铺无菌手术巾

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铺无菌手术巾

大腿前侧(前外侧、外侧)手术:大腿前侧手术时,病人仰卧;外侧手术时,病人侧卧,健 侧在下,患侧在上。以大腿前侧手术铺巾为例。

1. 由巡回护士或助手自踝部抬起甚至外展患肢。皮肤灭菌后,自患肢大腿根部内侧铺一大 单(底单),遮盖对侧下肢和手术台尾部。

2. 髋部铺无菌巾步骤:沿臀部横皱纹铺一无菌巾;自臀部横皱纹内侧(大腿根内侧)经会 阴和腹股沟部,至髂前上棘内上侧铺一无菌巾;

自髂前上棘以上约 3cm 处臀后侧铺一无 菌巾;自臀后横皱纹后外侧至髂嵴中后

1/3处铺一无菌巾,在上述 4条无菌巾相遮盖处 分别用巾钳固定,或贯穿缝结在皮肤。如在手术某处由与手术区周围皮肤不服帖处,则 加用巾

钳固定或缝结在皮肤。 3. 手术者和助手分别提起一条两头对折的中单的四角,拖住巡回护士放下的下肢,放在手 术台上,而后包裹膝部,小腿和脚,并用绷带包扎。

4. 用一剖腹单,将患肢穿出洞口,分别打开剖腹单上下部,用上部遮盖头、胸、腹部,并

跨过头部支架,下部遮盖对侧下肢和手术台尾部,

将洞口收紧于大腿根部, 用巾钳固定。 大腿前外侧或后外侧手术铺无菌巾

髋关节前外侧手术

将男性病人的阴茎和阴囊拉向健侧, 用胶布条贴着固定在腹股沟部。 女性病人在两髋外展的

附:大腿前外侧手术铺无菌巾示意图

(1)髋部铺无菌手

术巾 fl $ —F

(3)包裹足和小腿

(4)铺剖

腹单

(2)包裹足和小

情况下,用一块宽胶布贴封其外阴。病人仰卧,稍向健侧倾斜。用一长约20X 10X 5的垫子垫在患髋下面,使髋部高于手术台面,以便在必要时延长切口。由巡回护士执握患肢踝部抬高患肢,或用下肢架架高患肢。皮肤灭菌后,铺无菌巾的方法和步骤如下:

1.以患髋为中心,用一条两端对折的中单铺在患侧躯干、髋后和大腿后侧。

2.髋部铺无菌巾的步骤与大腿前侧手术的铺巾步骤相同。

3.自患侧臀部和大腿后侧向手术台尾部铺一大单,注意自大腿根部拉向上、中部和对侧,

以遮盖会阴前面。

4.手术者和助手分别提起一条两端对折的中单四角,拖住护士放下的下肢,放在手术台上,

自脚至大腿中段进行包裹。

5.用一剖腹单使患侧脚穿出洞口后,将洞口后侧拉到臀部,以手在髂嵴出按着剖腹单的洞口上

部,打开剖腹单的上下部,上部遮盖腹部、胸部和头架,下部遮盖健侧下肢和手术台尾部,收紧洞口,用巾钳固定。

附:髋关节前外侧手术铺无菌巾示意图

髋关节手术时遮盖会阴和外生殖器

用无菌单遮盖对侧肢体

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