01070206_预留通道接头检验批质量验收记录
检验批质量验收记录
检验批质量验收记录项目名称：XXXXX验收日期：XXXX年XX月XX日一、项目概述根据合同要求，在合同期限内，我方按照合同规定完成了XXXX项目的施工工作。
经过层层审核、检查和测试，现进行质量验收。
二、验收内容1.设备验收a.设备型号：XXXXXb.设备数量：XX台c.设备外观：外观完好，无明显破损d.设备功能：各项功能正常，测试无异常e.设备安全性：符合国家标准，无辐射等安全隐患2.工程验收a.工程结构：工程结构完整，未发现漏洞或裂缝，符合设计要求b.工程水平：工程水平符合要求，未出现明显的地面不平或倾斜c.工程材料：工程材料符合合同规定，未发现明显的质量问题三、验收结果根据以上的设备和工程验收，结合与合同要求的比对，本次项目的质量验收结果如下：1.设备验收合格率：100%2.工程验收合格率：100%四、存在的问题及处理措施经检查，以下是存在的问题及处理措施：1.设备故障：检测到1台设备存在故障，经过修复后，再次验收合格。
2.施工中不合规范行为：发现个别施工人员存在不按照施工规范操作的情况，责令进行整改并再次进行验收。
3.工程材料问题：发现个别材料不符合合同规定，责令更换材料并进行重新验收。
五、验收结论根据以上的问题及处理措施，本次项目的验收结论如下：1.设备验收合格率：100%2.工程验收合格率：99%经过处理，本次项目的质量达到了合同规定的要求，可以进行投入使用。
同时，我方将继续监督并进行后期的维护工作，保证项目的长期运转。
验收人员：XXXX日期：XXXX年XX月XX日。
07管道接口连接检验批质量检验记录
连接件等防腐
卡忙箍连接、法兰连接、钢塑过渡连接件的钢制部分以及钢制螺栓、螺母、垫圈的防腐应符合设计要求。
平均合格率（％）
检验结论
施工单位自检结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
备注：若因“设计要求及规范规定”内容多而致一页填不完，可加附页。
4
卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡接头连接
卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡接头连接时，应连接件齐全、位置正确、安装牢固，连接部位无扭曲、变形。
一般项目
1
承插、套筒式接口
承插、套筒式接口的插入深度应符合要求，相邻管口的纵向间隙应不小于10mm；环向间隙应均匀一致。
1
管节及管件、橡胶圈等质量
管节及管件、橡胶圈等的产品质量应符合本规范第5.8.1、5.9.1条的规定。
2
承插、套筒式连接
承插、套筒式连接时，承口、插口部位及套筒连接紧密，无破损、变形、开裂等现象；插入后胶圈应位置正确，无扭曲等现象；双道橡胶圈的单口水压试验合格。
3
聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊质量
聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊连接应符合下列规定：1)焊缝应完整，无缺损和变形现象；焊缝连接应紧密，无气孔、鼓泡和裂缝；电熔连接的电阻丝不裸露；2)熔焊焊缝焊接力学性能不低于母材；3)热熔对接连接后应形成凸缘，且凸缘形状大小均匀一致，无气孔、鼓泡和裂缝；接头处有沿管节圆周平滑对称的外翻边，外翻边最低处的深度不低于管节外表面；管壁内翻边应铲平；对接错边量不大于管材壁厚的10％，且不大于3mm。
管道接口连接检验批质量检验记录编号：
单位（子单位）工程名称
消防疏散通道安装检验批质量验收记录模板
消防疏散通道安装检验批质量验收记录模
板
项目信息
- 项目名称：
- 施工单位：
- 监理单位：
- 检验单位：
安装检验批信息
- 批次编号：
- 检验日期：
- 安装单位：
- 施工负责人：
检验内容
1. 疏散通道的设计和布置是否符合相关标准要求：
- 宽度是否满足要求：
- 高度是否满足要求：
- 斜度是否满足要求：
2. 疏散通道的材料和工艺是否符合相关要求：- 地面材料是否防滑、防火：
- 墙体材料是否耐火：
- 顶棚材料是否防火：
- 门窗材料是否防火、易翻越：
3. 疏散指示标志是否设置正确和清晰可见：- 是否设置了出口标志：
- 是否设置了疏散指示符号：
4. 疏散通道是否畅通无障碍：
- 是否有堆放杂物：
- 是否有施工障碍：
检验结果
- 安装质量合格：
- 安装质量不合格原因：
经办人：
- 检验员：
- 监理：
总结
