睡眠需要,但因为疾病的原因,患者可能会受到各种因素的干扰,如噪音、灯光等,导致休息与睡眠质量下降。
5.患者家属安全意识问题:心内科患者通常需要长期住院治疗或定期复诊,家属的安全意识和协助往往也直接影响患者的安全。
二、心内科护理安全问题的对策1.加强用药安全管理:制定心内科护理用药操作规范,包括药物核对、用药记录、用药时间的严格控制等。
护理人员需要进行专业培训,掌握不同药物的特点和使用方法,保证正确用药。
2.加强医疗器械使用的安全管理:护理人员需要熟悉心电监护仪、床旁心电图机等的使用方法,定期检查器械的工作状态,确保监测准确。
3.加强护理操作安全管理:制定心内科护理操作规范,包括洗手、穿戴手套、器械消毒等操作的规范要求,护理人员需要进行培训和考核,掌握正确的操作方法。
4.改善休息和睡眠环境:护理人员应尽量减少噪音和灯光的干扰,提供舒适的休息和睡眠环境,可以采取隔音和遮光措施,保证患者的休息和睡眠质量。
5.提高患者家属的安全意识:通过教育宣传,提高患者家属对心内科护理安全重要性的认识,引导他们积极参与护理工作,如合理安排探视时间、保持良好的卫生习惯等。
心电监护仪的规范使用和管理
防电磁干扰
电磁兼容性
心电监护仪应具备电磁兼容性,以减少外界电磁 干扰对仪器工作的影响。
远离磁场源
在使用心电监护仪时,应尽量远离磁场源,如大 型电器、磁场环境等。
定期检测
定期对心电监护仪进行检测,确保其正常工作, 不受电磁干扰。
防止感染与交叉感染
清洁消毒
在使用心电监护仪前,应对仪器表面进行清洁消毒,以减少细菌、 病毒等微生物的传播。
01
02
03
避免干扰
确保心电监护仪周围无磁 场干扰,避免影响监测结 果。
定期校准
根据设备要求定期进行校 准,以确保监测结果的准 确性。
注意安全
在使用过程中,应确保患 者安全,避免因操作不当 造成损伤。
异常情况处理
波形异常
如发现心电波形异常,应及时通知医生进行处理。
设备故障
如遇到设备故障或异常情况,应立即停止使用,并联系专业人员进行维修。
实操考核
02
评估受训者在模拟操作中的实际操作能力和问题处理能力。
反馈调查
03
对受训者进行满意度调查,收集对培训的意见和建议,以改进
后续的培训工作。
THANKS
感谢观看
03
心电监护仪的管理与维护
存放与保养
存放环境
心电监护仪应存放在干燥、 通风良好、无尘的环境中, 避免阳光直射和高温。
清洁与除尘
定期使用干燥的软布擦拭 仪器表面,保持清洁,避 免灰尘影响仪器正常工作。
避免剧烈震动
心电监护仪应平稳放置, 避免剧烈震动或碰撞,以 免损坏内部元
制定保养计划,定期对心电监护仪 进行保养,延长仪器使用寿命。
04
心电监护仪的安全与防护
防电击保护
护士如何管理病人的心电
护士如何管理病人的心电心电监护是医疗中不可或缺的一环,它可以帮助护士监测病人心脏的电活动,并及时发现异常情况,进行必要的干预。
护士在心电监护方面的职责非常重要,下面将从准备工作、操作技巧和病人关怀方面详细介绍护士如何管理病人的心电。
一、准备工作心电监护工作的准备是确保后续操作的顺利进行的重要环节。
护士在进行病人心电监护前,应做好以下准备工作:1. 确定病人信息:护士应核对病人的个人信息,包括姓名、年龄、性别和身份证号等,确保与医嘱单上的信息一致。
2. 准备设备:护士需要检查心电监护仪的状态是否正常,确认电极贴片完好无损,并准备好必要的导联线。
3. 清洁工作:护士应先清洁病人皮肤,确保贴片部位干燥、无油脂和污垢,以确保导联的粘贴性和准确性。
二、操作技巧护士在进行心电监护时,需掌握一些必要的操作技巧,以确保准确获取病人的心电数据。
1. 导联的正确粘贴:护士应按照医嘱要求选择相应的导联方式,并将导联线与电极贴片连接。
在粘贴电极贴片时,护士需要遵循正确的方法,将其紧贴于指定部位。
同时,还要确保导联线的连接稳固,避免引起干扰。
2. 心电图记录:护士应根据医嘱要求,选择合适的时长进行心电图记录。
