2016年医院感染管理工作计划(五)【可编辑版】
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划医院感染是指在医院内患者因住院治疗而感染的疾病,是医院管理中一个非常重要的问题。
医院感染不仅会延长患者的住院时间,增加治疗费用,还可能导致严重的并发症甚至死亡。
因此,加强医院感染管理工作,对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
首先,医院感染管理工作需要建立健全的制度和规章。
医院应当建立完善的医院感染管理委员会,明确各部门的责任,制定医院感染管理的相关制度和规章,包括感染监测、报告、处置和防控措施等方面的具体规定,确保医院感染管理工作有章可循、有法可依。
其次,医院感染管理工作需要加强人员培训和教育。
医院应当定期组织医务人员进行感染管理知识的培训,提高医务人员对感染管理的认识和应对能力。
同时,要加强对患者及其家属的健康教育,提高他们的自我防护意识,减少感染的发生。
另外,医院感染管理工作需要加强环境和设施的管理。
医院应当建立完善的清洁消毒制度,定期对医疗设施、器械、病房和手术室等进行清洁消毒,确保医院环境的清洁卫生。
同时,要加强对医疗废物的处理,防止医疗废物对环境和人体健康造成危害。
此外,医院感染管理工作还需要加强感染监测和报告。
医院应当建立健全的感染监测系统,对医院内感染病例进行及时监测和报告,及时采取相应的防控措施,防止感染的扩散和传播。
最后,医院感染管理工作需要加强科学研究和技术支持。
医院应当加强与疾控部门和科研机构的合作,开展医院感染管理相关的科研项目,提高医院感染管理的技术水平和科学性。
综上所述,医院感染管理工作是医院管理中的一项重要内容,需要全体医务人员的共同努力和配合。
只有加强医院感染管理工作,才能有效预防和控制医院感染的发生,保障患者的安全和健康。
希望全体医务人员能够认真执行医院感染管理工作计划,共同为医院感染管理工作的顺利开展做出贡献。
2016年医院感染管理工作计划
注:1、日常规调查细菌培养阳性报告并对照病例审核,周切口床头调查;月重点科室监测;季度全院监测;2、全年工作重心《.医疗废物管理》;《手卫生规范》;《重点科室月监测结果》;《消毒药械使用管理》《换药室、处置室洁净度》等为感控科全年跟踪督查重点。
3、每月对科室感染控制小组讨论记录进行检查。
2016年农垦北安管理局中心医院感染管理考核细则二、治疗室、处置室、换药室四、产房五、手术室六、ICU七、供应室八、口腔科十、检验科十一输血科:十二、血液透析中心室十三、导管室十四、B超、心电图、放射科十六、后勤保障部门、医疗废物收集十七、后勤保障部门、医院食堂二十一、体检科二十二、采血室注:1、根据医院处罚条例规定被上级部门检查发现问题给予当事人扣2分,负责人扣1分。
2、重点科室月监测出现问题给予当事人扣2分,科室负责人扣1分。
3、《医疗废物分类管理》《消毒药械使用管理》《手卫生操作》无菌物品使用,外科切口调查等出现问题的给予当事人扣2分,负责人扣1分。
4、本年度同样问题出现2次的给予当事人扣2分,负责人扣1分;3次以上(含3次)当事人扣5分,负责人扣2.5分。
5、科室换药室、处置室月监测细菌数超标的给予当事人扣2分,科室负责人扣1分(1分折合人民币100元)。
解释权在感控科;考核中如有争议之处以《医院感染预防与控制标准操作规程》、《医院感染管理文件汇编》为准。
注:以上科室感染指控小组成立依据《医院感染管理办法》的规定。
在感染管理委员会例会时委员会成员必须参加例会。
2016感染预防与控制学习培训计划要求:1、科室完成感控科制定全院学习及规定章节以外,科室需制定感控业务学习年计划表。
自行制定本科室有关业务学习计划内容,2、科室要有个人学习笔记、科室培训笔记、教材3、感控科根据全国疫情动态随时插入讲课内容。
4、学习资料以感控科下发《医院感染预防与控制标准操作规程》为重点5、感控科随机对重点科室的标准操作规程进行培训感控科。
2016年医院感染管理工作计划
2016年医院感染管理工作计划根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求,医院医院感染管理工作,将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度,加强监控力度,落实防控措施。
降低医院感染发病率和漏报率,严防科室医院感染突发事件发生,提高医疗质量,确保医疗安全。
现结合医院实际情况特制定2012年工作计划如下:一、加强领导,严格要求据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求,继续加强医院感染管理小组建设,加强对院感工作的领导的督导;定期召开科室医院感染管理小组会议,传染病管理小组会议,总结工作,交流信息,严格执行医院感染、传染病管理制度,落实防控措施,加大监测、监督、检查力度。
二、加强院感、传染病防治知识培训和教育按照《医院感染管理办法》要求,采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育,如继续教育、质控会、远程网络教育等;新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时,其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时,培训后进行测试,要求培训考核合格率达100%,使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准,防治措施,管理制度,进一步提高职工的院感、传染病防治意识。
