4-105基坑支护检查记录津建安表24
基坑安全维护监测记录(样表)
基坑安全维护监测记录（样表）1. 项目信息- 项目名称：- 施工单位：- 监理单位：- 监测日期：2. 基坑信息- 基坑位置：- 基坑尺寸：- 基坑深度：- 基坑支护形式：- 基坑支护材料：3. 监测内容- 地下水位监测：- 监测点1：- 监测日期：- 水位：- 监测点2：- 监测日期：- 水位：- 监测点3：- 监测日期：- 水位：- 周边建筑物变位监测：- 监测点1：- 监测日期：- 变位情况：- 监测点2：- 监测日期：- 变位情况：- 监测点3：- 监测日期：- 变位情况：- 地表沉降监测：- 监测点1：- 监测日期：- 沉降情况：- 监测点2：- 监测日期：- 沉降情况：- 监测点3：- 监测日期：- 沉降情况：4. 监测结果分析- 地下水位监测分析：- 监测点1：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 监测点2：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 监测点3：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 周边建筑物变位监测分析：- 监测点1：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 监测点2：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 监测点3：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 地表沉降监测分析：- 监测点1：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 监测点2：- 变化趋势：- 影响因素分析：- 监测点3：- 变化趋势：- 影响因素分析：5. 处理措施- 地下水位处理措施：- 监测点1：- 处理日期：- 处理方法：- 监测点2：- 处理日期：- 处理方法：- 监测点3：- 处理日期：- 处理方法：- 周边建筑物变位处理措施：- 监测点1：- 处理日期：- 处理方法：- 监测点2：- 处理日期：- 处理方法：- 监测点3：- 处理日期：- 处理方法：- 地表沉降处理措施：- 监测点1：- 处理日期：- 处理方法：- 监测点2：- 处理日期：- 处理方法：- 监测点3：- 处理日期：- 处理方法：6. 备注- 其他需要记录的信息可以在此处备注。
基坑支护安全检查表
按规定程序挖土
10
作业环境
基坑内作业人员应有安全立足点
设置足够照明，保证光线充足
垂直作业上、下应有隔离防护措施
应保持良好的通风条件
应有各阶段施工安全措施及安全生产事故应急救援预案措施
施工单位技术负责人、总监理工程师应审核Hale Waihona Puke 字应组织专家对方案进行论证审查
2
基坑支护变形监测
按规定进行基坑支护变形监测
按规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测
测垂直于基坑边线方向上的位移
监测建（构）筑物、市政管线的沉陷变形
3
坑壁支护
坑槽开挖设置的安全边坡符合安全要求
7
上下通道
人员上下应有专用通道
设置的通道符合要求
8
施工方案
基础施工有支护方案
施工方案针对性强，能指导施工
基坑深度超过5m应有专项支护设计
支护设计及方案应经上级审批
应把深基坑工程作为本工程的重大危险源在工地明显位置进行公示
9
土方开挖
施工机械进场应经验收
挖土机作业时，不得有人员进入的挖土机作业半径内
挖土机作业位置牢固且安全
基坑支护安全检查表
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
专项施工方案编制与审查
应编制专项施工方案
应有支护、支撑系统的结构设计（包括结构选型及其计算依据；结构变形、位移沉降观测的允许值以及临界状态报警值；结构设计的安全有效使用期）
应有施工工艺要求、施工程序和施工进度安排
应有对设计要求及施工现场情况的监测控制措施
特殊支护的做法符合设计方案
不使用已产生局部变形又未采取措施调整的支护设施
基坑支护工程安全每日监理巡查记录表