在记录时,护士要保持病人的舒适,避免意外的动作干扰到记录结果。
同时,还需确认心电监护仪的功能正常,并及时修复或更换故障设备。
3. 操作规范:护士在操作心电监护仪时要仔细阅读说明书,熟悉设备的功能和操作要领,以确保正确操作。
在操作过程中,护士应注意保持仪器的清洁,并及时处理和报告异常情况。
三、病人关怀除了技术操作外,护士在心电监护工作中还需要关心病人的心理和生理需求,提供给予相应的病人关怀。
1. 交流沟通:护士应与病人进行有效的沟通和交流,向他们说明心电监护的操作目的和过程,提前告知可能出现的不适感,并鼓励他们配合操作。
2. 身体保护:护士在操作心电监护时,应确保病人的个人隐私和尊严得到保护,避免进行非必要的暴露。
3. 情绪安抚:心电监护可能会给部分病人带来焦虑和紧张,护士应通过温暖的话语和耐心的态度,尽可能安抚病人的情绪,减少他们的紧张感。
心内科护士岗位职责
心内科护士岗位职责作为心内科的护士,肩负着为患者提供优质护理服务、促进患者康复的重要职责。
这份工作不仅需要扎实的专业知识和技能,还需要具备高度的责任心、耐心和爱心。
以下是心内科护士的主要岗位职责。
一、患者护理1、入院护理患者入院时,心内科护士要热情接待,妥善安置患者,介绍病房环境、规章制度和主治医生等信息,帮助患者尽快适应住院生活。
同时,要迅速评估患者的病情,测量生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,并做好记录。
2、病情观察密切观察患者的病情变化是心内科护士的重要职责之一。
要定时巡视病房,观察患者的意识、面色、心率、心律、血压、呼吸等情况,以及有无胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
发现异常及时报告医生,并配合医生进行处理。
对于病情危重的患者,要进行特级护理,密切监测生命体征,随时做好抢救准备。
3、治疗护理按照医嘱为患者进行治疗护理,如静脉输液、肌肉注射、口服给药等。
在进行治疗操作时,要严格遵守操作规程,确保治疗的安全和有效。
同时,要向患者解释治疗的目的、方法和注意事项,取得患者的配合。
4、生活护理关心患者的生活起居,协助患者进行饮食、洗漱、排泄等日常生活活动。
对于卧床患者,要定期翻身、拍背,预防压疮和肺部感染。
保持病房的整洁、安静和舒适,为患者创造良好的治疗环境。
二、护理记录1、书写护理记录心内科护士要及时、准确地书写护理记录,包括患者的病情变化、治疗护理措施、护理效果等。
护理记录要客观、真实、完整,字迹清晰,不得涂改。
2、交接班记录认真做好交接班记录,将患者的病情、治疗、护理等情况详细交接给下一班护士,确保护理工作的连续性和准确性。
三、健康教育1、疾病知识教育向患者及家属介绍心内科常见疾病的病因、症状、治疗方法和预防措施,提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
2、饮食指导根据患者的病情和治疗需要,为患者提供合理的饮食指导,如低盐、低脂、低糖饮食,避免暴饮暴食等。
3、运动指导指导患者进行适当的运动,如散步、太极拳等,增强体质,促进康复。
心内科护士实习鉴定自我鉴定范文
心内科护士实习鉴定自我鉴定范文(____字)尊敬的评鉴委员会:您好!我是一名心内科护士实习生,现在我非常荣幸地向您展示我在实习期间所取得的成绩和个人发展。
实习期间,我在指导老师的帮助下,不断提升自己的专业能力和综合素质,深入了解心内科护理工作,并不断完善自己的护理技能。
我自认为在这段实习经历中有很多值得肯定的地方,也有一些需要改进和提高的地方。
我希望能通过这次鉴定,得到您的指导和建议,为今后的职业发展做好准备。
一、工作表现在实习期间,我始终保持积极向上的态度,严格遵守部门的工作要求,完成各项工作任务。
我时刻注重职业道德和职业操守的培养,始终以患者为中心,关心患者的身心健康。