要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动,不断提高科室院感、传染病防治水平。
三、认真落实监督、监测、检查措施每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查;科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录;每月对重点进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测;对灭菌器进行生物学监测,发现不合格者,及时找出原因,并加以改进;同时积极配合上级部门对我科的例行监测、监督,对存在的不足,及时加以整改。
四、加强临床抗生素使用监测每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析,结合检验科细菌培养及药敏实验结果,每季度以简报形式反馈到主管医生。
五、做好一次性用品的管理一次性用品严格执行《一次性使用无菌医疗用品》的管理规定,索证齐全有效,日常管理符合有关规定。
医院感染管理工作计划4篇
医院感染管理工作计划4篇
1.
本医院感染管理工作计划的目标是确保所有医护人员和患者免受感染的威胁。
为达到这一目标,我们将加强医院清洁消毒工作,提高医护人员的感染预防意识,加强医疗废物管理,并建立健全的感染监测和报告机制。
同时,我们将定期开展感染管理培训,确保所有医护人员都能够遵守感染管理的相关规定和标准操作流程。
2.
为了加强医院感染管理工作,我们将采取一系列措施,包括加强医疗设施和设备的清洁消毒、推行严格的手卫生制度、提高感染管理专业人员的培训水平、建立感染监测与报告机制、规范使用抗生素和预防感染的药物。
通过这些措施的实施,我们将有效减少医院感染的发生率,保障医护人员和患者的健康安全。
3.
医院感染管理工作计划的重点是加强医院内部资源的整合和利用,提高医护人员的感染防控意识和能力,改善医院的感染监测和报告体系,完善医疗废物管理制度,推行多层次的感染防控措施,确保医院感染管理工作的全面实施和有效落实。
4.
针对医院感染管理工作中存在的问题和挑战,我们将制定一系列具体可行的措施,包括加强医护人员的培训和教育、完善医院感染监测与报告制度、规范医疗废物管理流程、推行全员参
与的手卫生制度等。
通过这些措施的实施,我们将全面提升医院感染管理的水平,保障医护人员和患者的健康安全。
2016年院感管理工作计划【可编辑版】
2016年院感管理工作计划2016年院感管理工作计划新的一年里,结合省卫生厅的二甲医院评审工作的评审标准为目标任务,在医院感染管理委员会领导下,加强与护理部、医务部、总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
与各职能科室积极协作,各科院感监控人员积极配合,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。
认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、组织每年召开2次医院感染委员会例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。
特殊情况临时召开会议。
二、完善医院感染管理的各项流程,在制订的医院感染预防与控制标准操作规程的基础上进一步总结与完善。
提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化管理程度。
力争开展多重耐药菌的监测。
三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室、特殊情况加强监测。
各项监测项目达标。
空气、医务人员手、物体表面合格率 98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
四、参与抗菌药物合理应用的管理。
重点对围手术期预防用药进行时限管理。
五、在开展医院感染全面监测的基础上,继续开展全院手术部位感染的目标监测。
开展一次现患率调查。
每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。
六、门诊严格实行预检分诊制度,病区严格落实消毒隔离制度,加强对清洁工的指导与督查,做好病员及家属的院感知识宣教。
七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
做好医疗废物的监管。
八、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),实行医院感染暴发预警报告。
积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。
对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。
24小时内完成逐级上报。
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划包括以下关键步骤:
1. 制定清晰的感染控制政策和程序,确保所有医院工作人员理解和遵守相关规定。
2. 建立感染控制团队,包括感染控制专家、医生、护士和医院管理人员,负责监督和执行感染管理计划。
3. 确保医院设施的清洁和消毒工作,定期对患者病房、手术室、医疗设备等进行消毒和清洁。
4. 促进医院工作人员的手部卫生,提供足够的洗手液和消毒剂,加强员工关于正确洗手的培训。
5. 实施患者感染监测和报告机制,确保及时发现和控制医院内感染病例。