报告处理
巡查人签名
巡查日期
工程名称：广东省电子信息产业集团南沙总部基地孵化器项目编号：
□
现场检查
临边防护
基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施
□
排水措施
在基坑顶及基坑底设置有效排水措施
□
坑边荷载
基坑边堆载距坑边大于3m、堆载小于1t/m2，临坑边无堆放物
□
土方开挖
按施工方案分层有序开挖
□
边坡稳固
1.无异常情况□。
2.有无异常情况：
基坑边有开裂达mm，无继续发展□；
基坑边有开裂达mm，有继续发展达mm□
基坑支护工程安全每日监理巡查记录表
日期
年月日
天气
平均温度
℃
变形
监测
中船九院
有基坑支护变形监测方案
□
有基坑支护变形监测记录
□Байду номын сангаас
广东质安建设工程技术有限公司
监测方案经监测单位公司技术负责人、指挥组、设计单位、总包和监理单位批准，并报指挥组、监理、质监、中建总等部门备案
□
有第三方基坑支护变形监测记录，已按时递交书面观测结果，并建立预警制度
基坑支护安全巡检记录表
编 号： 整改结果 备 注
核查结论：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
检查人员：
年月日
安全核查人： 年 月 日
7一 般 项
8目
9
土方开挖 基坑支护 作业环境
具有土方开挖方案，开挖符合开 挖条件，开挖进行了放坡处理、 及时进行了基坑支护工作。
基坑变形按照规范和设计进行了 基坑变形监测，并按照规定对临 近重要建筑物进行着沉降观测。
基坑内人员有安全着足点，垂直 上下作业设置有防护隔离措施， 设置足够光明，光线充足。
基坑开挖安全放坡符合安全要 求，特殊支护的做法符合施工方 案要求，支护完成面符合图纸设 计要求。 基坑施工设置有效排水设施，深 基坑采取坑内外降水，有效防止 雨水侵泡基坑。
积土、料具堆放距基坑边距离不 小于设计规定，机械设备距坑边 符合安全施工距离并有措施。
检查结果
6
上下通道
人员上下有上下通道，设置的通 道并符合要求。
基坑支护安全检查记录表
工程名称：
检查部位：
序 号
检查项目
检查要求
1
2 保 证
3项 目
4
5
施工方案 临边防护 坑壁支护 排水措施 坑边荷载
基坑施工时有具体的施工方案， 支护设计及方案得到上级审批； 施工方案针对性强能指导施工； 基坑深度超过5m有专家论证方案 深。度超过2m的基坑施工设有临边 防护措施，临边及其他措施到位 。
基坑支护安全检查记录表
核查意见：
安全负责人：年月日
核查结论：
核查人（签名）：年月日
此表一式二份，工程结束后一份交业主，一份施工单位存档。
坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。
4
排水措施
基坑施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。
5
坑边荷载
积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。
6
一般项目
上下通道
基坑支护安全检查记录表
工程名称：检查部位：编号：
序号
检查项目
检查标准
检查情况
整改结果
1
保证项目
施工方案
基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级审批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过5M设有专项支护设计。
2
临边防护
深度超过2M的基坑施工设有临边防护措施；临边及其它防护符合要求。
3
坑壁支护
人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。
7
土方开挖
施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按照规定程序挖土或超挖；司机持证作业。
8
基坑支护
对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。
9
作业环境
基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防护措施；设置足够照明，光线充足。