我主动与患者沟通交流,仔细倾听他们的需求,并尽力满足他们的需求。
我努力提供安全、舒适、高质量的护理服务,切实提高患者的满意度。
1. 爱岗敬业作为一名护士实习生,我时刻保持积极向上的工作态度,认真负责地完成工作任务。
我严格遵守工作纪律,按时出勤,并主动承担工作中的责任。
我与同事之间建立了良好的协作关系,相互支持,共同完成任务。
2. 技术能力在实习期间,我不断努力提高自己的护理技术水平。
我熟练掌握了心内科护理的基本操作技能和常规护理流程,如心电图监测、给药和针灸等。
同时,我也积极参与学习和钻研,了解最新的护理技术和护理理论,确保自己在护理实践中的技术水平不断进步。
3. 患者关怀我始终将患者的需求和权益放在第一位,积极关注患者的身心健康。
我与患者建立了良好的沟通和信任关系,倾听他们的疾病经历和需求,并提供相应的护理服务。
我努力给予患者更多的关心和照顾,提供细致入微的护理,帮助患者恢复身体健康。
4. 危机处理能力在处理危机和突发事件时,我能够保持冷静并做出正确的判断和决策。
在紧急情况下,我能够迅速行动,并协助医生和其他护理人员进行急救和治疗。
我能够熟练运用急救技能,处理各种突发情况,保证患者的生命安全。
二、专业发展在实习期间,我不仅关注于工作表现,还积极参与各种专业培训和学习机会,不断提升自己的专业能力和知识水平。
心内科护士心电图知识掌握情况调查分析
心内科护士心电图知识掌握情况调查分析发表时间:2016-11-03T10:11:16.057Z 来源:《医药前沿》2016年10月第30期作者:朱冬敏[导读] 充分发挥心内科护士在临床心电监测中的观察及分析能力,提高对病情的预见性,体现专科护理内涵,提升专科护理质量。
(东南大学医学院附属江阴医院江苏江阴 214400)【摘要】目的:了解心内科护士对心电图知识的掌握情况,提高心内科护士专科理论基础知识修养。
方法:对66例心内科护士运用自编心电图知识掌握调查表调查心内科护士对心电图各波段命名、心电图各波段正常值、异常心电图的判读正确率。
结果:92%的护士能正确判读心电图各波段命名,71%能熟知心电图各波段正常值,52%能正确判读常见异常心电图。
从心内科护士职称、学历以及从事心内专科护龄亚组内统计表明,低学历、低职称及从事心内科专科年限3年以下的护士,心电图的判读正确率低,与学历、职称及从事心内科专科年限相关。
结论:应关注心内科护士对常见心电图的识别能力,针对性采取有效培训措施,提高护士对临床常见心电图判读准确率及业务技术水平。
【关键词】心内科;护士;心电图;调查分析【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)30-0387-02 近年来,床边心电监护仪,遥测监护,在心内科广泛应用,可以密切的监测患者的心电变化,为危重患者、心律失常患者等提供真实、直接的观测数据,提供及时救治的机会。
心电监护是一个连续的过程,更多的贯穿于护理工作中。
心内科护士应该能及时辨认异常心电图改变,以便能对病人病情作出及时的判断,采取及时积极必要的措施,配合医生进行抢救治疗,从而有效的改善病人的预后[1]。
为了解各层次护士对心电图知识的掌握情况及其影响因素,我们对66位心内科护士进行了问卷调查,现将调查情况报告如下。
1.对象与方法1.1 研究对象选取心内科共66名护士,其中专科工作时间1~3年的护士41人,4~9年的护士18人,10年以上护士7人。
多参数心电监护仪使用过程中存在的问题及防范对策
多参数心电监护仪使用过程中存在的问题及防范对策发表时间:2015-10-20T09:34:35.407Z 来源:《医药前沿》2015年第23期供稿作者:钱宁姜素英[导读] 无锡市第四人民医院江苏无锡加强专业知识学习,提高自身素质加强心内科基础专业知识的学习与训练,灵活地将理论运用到实际工作中。