6. 对医院工作人员进行艾滋病、乙肝、丙肝等重要传染病的防护和预防培训。
7. 建立感染控制的报警机制,确保快速响应和处理感染爆发事件。
8. 定期开展感染控制相关的质量评估和监督,及时调整和改进感染管理工作计划。
9. 加强与公共卫生部门和其他医疗机构的合作,提升医院感染管理水平和协同应对传染病的能力。
10. 定期对医院感染管理计划进行评审,确保其符合医疗行业最新标准和监管要求。
医院感染管理工作计划书
医院感染管理工作计划书一、制定管理目标医院感染管理工作是为了保障患者的健康权益,降低医院感染发生率,提高医疗质量。
管理目标包括:降低医院感染发生率、提高患者满意度、加强医疗安全等。
具体目标需要根据医院的实际情况制定,可量化的目标应当具体明确,如降低XX%的医院感染发生率。
二、完善组织架构为了有效开展医院感染管理工作,需要完善组织架构,明确各部门的职责和工作流程。
组织架构应当包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门、临床科室感染管理小组等。
各部门应当分工明确,协同工作,共同推进医院感染管理工作。
三、制定管理措施根据管理目标制定相应的管理措施,包括制定医院感染防控指南、推行标准预防措施、实施严格的消毒灭菌制度、加强医疗废弃物管理等。
此外,还需制定医院感染暴发应急预案,以便在发生医院感染暴发时能够及时采取有效措施。
四、培训教育开展培训教育是提高医务人员对医院感染防控意识的重要途径。
培训内容包括医院感染基础知识、防控技能、法律法规等。
培训方式可采用线上和线下相结合的方式,鼓励医务人员积极参加培训,提高自身素质和能力。
五、监测与评估建立医院感染监测与评估体系,定期对医院感染发生情况进行监测和评估,及时发现和解决存在的问题。
监测与评估结果应当定期公布,以便及时调整管理措施和提高管理效果。
六、反馈与改进根据监测与评估结果和实际工作情况,对医院感染管理工作进行反馈与改进。
对存在的问题进行分析,制定相应的改进措施,加强执行和监督力度,不断完善管理体系。
同时,还需及时向相关部门和人员反馈改进情况,促进持续改进和提高管理水平。
七、考核与奖惩建立医院感染管理工作考核与奖惩制度,对各部门和医务人员进行考核和评估。
根据考核结果进行奖惩,激励先进、鞭策后进,促进医院感染管理工作的全面推进。
同时,还需加强监督和检查力度,确保考核与奖惩制度的落实和执行效果。
八、完善法律法规完善医院感染管理相关的法律法规体系,加强法律法规的宣传和培训力度,提高医务人员的法律意识和遵守法律法规的自觉性。
2016年科室感染管理计划
2016年住院部医院感染管理工作计划
为加强住院部医院感染的预防与控制,保障病人安全,提高医疗质量,维护医务人员的职业安全。
使医院感染管理规范化,结合实际,制定2016年医院感染管理工作计划如下:
一、在医院感染管理科的领导下,不断修订、完善、落实科室医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程。
二、开展院感知识相关培训。
重点培训手卫生、标准预防、医疗废物分类处置等,并进行相关考核。
三、执行手卫生规范,落实医务人员手卫生管理制度。
加强手卫生宣传、培训,定期对规范洗手进行检查、总结、改进。
四、加强科室消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作的工作监管和指导。
五、做好科室生物学监测:
1、每月对空气、物表、医护人员的手、使用中的消毒液做生物学监测一次。
2、每半年对紫外线灯管进行一次强度监测,并做好记录。
六、严格执行医疗废物管理条例,按《医疗废物分类目录》对医疗废物实行分类处理。
禁止将医疗垃圾与生活垃圾混放,禁止买卖、转让,及时交由医疗废物集中处置处,并做好交接登记。
七、做好医务人员职业安全防护工作,降低职业暴露风险,保障医务人员安全。
对医务人员开展职业防护培训,提供必要的防护物品,发生职业暴露及时登记、报告、处理。
2016年医院感染管理科工作计划
2016年医院感染管理科工作计划预防和控制医院感染是保证医疗质量和安全的重要内容之一,2016年医院感染管理科将秉承医院感染管理持续质量改进的宗旨,进一步加强医院感染管理工作,使本院医院感染控制质量得到逐步提高,根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,结合上年度工作和医院的实际情况,制订2016年医院感染管理科工作计划。
一、明确目标,加强医院感染管理1、无医院感染的暴发流行。
2、重复使用的医疗器械灭菌合格率100%。
3、医院感染发病率≤5%。
4、医院感染漏报率≤20%。
5、医院感染现患(例次)率≤8%;现患率调查实查率≥96%。
6、住院患者治疗用药送检率≥50%;限制级用药药送检率≥55%;特殊级用药药送检率≥90%;7、住院患者抗菌药物使用率≤60%。
8、I类切口手术抗菌药物预防使用率≤30%。
9、目标监测手术部位感染率≤1.0%;I类切口手术部位感染率≤1.0%。
10、呼吸机相关肺炎发生率≤22‰、留置导尿管相关泌尿系感染发病率≤4‰、血管导管相关血流感染率≤1.5‰。
11、速干手消毒剂消耗量≥7ml/床*日;医务人员手卫生依从率≥50%。
12、降低职业暴露特别是针刺伤的发生率。
13、加强对多重耐药菌感染发现率、多重耐药菌感染检出率的监测。
二、开展医院感染监测工作,加强环节质量控制1、综合性监测以监测散发病例和医院感染危险因素为主,通过院感软件、LIS系统、医生工作站等信息平台,加强对医院感染发病情况、高危因素的监测,对可疑感染暴发或聚集及时进行调查和干预,防止事态的发展。
