西北大学家庭经济困难学生认定申请表

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西北大学家庭经济困难学生认定申请表

附件2：
西北大学家庭经济困难学生认定申请表
院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：
年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难□
认定决定
院
（系）
意
见
经评议小组推荐、本院（系）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖院系公章）
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）

家庭经济困难学生认定申请表(最新)

8家庭经济困难残疾学生□是□否9.残疾人子女□是□否
10.深度相对意外困难职工□是□否11.其他家庭经济困难情况□是□否
家庭通讯信息
户籍地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
邮政编码
联系人
联系电话
家庭成员情况（直系亲属）
姓名
与学生关系
年龄
工作（学习）单位
联系电话
从业情况
文化程度
年收入（元）
健康状况
个
人
承
诺
及
认
定
本人保证所填信息真实，并同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。
签名：
年月日
本人是同学的（□父亲□母亲□监护人），该同学所填信息真实，同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。
家庭经济困难学生认定申请表
学校年级班级学籍号
学
生基Βιβλιοθήκη 本情况姓名
性别
民族
出生年月
身份
证号
户籍性质
□城镇□农村
家庭情况
家庭人口数
家庭成员在学人数
家庭人均年收入（元）
1.脱贫不稳定家庭学生□是□否2.边缘易致贫家庭学生□是□否
3.突发严重困难家庭学生□是□否4.最低生活保障家庭学生□是□否
5.特困供养学生□是□否6.孤儿（事实无人抚养）□是□否7.烈士子女□是□否
学生家长或监护人签名：
年月日
学生就读学校认定小组意见：
同意该同学申请并认定等级为：
A类家庭经济困难学生□是□否
B类家庭经济困难学生□是□否
C类家庭经济困难学生□是□否

西北大学家庭经济困难学生认定申请表

个人收集整理-ZQ
1 / 1
西北大学家庭经济困难学生认定申请表
院（系）：软件职业技术学院专业：软件技术年级：级
学
生本人基本情况
姓名佘亚云
性别
男出生年月民族汉身份证号码
政治面貌团员家庭人均年收入元
学院软件职业技术学院
系
软件技术系
专业
软件技术
年级
级
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
我家在农村，母亲长年患病，家中还有两个孩子在上学，父亲在外打工，除父亲外家中人员均无职业.除正常供养老人外，上学所要缴地高昂学费，家庭经济异常困难.希望校领导能结合实际情况并给与一定地资助.我会努力学习，积极参加学校各类活动，严格遵守学校地规章制度，做一个优秀地大学生.为了能完成学业，获得资助，特此申请，望学院领导批准.
学生签字：年月日注：可另附详细情况说明.
民主评议
推荐档次
.家庭经济一般困难 □
陈述理由
评议小组组长签字：
年月日
.家庭经济困难 □
.家庭经济特殊困难 □ .家庭经济不困难 □
认定决定
院
（系）意见经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见.
□ 不同意评议小组意见.调整为.
工作组组长签字：年月日
（加盖院系公章）
学校学生
资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见.
□ 不同意工作组和评议小组意见.调整为：
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）。

家庭经济困难学生认定申请表(样表)

家庭经济艰苦学生认定申请表（样表）之羊若含玉创作
学校：院系：专业：年级：班级：
根本情况
姓名
性别
出生年代
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年纪
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活包管家庭学生：□是□否；
学生自己
（或监护人）
签字
注：1.本表用语家庭经济艰苦学生认定，可复印.
2.学校、院系、专业、年级、班级可依据实际情况选择性填写.
3.承诺内容需自己手工填写“自己承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任.”
特困赡养学生：□是否；孤残学生：□是□否；烈士子女：□是□否；
家庭经济艰苦残疾学生及残疾人子女：是□否.
影响家庭经济状况有关信息
家庭人均年收入元.
家庭遭受自然灾害情况：.家庭遭受突发意外事件：.
家庭成员因残疾、年迈而劳动才能衰情况：.
家庭成员失业情况：.家庭欠债情况：.
其他情况：.
个
人
承
诺Hale Waihona Puke 承诺内容：

陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表

C．家庭经济不困难 □
认
定
决
定
院
(系)
意
见
经评议小组推荐、本院（系）
认真审核后
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为：
。
工作组组长签字：
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生
本人
基本
情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生
陈述
申请
认定
理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭经济一般困难 □
陈
述
理
由
评议小组组长签字：
年月日
B．家庭经济特殊困难 □
（加盖部门公章）

高等学校家庭经济困难学生认定申请表【模板】

高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学
生
本
人
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
:
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭议小组长签字：年月日
B．家庭经济困难□
C．家庭经济一般困难□
（加盖部门公章）
D．家庭经济不困难□
认
定
决
定
院（系）
意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：。
负责人签字：
年月日

高等学校家庭经济困难学生认定申请表(学校盖章)

高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字（班主任）：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）

陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表

年月日
（加盖部门公章）
学生
陈述
申请
认定
理由
主要内容包括：家庭成员、经济主要来源基本介绍、造成家庭经济困难的主要原因
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭经济一般困难 □
陈
述
理
由
评议小组组长签字：班长或辅导员、班主任老师签字
年月__日
B．家庭经济特殊困难 □
C．家庭经济不困难 □
认
定
决
定
院
(系)
意
见
经评议小组推荐、本院（系）
认真审核后
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为：
。
工作组组长签字：
二级学院主管学生资助老师签字
__年月日
学校
学生资助管理机构 Nhomakorabea意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院二级学院在此填写系专业年级班在校联系电话学生陈述申请认定理由主要内容包括
陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生
本人
基本
情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
二级学院在此填写
系
专业
年级
班
在校联系电话

高等学校家庭经济困难学生认定申请表-2019版

C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元学院系 Nhomakorabea专业年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
注：本表仅供参考。

大学家庭经济困难学生认定申请表模板

大学家庭经济困难学生认定申请表模板XX大学家庭经济困难学生认定申请表
基本情况：
姓名：
身份证号码：
详细通讯地址：
邮政编码：
年龄：
与学生关系：
家庭人口：
出生年月：
家长手机号码：
工作（研究）单位职业：年收入（元）：
健康状况：
手机号码：
籍贯：
家庭通讯信息：
家庭成员情况：
特殊群体：
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：
家庭人均年收入元。

影响家庭经济状况的信息：
家庭遭受自然灾害情况：
家庭遭受突发意外事件：
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：家庭成员失业情况：
家庭欠债情况：
其他情况：
建档立卡贫困家庭学生：
最低生活保障家庭学生：
承诺内容：
个人承诺（手写）：
学生本人（或监护人）签字
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。

2.学院、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。

家庭经济困难学生认定申请表(样表)

影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
个人承诺
本人保证所填信息真实，并同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。
手写签名：
年月日
本人是同学的（□父亲□母亲□监护人），该同学所填信息真实，同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。
家庭经济困难学生认定申请表（样表）
学校院（系）年级专业学（籍）号
学生基本情况
姓名
性别
民族
出生年月
相片
身份
证号
户籍（转入学校户籍的学生填写入学前户籍）
□城镇□农村
家庭基本情况
家庭
情况
家庭人口数
家庭成员在学人数
户籍
地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
邮政
编码
联系人
联系电话
家庭成员情况（直系亲属）
学生家长或监护人手写签名：
年月日
认定结果
学生就读学校年级（专业或班级）认定评议小组意见：
组长签字：
年月日
学生就读学校院（系）认定工作组意见：
组长签字（加盖部门公章）：
年月日
学生就读学校认定领导小组意见：
负责人签字（加盖部门公章）：
年月日
姓名
与学生
关系
年龄
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化程度年收入（元） Nhomakorabea健康状况
特殊群体类型
1.建档立卡贫困家庭学生□是□否2.最低生活保障家庭学生□是□否3.特困供养学生□是□否

陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表

C．家庭经济不困难□
认
定
决
定
学
院
意
见
经评议小组推荐、本院（系）
认真审核后
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为：
。
工作组组长签字：
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
附件2：
陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生
本人
基本
情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生
陈述
申请
认定
理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭经济一般困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：
年月

陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表

附件2：
陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生
本人
基本
情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生
陈述
申请认定Biblioteka 理由学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭经济一般困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：
年月日
B．家庭经济特殊困难□
C．家庭经济不困难□
认
定
决
定
院
(系)
意
见
经评议小组推荐、本院（系）
认真审核后
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为：
。
工作组组长签字：
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）