钱宁姜素英(无锡市第四人民医院江苏无锡 214062)【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)23-0382-02随着现代医学科学技术的不断发展,心电监护仪已经被广泛应用于临床。
因此,护士掌握心电监护知识的程度,较大影响了心电监护仪使用的目的和意义,为病情的观察提供了可靠的依据,由于护士对心电图知识的欠缺和对仪器操作程序的不熟练,以及排除干扰和处理故障能力的低等原因下[1],使得护士不能及时识别异常心电波形,无法对紧急状况作出应急反应,使心电监护仪形同虚设,不能发挥其应有的临床作用。
本文回顾性地总结了我科心电监护过程中存在的问题,采取针对性的应对措施,以提高护士心电监护的水平和抢救成功率。
1.使用过程中存在的问题1.1 心电图基础知识欠缺护士对心电图的认知尚不如人意,在心电监护仪使用过程中,部分护士对心电波形识别能力不足,不能准确判断心电监护仪的心电变化;甚至有的护士不能认识正常心电图的各种波形,只是盲目记录监护仪提供的信息与显示的数字,与患者实际情况不相符,对心电图的图形判断依赖医生[2],不能及时发现异常心电波形,延误了医生的诊断与治疗,延误了抢救的最佳时机。
1.2 不能识别异常心电图由于多数护士没有经过正规心电图知识的培训,对心电图知识只是理论上知晓,实际工作中对心电图认知能力低下,不能正确识别常见心律失常。
在监护过程中对心电监护仪上出现的严重心律失常不能迅速识别;对危及生命的恶性心律失常不能迅速判断断,从而错过了最佳抢救时机。
1.3 仪器操作技能欠缺表现为只会开关机、看数字及记录数字,而不能根据不同需要选择相应的导联;不能应对各模块性能故障,影响患者的病情观察及抢救,引发患者及家属不满意。
精细化管理在心内科护理管理中的应用体会 陈晓露
精细化管理在心内科护理管理中的应用体会陈晓露摘要】目的:探讨精细化管理在心内科护理管理中的应用体会。
方法:选择本院心内科收治的120例患者为研究样本,根据数字抽签法随机分为对照组和管理组各60例,对照组采取常规护理,管理组采取精细化管理,观察对比两组管理效果。
结果:管理组小组管理、健康教育、急救物品管理、安全护理、饮食指导质量评分均高于对照组,且并发症发生率低于对照组,P<0.05。
结论:精细化管理能有效提高心内科护理管理工作质量,减少患者并发症,值得临床应用。
【关键词】精细化管理;心内科;应用心内科患者以中老年人群居多,患者和病症的特殊性以及介入治疗技术的应用对护理质量提出了更高的要求。
临床常规护理仅根据医嘱采取对症护理,无法达到满意的护理效果。
精细化管理则是在常规护理基础上对各项护理内容进行的进一步细化操作,范围更加全面,具备规范、深入、精确、细致的优势,通过优化护理管理流程的途径能提高整体管理效能[1]。
本次研究基于以上论述,探讨了心内科护理管理中精细化管理的应用体会,现详述如下。
1 资料与方法1.1一般资料2015年10月~2017年11月,选择本院心内科收治的120例患者为研究样本,根据数字抽签法随机分为对照组和管理组各60例,对照组男32例,女28例,年龄45~72岁,平均年龄56.79岁,病程1~7年,平均病程(4.03±0.07)年,具体病症包括3例心肌病、23例冠心病、34例高血压;管理组男34例,女26例,年龄46~73岁,平均年龄56.82岁,病程1~9年,平均病程(4.04±0.12)年,具体病症包括5例心肌病、24例冠心病、31例高血压。
两组患者基线资料对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。
纳入和排除标准:①入院患者符合心内科疾病诊断标准,且经本院超声、X线检查确诊;②排除存在精神障碍、意识障碍以及严重并发症的患者。
所有患者接受护理前均与本院签署知情同意书,符合医学伦理要求。
品管圈活动对心内科规范使用心电监护仪的影响