本次安装检验批质量验收记录按照国家相关标准进行了检验，检验结果为（合格/不合格）。
对于合格的部分，应继续保持并加强；对于不合格的部分，应及时整改，符合标准要求后方可交付使用。
最新版 地下建筑预留通道接头检验批质量验收记录(范例)
2.遇水膨胀止水条的施工应符合本规范第5.1.8条的规定；遇水膨胀止水胶的施工应符合本规范第5.1.9条的规定；预埋注浆管的施工应符合本规范第5.1.10条的规定
3.密封材料嵌填应密实、连续、饱满，粘结牢固
4.用膨胀螺栓固定可卸式止水带时，止水带与紧固件压块以及止水带与基面之间应结合紧密。
采用金属膨胀螺栓时，应选用不锈钢材料或进行防锈处理
5.预留通道接头外部应设保护墙
一
般 项 目
1.预留通道先浇混凝土结构、中埋式止水带和预埋件应及时保护，预埋件应进行防锈处理。
【工程常用表格】留通道接头检验批质量验收记录
地下防水工程质量验收规范 （GB50208-2011） 设计要求及 规范规定 第5.6.1条 第5.6.2条 第5.6.3条 第5.6.4条 第5.1.8条 第5.1.8条 第5.1.9条 第5.1.10条 第5.6.6条 第5.6.7条 第5.6.7条 第5.6.8条 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / /
预留通道接头检验批质量验收记录
01070206 001 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 预留通道接头用密封材料 主 控 2 预留通道接头防水构造 项 目 3 中埋式止水带埋设位置 1 预留通道先浇筑混凝土结构 遇水膨胀止水条应具有缓 膨胀性能； 止水条埋设 一 3 遇水膨胀止水胶施工 般 项 4 预埋式注浆管设置 目 5 密封材料嵌填 用膨胀螺栓固定可卸式止 水带 金属膨胀螺栓防腐 7 预留通道接头外部应设保 护墙 浙江资料软件销 售：15824421188 全套800 / 分部（子分部） 地下防水分部 工程名称 -细部构造防水 子分部 项目负责人 分包单位 项目负责人 软件免费升级 / 验收依据 分项工程名称 检验批容量 检验批部位 预留通道接头检 验批质量验收记 录 《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 检查 结果 细部构造防 水分项
检查记录
2
6
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目满足 规范规定要求；检查评定合格
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位
管道安全检验批质量验收记录
管道安全检验批质量验收记录
项目信息
- 项目名称：[填写项目名称]
- 施工单位：[填写施工单位]
- 监理单位：[填写监理单位]
- 检验单位：[填写检验单位]
- 验收日期：[填写验收日期]
检验材料
检验结果
- 检验项目：[填写检验项目名称]
- 检验标准：[填写检验标准]
- 检验方法：[填写检验方法]
- 抽检数量：[填写抽检数量]
- 不合格数量：[填写不合格数量]
- 检验项目：[填写检验项目名称]
- 检验标准：[填写检验标准]
- 检验方法：[填写检验方法]
- 抽检数量：[填写抽检数量]
- 不合格数量：[填写不合格数量]
- 检验项目：[填写检验项目名称]
- 检验标准：[填写检验标准]
- 检验方法：[填写检验方法]
- 抽检数量：[填写抽检数量]
- 不合格数量：[填写不合格数量]
验收结论
根据对以上检验材料的检验结果，经整理统计，验收结论如下：
- 合格材料数量：[填写合格材料数量]
- 合格率：[填写合格率]
验收人员
- 施工单位代表签字：____________________ - 监理单位代表签字：____________________ - 检验单位代表签字：____________________。
GD24010513预留通道接头工程检验批质量验收记录表
GB 50208－2011
GD24010513 0 单位(子单位)工程名称 01 分项工程名称 验收部位 总承包施工单位 专业承包施工单位 施工执行的技术标准名称 及编号 施工质量验收规范的规定 检查内容 预留通道接头用中埋式止 水 1 带、遇水膨胀止水条或止 主 水 控 2 预留通道接头防水构造 项 目 中埋式止水带埋设位置应 3 准 确，其中间空心圆环与变 形 预留通道先浇筑混凝土结 构 1 、中埋式止水带和预埋件 应 2 遇水膨胀止水条的施工 允许偏差或 允许值 第5.6.1条 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 项目负责人 项目负责人 预留通道接头工程 1