同时进一步协同相关部门完善院感软件的功能,加快感控信息化建设。
2、目标性监测继续开展重症科“三管感染”目标性监测工作,协助科室开展导管相关感染持续改进活动;继续细化对新生儿室、血透室的目标性监测工作;根据2015年手术部位感染发生情况和医院手术开展情况,选择剖宫产手术作为下一阶段手术部位感染目标性监测的对象,监测期间加强手术跟台和到科室跟踪术后换药、护理的工作。
2016年感控科医院感染管理工作计划
2016年感控科医院感染管理工作计划根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》等文件精神,结合我院实际,针对上年度存在问题,围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题,制订2016年工作计划:一、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求,分析院感工作现状,力争完成以下工作目标明确:(一)医院感染总发生率≤8%。
(二)清洁手术切口感染率≤1.5%(三)医院感染现患率≤10%(四)医院感染现患率调查实查率≥96%(五)医务人员手卫生知识知晓率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%、手术室等重点部门外科手消毒正确率100%。
(六)可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
(七)多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。
(八)临床科室及感控重点部门的环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测合格率为100%。
(九)无医院感染暴发事件发生。
二、加强医院感染管理质量控制。
(一)根据相关的法律、法规重新,结合本院实际情况,修订医院感染控制相关制度、流程、预案以及医院感染质量考核标准,调整二级院感质控小组人员,以便更好地提高质控质量。
(二)每年召开医院感染委员会专题会议两次,每季度召开院感专题会议,通报医院感染管理质量检查所存在的问题,商讨院感管理中的难题和对策。
(三)医院感染管理二级质控小组成员每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人双签字,反馈单一式两份,由被检一级质控小组提出整改措施并落实。
(四)感控科每月向质控办报送医院感染质量管理汇总,由质控办向每季度各科室反馈监测、质控等信息。
(五)加强重点科室、重点部门、重点部位医院感染的预防与控制工作,进一步规范手术室、血液透析室及分娩室流程;加强微生物室建设,提高数据管理分析能力和全院对微生物监督重视程度。
医院感染管理工作计划(5篇)
医院感染管理工作计划(5篇)医院感染管理工作打算1为了主动协作我院总体工作打算,更好的贯彻执行《医院感染管理方法》,掌握和预防医院感染,保障医疗平安,提高医疗质量,特制定本实施方案:一、健全我院医院感染管理组织机构,完善并严格落实医院感染管理的各项制度。
医院感染管理实行三级管理。
医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染掌握小组,由科主任或副主任任组长,各配备一名监控医师和监控护士,履行职责。
1、依据人员变动状况随时调整医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》,协作各部门质量检查验收,做好各项院感监控工作。
3、进一步发挥各感染管理小组的职能,对各项指标进行仔细系统的监测,并将监测资料按时上报,每月对监测资料进行汇总、分析,发觉问题,准时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的帮助及医院现有条件的基础上,根据《医院感染管理规范》的要求,连续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人实行前瞻性调查方法,进行环节质量掌握。
并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发觉医院感染的多发部位、高危因素等,实行主动的预防措施,以降低医院感染率,提高医疗质量。
医院感染率应掌握在8%以下,一类手术切口部位感染率掌握在1.5%以下。
⑵每月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告状况与漏报状况作回顾性调查,计算漏报率,医院感染漏报率必需掌握在20%以下。
⑶每月对各项资料进行汇总、分析,提出改良措施,并将结果准时反馈给各科,用以指导临床感染掌握工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测,灭菌合格率到达100%。
发觉问题,准时查找缘由并行改良。
3、环境卫生学监测。
⑴每月对重点部门进行空气监测。
监测不合格时要查找缘由,进行分析、改良,直至达标。
〔物表及医护人员手的细菌学今年有望检验科能做〕⑵院感办每季度对重点部门进行抽查,每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。
2016医院感染工作计划
2016医院感染工作计划
2016年医院感染工作计划
一、加强医院感染控制工作
1. 制定并完善相关政策和制度,确保医院感染控制工作的落实
2. 加强对医护人员的感染控制培训和教育,提高他们的感染防护意识和技能
3. 推行医疗废物分类处理和规范处置,确保医疗废物不会成为感染传播的载体