西北大学学生资助计划申请表(表格一)

(表格一)
西北大學學生資助計劃申請表
申報日期：
大學：
學院：
學系：
主修學科：
姓名：
性別：
民族：
出生日期：年月日
學號：
身份証號碼：
出生地：省縣（市）
入學成績：
家庭住址及郵政編碼：
家庭電話：
曾受何團體（或個人）資助及金額：
何時領過何種困難補助及金額：
家庭情況：
姓名
關係
年齡
職業
工作
單位
年均
收入
姓名
關係
年齡
簽名
年月日
基金會董事局/代表批註：
簽署
年月日
職業
工作
單位
年均
收入
過去一年家庭經濟狀況：
受助學生本人簽名
年月日
班級主任評語：
負責人簽名
年月日
院系學生工作領導小組意見：
負責人簽名
年月日
學校學生工作部意見：
學校學生工處公章
年月日
(表格一)
西北大學學生資助計劃申請表
西北大學助學金管理委員會複審意見：
簽名
年月日
基金會辦公室初審意見：
簽名
年月日
基金會董事局教育顧問/專家小組評審意見：

家庭经济困难学生认定申请表(模板)困难学生认定申请表模板

家庭经济困难学生认定申请表〔模板〕困难学
生认定申请表模板
家庭经济困难学生认定申请表〔样表〕
学校：
院系：
专业：
年级：
班级：
根本情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生关系
工作〔学习〕单位
职业
年收入〔元〕
安康状况
特殊群体类型
建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活保障家庭学生：□是□否；
特困供养学生：□是□否；孤残学生：□是□否；烈士子女：□是□否；
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是□否。

影响家庭经济状况有关信息
家庭人均年收入元。

家庭遭受自然灾害情况：。

家庭遭受突发意外事件：。

家庭成员因残疾、年迈而劳动才能弱情况：。

家庭成员失业情况：。

家庭欠债情况：。

其他情况：。

个人承诺
承诺内容：
学生本人(或监护人)签字
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。

2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。

3.
承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承当相应责任。

”。

家庭经济困难学生认定申请表

家庭经济困难学生认定申请表学校：院系：专业：年级：班级：基本情况姓名性别出生年月籍贯身份证号码家庭人口手机号码家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码家长手机号码家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况特殊群体类型1.建档立卡贫困家庭学生：□是□否；2.最低生活保障家庭学生：□是□否；3.特困供养学生：□是□否；4.孤儿学生：□是□否；5.烈士子女：□是□否；6.家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是□否残疾证号：；7.其他城镇贫困群众家庭学生：□是□否；8.其他家庭经济困难学生：□是□否。

影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入元。

家庭遭受自然灾害情况：。

家庭遭受突发意外事件：。

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。

家庭成员失业情况：。

家庭欠债情况：。

其他情况：。

个人承诺承诺内容：学生本人(或监护人)签字注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。

2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。

3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。

”温馨提醒随大学录取通知书有一份家庭经济困难学生认定申请表，这张表不用盖章，但需要个人承诺并签字，希望你遵守诚信、如实填写。

建档立卡贫困家庭学生、最低生活保障家庭学生、特困供养学生、孤残学生、烈士子女、家庭经济困难残疾学生及残疾人子女等，可将相关证件材料复印件带到学校，方便入学后申请资助。

陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表

陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生
本人
基本
情况
姓名
性
别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生
陈述
申请
认定
理由
学生签字：年月日
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭经济一般困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：
年月日
B．家庭经济特殊困难□
C．家庭经济不困难□
认
定
决
定
院
（系）
意
见
经评议小组推荐、本院（系）
认真审核后
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为：
。
工作组组长签字：
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）

陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表

C．家庭经济不困难□
认
定
决
定பைடு நூலகம்
院
(系)
意
见
经评议小组推荐、本院（系）
认真审核后
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为：
。
工作组组长签字：
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
附件2：
陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生
本人
基本
情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生
陈述
申请
认定
理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭经济一般困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：
年月日
B．家庭经济特殊困难□
（加盖部门公章）

高等学校家庭经济困难学生认定申请表

院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
注：本表需如实填写，认定结束后将其放入贫困生档案。
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济特别困难□
认定决定