施工班组长(签名)
专业承包施工单位 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日
主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名): 年 月 日
录表
监理(建设) 单位验收记录
求。
月
日
月Leabharlann 日第5.6.2条 第5.6.3条
第5.6.4条 第5.1.8条 第5.1.9条 第5.1.10条
一 密封材料嵌填应密实、连 第5.6.6条 般 3 续 项 、饱满，粘结牢固 用膨胀螺栓固定可卸式止 目 水 带时，止水带与紧固件压 第5.6.7条 4 块 以及止水带与基面之间应 结 预留通道接头外部应设保 第5.6.8条 5 护 墙 专业工长(施工员)(签名)
06管道接口连接检验批质量检验记录
编号：
单位（子单 位）工程名称
分部（子分部）工程名称
混凝土类管
分项工程名称
管道接口连接
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位项目负责人检验Leabharlann 部位施工依据验收依据
GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》
主控项目
验收项目
设计要求及规范规定
检查记录
检查结果
1
管及管件、橡胶圈产品质量
管及管件、橡胶圈的产品质量应符合本规范第5.6.1、5.6.2、5.6.5、和5.7.1条的规定。
2
柔性接口质量
柔性接口的橡胶圈位置正确，无扭曲、外漏现象；承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格。
3
刚性接口强度
刚性接口的强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象。
一般项目
1
柔性接口安装
柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合本规范第5.6.9、5.7.2条的规定。
2
刚性接口
厚度、宽度应符合设计要求，Di<700。
3
沿曲线安装
管道沿曲线安装时，接口转角应符合本规范第5.6.9、5.7.5条的相关规定。
4
管道接口填缝
管道接口的填缝应符合设计要求，密实、光洁、平整。
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
验收项目
检查数量
允许偏差（mm）
实测点偏差值或实测值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
管道接口连接检验批验收记录
管道接口连接检验批验收记录管道接口连接是管道工程中非常重要的环节之一，也是影响工程质量和安全的关键环节。
为了确保管道接口连接质量，需要进行检验批验收，并记录相应的检验结果。
以下是一份管道接口连接检验批验收记录的示例，共计1200字以上。
项目名称：XXX管道工程验收日期：XXXX年XX月XX日验收人员：XXX一、前期准备工作1.双方对接口连接的相关要求及标准进行了充分的沟通和了解，明确了技术要求和验收标准。
2.使用的管道材料、管件、密封垫片等均符合设计和规范要求，并有相应的合格证明文件。
二、检查内容及方法1.验收人员对接口连接的位置、方向、尺寸等进行了仔细的检查，确认与设计图纸一致。
2.使用合适的工具和设备对接口连接的牙肩或螺纹进行了清理和修整，以确保良好的接触面。
3.检查管道的焊接质量，包括焊缝的形状、焊接接头的均匀性和牢固性等，使用无损检测方法对焊缝进行了必要的检测。
4.检查管道的螺纹连接质量，包括螺纹的规格、牙峰高度、牙顶径向间隙等，使用螺纹规和焊接台等工具进行了检查。
5.检查管道连接处的密封装置，包括密封垫片或密封胶圈等，确认其材料、尺寸、硬度等符合要求。
三、现场检验结果记录1.接口连接位置、方向、尺寸等与设计图纸一致，无偏差。
2.接口连接的牙肩或螺纹经过清理和修整，无塞垢、松懈、变形等情况。
3.焊接质量良好，焊缝形状规整，焊接接头均匀牢固，无裂纹、破损等情况。
4.螺纹连接质量良好，螺纹规格正确，牙峰高度、牙顶径向间隙均在允许范围内。
5.密封装置（如密封垫片、密封胶圈等）符合要求，材料、尺寸、硬度满足设计要求。
6.管道连接处无渗漏现象。
四、检验结果评定根据上述检查情况，接口连接的质量满足设计和规范要求，符合验收标准。
