左氧氟沙星注射剂在呼吸道感染中的应用疗效_黄红

HUANG Hong Jiangsu Suzhou Wujiang District First People's Hospital, Suzhou, Jiangsu Province, 215200, China [Abstract] Objective To investigate the efficacy of Levofloxacin injection in the treatment of respiratory tract infection. Methods 110 cases with respiratory tract infection admitted in our hospital from August 2013 to April 2014 were selected and divided into control group and observation group with 55 cases in each in accordance with the random number table method. The control group were treated by a low dose of Levofloxacin, 200mg at a time, twice a day, while the observation group were treated by a high dose of Levofloxacin, 400 mg at a time, once a day. And the total effective rate, clinical symptoms disappearing time, hospitalization time and adverse reactions of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was 92.7% (51/55), which was significantly higher than 78.2% (43/55) of the control group (χ2=4.681, P=0.031). The fever abatement time, cough disappearing time, runny/stuffy nose disappearing time and hospitalization time of the observation group were significantly less than those of the control group (t=6.633, P=0.000; t=5.933, P=0.000; t=8.228, P=0.000; t=3.982, P=0.000). The incidence of adverse reactions of the observation group was 3.6%(2/55), which was much lower than 16.4%(9/55) of the control group(χ2=4.949, P=0.026). Conclusion 400mg Levofloxacin given to the patients with respiratory tract infection at a time can significantly relieve the clinical symptoms of respiratory tract infection, improve the conditions and promote the recovery. [Key words] Levofloxacin; Low dose; High dose; Respiratory tract infection
2.2 两组不同方法症状消失时间和住院时间的比较 观察组的退热时间、咳嗽停止时间、流涕或鼻塞消失时间和
住 院 时 间 4 项 指 标 均 显 著 地 低 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义(t= 6.633，P =0.000；t =5.933，P =0.000；t =8.228，P =0.000；t =3.982，P = 0.000)。 见表 2。
5.3±0.7 6.0±1.1 3.982 0.000
2.3 两组不同方法的不良反应的比较 观察组的不良反应率为 3.6%(2/55，失眠共有 1 例 ，一次 性 胃
肠 不 适 共 有 1 例)，对 照 组 为 16.4%(9/55，失 眠 共 有 3 例 ，兴 奋 共 有 4 例，一次性胃肠不适共有 2 例)，观察组注射剂治疗的不良反 应 显 著 地 低 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 (χ2=4.949，P=0.026＜ 0.05)。 3 讨论
对 照 组 给 予 左 氧 氟 沙 星 注 射 液 (H19990324，扬 子 江 药 业 ，2 mL：100 mg/支) 治疗， 将 200 mg 药品稀释于 250 mL 5%葡萄糖 内 ，静 脉 滴 注 ，200 mg/次 ，2 次/d；观 察 组 给 予 左 氧 氟 沙 星 注 射 液 (H19990324，扬 子 江药 业 ，2 mL：200 mg/支)治疗 ，将 400 mg 药 品 稀释于 250 mL5%葡萄糖内，静脉滴注，400 mg/次，1 次/d。治疗疗 程均为 7 d。