基坑支护监测记录表
基坑支护监测记录表（实用版）目录一、基坑支护监测记录表概述二、基坑支护监测记录表的内容三、基坑支护监测记录表的注意事项四、基坑支护监测记录表的作用五、结论正文一、基坑支护监测记录表概述基坑支护监测记录表是记录基坑支护工程中各项监测数据的表格，通过对基坑周边环境、支护结构及土体变化等情况的实时监测，确保工程安全、顺利进行。
该表内容全面，涵盖了基坑支护工程的各个方面，为施工现场提供科学、有效的监测数据。
二、基坑支护监测记录表的内容基坑支护监测记录表主要包括以下内容：1.工程概况：包括工程名称、地点、规模、施工单位等基本信息。
2.监测项目：涵盖边坡水平位移、垂直位移、深层水平位移、土压力、地下水位等多种监测项目。
3.监测方法和仪器：介绍所采用的监测方法和仪器，如全站仪、测斜仪、压力计等。
4.监测数据：详细记录每次监测的日期、时间、测点编号及相应的监测数据，包括初测值、上次位移值、本次位移值、累计位移值等。
5.监测结果分析：根据监测数据，分析基坑支护结构及土体的稳定性，评估工程安全状况。
6.备注：记录监测过程中出现的异常情况、问题及采取的处理措施等。
三、基坑支护监测记录表的注意事项1.监测数据要及时、准确、完整，保证数据的可靠性和一致性。
2.监测过程中要严格按照监测方案和标准操作程序进行，确保监测数据的科学性。
3.对监测数据进行分析时，要结合工程实际情况，确保分析结论的准确性。
4.监测记录表应妥善保存，方便随时查阅和后期总结分析。
四、基坑支护监测记录表的作用1.及时了解基坑支护结构及土体的稳定性，为工程安全提供保障。
2.为施工现场提供科学、有效的监测数据，指导施工过程。
3.有助于发现问题，及时采取措施处理，避免事故发生。
4.积累基坑支护工程经验，为今后类似工程提供参考。
五、结论基坑支护监测记录表是确保基坑支护工程安全、顺利进行的重要手段，具有重要的现实意义和应用价值。
基坑工程安全检查验收记录表
3、本次垂直位移最大累计值：
4
坑边堆载情况检查
1、基坑周边堆载：
5
基坑降水
1、水泵线路安全保护：
2、漏电保护：有□无□有效□无效□
3、降水井口的安全防护：
6
施工通道
1、方案：有□无□
2、实际搭设情况：
7
其他问题
注：1、表中未列出项在其他问题栏说明，凡表中资料类“有□”“是□”的均须提供附件资料以便验证；
工程名称：标段号楼检查人员：检查日期：
序号
检查项目
检查情况记录
不合格项整改措施及计划
责任人
关闭况（项目经理签字）
1
基坑护栏
1、方案：有□无□
2、设计高度：
3、实测高度：
4、警示色：有□无□
5、有无断口：
2
防水措施
1、方案：有□无□
2、坡顶挡水台高度：
3、排水措施：
3
变形监控
1、设计变形控制值：
2、本次水平位移最大累计值：
基坑支护工程安全日常检查表
名称 检查项目
检查标准
检查结果
1、是否根据施工、使用与维护过程的危险源分析结果编制施工安全专项方案
1、施工
安全专项 2、专项施工方案实施前，编制人员或者项目技术负责人应当向施工现场管理人员进行方案交底，施工
方案
现场管理人员应当向全体作业人员进行方案交底，施工现场管理人员应当向全体作业人员进行安全技
术交底，并由双方和项目专职安全生产管理人员共同签字确认
1、施工现场道路布置、材料堆放、车辆行走路线等是否符合设计荷载控制要求 2、支护 结构施工 2、遇有雷雨、6级以上大风等恶劣天气时，是否暂停施工，并对现场的人员、设备、材料等采取相应
的保护措施
3、土石 方开挖
基坑开挖是否满足设计工况要求按分层、分段、限时、限高和均衡、对称开挖的方法进行
1、基坑开挖完毕后，是否组织验收。基坑使用与维护过程中是否按施工安全专项方案要求落实安全措 施
2、基坑周边使用荷载是否超过设计限值 4、基坑
基坑
安全使用 与维护
3、雨期施工时，是否有防洪、防暴雨措施及排水备用材料和设备
4、基坑临边、临空位置及周边危险部位，是否设置明显的安全警示标识，并安装可靠围挡和防护
6、吊车使用前，根据施工单位吊车作业安全检查表排查吊车完好情况
பைடு நூலகம்
5、基坑内是否设置作业人员上下坡道或爬梯
1、是否按照要求配备交通指挥员
2、安全警示标志标牌设置是否规范
5、其他 3、管材堆放是否不规范，存在堆放高度过高有滚落风险的情况 要求或历 次检查