五、验收结论XXX管道工程接口连接检验批验收合格。
六、不符合项及处理措施在接口连接检验过程中，未发现任何不符合项，无需处理措施。
七、验收意见XXX管道工程接口连接检验批验收合格，可进入下一步工程进展。
管道接口连接检验批质量检验记录
管道接口连接检验批质量检验记录一、项目背景管道系统作为工业设备中的重要组成部分，承载着流体传输和管路连接的功能，其质量直接关系到生产过程的安全性和稳定性。
为了确保管道接口连接的质量，对其进行检验批质量检验是必要的步骤。
二、检验目的本次管道接口连接检验批的目的是验证管道接口连接的质量是否符合相关标准要求，以保证管道系统的正常运行和安全性。
三、检验范围本次检验范围包括但不限于以下内容：1. 管道接口连接的材料和规格确认2. 管道接口连接的密封性检验3. 管道接口连接的力学性能检验4. 管道接口连接的标志和标识检验四、检验过程及结果1. 管道接口材料和规格确认根据管道接口连接设计图纸或相关文件要求，检查管道接口连接所使用的材料和规格是否与设计要求相符。
确认结果如下：（填写检查结果和相关说明）2. 管道接口密封性检验利用压力测试设备对管道接口连接进行密封性检验，确认其能否承受正常工作压力和测试压力。
测试结果如下：（填写测试结果和相关说明）3. 管道接口力学性能检验采用合适的试验设备对管道接口连接进行拉伸、弯曲等力学性能检验，确认其能否承受正常工作负荷。
检验结果如下：（填写检验结果和相关说明）4. 管道接口标志和标识检验检查管道接口连接是否标有相应的标志和标识，确认其与设计要求一致。
检验结果如下：（填写检验结果和相关说明）五、检验结论根据以上管道接口连接的检验过程和结果，综合评估管道接口连接的质量，给出相应的检验结论。
检验结论如下：（填写检验结论和相关说明）六、不符合项处理如发现管道接口连接在检验过程中存在不符合项或不合格项，需要制定相应的处理措施。
不符合项处理如下：（填写不符合项处理措施和相关说明）七、审核意见针对本次检验结果，审核人员进行审核，并给出相应的审核意见。
审核意见如下：（填写审核意见和相关说明）八、保存与归档将本次检验记录保存并归档，以备后续查询和追溯。
(预埋件、预留孔、预留洞)检验批质量检验记录表
1
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺严密、不漏浆。透水模板敷面材料应敷贴平顺。
2
用作底膜的地坪和胎膜，表面应平整，不应有影响构件质量的沉陷和裂缝。
3
固定在模板上的预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏，并应安装固定。
允许偏差项目
允许偏差值
(mm)
单元
测点
实测偏差值(㎜)
抽查实测值(㎜)
1
2
3
4
5
6
（预埋件、预留孔、预留洞）检验批质量检验记录表
单位工程
分部工程
分项工程
检验部位
施工单位
项目负责人
质量检验标准名称及编号
质量标准规定
施工单位
检验记录
监理单位
检验记录
主要检验项目
1
模板及支撑的材料及结构必须符合施工技术方案和模板设计的要求。模板及支撑安装必须稳固、牢靠。
2
模板脱模剂应涂刷均匀，不得污染钢筋和混凝土接茬处。
7
89ຫໍສະໝຸດ 101预埋钢板、预埋管、预留孔中心位置
3
2
预埋螺栓
中心线位置
2
外露长度
+10/0
3
预留洞
中心线位置
10
尺寸
+10/0
4
5
6
允许偏差项目共检测 点，合格 点，合格率 %
施工单位检验结果
监理单位检验结论
注： 对于不划分检验批的分项工程，可直接采用本表；
对于实测数据较多的项目，可附施工综合记录。
(现浇接缝和接头)检验批质量检验记录表
单位工程
分部工程
分项工程
检验部位
施工单位
项目负责人
质量检验标准名称及编号
质量标准规定
施工单位
检验记录
监理单位
检验记录
一般检验项目
1
接缝和接头的钢筋应理顺，钢筋的规格和数量、焊接或绑扎接头的质量应符合第2.1.3节的有关规定。
2
新老混凝土施工缝的处理，应符合第2.1.4.8条的规定。
允许偏差项目
允许偏差值(mm)
单元
测点
实测偏差值(㎜)
抽查
5
6
7
1
表面平整度
10
1
2
与构件表面错台
10
2
允许偏差项目共检测 点，合格 点，合格率 %
施工单位检验结果
分项工程技术负责人： 质量检查员：
年 月 日 年 月 日
监理单位检验结论
监理工程师： 年 月 日
预留通道接头工程检验批质量验收记录
7 预留通道接头外部应设保护墙
施工单位检查记录
施工 单位 检查 结果
施工班组长： 专业施工员：
项目专业质检员：
监理 (建设)