4. 加强医院环境卫生管理,定期对医疗设施和设备进行消毒和清洁
二、加强医院感染监测与预防
1. 加强对医院感染的监测和报告,及时发现和控制感染源
2. 定期组织医院感染风险评估,分析感染发生的原因并制定相应的预防措施
3. 推行严格的消毒制度,确保医疗器械和设施的消毒达标
4. 加强对高危人群的感染防控,采取有效的预防措施降低感染风险
三、加强医院感染信息的宣传和教育
1. 组织医院感染控制宣传周,向医护人员和患者宣传感染防控知识
2. 制作医院感染防控宣传资料,张贴在医院内显眼的位置
3. 加强患者感染防控知识的宣传和教育,提高患者的自我防护意识
四、加强医院感染事件的应急处置
1. 制定医院感染事件应急处置预案,确保能够迅速有效地处置感染事件
2. 组织医护人员进行感染事件应急演练,检验预案的可行性和有效性
3. 建立感染事件的报告和追踪机制,及时发现并控制感染事件的蔓延
五、其他
1. 定期组织医院感染控制工作的检查和评估,及时发现存在的问题并及时解决
2. 加强与相关部门的合作,共同推进医院感染控制工作的开展
3. 不断总结和分享医院感染防控的经验,不断提高医院感染控制工作的水平和效果。
2016年医院感染管理科工作计划
2016年医院感染管理科工作计划为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。
特制定以下监测计划:1、医院感染发病率监测1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。
最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
每月第二周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总,对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面反馈。
对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。
每季度召开医院感染委员会会议,感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报,共同讨论、研究,解决医院感染管理工作中存在的问题。
1.2 在本年度根据医院感染发病情况,计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。
由感染管理科主持,各科共同参与,规定统一时间,制定统一表格,按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。
了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。
从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危险因素,制定和采取预防控制措施。
1.3 本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测,特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测,感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu,评估和了解患者病情和感染情况,对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录,并密切观察感染的症状与体征,及时作出正确诊断,同时查找感染危险因素,积极采取相应的控制措施,进一步降低医院感染率,做好重症患者的感染监测工作。
医院感染管理工作计划精编(2篇)
医院感染管理工作计划精编(2篇)医院感染管理工作计划精编(一)为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本年度医院感染管理工作计划如下:一、完善组织建设,健全各项规章制度1. 建立健全医院感染管理委员会,明确职责,定期召开会议。
2. 完善医院感染管理相关规章制度,如医院感染监测制度、消毒隔离制度、无菌操作制度等。
3. 加强对医务人员的培训,提高其医院感染防控意识和技能。
二、加强医院感染监测1. 开展医院感染现患率调查,了解医院感染的现状和危险因素。
2. 加强对重点部门、重点人群的监测,如手术室、产房、新生儿病房等。
3. 定期对医院环境进行监测,包括空气、物体表面、医护人员手等。
4. 及时发现医院感染暴发事件,并采取有效的控制措施。
三、严格执行消毒隔离制度1. 加强对医疗器械的消毒与灭菌管理,严格执行消毒灭菌技术规范。
2. 加强对医务人员手卫生的管理,严格执行手卫生规范。
3. 加强对病房的管理,严格执行探视和陪护制度。
4. 加强对医疗废物的管理,严格执行医疗废物处置规定。
四、加强医院感染防控知识培训1. 定期对医务人员进行医院感染防控知识培训,包括培训内容、培训时间、培训考核等。
2. 开展医院感染防控知识竞赛等活动,提高医务人员的防控意识和技能。
3. 鼓励医务人员积极参与医院感染防控工作,提出合理化建议。
五、加强医院感染防控监督检查1. 定期对医院感染防控工作进行监督检查,包括规章制度执行情况、医院感染防控措施落实情况等。
2. 对监督检查中发现的问题进行及时反馈,并提出整改意见。
3. 对整改情况进行跟踪复查,确保问题得到有效解决。
六、加强医院感染防控科研工作1. 鼓励医务人员积极开展医院感染防控相关科研工作,提高医院感染防控水平。
2. 加强与其他医疗机构的交流与合作,共同探讨医院感染防控的新技术、新方法。