应用 SPSS 17.0 软 件 进行 数 据 处理 ， 计 量 资料 以 均 数±标 准 差（x±s）表示，进行 t 检验；计数资料采取 χ2 检验。 2 结果 2.1 两组不同方法的治疗效果的比较
观察组呼吸道感染治疗总有效率为 92.7%，明 显地 高 于 对照 组的 78.2%，差异有统计学意义(χ2=4.681，P=0.031＜0.05)，见表 1。
呼吸道感染疾病患者 400 mg 左氧氟沙星能够显著地缓解呼吸道感染的各种临床症状，改善病情，促进病情康复。
[关键词] 左氧氟沙星；低剂量；高剂量；呼吸道感染
[中图分类号] R56
[文献标识码] A
[文章编号] 1674-0742（2015）03（a）－0010-02
Efficacy of Levofloxacin Injection in the Treatment of Respiratory Tract Infection
呼吸道感染包括上呼吸、下呼吸道感染，前者为一类鼻腔到 喉 部 间 的 急 性 炎 症 ，后 者 主 要 是 指 一 类 急 性 气 管 炎 如 肺 炎 、支 气 管炎等，均可以由细菌、病毒、支原体等引起，主要通过抗生素治 疗[1-3]。 左氧氟沙星为氧氟沙星光学异构体的左旋体 ，属于喹诺酮 类抗生素中的一种，具有广谱抗菌性，对革兰氏阳性菌、革兰氏 阴性菌具有显著的杀菌效果， 临床上主要用于生殖系统、 泌尿 道 、呼 吸 道 等 疾 病 的 治 疗 中[4]，为 探 讨 左 氧 氟 沙 星 注 射 液 在 呼 吸 道感染中的疗效，现分析 2013 年 8 月—2014 年 4 月间该院收治 的呼吸道感染病人 110 例的临床资料，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
左 氧 氟 沙 星 是 由 日 本 第 一 制 药 株 式 会 社 在 1986 年 最 初 开 发和应用的一类抗菌药物，属于第三代喹诺酮药物，该药物和氧 氟沙星的不同之处在于改变了药物的左旋异构体化学结构，因 而抗菌活性得到大大增强，为氧氟沙星的 2 倍左右，为强抗菌药 物[7]。 左 氧 氟 沙星 的 抗 菌原 理 为 通 过 有 效 地 抑 制 细 菌 DNA 旋 转
10 中外医疗 Ｃ ｈｉｎａ ＆ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ
论
著
中外医疗 ２０１５ ＮＯ．０７
China &Foreign Medical Treatment
1.3 疗效评定 痊愈为注射液治疗后，病人的临床体征完全消失，痰液细菌
培养结果显示转阴，胸部 X 线片结果显示病灶已经完全吸收；显 效为注射液治疗后，病人的临床特征明显消失，痰液细菌培养结 果显示转阴；进步为注射液治疗后，病人的病情有所好转，但不 够显著；无效为注射液治疗后，病人的病情没有得到有效改善， 甚至加重。 其中总有效率=显效率+痊愈率[6]。 1.4 统计方法
选取该院收治的呼吸道感 染 病人 110 例 ， 并 按随 机 数 字表 法分为对照组和观察组，各 55 例。 纳入标准：符合呼吸道感染的
[作 者 简 介] 黄 红 （1975.6-），女 ，江 苏 苏 州 人 ，本 科 ，主 管 药 师 ，研 究 方 向 ： 医院药学。
临 床 诊 断 标 准 [5]；为 急 性 起 病 ，病 程 低 于 3d，均 有 不 同 程 度 的 发 热、咳嗽、流涕或鼻塞等临床症状，在接受治疗前没有使用过其 他抗病毒药物；知情并同意该研究者。 排除标准：接受治疗前曾 使用过其他抗病毒药物；依从性差，不能按时服药和随诊者；伴 有肾脏、肝脏等严重疾病者；妊娠或者哺乳期者。 对照组中，男： 女 =34：21，年 龄 在 17~67 岁 ， 平 均 年 龄 (40.1±4.5) 岁 ； 观 察 组 中 ， 男：女=31：24，年龄在 18~71 岁，平均年龄(40.7±4.0)岁。 1.2 方法
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论
著
左氧氟沙星注射剂在呼吸道感染中的应用疗效
黄红 江苏省苏州市吴江区第一人民医院，江苏苏州 215200
[摘要] 目的 探讨左氧氟沙星注射液在呼吸道感染中的疗效。 方法 选取 2013 年 8 月—2014 年 4 月该院收治的呼吸道感染
酶活性，导致其无法正常地进行复制、细胞分裂，进而死亡，具有 容易吸收、血药浓度高 、生物利用率高 、作用时间长等特点[8-9]。 该 文中， 分别给予患者低剂量多次给药治疗和高剂量一次给药治 疗 ，结 果显 著 观 察组 一 次 给药 400 mg 后 ，其 治 疗 总 有 效 率 、退 热 时间、咳嗽停止时间、流涕或鼻塞消失时间、住院时间和不良反 应 分 别 为 92.7% 、(2.1±0.2)d、(3.4±0.4)d、(2.2 ±0.2)d、(5.3±0.7)d 和 3.6%， 均优于对照组 的 78.2%、(2.5±0.4)d、(3.8±0.4)d、(2.6±0.3)d、 (6.0±1.1)d、16.4%(P<0.05)，这 一 结 果 的 差 异 是 由 于 左 氧 氟 沙 星 为 一类浓度依赖抗菌药物，杀菌强度、速度和血药浓度密切相关， 不 适 宜多 次 小 量给 药[10-11]。 李 丽萍[12]在 类 似 的 研 究 中 提 出 高 剂 量 左氧氟沙星治疗呼吸道感染， 其结果显示高剂量左氧氟沙星的 治 疗 效 果 显 著 好 于 低 剂 量(P<0.05)，该 研 究 与 李 丽 萍 的 研 究 相 一 致，证实 400 mg 左氧氟沙星的治疗效果要好于常规剂量。