单位 验收 结论
专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日Βιβλιοθήκη 年月日应具有缓膨胀性能
遇水 止水条与施工缝基面应密贴，中间不得有空鼓、脱离
2
膨胀 等现象 止水
条 止水条应牢固地安装在缝表面或预留凹槽内
止水条采用搭接连接时，搭接宽度不得小于30mm
一
遇水膨胀止水胶应采用专用注胶器挤出粘结在施工缝表面，并
般 项
3
做到连续、均匀、饱满，无气泡和孔洞，挤出宽度及厚度应符 合设计要求;止水胶挤出成形后，固化期内应采取临时保护措
主
1
预留通道接头用中埋式止水带、遇水膨胀止水条或止水胶、预 埋注浆管、密封材料和可卸式止水带必须符合设计要求
控 项
2 预留通道接头防水构造必须符合设计要求
目
3
中埋式止水带埋设位置应准确，其中间空心圆环与通道接头中 心线应重合
1
预留通道先浇混凝土结构、中埋式止水带和预埋件应及时保 护，预埋件应进行防锈处理
预留通道接头工程检验批质量验收记录
表C.1.7-13 单位(子单位)工程
施工单位
GB50208-2011
010713 0 1 地基与基础(地下防水)预留 分部(子分部)及部位 通道接头工程检验批质量验
收记录
项目负责人
施工依据
《地下工程防水技术规范》GB50108-2008
检验批容量
施工质量验收规程的规定
目
施；止水胶固化前不得浇筑混凝土
7.1.1.43、预留通道接头检验批质量验收记录
施工单位 检查结果
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论Fra bibliotek专业监理工程师： 年 月 日
预留通道接头检验批质量验收记录
01070206 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 分部（子分部） 地基与基础(地下 分项工程名称 工程名称 防水) 项目负责人 分包单位项目 负责人 《地下工程防水技术规范》GB501082008 设计要求及 规范规定 第5.6.1条 第5.6.2条 第5.6.3条 第5.6.4条 第5.1.8条 第5.1.8条 第5.1.9条 第5.1.10条 第5.6.6条 第5.6.7条 第5.6.7条 第5.6.8条 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / 检验批容量 检验批部位 7.1.1.43、预留通道 接头检验批质量验收 记录 《地下防水工程质量验收规范》 GB 50208-2011 检查记录 检查结果 043
细部构造防水
验收项目 1 预留通道接头用密封材料 主 控 2 预留通道接头防水构造 项 目 3 中埋式止水带埋设位置 1 预留通道先浇筑混凝土结 构 遇水膨胀止水条应具有缓 膨胀性能； 2 止水条埋设 3 遇水膨胀止水胶施工 一 般 4 预埋式注浆管设置 项 目 5 密封材料嵌填 用膨胀螺栓固定可卸式止 水带 6 金属膨胀螺栓防腐 7 预留通道接头外部应设保 护墙
预留通道接头检验批质量验收记录(最新)
专业工长： 项目专业质量检查
员： 年月日
专业监理工程师： 年月日
预留通道接头检验批质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
市政
分部（子分部） 工程名称
地基与基础地下防水
分项工程名称
细部构造防水
施工单位 分包单位
项目负责人
分包单位 项目负责人
施工依据 验收项目
地下工程防水技术规范 （GB50108-2008）
验收依据
设计要求及 规范规定
最小/实 际
抽样数量
1 预留通道接头用密封材料 第5.6.1条
GB50208-2011
检查记录
检查 结果
一 3 遇水膨胀止水胶施工
第5.1.9条
/
般
项 4 预埋式注浆管设置 目
第5.1.10条
/
5 密封材料嵌填
第5.6.6条
/
用膨胀螺栓固定可卸式止 6 水带
第5.6.7条
/
金属膨胀螺栓防腐
第5.6.7条
/
7
预留通道接头外部应设保 护墙
第5.6.8条
/
施工单位 检查结果
/
主
控 项
2
预留通道接头防水构造
第5.6.2条
/
目
3 中埋式止水带埋设位置 第5.6.3
/
遇水膨胀止水条应具有缓 2 膨胀性能；
第5.1.8条
/
止水条埋设
第5.1.8条
/
检验批容量
预留通道接头检
检验批部位 验批质量验收记
录（最新）
《地下防水工程质量验收规范》
预留通道接头检验批质量验收记录
第5.1.9条 全 / 6 第5.1.10条 全 / 6 第5.6.6条 全 / 6