品管圈活动对心内科规范使用心电监护仪的影响曹宏静【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2022(28)12【摘要】目的:探讨品管圈活动对心内科规范使用心电监护仪的影响。
方法:将2018年1月~12月心电监护仪使用时未开展品管圈活动的50例心内科患者纳入作为对照组,将2019年1月~12月心电监护仪使用时开展品管圈活动的50例心内科患者纳入作为观察组,比较两个阶段心内科护士使用心电监护仪规范率、不良事件发生率、护理质量评分和护理满意度。
结果:观察组护士使用心电监护仪的规范率为98.00%,对照组为84.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。
观察组不良事件发生率为4.00%,对照组为20.00%,观察组低于对照组(P<0.05)。
在服务态度、健康宣教、病房环境、护患沟通等方面,观察组的护理质量评分均较对照组更高(P<0.05)。
观察组的护理总满意率为100.00%,对照组为88.00%,观察组较对照组更高(P<0.05)。
结论:品管圈活动用于心内科可有效规范心电监护仪的使用,有利于减少心电监护仪使用过程中的不良事件,提升心内科护理服务质量,使患者对心内科护理服务感到更加满意。
【总页数】3页(P180-182)【作者】曹宏静【作者单位】辽阳市中心医院CCU病房【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.品质管理活动对规范心电监护仪使用效果的影响2.品管圈活动在提高护士对患儿使用心电监护仪规范率中的应用3.品管圈活动对临床规范使用心电监护仪效果观察4.品管圈管理对LPD术后患者使用心电监护仪规范率的影响5.品管圈活动对护理人员规范使用心电监护仪的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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心 内科 危 重 患 者 多 ,心 电 监 护 已成 为 医 院危 重 患 者 必 需 格 执 行 正 在 使 用 中心 电监 护 仪 交 接 班 制度 ,交 接 班 时需 清 点 正在使用和备用的数量 , 特别 注 意 仪 器 设 备 的 去 的监护手段 。 持续 、 动态监测 患者 的心电活 动 , 可 早 期 发 现 病 仪 器 的种 类 、 情 变化 先兆 , 及 时给予积极的抢救措施 , 大 大 提 高 临床 抢 救 成 向, 避 免 丢 失 。心 电监 护仪 借 出 、 借 入 及 送 修 谁 经手 谁 跟 踪 , 1 测 功 率【 1 ] 。 但在临床应用中 , 因使 用 时操 作 不 当 、 设 置 参 数 不 准 确 周 内追 回。归还 时必 须 由专 管 人 员 对 仪 器 及 配件 进 行 验 收 、 或 者 患 者 方 面 等 因素 . 影响监护仪监测 的准确性 , 影 响 医 护 人 试 . 验 收合 格 后 双 方 确 认 签 字 。 . 2 . 4制 订 心 电监 护 仪 管 理 及 使用 指南 制 订 心 电监 护 仪 管 理 员对病情的判断 . 给 危 重 患者 带 来 极 大 的风 险 。 本 文 通 过 分 析 2 使用指南 、 操作指 引及注意 事项等手册 , 以 便 护 士 参 考 2 0 1 4年 l 至 6月 本 院 心 血 管 内 科 心 电 监 护 仪 使 用 情 况 ,提 出 制 度 、 针 对性 的 护 理 干 预 措 施 ,在 提 高 护 士 心 电监 护 使 用 技 能 方 面 学 习 。 取 得 良好 的效 果 , 现报道如下 。
1临 床 资 料
2 . 3加 强 心 电监 护 仪 相 关 知 识及 操作 技 能培 训
2 . 3 . 1定 期 请 本 科 心 电 图 室工 作 人 员 进 行 心 电专 题 讲 座 讲 解 常
