各种皮试液配制方法副本副本

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各种皮试液配制方法副

本副本

Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】

各种皮试液配制方法

(一)青霉素类

1、青霉素钠80万U/瓶(阿莫西林克拉维酸钾以青霉素钠皮试):

80万U青霉素加生理盐水溶解至4ml(20万U/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(2万U/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(2千U/ml);

取上液0.25ml+生理盐水至1ml(500U/ml);

取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1ml)。

2、美洛西林钠舒巴坦钠2.5g/瓶

以上药物加生理盐水溶解至10ml(250mg/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(25mg/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(2.5mg/ml);

取上液0.12ml+生理盐水至1ml(0.3mg/ml);

取上液0.1ml作皮试(即0.03mg/0.1ml)。

20分钟后观察皮试结果,阳性者禁用

(二)头孢类

1、头孢呋辛钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶。以上药物加生理盐水溶解至5ml(100mg/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(10mg/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(1mg/ml);

取上液0.5ml+生理盐水至1ml(0.5mg/ml)(500ug/ml);

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)。

2、头孢米诺1g/瓶:

以上药物加生理盐水溶解至10ml(100mg/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(10mg/ml);

取上液0.1ml+生理盐水至1ml(1mg/ml);

取上液0.5ml+生理盐水至1ml(0.5mg/ml)(500ug/ml);

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)。

3、头孢替安0.5g/瓶

以上药物加3.5ml生理盐水(1.0g剂型的加7ml生理盐水),溶解混匀后,此时浓度为143000μg/L;

取上液0.2ml,+生理盐水至1ml(28600μg/ml);

取上液0.1ml,+生理盐水至1ml(2860μg/ml);

取上液0.1ml,+生理盐水至1ml(286μg/ml);

皮试时取0.1ml(即28.6ug/0.1ml)。

4、头孢噻肟0.5g/瓶

以上药物加5ml生理盐水(1.0g剂型的加10ml生理盐水),溶解混匀后,此时浓度为100mg/L;

取上液0.3ml,+生理盐水至1ml(30mg/ml);

取上液0.1ml,+生理盐水至1ml(3mg/ml);

取上液0.1ml,+生理盐水至1ml(300μg/ml);

皮试时取0.1ml(即30ug/0.1ml)。

15~30分钟后观察试验结果,对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即可反应史者禁用。

(三)破伤风抗毒素(TAT)1500U/支:

取0.1ml抗毒素+生理盐水0.9ml;(150U/ml)

在前掌侧皮内注射0.05ml,;

30分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。皮试结果判断标准如下:

阴性:局部无红肿、无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

脱敏疗法方法:

第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。

每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,立即停止注射并从速处理并报告医生。

(四)PPT试验:结核菌素50U/支/ml

取原液0.1ml于前臂内侧作皮试(5U/ml)。

48-72小时观察结果,皮试结果判断标准如下。

阴性:皮肤硬结小于4mm

阳性:皮肤硬结4-9mm为(+)弱阳性

皮肤硬结10-19mm为(++)阳性

皮肤硬结大于20mm或虽小于20cm,局部出现水疱或坏死者为(+++)强阳性

应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核。

(五)碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)

A.取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。

B.专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。

密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。

(六)其他药

蕲蛇酶(0.75u):

取原液0.1ml加生理盐水至1ml;

取0.1ml皮试。

30分钟后观察,皮丘直径超过15mm者判为阳性。

纤溶酶(100u):

生理盐水100ml加纤溶酶一瓶(100u);

取0.1ml皮试。

15分钟观察结果,红晕直径不超过1cm或伪足不超过3个为阴性。

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