5、其他 要求或历 次检查 4、是否存在挖掘机司机佩戴耳机，无法听到交通指挥员口令
5、砂料、挖槽土等散落路面，未及时清扫
基坑支护、安全防护安全专项检查表
坑边荷载 基坑周边堆载是否超过设计允许值
机械设备施工与坑边距离是否符合要求或采取措施
上下通道
人员上下是否有专用通道 设置的通道是否符合要求
施工机械进场是否验收
挖土机作业时，作业半径是否有警示或人员监护
土方开挖
挖土机作业位置是否牢固安全 司机是否持证作业
是否按规定的程序、方式挖土
开挖面边坡是否符合安全要求
是否设计基坑支护体系
钢支撑是否经过检测并合格
基坑支护
基坑支护是否及时 钢支撑和腰梁架设、与围护结构连接，防钢支撑坠
落措施、预加应力等是否符合设计或方案要求
支护结构拆除是否符合设计或方案要求
基坑施工是否采取有效排水措施
降排水措施
深基坑施工采用坑外降水时是否有防止临近沉降超 限措施
围护结构是否漏水
弃土、料具堆放距坑边距离是否满足设计规定
基坑支护、安全防护安全专项检查表
项பைடு நூலகம்名称： 检查日期
编号：
参加 人员
监理 承包商
序号
1.1
1.2
1.3
1.4 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3
3.4
3.5 4.1
4.2
4.3 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 8.1
8.2
8.3
8.4
9.1 9.2 9.3
9.4
9.5
检查项目
检查内容
检查结果
基坑深度超过3米或地质条件复杂是否编制专项施
工方案
应经专家论证的方案是否组织专论证并按专家意见
施工方案 修改完善
方案是否经施工单位技术负责人、总监理工程师审
查、签字
基坑开挖支护日常安全检查表
基坑开挖支护日常安全检查表
基坑开挖支护日常安全检查表工程项目（班组）：检查部位结果表示合格√无此项－不合格×检查项目序号检查内容检查结果施工人员1组织开展班前安全教育活动临边防护2深度超过2M 的基坑施工临边必须有防护措施，在醒目位置设置安全警示标志坑壁支护3坑槽开挖
设置安全边坡符合安全要求4支护设施未产生局部变形，对已变形的须采取措施调整排水措施5基坑施工须设置有效排水措施6深基施工采用坑外降
水，应有防止临近建筑危险沉降措施坑边荷载7积土、料具堆放不得大于1.5m，距槽边距离不应小于设计规定8机械设备施工与槽边距离不得小
于1.0m上下通道9人员上下有专用通道的土方开挖10挖土机作业时，挖土机作业半径内不允许人员、设备进行活动11挖土机作业位置应安全
、可靠作业环境12基坑内作业人员应有安全立足点13垂直作业上下应设置隔离防护措施14光线充足，满足施工需要备注班组长：年月日时。
基坑支护安全监理检查表
3、坑外拉锚：用锚具将锚杆固定在桩的悬臂部位，将锚杆的另一端伸向基坑边坡土层内锚固，锚杆必须有足够长度，锚固段不能设置在土层的滑动面之内★
3、支护设计方案必须经施工项目部上级单位审批★
4、深基坑支护方案须经专家论证★
二
临边保护
1、当基坑施工深度达到2m时，对坑边作业已构成危险，按照高处作业和临边作业的规定，应搭设临边防护设施★
2、基坑周边搭的防护栏杆，选材、搭设方式及牢固程度都符合《建筑施工高处作业安全技术规范》的规定
三
坑壁支护
1、原状土放坡：适用于较浅的基坑，一般基坑深度小于3m时，可采用一次性放坡；当深度达到4~5m时，也可采用分级放坡。明挖放坡必须保证边坡的稳定
检查意见： 检查人员签名： 年 月 日
备注：检查结果符合打“√”，不符合打“×”并在检查意见栏列举不合格原因，不列入检查打“/”。
-全文完-
基坑支护安全监理检查表
表号：安监检03 编号：AJJ03-××
工程名称
监理机构
施工单位
序号
名 称
检 查 要 求
检查结果
一
施工方案
1、基坑开挖之前，要按照土质情况、基坑深度以及周边环境确定支护方案
2、对施工过程中可能造成坍塌因素和作业人员的安全以及防止周边建筑、道路等产生不均匀沉降，设计制定具体可行措施，并在施工中付诸实施
七
土方开挖
1、施工机械经验收确认合格，挖土机司机持证上岗，挖土顺利合理有序
八
基坑支护监测
1、制定系统的监测方案，支护体系变形情况，基坑外地面沉降或隆起变形，临近建筑物动态，支护结构的开裂、位移