并答疑辅导 , 积 极 选 派 本 科室 护 士 8 O名 , 均 为 女 性 , 年 龄 2 3 ~ 5 3岁 , 平 均 见 的 几 种 心 律 失 常 心 电 图波 形 的特 点 ,
5 1 2 0 2 6 )
摘 要 目 的 : 探 讨 护 理 质 量 管 理 在 提 高心 内科 护 士 心 电 监 护 使 用 技 能 的 作 用 。方 法 : 通 过现状调查 , 针 对 心 电 监 护 仪 护 士 应 用 能 力 及 管 理存 在 问 题 , 成 立 了护 理 干预 小 组 促 进 心 电 监 护 仪 的 规 范 使 用 , 并 做 到 持 续 改进 , 观 察 护 理 干 预 前 后 护 士 对 心 电监 护 仪 管 理 满 意度 、 心 电监 护 仪 安 装 调 试 等 使 用 情 况 。 结 果 : 护 理 干 预后 , 护 士 对 心 电监 护 仪 器 安 装 使 用 、 监护仪报警设置 参数的设定 、 监 护 仪 维 护保 养合格率 1 0 0 % 。结 论 : 护 理 质 量 管 理 能 有 效 规 范 心 电监 护 仪 的 管 理 , 提 高 护 士 对 心 电监 护 仪 应 用 熟 练 程 度 , 有 效 提 高 工 作 效
率 . 并 保证患者治疗安全 。 关键 词 心电监护 : 护理质量管理 ; 心 内科 护 士
中 图 分 类 号 R1 9 2 . 6 文献标志码 B DO I : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 0 0 6 — 9 1 4 3 . 2 0 1 5 . 0 2 . 0 3 6 文章编号 1 0 0 6 — 9 1 4 3 ( 2 0 1 5) 0 2 — 0 1 4 9 一 O 2
强 化 护 士 执 行 报警 管 理 的安 全 意 识 。 . 3 - 3分 层 级 培 训 .强 化 护 士 心 电监 护 相 关 知 识 及 技 能 。 制定 按 病 区 五 常 法 区 域 2
( 3 1 . 3 9  ̄ 8 . 4 5 ) 岁, 工作 年 限 1 — 3 3年 , 平均 ( 1 1 . 1 6  ̄ 9 . 0 5 ) 年, 职 护 士 参 加 各 类 心 电 图专 题 讲 座 ,广 泛 收集 临 床 典 型 心 电 图 图 以 自学 为 主 。 在 临床 工作 中 , 排 班 高低 年 资搭 配 , 称: 副 主任 护 师 3名 , 主管护师 1 3名 。 护师 2 2名 , 护士 4 2名 。 谱整理成册 ,
2方 法
加强传、 帮、 带作用 。 提 高 护 士 心 电 图 理论 知 识 嘲 。
. 3 . 2监 护 报 警 管 理 相 关 知识 及技 能 培 训 。 由C C U 专 科 护 士 现 通 过分 析 2 0 1 4年 1 至 6月 本 科 室 共 1 5 0例 次 心 电监 护 2 仪 的使 用 情 况 , 共存 在问题 6 0例 次 。 分 析 确 认 主要 原 因 是 : 心 场 对 监 护 仪性 能 、 操 作 注意 事项 进行 全 面 讲 解 , 掌 握 心 电 监 护 电监护仪管理制度不完善 , 护 士 对 心 电监 护 仪 操 作 不 熟 练 , 护 仪 规 范 操 作 程 序 。 熟练心电监护仪的功能及连接技术及维护 , 士 缺 乏 相关 培 训 及 考 核 。 科室没有制定标准化考核制度 。 针 对 如 何 设 置 合 适 报 警 范 围 报 警 处 理 相 关 理 论 及 实 践 技 能 训 练 , 以 上 原 因 采 取 相 应 的 护 理 干 预 措施 。 2 . 1心 内 科 成 立 心 电监 护 护 理 干 预 小 组
T i a n j i n J o u ma l o f N u r s i n g , A p r i l 2 0 1 5 , V o 1 . 2 3 N o . 2
. 1 4 9・
护理质 量管理在心 志梅
( 广 东省 粤 北人 民 医院 , 广东