3. 定期对医院感染防控科研工作进行总结和评估,不断改进工作方法。
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2016年医院感染管理工作计划(五)
2016年医院感染管理工作计划(五)
一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理,并进一步加强监管力度,认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生,保证诊疗安全。
1、进一步完善医院感染管理制度;至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
如遇到问题随时召开专题会议,充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。
2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制;积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
3、临床科室医院感染管理小组加强管理;及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障诊疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测;按照《医院感染监测规范》实行有效的医院感染监测。
医院感染管理科每月对特殊科室(血透室)进行微生物监测、普通科室每季度监测一次(附表),并对监测资料进行汇总、
分析,及时反馈给科室,每半年向医院感染管理委员会汇报,特殊情况及时报告和反馈。
2、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科室使用中的消毒液、医务人员手、物体表面、室内空气、内镜室、高压灭菌锅进行定期或不定期随机抽样监测。
三、加强重点部门的医院感染管理
1、加强ICU医院感染的管理:
1)、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩入内,尽量减少人员流动,严格控制人员入室,探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
2)、所有人员应遵循洗手规则,在处理不同病人前后均须洗手,严格执行无菌操作。
手卫生微生物监测每季度一次。
3)、病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可交叉使用,应专人专用。
病人转室后均应消毒备用。
4)、各种抢救物品与监护仪器在交换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范消毒灭菌。
5)、加强对多种耐药菌的监测和防控。
2、对于手术病人的管理;要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格执行消毒管理制度,强化无菌操作意识。
附送:
2016年医院感染管理工作计划(六)
2016年医院感染管理工作计划(六)
在我院整体工作的统一规划部署下,为加强我院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订2016年医院感染管理工作计划如下:
一、加强医院感染管理制度的完善,拟定本年度工作计划,经批准后,具体组织实施,监督和评价;并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。
4、对国家、省、市、区卫生局等有关文件认真归档、保存,并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。
二、加强医院感染的监测,监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告。
医院感染发生率应 7%。
3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室。
漏报率应 10%。
5、临床科室、医院感染管理科须按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。
7、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。
8、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
9、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作。
三、抗菌药物合理使用管理:
对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。
四、加强重点部门的医院感染管理。
按照国家相关法律、法规制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。
1、将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。
2、检查验收重点科室资料。
3、加强供应室管理。
尤其是组织、设备、质量建设进一步充实到位。
启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。
五、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。