共6处，检查6处，全部合格 共6处，检查6处，全部合格 共6处，检查6处，全部合格 共6处，检查6处，全部合格 共6处，检查6处，全部合格 共6处，检查6处，全部合格
100% 100% 100% 100% 100% 100%
检查 结果
第5.6.2条 全 / 6
共6处，检查6处，全部合格
√
第5.6.3条 全 / 6
共6处，检查6处，全部合格
√
1 预留通道先浇筑混凝土结构
遇水膨胀止水条应具有缓膨胀 性能 2 止水条埋设
第5.6.4条 全 / 6 第5.1.8条 全 / 6 第5.1.8条 全 / 6
一 3 遇水膨胀止水胶施工 般 项 4 预埋式注浆管设置 目
预留通道接头检验批质量验收记录
XX-C5-71143 0 0 1
单位（子单位） 工程名称
XXXXXXXX及综合配套设施 工程
分部（子分部） 工程名称
地基与基础分部 -地下防水子分部
分项工程名称
细部构造 防水分项
施工单位
XXXX建设有限公司
项目负责人
陈品
检验批容量
6处
分包单位
/
分包单位 项目负责人
/
检验批部位
专业工长：
主控项目全部合格，一般项目满足规
范规定要求
项目专业质量检查员：
年月日
验收合格
专业监理工程师： 年月日
XX-C5-71143
用膨胀螺栓固定可ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ式止水带 6
金属膨胀螺栓防腐
第5.6.7条 全 / 6 第5.6.7条 全 / 6
预留通道接头工程检验批质量验收记录表
5
预留通道接头外部应设保 护墙
第5.6.8条
监理(建设) 单位验收记录
专业工长(施工员)
施工班组长
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员:
年月日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人)
年月日
第5.6.4条
进行防銹处理
第5.1.8条
2 遇水膨胀止水条的施工 第5.1.9条
第5.1.10条
一 般 项 目
3
密封材料嵌填应密实、连 续、饱满，粘结牢固
用膨胀螺栓固定可卸式止
水带时，止水带与紧固件
第5.6.6条
4
压块以及止水带与基面之 间应结合紧密。采用金属
第5.6.7条
膨胀螺栓时，应选用不銹
钢材料或进行防腐剂锈处
预留通道接头工程检验批质量验收记录表
GB 50208-2011
010513
单位（子单位）工程名称
工程1
分部（子分部）工程名称
地基与基础(地下防水)
验收部位
新验收部位13
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
地下工程防水技术规范（GB50108-2008）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
预留通道接头用中埋式止
1
水带、遇水膨胀止水条或 止水胶、预埋注浆管、密
第5.6.1条
主
封材料和可卸式止水带
控
项 2 预留通道接头防水构造 目
第5.6.2条
中埋式止水带埋设位置应
3 准确，其中间空心圆环与 第5.6.3条
变形缝的中心线应重合
预留通道先浇筑混凝土结
预留通道接口检验批质量验收记录(最新版)
检查隐蔽工程验收记录，检查合格
密封材料嵌填
密实、连续、饱 满，粘结牢固
检查隐蔽工程验收记录，密封材料 施工质量符合要求
膨胀螺栓固定
止水带与紧固件压 块及止水带与基面 之间应结合紧密，
观察检查和检 查隐蔽工程验 收记录
检查隐蔽工程验收记录，膨胀螺栓
可卸式止水带 采用金属膨胀螺栓
施工质量符合要求
时，选用不锈钢材
料或进行防锈处理
5
保护墙
预留通道接头外部 应设保护墙
检查隐蔽工程验收记录，保护墙的 设置符合要求
合格 合格
施工单位 检查评定结果
主控项目全部符合要求，一般项目满足规范要求，本检验批符合要求
项目专业质量检查员:
年月日
监理(建设)单位
同意验收
验收结论
监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
恒 智 天 成 广西建设工程质量安全监督总站监制
GB50208-2011 工程名称 施工单位
预留通道接口检验批质量验收记录
工程1
子分部工程名 称
桂建质010513 预留通道接
地下防水 验收部位 口检验批质 量验收记录
分包单位
/
项目经理
分包项目经理
/
专业工长
/
施工班组长
/
施工执行标准名称及编号
地下防水工程质量验收规范（GB50208-2011）
质量验收规范的规定
检查项目
质量要求
检查方法
