2017年龙岩市《妇产科主治》考前突破练习试题8

2017年龙岩市《妇产科主治》考前突破练习试题8
11.关于泌乳过程正确的是
A.雌激素虽促进乳腺发育，但对泌乳无影响
B.产后是低雌激素、高孕激素水平
C.下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础
D.吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键
E.吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
12.初乳的特点正确的是
A.因含脂肪多呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少
C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多
D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳多
13.符合产褥期产妇身体变化特点的是
A.产后l周，阴道黏膜上皮恢复至孕前状态
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复
D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能
E.产褥期不容易便秘
14.泌乳热的特点正确的是
A.多见于产后7～8日
B.系****血管、淋巴管极度充盈、****胀大所致
C.可能是感染引起
D.属病态
E.可持续4～5日
15.产褥期子宫的表现正确的是
A.产后第一日宫底降到脐下一指
B.宫底平均每日下降3～4cm
C.产后宫缩痛于产后1～2日出现，常需用止痛药
D.产后3周子宫降人盆腔
E.哺乳可使产后宫缩痛加重
16.恶露的特点正确的是
A.血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜
B.血性恶露持续4～5日
C.浆液性恶露不含细菌
D.浆液性恶露持续3日左右
E.白色恶露含少量胎膜
17.产后2小时的重点观察的是
A.血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量
B.体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况，
C.有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压
D.阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸
E.膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量
18.最恰当的退奶措施是
A.溴隐亭口服
B.大剂量雌激素口服
C.雌激素肌注
D.大剂量孕激素口服
E.停止哺乳，生麦芽水煎当茶饮
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
19.初产妇，产后第2日开始发热，体温38~C左右，已持续10小时。

子宫收缩
好，无压痛，会阴切口无红肿疼痛，恶露正常无异味，****肿胀有硬结。

发热原因可能是
A.乳腺管不通
B.泌乳热
C.上呼吸道感染
D.产褥感染
E.乳腺炎
20.经阴道分娩会阴侧切的初产妇，产后6小时，排尿困难，应采取
A.温水坐浴
B.留置尿管导尿
C.肌注利尿剂
D.肌注新斯的明，必要时留置导尿管
E.静脉滴注抗生素
11.D 吸吮乳头还能反射性地引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素使乳腺腺泡周围的肌上皮收缩，使乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳窦而喷出乳汁。

12.C 初乳是指产后7日内分泌的乳汁，初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体;脂肪和乳糖含量较少，因含β—胡萝卜素，呈淡黄色。

13.D 哺乳产妇未见月经来潮仍有可能排卵。

产后1周内尿量增多;约产后3 周，阴道黏膜重新出现黏膜皱襞。

14.B 产后3～4日出现****血管、淋巴管极度充盈，****胀大，伴37.8～39℃发热称为泌乳热，一般持续4～16小时，体温即下降，不属病态。

15.E 胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下l指。

产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。

16.A
17.E 产后2小时应在产房严密观察生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量，并注意宫底高度及膀胱是否充盈等。

18.E 最简单的退奶方法是停止哺乳，不排空****，少进汤汁。

目前不主张用雌激素及溴隐亭退奶。

19.B 产后3～4日出现****血管、淋巴管极度充盈，****胀大，伴37.8～39℃发热，称为泌乳热，一般持续4～16小时，体温即下降，不属病态。

20.D 会阴侧切经阴道分娩产妇，不主张坐浴。

通常予新斯的明肌注，若产妇仍不能自行排尿，予留置导尿。