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
1 主 控 项2 目
3
材料质量 防水构造 埋设位置
符合设计要求
检查产品合格
证、产品性能 检测报告和材 料进场检验报
管道焊接检验批质量验收记录
小于或等于0.4mm或小于或等于6%的管壁厚，取二者中的较小值，任何长度均为合格
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员 年 月 日
监理
(建设)
单位
验收
结论
监理工程师
管道焊接检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准
名称及编号
检验批
编号
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收意见
主
控
项
目
1
焊接材料和规格应符合相关国家标准和设计要求
焊缝无损检测应符合SY/T 4109、SY/T 0327的有关规定和设计要求
3
焊缝及其热影响区表面应无裂纹、气孔及未熔合
一
般
项
目
1
焊缝外观成型应均匀一致，焊缝及其热影响区表面上不应有夹渣、飞溅、夹具焊点等缺陷
2
焊缝表面不应低于母材表面，焊缝余高一般不应超过2mm，局部不得超过3mm，余高超过3mm时，应进行打磨，打磨后应与母材圆滑过渡，但不应伤及母材
3
咬边
大于0.8mm或大于12.5%管壁厚，取二者中的较小值，任何长度均不合格
(建设单位项目代表) 年 月 日
预留通道接头细部构造防水工程检验批质量验收记录表
2
的规定；遇水膨胀止水胶的施工应符合本规范第 5.1.9条的规定；预留注浆管的施工应符合本规
一
范第5.1.10条的规定。
般 3 密封材料嵌填应密实。连续、饱满，粘结牢固。
项
目
用膨胀螺栓固定可卸式止水带时，止水带与紧固
4
件压块以及止水带与基面之间应结合紧密。采用 金属膨胀螺栓时，应选用不锈钢材料或进行防锈
预留通道接头用中埋式止水带、遇水膨胀止水条 1 或止水胶、预埋注浆管、密封材料和可卸式止水
带必须符合设计要求。
主
控 项
2 预留通道接头防水构造必须符合设计要求。
目
3
中埋式止水带埋设位置应准确，其中间空心圆环 与通道接头中心线应重合。
施工单位检查记录
1
预留通道先浇混凝土结构、中埋式止水带和预埋 件应及时保护，预埋件应进行防锈处理。
预留通道接头细部构造防水工程检验批质量验收记录表
单位工程名称 施工单位名称
GB50208-2011
分部及部 位
010508- 0 0 1
地基与基础及预留通 道接头细部构造防水 工程检验批质量验收
记录表
项目经理
施工工艺标准名称及编号
地下防水工程质量验收规范 GB50208-2011
施工质量验收规范的规定
处理。
5 预留通道接头外部应设保护墙。
施
工
单
位
施工班组长：
检
查
专业施工员：
结
果
项目专业质检员：
年月日
监理
(建设)
单位 验收 结论
专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日
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预留通道接头检验批质量验收记录
01070206 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 预留通道接头用密封材料 主 控 2 预留通道接头防水构造 项 目 3 中埋式止水带埋设位置 1 预留通道先浇条埋设 一 般 4 预埋式注浆管设置 项 5 密封材料嵌填 目 用膨胀螺栓固定可卸式止 水带 6 金属膨胀螺栓防腐 7 预留通道接头外部应设保 护墙 第5.6.6条 第5.6.7条 第5.6.7条 第5.6.8条 / / / / 第5.1.10条 / 3 遇水膨胀止水胶施工 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第5.6.1条 第5.6.2条 第5.6.3条 第5.6.4条 第5.1.8条 第5.1.8条 第5.1.9条 / / / / / / / 地基与基础分部-地下防水子分部 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 分项工程名称 细部构造防水分项 检验批容量 检验批部位 《地下防水工程质量验收规范》 GB50208-2011 检查记录 检查结果
2
施工单位 检查结果
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日